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Ascaris lumbricoides Morfologia •Macho - Vestíbulo bucal na extremidade anterior com 3 lábios - Esôfago musculoso - Dois espículos órgãos acessórios da cópula - Ausência de gubernáculo - Extremidade posterior fortemente encurvada para a face ventral • Fêmea - Maiores que os machos - Extremidade posterior retilínea • Ovos - Membrana dupla espessa com membrana interna e outra externa mamilonada secretada na parede uterina Interna Proteínas e lipídios Externa Proteínas e quitina Resistência às condições do meio ambiente Massa de células germinativas Eliminados infertéis Fases do ovo Habitat -Intestino delgado do homem - Fixados na mucosa com auxílio dos lábios ou na luz intestinal Ciclo Biológico - Eclosão dos ovos é favorecida ou estimulada através de fatores do hospedeiro pH, temperatura, sais e concentração de CO2 - Deficiência de vitamina A ou quando o hospedeiro encontra- se debilitado Inviabilização ou retardamento do ciclo - Larva rabditóide possui esôfago com duas dilatações e uma constricção no meio - Larva filarióide possui esôfago retilíneo Transmissão - Ingestão de alimentos ou água contaminada com ovos contendo a larva infectante (L3) - Poeira e insetos são capazes de veicular mecanicamente ovos infectantes - Contaminação por depósito subungueal com ovos Patogenia • Larvas - lesões hepáticas: numerosas formas larvares migrando pelo parênquima com pequenos focos hemorrágicos e necrose - lesões pulmonares: pontos hemorrágicos Passagem de larvas pelos alvéolos Alergia, febre, bronquite e pneumonia Tosse com mucossanguinolento Larvas de helmintos • Vermes adultos - Ação tóxica: antígenos parasitários e anticorpos alergizantes do hospedeiro edema, urticária e convulsões - Ação espoliadora: consumo de proteínas, carboidratos, lipídios e vitaminas A e C - Ação mecânica: irritação na parede e enovelamento na luz intestinal obstrução - Localização ectópica: descola-se de seu habitat normal -apêndice cecal: apendicite aguda -canal colédoco: obstrução -canal Wirsung: pancreatite aguda - Alterações cutâneas: manchas circulares no rosto, tronco e braços Alto consumo de vitamina A e C pelo verme Diagnóstico Laboratorial - Ovos nas fezes - Técnica de sedimentação espontânea ou através de centrifugação Epidemiologia -Ocorrência mundial -Condições climáticas, ambientais e grau de desenvolvimento da população -Grande produção de ovos pela fêmeas -Viabilidade do ovo infectado por muitos meses -Saneamento básico precário -Dispersão de ovos através de chuvas, vento e insetos -Ovos resistentes aos desinfetantes -Associada a fatores sociais, econômicos e culturais Profilaxia -Educação sanitária -Destinação adequada aos dejetos humanos -Lavar as mãos antes da alimentação -Tratamento aos doentes -Proteção de alimentos contra insetos
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