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7/3/2012 1 SINOPSE * Assunto: Padrões Monogênicos de Herança. * Pré-requisito: Conceitos básicos de genética. * Objetivo: Reconhecer os padrões de herança monogenéticos. * Bibliografia: 1 – PIERCE. Genética. Um enfoque conceitual. 2 – GRIFFITHS. Genética Moderna. 3 – BURNS. Genética. 4 – MICKLOS. A ciência do DNA. PADRÕES DE HERANÇA MONOGÊNICA • ALELOS = Formas distintas de um gene ou de uma sequência de DNA. R = Rh+ (Rh positivo) r = Rh- (Rh negativo) Alelos do sistema ABO: IA = Tipo A IB = Tipo B i = Tipo O * Locus gênico = Posição do gene ou de uma sequência de DNA no cromossomo. * Genótipo = Constituição genética de um indivíduo. Refere-se a um gene ou um conjunto de genes. * Fenótipo = São as características de um indivíduo. Podem ser morfológicas, fisiológicas, bioquímicas ou comportamentais. 7/3/2012 2 * Homozigoto = Alelos iguais de um mesmo gene. Ex: RR ou rr; * Heterozigoto = Alelos diferentes de um mesmo gene. Ex: Rr. Fenilcetonúria Hipercolesterolemia * Dominante = Alelos que se expressam tanto em homozigose quanto em heterozigose. * Recessivo = Alelos que se expressam apenas em homozigose na ausência de um alelo dominante. Distúrbio monogênico é aquele determinado por alelos em um único locus. É caracterizado pelo seu padrão de herança nas famílias. Depende de dois fatores: • O local cromossômico do locus gênico (autossômico ou ligado ao X). • Se o fenótipo é dominante ou recessivo. Existem quatro padrões básicos de herança monogênica: 1. Autossômica dominante; 2. Autossômica recessiva; 3. Dominante ligado ao X; 4. Recessiva ligada ao X. CRITÉRIOS DA HERANÇA AUTOSSÔMICA DOMINANTE 1. O fenótipo aparece em todas as gerações e toda pessoa afetada tem um genitor afetado. 2. Qualquer filho de genitor afetado tem um risco de 50 % de herdar o caráter. 3. Familiares fenotipicamente normais não transmitem o fenótipo para seus filhos. 4. Homens e mulheres têm a mesma probabilidade de transmitir o fenótipo aos filhos de ambos os sexos. h hh h h h h h h h h h H h H h H h H h H h h Hh hh h Hh hh 7/3/2012 3 HIPERCOLESTEROLEMIA ⇒ CLÍNICA HETEROZIGOTO *↑ LDL (lipoproteína de baixa densidade). * Depósito de colesterol nas artérias na idade adulta. * Na meia idade = Doença nas artérias coronárias. HOMOZIGOTO * Sintomas aparecem mais cedo. * Doença coronária = Fatal na infância. ⇒ DEFEITO: Mutação no gene que codifica o receptor da LDL. ⇒ TRATAMENTO: ↓ no nível da LDL por drogas e restrição alimentar. CRITÉRIOS DA HERANÇA AUTOSSÔMICA RECESSIVA. 1. O fenótipo é encontrado na irmandade do afetado e não nos pais, filhos ou outros parentes. 2. O risco de recorrência para cada irmão do afetado é de 1:4. 3. Os pais do indivíduo afetado podem ser consangüíneos. 4. Ambos os sexos têm a mesma probabilidade de ser afetados. a a A a A a A _ A _A a A AA Aa a Aa aa TAY-SACHS ⇒ CLÍNICA: * Deterioração mental e física: *Morte entre 2 e 3 anos de idade. ⇒ DEFEITO: Mutação no lócus da subunidade α da hexosaminidase A. ⇒ TRATAMENTO: Não disponível. CRITÉRIOS DA HERANÇA RECESSIVA LIGADA AO X 1. A incidência é maior nos homens. 2. O gene afetado é transmitido a todas as filhas. 3. O gene afetado é transmitido do pai (afetado) para todas as filhas. 4. No caso de família com mulher portadora, os homens afetados são aparentados pelas mulheres. 7/3/2012 4 Xh Y Xh Y Xh Y XH X- XH Xh XH Xh XH XhXH Y XH Y XH Xh Xh XH Xh Xh Xh Y XH Y Xh Y HEMOFILIA A ⇒ CLÍNICA * Distúrbio na coagulação sangüínea. * Tempo prolongado de sangramento * Hemorragias. ⇒ GENÉTICA Mutação no gene do fator VIII da coagulação. ⇒ TRATAMENTO Reposição do fator VIII. CRITÉRIOS DA HERANÇA DOMINANTE LIGADA AO X 1. Homens afetados e mulheres normais não tem filho afetados mas tem filha afetada. 2. Filhas de portadores tem 50 % de chance de herdar o fenótipo. 3. Fenótipos raros, mulheres afetadas são 2 vezes mais comuns que os homens afetados. Xr YXr Y XR Xr Xr YXR Y XR Xr Xr Y Xr XrXr XrXR Xr XR Xr Xr Xr XR XR Xr XR Xr Y Xr Y Xr Y RAQUITISMO HIPOFOSFATÊMICO ⇒ CLÍNICA: * Caracteriza-se por capacidade reduzida de reabsorção tubular renal do fosfato filtrado. * Perda renal inadequada de fosfato, que leva a uma hipofosfatemia com fosfatúria elevada e mineralização óssea defeituo-sa. ⇒ GENÉTICA. Causada por mutações no gene PHEX, gene regulador do fosfato com homologia para endopeptidases, localizado no cromossomo X. O gene PHEX está localizado em Xp22.1. ⇒ TRATAMENTO O tratamento de crianças e adolescentes portadores da doença é realizado com a reposição de fósforo elementar e calcitriol. Nos heredogramas, o círculo representa uma mulher e o quadrado um homem. Círculos e quadrados pretos significam que o indivíduo tem o fenótipo de um determinado caractere. Assinale a alternativa compatível com um padrão de herança de um caractere dominante ligado ao cromossomo X. XR Xr Xr Y Xr YXr Xr Xr Xr Um fenótipo ligado ao X é descrito como dominante se ele se expressar regularmente em heterozigotos.
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