12. CADEIRA DE RODAS (1)

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CADEIRA DE 
RODAS 
Profº. Marcelo C. Amaral 
CADEIRA DE RODAS 
“...Uma cadeira de rodas apropriadamente 
prescrita pode ser um dispositivo útil na 
reintegração do indivíduo insuficientemente 
capacitado, na sociedade dos indivíduos 
“normais”, enquanto que uma cadeira mal 
prescrita pode exacerbar os problemas 
associados à incapacidade.” 
(O’SULLIVAN,1993) 
CADEIRA DE RODAS 
 Considerada uma órtese móvel. 
 Órtese: dispositivo usado para propiciar 
sustentação, retificar ou corrigir uma 
deformidade. 
 Ela deve sustentar o paciente conforme seja 
necessário, para que lhe seja permitido o 
máximo potencial funcional. 
 É uma combinação de sistema de sustentação 
postural e base móvel. 
 
 
TIPOS DE CADEIRA DE RODAS 
 Quanto ao modo de propulsão: 
 Manuais 
 Cadeira de rodas padrão 
 Cadeira de rodas reclináveis 
 Cadeira de rodas manual “stand-up” 
 Cadeira de rodas esportivas 
 Motorizadas 
 
CADEIRA DE RODAS PADRÃO 
 Pacientes independentes; 
 Pacientes com baixo peso, visando menor gasto 
energético e maior velocidade de propulsão; 
 Deve permitir total liberdade de movimento, 
com conforto e segurança; 
 Deve permitir variação de medidas com sistemas 
de regulagem para melhor adequação do 
paciente; 
 
CADEIRA DE RODAS 
CADEIRA DE RODAS 
CADEIRA DE RODAS 
RECLINÁVEIS 
 Pacientes com déficit de controle de cabeça e de 
tronco, sem prognóstico de melhora; 
 Sistema pistonado, acionado pelo acompanhante; 
 Inclinação gradativa do encosto; 
 Apoio da cabeça removível, acolchoado e com 
regulagem; 
 Rodas antitombos; 
 Apoio dos pés eleváveis e removíveis; 
 Cinto de segurança. 
 
CADEIRA DE RODAS 
CADEIRA DE RODAS STAND UP 
 Permite a postura ortostática; 
 Faixas de segurança para estabilidade de tronco; 
CADEIRA DE RODAS 
CADEIRA DE RODAS 
CADEIRA DE RODAS 
ESPORTIVAS 
 Atletas, de acordo com a modalidade a ser 
praticada; 
 Prescrita pela equipe técnica desportiva; 
 Leve (alumínio, titânio ou fibra de carbono); 
 Estrutura fixa (monobloco); 
 Rodas cambadas (arqueadas para um lado) para 
aumentar a estabilidade, e facilitar o giro. 
 
SISTEMA DE SUSTENTAÇÃO 
POSTURAL 
 Uma completa avaliação da postura, função 
cardiopulmonar, ADM, estado da pele e tônus 
deve ser feita antes da escolha do sistema de 
sustentação. 
 Estas informações ajudarão na determinação de 
se o paciente está funcionando no seu potencial 
máximo , ou se será útil alguma sustentação 
adicional para o melhoramento da função. 
SISTEMA DE SUSTENTAÇÃO 
POSTURAL 
 Os componentes do sistema que irão produzir 
conforto e manutenção da postura são: 
 a superfície de assento 
 encosto do assento 
 cinto do colo 
 descansos para os braços 
 apoios para os pés 
BASE MÓVEL COM RODAS 
 Forma a estrutura móvel para o sistema de 
assento. 
 Se compõe de: 
 Sistemas dependentes 
 Sistemas independentes manualmente ativados 
 Sistemas independentes ativados a bateria. 
 
MENSURAÇÃO 
 Para a mensuração de um sistema 
apropriadamente adequado, serão necessárias 
mensurações precisas de: 
 Comprimento da coxa/quadril 
 Comprimento da perna 
 Distância do assento até a metade das costas, parte 
média da escápula e ombro (altura do encosto) 
 Distância desde o cotovelo pendente até à superfície 
do assento 
 Largura ao nível dos quadris 
MENSURAÇÃO 
 Comprimento da coxa/quadril 
 Determina a profundidade do assento 
 É feita na posição sentada com postura vertical, com 
o máximo de correção possível. 
 Feita também em decúbito dorsal, com quadris e 
joelhos fletidos a 90°. 
 Mede a superfície da coxa , desde a fossa poplítea até 
a parte posterior das nádegas ( em decúbito dorsal) e 
até o limite da pele (em posição sentada). 
 Isto deve ser feito para cada perna. 
MENSURAÇÃO 
 Comprimento da perna 
 Determina a altura correta da placa para o pé. 
 Esta medida é obtida com o paciente sentado, ou em 
decúbito dorsal. 
 É tomada desde a fossa poplítea até a base do salto, 
com o paciente calçado. 
MENSURAÇÃO 
 Altura do encosto 
 Tomada em posição sentada corrigida. 
 É feita desde a superfície do assento até à metade 
das costas, meio da escápula e alto do ombro. 
 
MENSURAÇÃO 
 Cotovelo pendente 
 Determina a altura adequada dos descansos para os 
braços. 
 Posição sentada corrigida. 
 Membro superior é posicionado ao lado do corpo, 
com cotovelo fletido a 90°, e ombro em posição 
neutra. 
 É tomada medida desde a ponta do cotovelo até a 
superfície do assento. 
MENSURAÇÃO 
 Largura dos quadris 
 Posição sentada 
 Toma-se medida transversal aos quadris, no seu 
ponto mais amplo. 
 Determina a largura do assento. 
 Deve ser acrescentado ± 3 cm.