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ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO 1a Questão (Ref.:201502378049) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais são as modalidades de CAPS existentes? CAPS I, CAPS II, CAPS III, CAPS ADII, CAPS ADIII, CAPS i CAPS II, CAPS III, CAPS AD III, CAPS i a) CAPS I, CAPS II, CAPS AD, CAPS i CAPS II, CAPS III, CAPS i, CAPS AD. CAPS I, CAPS II, CAPS III, CAPS IV, CAPS AD 2a Questão (Ref.:201502378100) Pontos: 0,1 / 0,1 É atribuição do técnico de referência em saúde mental: I - estabelecer e sustentar o vínculo com o paciente. II - definir com o paciente a frequência dos atendimentos e do comparecimento ao serviço de saúde mental. III - não incluir a família na condução do tratamento do paciente. Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s) A) I, apenas. A lei 10.216/2001 visa à desinstitucionalização dos pacientes com transtornos mentais graves, protege os direitos dos familiares e regulamenta a internação involuntária. D) I e III, apenas C) I e II, apenas. B) II, apenas. 3a Questão (Ref.:201502378122) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são dispositivos no âmbito do SUS, criados para substituir as internações em hospitais psiquiátricos. Em relação à modalidade dos Serviços e Capacidade Operacional dos CAPS, assinale a alternativa correta. CAPS i II (crianças e adolescentes): atende uma população com 30.000 hab ou critérios epidemiológicos. CAPS III: atende uma população acima de 200.000 hab. CAPS II: atende uma população entre 80.000 e 230.000 hab. CAPS I: atende uma população entre 40.000 e 100.000 hab. CAPS ad II (álcool e drogas): atende uma população acima de 10.000 hab. 5a Questão (Ref.:201502378102) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Portaria 336 SM, o acolhimento de um paciente no período noturno, nos feriados e finais de semana, para eventual repouso e/ou observação, cuja permanência seja de até 07 (sete) dias corridos ou 10 (dez) dias intercalados em um período de 30 (trinta) dias, constitui uma atividade assistencial de responsabilidade de Centros de Atenção Psicossocial da modalidade: a)I d)III e AD (E) Todas as anteriores estão corretas. c)III b)II 1a Questão (Ref.:201502377925) Pontos: 0,1 / 0,1 Os benzodiazepínicos exercem os efeitos ansiolíticos através da potencialização do neurotransmissor gaba. É indicado para: I. Distúrbio do sono II. Relaxamento neuroesquelético III. Distúrbios convulsivos Só as afirmativas I e III estão corretas Todas as alternativas estão corretas Apenas a alternativa I está correta Só as afirmativas II e III estão corretas Só as afirmativas I e II estão corretas 2a Questão (Ref.:201502377926) Pontos: 0,1 / 0,1 Danos renais, toxicidade cardíaca e desequilíbrio da tireoide são consequências do uso prolongado de: Ansiolíticos Benzodiazepínicos Anticonvulsivantes Antidepressivos Lítio 3a Questão (Ref.:201502378189) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as afirmativas sobre psicopatologia e assinale verdadeiro ou falso: As principais alterações do ¿PENSAMENTO¿ dizem respeito ao curso, forma e conteúdo do pensamento. Orientação é a capacidade de se situar em relação a si mesmo e ao ambiente. São chamadas, respectivamente, de orientação alopsíquica e autopsíquica. Na função psíquica ¿AFETIVIDADE¿, o embotamento afetivo significa diminuição da intensidade e excitabilidade dos afetos, sejam eles positivos ou negativos. Pode ocorrer a anedonia, que é a grande capacidade de sentir prazer. A labilidade afetiva constitui uma dificuldade no controle dos afetos. Caracteriza-se por mudanças frequentes e bruscas, que são imotivadas ou inesperadas. As ideias delirantes são juízos patologicamente falsos, que possuem as seguintes características externas: acompanham-se de uma convicção extraordinária, não são suceptíveis à influência e possuem um conteúdo, muitas vezes, impossível. Os principais tipos são: delírios de perseguição, grandeza, culpa, ruína, somático, infestação, prejuízo, reinvidicação e ciúmes. 4a Questão (Ref.:201502377962) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr Eugênia, 78 anos, viúva, esta internada na enfermaria psiquiátrica de um grande hospital geral. Durante a entrevista a enfermeira Fernanda pergunta sobre a juventude de dona Eugênia, que incrivelmente lembra-se de fatos que ocorreram em sua adolescência. Porém, ao ser indagada sobre fatos ocorridas há algumas horas atrás dona Eugênia não lembrava. Tendo como base o exame psíquico a Enfermeira Fernanda pode afirma que a paciente esta apresentando um quadro de: Comprometimento da memória retrógrada Comprometimento da memória anterógrada; Comprometimento cognitivo. Comprometimento da senso percepção; fala pastosa, poliúria, confusão mental 5a Questão (Ref.:201502377990) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo Charles Morris (1946) existem três campos distintos no interior da semiologia psicopatológica (estudo dos sinais e sintomas dos transtornos mentais), a semântica, responsável pelo estudo das relações entre os signos e os objetos aos quais os signos se referem; a sintaxe, que compreende as regras e leis estabelecidas por essas relações entre signos e objetos; e finalmente, a pragmática, que se ocupa da rede entre os signos e os usuários dos serviços concretamente. Sendo assim, de acordo com a semiologia dos transtornos metais, qual seria sua conduta como enfermeiro, junto à paciente relatada na história a seguir, caso fosse sua vizinha: M.D.N.L., 38 anos, natural de Pernambuco, ensino médio completo, reside sozinha, tem seis gatos os quais trata como filhos. É adventista, mas está afastada da igreja. Mostrou-se orientada, com bom asseio, cabelo penteado, roupas adequadas para a ocasião. Apresentou retorcer de mãos e agitação. Humor ansioso. Fala pausada e inteligível, com voz sussurrada e monótona. Tem sensação de boca seca e repentinos esquecimentos, que atribui à medicação que toma, mas tem vergonha de falar sobre isso com o psiquiatra. Cooperou durante a entrevista, mantendo-se calma, lenta e manifestou idealização suicida. (E) CAPS ad - Estabelecer consulta de enfermagem psiquiátrica, fundamentada na semiologia dos transtornos mentais, com a realização de exame psíquico, plano assistencial, com referência para o CAPS ad mais próximo de sua residência. (A) Solicitar internação em Pronto Socorro de Urgência Psiquiátrica - Em 05 de novembro de 2002 foi publicada a Portaria 2048/GM (BRASIL, 2002) que instituiu a Política Nacional de Atenção às Urgências. Por sua vez, em 29 de setembro de 2003 foi editada a Portaria 1864/GM (BRASIL, 2003) que estabeleceu o componente pré-hospitalar móvel da política de urgência, por meio da implantação de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU ¿ 192). (D) UPA 24h - Em 05 de novembro de 2002 foi publicada a Portaria 2048/GM (BRASIL, 2002) que instituiu a Política Nacional de Atenção às Urgências. Por sua vez, em 29 de setembro de 2003 foi editada a Portaria 1864/GM (BRASIL, 2003) que estabeleceu o componente pré-hospitalar móvel da política de urgência, por meio da implantação de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU ¿ 192). Com isso, solicitar remoção para a Unidade de Pronto Atendimento - UPA 24h, de complexidade intermediária entre as Unidades Básicas de Saúde e as portas de urgência hospitalares, onde em conjunto com estas compõem rede organizada de Atenção às Urgências. (B) CAPS III - Estabelecer consulta de enfermagem psiquiátrica, fundamentada na semiologia dos transtornos mentais, com a realização de examepsíquico, plano assistencial, com referência para o CAPS III mais próximo de sua residência. (C) Administrar antipsicótico de alta potência, embora possa causar efeitos colaterais extrapiramidais, os quais, se ocorrerem, poderão ser facilmente tratáveis com antiparkinsonianos. A escolha recai sobre o Haloperidol, de 2,5 a 5mg por via intramuscular ou endovenosa lentamente, que poderá ser repetido em 30-60 minutos se não houver melhora. 1a Questão (Ref.:201502378063) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando o que está disposto na Lei Federal 10.216/01, quanto à internação psiquiátrica involuntária, é CORRETO afirmar: ( (C) Deve ser comunicada ao Ministério Público Estadual, no prazo de 24 horas, pelo responsável técnico do estabelecimento onde se deu a internação. (B) A internação poderá ser autorizada por qualquer profissional de medicina independentemente do Estado da União em que tenha registro no CRM. 1982 A) Dispensa-se o comunicado ao Ministério Público por ocasião da alta da internação involuntária. (D) O término da internação involuntária dar-se-á por solicitação escrita do familiar ou do representante legal, ou ainda quando estabelecido pelo especialista responsável pelo tratamento. 2a Questão (Ref.:201502378096) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a reforma psiquiátrica, é incorreto afirmar: Os serviços criados para substituir à atenção manicomial, os chamados serviços substitutivos, podemos citar os CAPS geral, infantil e álcool e drogas, as residências terapêuticas, hospitais -dia, unidades de acolhimento a usuário de álcool e drogas, consultórios na rua, entre outros. O contexto que culminou com o movimento de Reforma psiquiátrica brasileira foram as denúncias de fraude no sistema de financiamento dos serviços e, denúncias do abandono, da violência e dos maus- tratos a que eram submetidos os pacientes internados nos muitos e grandes hospícios do país. Em defesa a isso, foi criado o Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental (MTSM), que liderou os acontecimentos que fizeram avançar a luta até seu caráter definidamente antimanicomial. Está sendo considerada reforma psiquiátrica o processo histórico de formulação crítica e prática que tem como objetivos e estratégias o questionamento e a elaboração de propostas de transformação do modelo clássico e do paradigma da psiquiatria. No Brasil, a reforma psiquiátrica é um processo que surge mais concreta e principalmente a partir da conjuntura da redemocratiza ção, em fins da década de 1970, fundado não apenas na crítica conjuntural ao subsistema nacional de saúde mental, mas também, e principalmente, na crítica estrutural ao saber e às instituições psiquiátricas clássicas, no bojo de toda a movimentação políticosocial que caracteriza esta mesma conjuntura de redemocratização. A lei 10.216/2001 visa à desinstitucionalização dos pacientes com transtornos mentais graves, protege os direitos dos familiares e regulamenta a internação involuntária. 3a Questão (Ref.:201502378189) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as afirmativas sobre psicopatologia e assinale verdadeiro ou falso: Na função psíquica ¿AFETIVIDADE¿, o embotamento afetivo significa diminuição da intensidade e excitabilidade dos afetos, sejam eles positivos ou negativos. Pode ocorrer a anedonia, que é a grande capacidade de sentir prazer. A labilidade afetiva constitui uma dificuldade no controle dos afetos. Caracteriza-se por mudanças frequentes e bruscas, que são imotivadas ou inesperadas. As ideias delirantes são juízos patologicamente falsos, que possuem as seguintes características externas: acompanham-se de uma convicção extraordinária, não são suceptíveis à influência e possuem um conteúdo, muitas vezes, impossível. Os principais tipos são: delírios de perseguição, grandeza, culpa, ruína, somático, infestação, prejuízo, reinvidicação e ciúmes. As principais alterações do ¿PENSAMENTO¿ dizem respeito ao curso, forma e conteúdo do pensamento. Orientação é a capacidade de se situar em relação a si mesmo e ao ambiente. São chamadas, respectivamente, de orientação alopsíquica e autopsíquica. 4a Questão (Ref.:201502378180) Pontos: 0,1 / 0,1 A Hipomania é? Uma elevação anormal do humor. Caracterizada por um estado de hiperexcitação dos processos psíquicos. É um distúrbio químico cerebral. Um estado semelhante à mania, em grau mais leve, que aparece em pacientes com TAB, no início dos episódios de mania. Um transtorno depressivo de natureza crônica, de menor gravidade que a depressão maior, com uma duração ininterrupta de pelo menos dois anos. Uma instabilidade persistente do humor (forma leve do transtorno bipolar II) com alternância de períodos distímicos ou de falta de interesse e prazer com períodos hipomaníacos. Uma alteração da personalidade, caracterizada por impulsividade, agitação psicomotora e fraco desempenho escolar. 5a Questão (Ref.:201502378128) Pontos: 0,1 / 0,1 Os distúrbios das funções psíquicas nos leva ao entendimento da formação das patologias psiquiátricas. Relacionado a este tema responda: O coma é um distúrbio quantitativo de qual função psíquica? a) linguagem e) sensopercepção d) orientação b) pensamento c) consciência 1a Questão (Ref.:201502377906) Pontos: 0,1 / 0,1 A síndrome neuroléptica maligna é um grave efeito colateral do uso de antipsicóticos, caracterizada por: Inquietação psicomotora, desejo incontrolável de movimentar-se e sensação interna de tensão. O paciente assume uma postura típica de levantar-se a cada instante, andar de um lado para outro e, quando compelido a permanecer sentado, não para de mexer suas pernas. Movimentos involuntários, principalmente da musculatura oro-língua-facial, ocorrendo protusão da língua com movimentos de varredura látero-lateral, acompanhados de movimentos sincrônicos da mandíbula. O tronco, os ombros e os membros também podem apresentar movimentos discinéticos. Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. Intensa hipertermia (38-41°C) e distúrbios autonômicos como: rigidez muscular grave, sudorese abundante, disfagia, tremor, incontinência, alteração do nível de consciência, mutismo, taquicardia/taquipneia, PA elevada ou instável, crise oculógira, sialorreia, complicações respiratórias, convulsões tônico-clônicas generalizadas Tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia e fácies inexpressiva 2a Questão (Ref.:201502378074) Pontos: 0,1 / 0,1 Os princípios fundamentais da articulação entre saúde mental e Atenção Básica são, EXCETO: (C) Multiprofissionalidade/interdisciplinaridade. (D) Organização da atenção nuclear em saúde mental. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (B) Reabilitação psicossocial. (A) Noção de território. 3a Questão (Ref.:201502377998) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a Redução de Danos, assinale a única opção incorreta. Possibilita o direito ao acesso de informações, insumos (kits para uso seguro de drogas ) Desde 1994, o Ministério da Saúde assume a redução de danos como importante estratégia de saúde pública para a prevenção das DST e hepatites entre os usuários de drogas injetáveis / AIDS. Estratégia de saúde pública que visa a reduzir os danos causados pelo abuso de drogas lícitas e ilícitas, resgatando o usuário em seu papel auto-regulador,sem a exigência imediata da abstinência e incentivando-o a mobilização social. Trabalha a liberdade de escolha em utilizar ou não a droga. Trabalha com a abstinência da droga como a única possibilidade para o tratamento. 4a Questão (Ref.:201502378072) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre as responsabilidades compartilhadas entre as equipes matriciais de Saúde Mental e da Atenção Básica, assinale a opção que NÃO se aplica: (A) Evitar práticas que levem à psiquiatrização e medicalização de situações individuais e sociais comuns à vida cotidiana. (C) Discutir casos identificados pelas equipes da Atenção Básica que necessitem de uma ampliação da clínica, em relação às questões subjetivas. (B) Desenvolver ações compartimentalizadas no atendimento a casos de transtornos mentais severos e persistentes, uso abusivo de álcool e de outras drogas, pacientes egressos de internações psiquiátricas, pacientes atendidos nos CAPS, tentativas de suicídio e vítimas de violência doméstica intrafamiliar. (D) Trabalhar o vínculo com as famílias, tomando-as como parceiras no tratamento, e buscar constituir redes de apoio e integração. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor 5a Questão (Ref.:201502377956) Pontos: 0,1 / 0,1 Com a Reforma psiquiátrica e o processo de reinserção da pessoa portadora de transtorno mental na vida familiar, a assistência de enfermagem domiciliar vem sendo cada vez mais utilizada. Com exceção de uma, essa assistência domiciliar de enfermagem em saúde mental visa à possibilidade de dar suporte a: Pessoas que precisam ser rigorosamente controladas e vigiadas, a fim de que diminuam os riscos que elas representam para sociedade. Pessoas que em determinado momento necessitem de um acompanhamento mais sistemático, seja em situação de crise psicopatológica ou familiar; Quaisquer destas drogas, uma vez que esta sintomatologia não é específica de nenhum tipo de droga Egressos de internação que, por problemas clínicos graves requeiram um suporte emocional, entendendo que a saúde mental é essencial em qualquer área de atendimento de enfermagem; Sujeitos em primeiro episódio psicopatológico, evitando a tradicional internação e possibilitando outra trajetória de vida a essas pessoas; 1a Questão (Ref.:201503740135) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre os itens relatados abaixo, um não é identificado como critério de saúde mental, assinale-o: (a) percepção apurada da realidade (b) atitudes favoráveis em relação a si próprio. (c) conflitos intrapsíquicos e respostas ambientais adversas (d) autonomia e autodeterminação C A B fala pastosa, poliúria, confusão mental D 2a Questão (Ref.:201503740255) Pontos: 0,1 / 0,1 Os CAPS, assim como os NAPS, os CERSAMs e outros tipos de serviços substitutivos, são atualmente regulamentados pela Portaria nº 336/GM, de 19 de fevereiro de 2002, e integram a rede do Sistema Único de Saúde, o SUS. Quanto ao que dispõe esta Portaria, NÃO é possível afirmar: (D) As pessoas atendidas nos CAPS são aquelas que apresentam intenso sofrimento psíquico que lhes impossibilita viver e realizar projetos de vida. (A) Para atendimento em um CAPS, pode-se procurar este serviço, ser encaminhado via Estratégia de Saúde da Família ou por qualquer outro serviço, desde que a pessoa esteja acompanhada por um familiar ou responsável legal. (B) Os usuários dos CAPS podem ter tido uma história de diversas internações psiquiátricas, podem nunca ter sido internados, ou podem já ter sido atendidos em outros serviços de saúde. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (C) CAPS I são para atendimento diário e noturno de adultos durante 7 dias da semana, atendendo à população de referência com transtornos mentais severos e persistentes. 3a Questão (Ref.:201503740249) Pontos: 0,1 / 0,1 Os princípios fundamentais da articulação entre saúde mental e Atenção Básica são, EXCETO: (B) Reabilitação psicossocial. (A) Noção de território. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (C) Multiprofissionalidade/interdisciplinaridade. (D) Organização da atenção nuclear em saúde mental. 4a Questão (Ref.:201503740107) Pontos: 0,1 / 0,1 Leia com atenção as seguintes afirmações sobre CAPS: I) É um serviço comunitário que atende as pessoas com transtornos mentais leves e duradouros. II) A atenção deve personalizar o projeto terapêutico de cada usuário durante a permanência no serviço. III) Os cuidados em um CAPS incluem os recursos de natureza clínica, medicamentosa e de enfermagem. IV) Os usuários podem ser acompanhados apenas de forma semi-intensiva. V) As atividades executadas no CAPS são apenas os atendimentos grupais, exclusivamente voltados para os usuários, e visitas domiciliares realizadas pelo serviço social dos PSF da rede assistencial do município. São corretas as afirmativas: II e III I e II. IV e V III e IV I e IV 5a Questão (Ref.:201503740118) Pontos: 0,1 / 0,1 Tendo como base o exame psíquico, observe as afirmativas abaixo: 1- Eu sou o filho Reencarnado de Deus. Trata-se de um delírio místico/religioso; 2- Estou ouvindo uma voz gritando comigo.Trata-se de uma alucinação auditiva; 3- Quando o rádio quando está ligado, fica falando comigo.Trata-se de uma ilusão; 4- Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Trata-se de orientação alopsíquica. Estão corretas as afirmativas: 2,3, e 4 Transtorno bipolar. 1,2 e 4; 1,2 e 3 2,3 e 4 1a Questão (Ref.:201503740457) Pontos: 0,1 / 0,1 Os neurolépticos são fármacos usados normalmente nas alterações psiquiátricas. Devem ser administrados sob a supervisão e o acompanhamento da enfermagem uma vez que apresentam importantes efeitos colaterais. NÃO representa(m) um efeito colateral de fármacos neurolépticos: efeitos extrapiramidais semelhantes à síndrome parkinsoniana efeitos cardiovasculares sendo o principal deles a hipertensão postural reações cutâneas do tipo urticariformes síndrome neuroléptica maligna semelhante à síndrome de hipertermia distúrbios endócrinos que resultam na produção de prolactina (ginecomastia, lactação e mamas doloridas); 2a Questão (Ref.:201503740106) Pontos: 0,1 / 0,1 Os benzodiazepínicos (BDZs) são depressores seletivos do SNC e possuem propriedades farmacológicas que podem variar de um efeito ansiolítico a uma sedação pré-cirúrgica. São efeitos colaterais do uso do BDZs, com exceção de: Alteração da coordenação motora, riscos de quedas e amnésia; Estresse pós-traumático Sedação, edema em membros inferiores e constipação intestinal Sedação, sonolência e déficits cognitivos Sonolência, dificuldade de raciocínio e alteração da marcha; 3a Questão (Ref.:201503740127) Pontos: 0,1 / 0,1 São importantes intervenções de enfermagem na administração de antidepressivos: I) Ministrar a medicação junto com alimentos II) Orientar que pode haver um período de até duas semanas para que o efeito antidepressivo esperado ocorra. III) No caso de tratamento com outras drogas, orientar para interações medicamentosas. IV) Alertar para funções profissionais que exijam atenção por causa da visão turva. Estãocorretas I, II, III I, III, IV I, II, IV II, III, IV I, II, III, IV 4a Questão (Ref.:201503740119) Pontos: 0,1 / 0,1 O carbonato de lítio é uma medicação bastante utilizada no tratamento do transtorno afetivo bipolar (TAB). Porém, sua dosagem sérica terapêutica está muito próxima da dosagem tóxica. A dosagem sérica terapêutica do lítio é: 1,5 mEq/l; 2,1 mEq/l. 1,2 mEq/l; Transtorno bipolar. 2,5 mEq/l; 5a Questão (Ref.:201503740519) Pontos: 0,1 / 0,1 M.L., 32 anos compareceu ao Ambulatório de Saúde Mental para avaliação psiquiátrica. Segundo seus familiares, a senhora M.L., há pelo menos duas semanas vem apresentando tristeza profunda, anedonia, fadiga, com ideias pessimistas em relação ao futuro, perda do interesse e prazer, insônia terminal, anorexia e perda de libido. Na avaliação inicial feita pela enfermeira, M.L. diz ¿todo mundo ficaria melhor se eu não tivesse mais viva¿. Sobre o relato de M.L qual dos seguintes diagnósticos a enfermeira deveria fazer? (E) Distúrbio de interação familia (C) Risco de violência auto dirigida ( (B) Ajuste individual ineficaz D) Distúrbio de interação social ) Alteração do processo de pensamento 1a Questão (Ref.:201503740125) Pontos: 0,1 / 0,1 O carbonato de lítio é uma medicação bastante utilizada no tratamento do transtorno afetivo bipolar (TAB). Porém, sua dosagem sérica terapêutica está muito próxima da dosagem tóxica. São sintomas da intoxicação pelo lítio, com exceção de: Danos renais; II e IV Edema nas mãos. Ataxia; Alteração da consciência; 2a Questão (Ref.:201503740252) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao tratamento da dependência química na internação de longa duração, um dos principais objetivos da ação multidisciplinar deve ser (A) utilizar estratégias de atendimento, fundamentadas no tripé terapêutico: espiritualidade, trabalho e disciplina. (C) manter afastamento das drogas através de contenção química e mecânica. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (D) utilizar medicamentos que induzam a compensação da dependência. (B) conferir permissão para utilização de drogas em local seguro, para controlar o risco de crises de abstinência. 3a Questão (Ref.:201503740115) Pontos: 0,1 / 0,1 Os antipsicóticos incisivos como o haloperidal e a flufenazina, possuem boa atuação na remissão dos delírios e alucinações; todavia, sua alta potência desencadeia sintomas extrapiramidais também chamados de impregnação neuroléptica. São sintomas clássicos desse quadro de impregnação os sintomas abaixo, com exceção de: Síndrome de Clauler (Caracterizada por prurido intenso no couro cabeludo, seguido de aparecimento de manchas avermelhadas na pele.). Parkinsonismo farmacológico (tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular e hipercinesia ); Acatisia (Inquietação psicomotora, desejo incontrolável de movimentar-se); Estipular regras rígidas para que o cliente cumpra sem questionar. Reação distônica aguda (movimentos espasmódicos abruptos da musculatura do pescoço, boca e língua); 4a Questão (Ref.:201503740302) Pontos: 0,1 / 0,1 Os distúrbios das funções psíquicas nos leva ao entendimento da formação das patologias psiquiátricas. Relacionado a este tema responda: A hipobulia é um distúrbio quantitativo de qual função psíquica? Orientação Inteligência Pensamento Consciência e) vontade 5a Questão (Ref.:201503740174) Pontos: 0,1 / 0,1 Conforme a Lei 10.2016, quando for necessária a internação psiquiátrica, ela poderá ocorrer de 3 formas, que são: Voluntária, Involuntária e Compulsiva Obrigatória, Abusiva e Compulsiva Voluntária, Involuntária e Compulsória Obrigatória, Involuntária e Compulsória Obrigatória, Arbitrária e Compulsória 1a Questão (Ref.:201503740259) Pontos: 0,1 / 0,1 T.R., 36 anos, está internada na enfermaria feminina do IPUB/UFRJ, há 30 dias, sempre diz que é Diretora do Hospital, mantém quadro de agitação psicomotora, fala rápida e prejuízos na memória (esquece algumas situações). Ao encontrar com uma enfermeira recém-chegada do concurso da UFRJ, T.R. diz que a enfermeira a está perseguindo e que ela deve se afastar, pois ela tem algum acordo com o Diabo para dominar sua mente. A enfermeira, preocupada com sua avaliação de estágio probatório, concorda com T.R. e sempre que está no plantão, sem justiicar, deixa de prestar cuidados a T.R. Com relação à situação apresentada, podemos afirmar a enfermeira agiu de forma acertada, pois entendia que, uma vez que a paciente a colocava como o Diabo, ela estava em risco de agressão física. O melhor a fazer era se afast a enfermeira deve pedir ao serviço social que chame a família para conversar sobre a situação, a fim de se proteger a enfermeira deverá chamar o médico assistente para administrar medicação SOS a enfermeira está totalmente errada, o procedimento correto seria concordar com a paciente e aproveitar seu estado psíquico para facilitar seu cuidado a enfermeira deverá proceder de maneira que não leve a paciente ao descuidado e deverá informar à equipe multiproissional. Concordar com a paciente não é a questão e sim entender o seu sofrimento psíquico 2a Questão (Ref.:201503740487) Pontos: 0,1 / 0,1 Um cliente apresenta pensamentos/ideias que se impõem a ele, mesmo quando não quer e rituais repetitivos como forma de exorcizar as ideias. De acordo com as Diretrizes Diagnósticas da CID -10 (Classificação internacional das doenças), essa é uma das características clínica do transtorno: Dissociativo Hipocondríaco Doloroso somatomorfo persistente Obsessivo compulsivo De somatização; 3a Questão (Ref.:201503740207) Pontos: 0,1 / 0,1 O processo da desistitucionalização da reforma traz alguns dispositivo na assistência de saúde mental. Assinale V verdadeiro e F falsa. A sequencia correta é: 1 ( ) O programa de volta pra Casa 2.( ) Construção de hospitais psiquiátricos 3.( )Todos os Caps com exeção do Caps III 4.( ) As residências terapêuticas VVVV FVVF FFFF VFFV VFVF 4a Questão (Ref.:201503740186) Pontos: 0,1 / 0,1 Um dos mais importantes papeis do enfermeiro em psiquiatria é a manutenção de um ambiente terapêutico na unidade. Manter um ambiente terapêutico implica em: Reduzir os riscos ao mínimo. Oferecer muitas atividades, mantendo os clientes sempre atarefados. Estimular as habilidade e capacidades emergentes de todos os seus participantes Proporcionar conforto e limpeza, permitindo que pacientes se sintam bem. NDA. 5a Questão (Ref.:201503740218) Pontos: 0,1 / 0,1 No disturbio de ansiedade é comum ocorrer: Dor muscular,cefaleia,palpitação e parestesia. Medo de morrer, sensação de sufocamento e taquicardia. Medo de morrer, sensação de sufocamento,parestesia e desrealização. Medo de morrer ,Embotamento emocional, anedonia . Embotamento emocional,anedonia,culpa e parestesia 1a Questão (Ref.: 201403243447) Pontos: 0,1 / 0,1 No Brasil, os movimentos para reformar a Psiquiatria têm ocorrido desde o século XIX. Até 1903, a psiquiatria tinha como maior representante o médico Juliano Moreira (1872-1933), que foi: Um grande defensor do trabalho escravo Um grande defensor do trabalho infantil Um grandedefensor do trabalho gratuito Um grande defensor das colônias agrícolas Um grande defensor das colônias penais 2a Questão (Ref.: 201403243072) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Portaria nº 336/GM, o Caps que tem como missão o cuidado com os a infância e a adolescência dos portadores de transtornos mentais é o : Capsi; Agarofobia intensa. Caps II; Caps III. Caps AD; 3a Questão (Ref.: 201403243193) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Portaria 336 SM, o acolhimento de um paciente no período noturno, nos feriados e finais de semana, para eventual repouso e/ou observação, cuja permanência seja de até 07 (sete) dias corridos ou 10 (dez) dias intercalados em um período de 30 (trinta) dias, constitui uma atividade assistencial de responsabilidade de Centros de Atenção Psicossocial da modalidade: (E) Todas as anteriores estão corretas. c)III b)II a)I d)III e AD 4a Questão (Ref.: 201403243034) Pontos: 0,1 / 0,1 Tendo como base o exame psíquico, observe as afirmativas abaixo: 1- Eu sou o filho Reencarnado de Deus. Trata-se de um delírio místico/religioso; 2- Estou ouvindo uma voz gritando comigo.Trata-se de uma alucinação auditiva; 3- Quando o rádio quando está ligado, fica falando comigo.Trata-se de uma ilusão; 4- Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Trata-se de orientação alopsíquica. Estão corretas as afirmativas: 1,2 e 4; Transtorno bipolar. 2,3, e 4 1,2 e 3 2,3 e 4 5a Questão (Ref.: 201403243149) Pontos: 0,0 / 0,1 Estudos tridimensionais usando cortes seriados de embriões humanos mostraram que a extremidade cefálica da notocorda é complexa e termina bifurcada; a extremidade caudal também parece ser ramificada, com segmentos separados de tecidos cordais. Estabeleça pelo menos duas funções da notocorda. Quando ativados são capazes de produzir anticorpos. Possui um núcleo lobulado; Sua atividade fagocitária é menor que os eosinófilos; Possui um núcleo em forma de rim e excêntrico; Tem o núcleo esférico e centralizado; 1a Questão (Ref.: 201403242996) Pontos: 0,1 / 0,1 A impregnação por uso de antipsicóticos que geralmente acontece após a primeira semana de uso e clinicamente se manifesta por tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia, fácies inexpressiva e crise oculógira é: Impregnação neuroléptica Acatisia Discinesia tardia Reação distônica Síndrome neuroléptica maligna 2a Questão (Ref.: 201403243049) Pontos: 0,1 / 0,1 Deve ser preocupação do enfermeiro observar sinais de intoxicação por uso de lítio, tais como: fala pastosa, poliúria, confusão mental edema MMII, anedonia, ecolalia aumento de peso, logorreia, arritmia cardíaca. cólicas abdominais, diarreia, anedonia cólicas abdominais, fala pastosa, confusão mental 3a Questão (Ref.: 201403243445) Pontos: 0,1 / 0,1 ACERCA DA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE PORTADOR DE SOFRIMENTO PSÍQUICO, O PAPEL DO ENFERMEIRO É, EXCETO: AGIR COMO AGENTE SOCIALIZADOR CRIAR E MANTER AMBIENTE TERAPÊUTICO. EDUCAR O PACIENTE SOBRE OS FATORES QUE AFETAM A SAÚDE MENTAL E AUXILIAR NA ACEITAÇÃO DO TRATAMENTO E REGULAMENTO DA INSTITUIÇÃO. NÃO ATUAR NOS PROCESSOS DECISÓRIOS DOS PROJETOS DOS CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL, SENDO TAL RESPONSABILIDADE DO PSIQUIATRA E DO PSICÓLOGO. AGIR COMO AGENTE TERAPÊUTICO ATRAVÉS DO RELACIONAMENTO UM A UM. 4a Questão (Ref.: 201403243039) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente que faz uso de carbonato de lítio (estabilizador do humor) deve realizar periódicos exames de sangue para avaliação do lítio sérico. É importante que o enfermeiro conheça sinais e sintomas de intoxicação por lítio, tais como: I) Disartria, colapso cardiovascular, poliúria e edemas de MMII II) Confusão mental, convulsões, disartria e anúria III) Cólicas abdominais, poliúria, náuseas e vômitos persistentes IV) Sede insaciável, oligúria, forte tontura e dificuldade de marcha Estão corretas as afirmativas: I e II II e IV III e IV II e III I e III 5a Questão (Ref.: 201403243017) Pontos: 0,1 / 0,1 Danos renais, toxicidade cardíaca e desequilíbrio da tireoide são consequências do uso prolongado de: Lítio Ansiolíticos Anticonvulsivantes Antidepressivos Benzodiazepínicos 1a Questão (Ref.: 201403243213) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são dispositivos no âmbito do SUS, criados para substituir as internações em hospitais psiquiátricos. Em relação à modalidade dos Serviços e Capacidade Operacional dos CAPS, assinale a alternativa correta. CAPS II: atende uma população entre 80.000 e 230.000 hab. CAPS I: atende uma população entre 40.000 e 100.000 hab. CAPS ad II (álcool e drogas): atende uma população acima de 10.000 hab. CAPS i II (crianças e adolescentes): atende uma população com 30.000 hab ou critérios epidemiológicos. CAPS III: atende uma população acima de 200.000 hab. 2a Questão (Ref.: 201403243384) Pontos: 0,1 / 0,1 Na Esquizofrenia Paranoide é comum: As perturbações do afeto, da vontade, da linguagem e os sintomas catatônicos, estão ausentes, ou intensos. Ideias delirantes relativamente estáveis, frequentemente de perseguição. As perturbações do afeto, da vontade, da linguagem e os sintomas catatônicos, estão presentes, ou são discretos. Em geral acompanhadas de alucinações, particularmente olfativas e de perturbações das percepções Em geral acompanhadas de alucinações, particularmente gustativas e de perturbações das percepções 3a Questão (Ref.: 201403243380) Pontos: 0,1 / 0,1 correlacione as colunas abaixo, colocando A para Delirium e B para Demência, e assinale a alternativa correta: A) Delirium B) Demência ( ) afetam o nível de consciência (oreintação e atenção); ( ) quadroa agudos e reversíveis; ( ) prejuízo progressivo da inteligência ou da capacidade intelectual; ( ) envolvem alterações neuroanatômicas do SNC; ( ) ocorro o onirismo, as zoopsias; ( ) há prejuízo da memória, atividade intelectual. A, B, B, A, A, A; A, B, A, B, A, B; A, A, B, B, A, B; N.D.A. B, B, B, A, A, A; 4a Questão (Ref.: 201403243187) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a reforma psiquiátrica, é incorreto afirmar: O contexto que culminou com o movimento de Reforma psiquiátrica brasileira foram as denúncias de fraude no sistema de financiamento dos serviços e, denúncias do abandono, da violência e dos maus-tratos a que eram submetidos os pacientes internados nos muitos e grandes hospícios do país. Em defesa a isso, foi criado o Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental (MTSM), que liderou os acontecimentos que fizeram avançar a luta até seu caráter definidamente antimanicomial. Está sendo considerada reforma psiquiátrica o processo histórico de formulação crítica e prática que tem como objetivos e estratégias o questionamento e a elaboração de propostas de transformação do modelo clássico e do paradigma da psiquiatria. A lei 10.216/2001 visa à desinstitucionalização dos pacientes com transtornos mentais graves, protege os direitos dos familiares e regulamenta a internação involuntária. No Brasil, a reforma psiquiátrica é um processo que surge mais concreta e principalmente a partir da conjuntura da redemocratiza ção, em fins da década de 1970, fundado não apenas na crítica conjuntural ao subsistema nacional de saúde mental, mas também, e principalmente, nacrítica estrutural ao saber e às instituições psiquiátricas clássicas, no bojo de toda a movimentação políticosocial que caracteriza esta mesma conjuntura de redemocratização. Os serviços criados para substituir à atenção manicomial, os chamados serviços substitutivos, podemos citar os CAPS geral, infantil e álcool e drogas, as residências terapêuticas, hospitais - dia, unidades de acolhimento a usuário de álcool e drogas, consultórios na rua, entre outros. 5a Questão (Ref.: 201403243185) Pontos: 0,1 / 0,1 ¿(...) O que é normal? É uma coisa mais comum (...) normal são pessoas que têm trabalho, família e estão neste padrão de vida do mundo. (...) As pessoas normais são isso, elas desenvolvem atividades do cotidiano, da mesma forma que a maioria faz¿. (Coelho e Almeida Filho. Concepções populares de normalidade e saúde mental no litoral norte da Bahia, BrasilCad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 21(6):1726-1736, nov-dez, 2005). Marque qual o critério de normalidade foi descrito no trecho acima: Normalidade estatística Normalidade funcional Normalidade subjetiva Normalidade como ausência de doença Normalidade como liberdade 1a Questão (Ref.: 201403243447) Pontos: 0,1 / 0,1 No Brasil, os movimentos para reformar a Psiquiatria têm ocorrido desde o século XIX. Até 1903, a psiquiatria tinha como maior representante o médico Juliano Moreira (1872-1933), que foi: Um grande defensor do trabalho escravo Um grande defensor do trabalho infantil Um grande defensor do trabalho gratuito Um grande defensor das colônias agrícolas Um grande defensor das colônias penais 2a Questão (Ref.: 201403243072) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Portaria nº 336/GM, o Caps que tem como missão o cuidado com os a infância e a adolescência dos portadores de transtornos mentais é o : Capsi; Agarofobia intensa. Caps II; Caps III. Caps AD; 3a Questão (Ref.: 201403243193) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Portaria 336 SM, o acolhimento de um paciente no período noturno, nos feriados e finais de semana, para eventual repouso e/ou observação, cuja permanência seja de até 07 (sete) dias corridos ou 10 (dez) dias intercalados em um período de 30 (trinta) dias, constitui uma atividade assistencial de responsabilidade de Centros de Atenção Psicossocial da modalidade: (E) Todas as anteriores estão corretas. c)III b)II a)I d)III e AD 4a Questão (Ref.: 201403243034) Pontos: 0,1 / 0,1 Tendo como base o exame psíquico, observe as afirmativas abaixo: 1- Eu sou o filho Reencarnado de Deus. Trata-se de um delírio místico/religioso; 2- Estou ouvindo uma voz gritando comigo.Trata-se de uma alucinação auditiva; 3- Quando o rádio quando está ligado, fica falando comigo.Trata-se de uma ilusão; 4- Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Trata-se de orientação alopsíquica. Estão corretas as afirmativas: 1,2 e 4; Transtorno bipolar. 2,3, e 4 1,2 e 3 2,3 e 4 5a Questão (Ref.: 201403243149) Pontos: 0,0 / 0,1 Estudos tridimensionais usando cortes seriados de embriões humanos mostraram que a extremidade cefálica da notocorda é complexa e termina bifurcada; a extremidade caudal também parece ser ramificada, com segmentos separados de tecidos cordais. Estabeleça pelo menos duas funções da notocorda. Quando ativados são capazes de produzir anticorpos. Possui um núcleo lobulado; Sua atividade fagocitária é menor que os eosinófilos; Possui um núcleo em forma de rim e excêntrico; Tem o núcleo esférico e centralizado; 1a Questão (Ref.: 201403242996) Pontos: 0,1 / 0,1 A impregnação por uso de antipsicóticos que geralmente acontece após a primeira semana de uso e clinicamente se manifesta por tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia, fácies inexpressiva e crise oculógira é: Impregnação neuroléptica Acatisia Discinesia tardia Reação distônica Síndrome neuroléptica maligna 2a Questão (Ref.: 201403243049) Pontos: 0,1 / 0,1 Deve ser preocupação do enfermeiro observar sinais de intoxicação por uso de lítio, tais como: fala pastosa, poliúria, confusão mental edema MMII, anedonia, ecolalia aumento de peso, logorreia, arritmia cardíaca. cólicas abdominais, diarreia, anedonia cólicas abdominais, fala pastosa, confusão mental 3a Questão (Ref.: 201403243445) Pontos: 0,1 / 0,1 ACERCA DA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE PORTADOR DE SOFRIMENTO PSÍQUICO, O PAPEL DO ENFERMEIRO É, EXCETO: AGIR COMO AGENTE SOCIALIZADOR CRIAR E MANTER AMBIENTE TERAPÊUTICO. EDUCAR O PACIENTE SOBRE OS FATORES QUE AFETAM A SAÚDE MENTAL E AUXILIAR NA ACEITAÇÃO DO TRATAMENTO E REGULAMENTO DA INSTITUIÇÃO. NÃO ATUAR NOS PROCESSOS DECISÓRIOS DOS PROJETOS DOS CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL, SENDO TAL RESPONSABILIDADE DO PSIQUIATRA E DO PSICÓLOGO. AGIR COMO AGENTE TERAPÊUTICO ATRAVÉS DO RELACIONAMENTO UM A UM. 4a Questão (Ref.: 201403243039) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente que faz uso de carbonato de lítio (estabilizador do humor) deve realizar periódicos exames de sangue para avaliação do lítio sérico. É importante que o enfermeiro conheça sinais e sintomas de intoxicação por lítio, tais como: I) Disartria, colapso cardiovascular, poliúria e edemas de MMII II) Confusão mental, convulsões, disartria e anúria III) Cólicas abdominais, poliúria, náuseas e vômitos persistentes IV) Sede insaciável, oligúria, forte tontura e dificuldade de marcha Estão corretas as afirmativas: I e II II e IV III e IV II e III I e III 5a Questão (Ref.: 201403243017) Pontos: 0,1 / 0,1 Danos renais, toxicidade cardíaca e desequilíbrio da tireoide são consequências do uso prolongado de: Lítio Ansiolíticos Anticonvulsivantes Antidepressivos Benzodiazepínicos 1a Questão (Ref.: 201403243213) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são dispositivos no âmbito do SUS, criados para substituir as internações em hospitais psiquiátricos. Em relação à modalidade dos Serviços e Capacidade Operacional dos CAPS, assinale a alternativa correta. CAPS II: atende uma população entre 80.000 e 230.000 hab. CAPS I: atende uma população entre 40.000 e 100.000 hab. CAPS ad II (álcool e drogas): atende uma população acima de 10.000 hab. CAPS i II (crianças e adolescentes): atende uma população com 30.000 hab ou critérios epidemiológicos. CAPS III: atende uma população acima de 200.000 hab. 2a Questão (Ref.: 201403243384) Pontos: 0,1 / 0,1 Na Esquizofrenia Paranoide é comum: As perturbações do afeto, da vontade, da linguagem e os sintomas catatônicos, estão ausentes, ou intensos. Ideias delirantes relativamente estáveis, frequentemente de perseguição. As perturbações do afeto, da vontade, da linguagem e os sintomas catatônicos, estão presentes, ou são discretos. Em geral acompanhadas de alucinações, particularmente olfativas e de perturbações das percepções Em geral acompanhadas de alucinações, particularmente gustativas e de perturbações das percepções 3a Questão (Ref.: 201403243380) Pontos: 0,1 / 0,1 correlacione as colunas abaixo, colocando A para Delirium e B para Demência, e assinale a alternativa correta: A) Delirium B) Demência ( ) afetam o nível de consciência (oreintação e atenção); ( ) quadroa agudos e reversíveis; ( ) prejuízo progressivo da inteligência ou da capacidade intelectual; () envolvem alterações neuroanatômicas do SNC; ( ) ocorro o onirismo, as zoopsias; ( ) há prejuízo da memória, atividade intelectual. A, B, B, A, A, A; A, B, A, B, A, B; A, A, B, B, A, B; N.D.A. B, B, B, A, A, A; 4a Questão (Ref.: 201403243187) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a reforma psiquiátrica, é incorreto afirmar: O contexto que culminou com o movimento de Reforma psiquiátrica brasileira foram as denúncias de fraude no sistema de financiamento dos serviços e, denúncias do abandono, da violência e dos maus-tratos a que eram submetidos os pacientes internados nos muitos e grandes hospícios do país. Em defesa a isso, foi criado o Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental (MTSM), que liderou os acontecimentos que fizeram avançar a luta até seu caráter definidamente antimanicomial. Está sendo considerada reforma psiquiátrica o processo histórico de formulação crítica e prática que tem como objetivos e estratégias o questionamento e a elaboração de propostas de transformação do modelo clássico e do paradigma da psiquiatria. A lei 10.216/2001 visa à desinstitucionalização dos pacientes com transtornos mentais graves, protege os direitos dos familiares e regulamenta a internação involuntária. No Brasil, a reforma psiquiátrica é um processo que surge mais concreta e principalmente a partir da conjuntura da redemocratiza ção, em fins da década de 1970, fundado não apenas na crítica conjuntural ao subsistema nacional de saúde mental, mas também, e principalmente, na crítica estrutural ao saber e às instituições psiquiátricas clássicas, no bojo de toda a movimentação políticosocial que caracteriza esta mesma conjuntura de redemocratização. Os serviços criados para substituir à atenção manicomial, os chamados serviços substitutivos, podemos citar os CAPS geral, infantil e álcool e drogas, as residências terapêuticas, hospitais - dia, unidades de acolhimento a usuário de álcool e drogas, consultórios na rua, entre outros. 5a Questão (Ref.: 201403243185) Pontos: 0,1 / 0,1 ¿(...) O que é normal? É uma coisa mais comum (...) normal são pessoas que têm trabalho, família e estão neste padrão de vida do mundo. (...) As pessoas normais são isso, elas desenvolvem atividades do cotidiano, da mesma forma que a maioria faz¿. (Coelho e Almeida Filho. Concepções populares de normalidade e saúde mental no litoral norte da Bahia, BrasilCad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 21(6):1726-1736, nov-dez, 2005). Marque qual o critério de normalidade foi descrito no trecho acima: Normalidade estatística Normalidade funcional Normalidade subjetiva Normalidade como ausência de doença Normalidade como liberdade 1a Questão (Ref.: 201408357337) Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo geral do Centro de Atenção Psicossocial é: Oferecer atendimento a população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clinico geral e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos Oferecer atendimento a população de sua área de abrangência, sem realizar o acompanhamento clinico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos Oferecer atendimento a população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clinico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e comunitários Oferecer atendimento a população sem área de abrangência, realizando o acompanhamento clinico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos Oferecer atendimento à população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clínico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos 2a Questão (Ref.: 201408357246) Pontos: 0,1 / 0,1 Realizando uma comparação entre a obra do escritor brasileiro Machado de Assis - O Alienista - e a Lei da Reforma Psiquiátrica, nº 10.216, de 6 de abril de 2001, faça uma leitura atentiva do texto e assinale a opção correta. F. F. A., sexo masculino, 23 anos, solteiro, natural do Rio de Janeiro, encontrado na cama da enfermaria masculina, foi admitido no dia no 11/09/13, trazido pela irmã. Consta em seu registro de admissão: procedente de sua residência, apresentando sintomas de agressividade e agitação. Já esteve internado em outras ocasiões devido a problemas psiquiátricos. Vive com a mãe, a irmã e o irmão em casa própria. Não tem vida social ativa e apresenta dificuldade de relacionamento familiar. Em casa o paciente faz uso de medicamentos há 06 anos, mas a irmã não soube especificar quais. Relata ainda, fazer uso de substâncias psicoativas (álcool). Na sua história familiar existem antecedentes psiquiátricos (irmão com transtornos mentais). Mostrou-se calmo e calado durante toda a entrevista de enfermagem. A sua história patológica pregressa é de Esquizofrenia. Com isso, levando em consideração os caminhos e tendências das Novas Políticas de Saúde Mental, qual seria a melhor proposta de modelo assistencial para o caso, após sua alta hospitalar, construído de forma a evitar que a pessoa cuidada não seja excluída do processo da Reforma. (E) Os CAPSi são especializados no atendimento a crianças e adolescentes com transtornos mentais, dão resposta à demanda em saúde mental em municípios com mais de 200.000 habitantes. Funcionam durante os cinco dias úteis da semana, e têm capacidade para realizar o acompanhamento de cerca de 180 crianças e adolescentes por mês. A equipe mínima para estes serviços é de 11 profissionais de nível médio a superior. (A) Programa De Volta Para Casa - integração social, fora da unidade hospitalar, de pessoas acometidas por transtornos mentais, com história de longa internação psiquiátrica (2 anos ou mais) ininterruptos. (D) CAPS III, serviços de atendimento durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados. Possuem no máximo cinco leitos, com acompanhamento noturno e internações curtas (de algumas horas a, no máximo, sete dias), com equipe mínima de 16 profissionais de nível médio a superior, e outras para atendimento noturno e de final de semana. (C) CAPS ad - De acordo com a deliberação da III Conferência Nacional de Saúde Mental em 2001, que propôs a reorientação dos modelos assistenciais em saúde mental, a ampliação dos Programas de Redução de Danos (PRDs) e o cuidado proposto no CAPSad. (BRASIL, 2002), instituiu as práticas transversais de saúde ao conectar às forças sociais do território os serviços de saúde, promovendo múltiplas dimensões de cuidado e atenção para os usuários. (B) SHRad - Serviços Hospitalares de Referência para Álcool e outras Drogas (SHRad) para municípios com população superior a 200.000 habitantes: estas unidades estão em fase final de regulamentação pelo Ministério da Saúde. Os principais objetivos dos SHRad serão o atendimento de casos de urgência/emergência relacionados a álcool e outras drogas (Síndrome de Abstinência Alcoólica, overdose etc.) além da redução de internações de etilistas e dependentes de outras drogas em hospitais psiquiátricos. 3a Questão (Ref.: 201408357284) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale V para alternativas verdadeiras e F para alternativas falsas. O acolhimento é uma escuta ampliada. O acolhimento é o mesmo que escuta. O acolhimento só poderá ser feito pelo enfermeiro.O empoderamento é o mesmo que dependência do sujeito do sujeito. O acolhimento é uma prática realizada em todos os serviços de saúde 4a Questão (Ref.: 201408357304) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais são as modalidades de CAPS existentes? CAPS II, CAPS III, CAPS i, CAPS AD. CAPS II, CAPS III, CAPS AD III, CAPS i CAPS I, CAPS II, CAPS III, CAPS IV, CAPS AD a) CAPS I, CAPS II, CAPS AD, CAPS i CAPS I, CAPS II, CAPS III, CAPS ADII, CAPS ADIII, CAPS i 5a Questão (Ref.: 201408357241) Pontos: 0,1 / 0,1 Foi um século caracterizado pelo poder ideológico da Igreja Católica, onde a "loucura" ficava presa a uma rede de significações religiosas como o pecado, possessões e maldições. Essas são caracteristicas da visão da (o): Revolução Industrial/ Século XIX. Idade Média/ Século XIV. Renascimento/ Século XV. Período Clássico/ Grécia Antiga. Revolução Francesa/ Século XVIII. 1a Questão (Ref.: 201408357240) Pontos: 0,1 / 0,1 A memória é um dos itens avaliados no exame psíquico. A alteração na qual ocorre o esquecimento de fatos ocorridos no passado recente, é a: Estão Corretas as afirmativas I E III. Amnésia Lacunar. Amnésia Retrógrada; Amnésia Global; Amnésia Anterógrada; 2a Questão (Ref.: 201408357230) Pontos: 0,1 / 0,1 Os leitos para internação dos usuários de transtornos mentais nos hospitais gerais é um importante dispositivo de atenção psiquiátrica que vem de encontro com o que preconiza a lei: 16.365/ de 5 de maio de 2002. 10.216/ de 6 abril de 2001; 10.234/ de 6 de abril de 2001; 20.815/ de 5 maio de 2002; Agarofobia intensa. 3a Questão (Ref.: 201408357241) Pontos: 0,1 / 0,1 Foi um século caracterizado pelo poder ideológico da Igreja Católica, onde a "loucura" ficava presa a uma rede de significações religiosas como o pecado, possessões e maldições. Essas são caracteristicas da visão da (o): Revolução Industrial/ Século XIX. Idade Média/ Século XIV. Período Clássico/ Grécia Antiga. Revolução Francesa/ Século XVIII. Renascimento/ Século XV. 4a Questão (Ref.: 201408357278) Pontos: 0,1 / 0,1 Identifique qual o grupo de completa as alterações demonstradas abaixo: Ao atender um paciente em uma instituição de saúde mental, ele lhe informa que, ultimamente, tem notado a sua perna crescer e diminuir e que seu cérebro está derretendo dentro da cabeça... Essa afirmação caracteriza_______________________________________________ Você cumprimenta certo paciente psiquiátrico: - Bom dia, como está o senhor? Ele responde-lhe: Como está o senhor? Como está o senhor? Senhor, senhor, senhor...__________________________________ Ao atender uma paciente você lhe pergunta: - Já tomou sua medicação? E esta lhe responde: já tomei a medicação, com coração na minha mão, comi mamão com o guardião lá no portão..._______________________ Você solicita a certo paciente que se sente para conversar, então ele levanta-se e sai andando, pede que abra a boca e ele fecha, fechar os olhos e ele os abrem... Alucinação tátil cinestésica, ecopraxia, ecossonância e positivismo. Ecossonância, negativismo, alucinação olfativa, ecolalia. Alucinação visual cinestésica, ecolalia, ecossonância e negativismo. Alucinação tátil cinestésica, ecolalia, ecossonância e negativismo Alucinação tátil cenestésica, ecolalia, ecossonância e positivismo. 5a Questão (Ref.: 201408357527) Pontos: 0,1 / 0,1 Um casal adulto jovem gastou todas suas economias com tratamento de doença grave do filho. O esposo encontra-se depressivo, irritado, com baixo desempenho no emprego e aumento de consumo alcoólico. Este relato sugere vivências de uma possível crise: Eventual Evolutiva Cíclica Situacional Transitória 1a Questão (Ref.: 201408357207) Pontos: 0,1 / 0,1 São importantes intervenções de enfermagem na administração de antidepressivos: I) Ministrar a medicação junto com alimentos II) Orientar que pode haver um período de até duas semanas para que o efeito antidepressivo esperado ocorra. III) No caso de tratamento com outras drogas, orientar para interações medicamentosas. IV) Alertar para funções profissionais que exijam atenção por causa da visão turva. Estão corretas I, II, III I, II, IV I, III, IV I, II, III, IV II, III, IV 2a Questão (Ref.: 201408357167) Pontos: 0,0 / 0,1 Tendo como base o exame psíquico, correlacione à segunda coluna de acordo com a primeira . (1) Delírio ( ) Estou ouvindo a voz gritando comigo! (2) Alucinação ( ) O rádio quando está ligado fica falando meu nome. (3) Ilusão ( ) Eu sou o filho reencarnado de Deus! (4) Orientação autopsíquica ( ) Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Está correta a sequência: 1,2,4,3 2,3,1,4. Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. 2,3,4,1 3,1,2,4 3a Questão (Ref.: 201408357459) Pontos: 0,0 / 0,1 Tendo como base o exame das funções psíquicas e as psicopatologias, podemos afirmar que a associação abaixo que corresponde a um quadro psicopatológico existente: bradipsiquismo e delírios; taquipsiquismo e mania; bradipsiquismo e mania; taquipsiquismo e depressão; taquipsiquismo e anedonia. 4a Questão (Ref.: 201408357288) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual subtipo da esquizofrenia tem como característica essencial a presença de delírios e alucinações de caráter persecutório ou grandioso, em sua grande maioria? c) Residual d) Paranóide a) Hebefrênica e) Simples b) Catatônica 5a Questão (Ref.: 201408357623) Pontos: 0,0 / 0,1 2. O Transtorno de ansiedade possui dois componentes; o somático e o psicológico. Marque a alternativa que apresenta apenas o componente somático. Insegurança, respiração superficial, náuseas e diarréia Dispepsia, taquicardia, embotamento afetivo e nauseas Medo de desastres, suor frio, taquicardia e aumento da PA Dispepsia, taquicardia, constipação e suor frio Preocupação com a saúde, apreensão com as finanças e tremores 1a Questão (Ref.: 201408357556) Pontos: 0,0 / 0,1 A definição de alcoolismo, desde os tempos mais remotos, mantém-se associada a status social, espécie de suporte às relações e interações sociais. Mas é em 1849 que surge o termo alcoolismo e uma das primeiras definições, com Magnus Huss, que definiu o alcoolismo como sendo ¿o conjunto de manifestações patológicas do sistema nervoso, nas suas esferas psíquicas, sensitiva e motora, observando nos sujeitos que consumiram bebidas alcoólicas de forma contínua e excessiva durante longo período.¿ São sinais e sintômas do alcoolismo: Marque a alternativa incorreta. (E) Febre, dores pelo corpo, tosse e coriza. (C) Aparência descuidada, fácies alcoólico, icterícia (coloração amarelada da pele mucosas devido a disposição de pigmentos biliares como a bilirrubina); (A) Ansiedade, irritabilidade, excitabilidade; (B) Esquecimento, confusão, hálito alcoólico; (D) Cicatrizes, tremores, ataxia (incoordenação motora). 2a Questão (Ref.: 201408357257) Pontos: 0,1 / 0,1 A atuação do movimento de luta antimanicomial tem tido um importante papel na efetivação da Reforma Psiquiátrica com o consequente fim dos hospitais psiquiátricos e fortalecimento da rede de atenção à saúde mental de base comunitáriae atenção à saúde, em conformidade com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse sentido a marca do movimento social é a luta pela(s): Propõe o rompimento com o encarceramento social da loucura, com transformação das formas institucionalizadas para um cuidar em liberdade, isto é, uma crítica à própria constituição da modernidade. Transformação das práticas e concepções sobre a relação sociedade e loucura no Brasil, na garantia de seus direitos e de sua reinserção social, sobretudo no que diz respeito às denúncias da violação de tais direitos. Desospitalização e desmedicalização promovida por ambulatório especializado de saúde mental. Mudanças no modo de cuidar do chamado louco, mantendo a alternância de modelos diferenciados de cuidar, tanto fundamentado no modelo asilar quanto no modelo dos novos serviços Garantia dos direitos trabalhistas dos trabalhadores médicos das instituições psiquiátricas 3a Questão (Ref.: 201408357442) Pontos: 0,0 / 0,1 A esquizofrenia é um transtorno mental grave que tem como principal característica sintomas como: desorganização de idéias e fuga da realidade. Marque a alternativa correta. (D) É uma doença que acomete principalmente negros, índios e mestiços. (B) A esquizofrenia acomete 10% da população mundial. (E) Todas as anteriores estão incorretas. (C) Só é possível diagnosticar a esquizofrenia através de ressonância magnética. (A) Pessoas que sofreram sarampo na infância têm maiores chances de desenvolver a esquizofrenia. 4a Questão (Ref.: 201408357253) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação a Redução de Danos, assinale a única opção incorreta. Trabalha a liberdade de escolha em utilizar ou não a droga. Possibilita o direito ao acesso de informações, insumos (kits para uso seguro de drogas ) Trabalha com a abstinência da droga como a única possibilidade para o tratamento. Desde 1994, o Ministério da Saúde assume a redução de danos como importante estratégia de saúde pública para a prevenção das DST e hepatites entre os usuários de drogas injetáveis / AIDS. Estratégia de saúde pública que visa a reduzir os danos causados pelo abuso de drogas lícitas e ilícitas, resgatando o usuário em seu papel auto-regulador, sem a exigência imediata da abstinência e incentivando-o a mobilização social. 5a Questão (Ref.: 201408357461) Pontos: 0,1 / 0,1 A Portaria n.º 3.088 de 23 de dezembro de 2011 institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). É/são componente(s) da RAPS: (A) a atenção básica em saúde, formada pelos pontos de ação: unidades básicas de saúde, consultórios de rua e ambulatórios de saúde mental, entre outros. (B) a atenção psicossocial especializada, formada pelos pontos de ação: centros de atenção psicossocial e consultórios de rua. (C) a atenção de urgência e emergência, formada pelos pontos de ação: SAMU 192, Sala de Estabilização, UPA 24 horas, portas hospitalares de atenção à urgência/pronto-socorro, Unidades Básicas de Saúde, entre outros. (D) a atenção hospitalar, formada pelos pontos de atenção: enfermaria especializada em Hospital Geral e hospitais psiquiátricos que ainda permanecem cadastrados pelos SUS, até o seu fechamento. (E) as estratégias de desinstitucionalização (Serviços Residenciais Terapêuticos) e de reabilitação psicossocial (consultórios de rua). taquipsiquismo e mania; taquipsiquismo e anedonia. taquipsiquismo e depressão; bradipsiquismo e mania; bradipsiquismo e delírios; 1a Questão (Ref.: 201408077510) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a reforma psiquiátrica, é incorreto afirmar: O contexto que culminou com o movimento de Reforma psiquiátrica brasileira foram as denúncias de fraude no sistema de financiamento dos serviços e, denúncias do abandono, da violência e dos maus-tratos a que eram submetidos os pacientes internados nos muitos e grandes hospícios do país. Em defesa a isso, foi criado o Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental (MTSM), que liderou os acontecimentos que fizeram avançar a luta até seu caráter definidamente antimanicomial. Os serviços criados para substituir à atenção manicomial, os chamados serviços substitutivos, podemos citar os CAPS geral, infantil e álcool e drogas, as residências terapêuticas, hospitais - dia, unidades de acolhimento a usuário de álcool e drogas, consultórios na rua, entre outros. No Brasil, a reforma psiquiátrica é um processo que surge mais concreta e principalmente a partir da conjuntura da redemocratiza ção, em fins da década de 1970, fundado não apenas na crítica conjuntural ao subsistema nacional de saúde mental, mas também, e principalmente, na crítica estrutural ao saber e às instituições psiquiátricas clássicas, no bojo de toda a movimentação políticosocial que caracteriza esta mesma conjuntura de redemocratização. A lei 10.216/2001 visa à desinstitucionalização dos pacientes com transtornos mentais graves, protege os direitos dos familiares e regulamenta a internação involuntária. Está sendo considerada reforma psiquiátrica o processo histórico de formulação crítica e prática que tem como objetivos e estratégias o questionamento e a elaboração de propostas de transformação do modelo clássico e do paradigma da psiquiatria. 2a Questão (Ref.: 201408077636) Pontos: 0,1 / 0,1 Na história da loucura o jovem médico Phillipe pinel instituiu um "tratamento" denominado: Moral; Psicanalítico; Psicoterápico; Lunático; Mediano. 3a Questão (Ref.: 201408077777) Pontos: 0,1 / 0,1 QUAL A LEI QUE DISPÕE SOBRE A PROTEÇÃO E OS DIREITOS DAS PESSOAS PORTADORAS DE TRANSTORNOS MENTAIS E REDIRECIONA O MODELO ASSISTENCIAL EM SAÚDE MENTAL? LEI 13.514, DE 6 DE ABRIL DE 2011 LEI 12.216, DE 6 DE MARÇO DE 2006 LEI 10.513, DE 6 DE ABRIL DE 2008 LEI 10.216, DE 6 DE ABRIL DE 2001 LEI 11.318, DE 6 DE ABRIL DE 2010 4a Questão (Ref.: 201408077494) Pontos: 0,1 / 0,1 Os CAPS, assim como os NAPS, os CERSAMs e outros tipos de serviços substitutivos, são atualmente regulamentados pela Portaria nº 336/GM, de 19 de fevereiro de 2002, e integram a rede do Sistema Único de Saúde, o SUS. Quanto ao que dispõe esta Portaria, NÃO é possível afirmar: (A) Para atendimento em um CAPS, pode-se procurar este serviço, ser encaminhado via Estratégia de Saúde da Família ou por qualquer outro serviço, desde que a pessoa esteja acompanhada por um familiar ou responsável legal. (B) Os usuários dos CAPS podem ter tido uma história de diversas internações psiquiátricas, podem nunca ter sido internados, ou podem já ter sido atendidos em outros serviços de saúde. (C) CAPS I são para atendimento diário e noturno de adultos durante 7 dias da semana, atendendo à população de referência com transtornos mentais severos e persistentes. (D) As pessoas atendidas nos CAPS são aquelas que apresentam intenso sofrimento psíquico que lhes impossibilita viver e realizar projetos de vida. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor 5a Questão (Ref.: 201408077397) Pontos: 0,1 / 0,1 No inicio do século XX, é fundada nas terras doadas pela baronesa da Taquara em Jacarepaguá a Colônia Juliano Moreira (1924). Esse grande Nosocômio apesar de ser criado com os princípios mais modernos da época no que se refere a assistência psiquiátrica,reproduzia o conceito de assistência voltado para: 1- O isolamento social e a reclusão do portador de transtorno mental; 2- A utilização de métodos assistenciais baseados nos princípios do alienismo, com práticas pouco ortodoxas como castigos e privações. 3- O tratamento focado no sujeito, respeitando sua individualidade e sua cidadania. 4- A assistência como prática para se trabalhar a reinserção social dos pacientes internados. Marque a alternativa correta: Estão Corretas as afirmativas I E III. Estão corretas as afirmativas II E III; Estão corretas as afirmativas II e IV; Estão corretas as afirmativas I e II; Estão corretas as afirmativas I e IV; 1a Questão (Ref.: 201408077696) Pontos: 0,1 / 0,1 Os neurolépticos são fármacos usados normalmente nas alterações psiquiátricas. Devem ser administrados sob a supervisão e o acompanhamento da enfermagem uma vez que apresentam importantes efeitos colaterais. NÃO representa(m) um efeito colateral de fármacos neurolépticos: efeitos extrapiramidais semelhantes à síndrome parkinsoniana síndrome neuroléptica maligna semelhante à síndrome de hipertermia distúrbios endócrinos que resultam na produção de prolactina (ginecomastia, lactação e mamas doloridas); reações cutâneas do tipo urticariformes efeitos cardiovasculares sendo o principal deles a hipertensão postural 2a Questão (Ref.: 201408077372) Pontos: 0,1 / 0,1 Deve ser preocupação do enfermeiro observar sinais de intoxicação por uso de lítio, tais como: fala pastosa, poliúria, confusão mental cólicas abdominais, fala pastosa, confusão mental cólicas abdominais, diarreia, anedonia edema MMII, anedonia, ecolalia aumento de peso, logorreia, arritmia cardíaca. 3a Questão (Ref.: 201408077625) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a esquizofrenia paranoide, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. Esse transtorno de pensamento é caracterizado principalmente pela presença de ________________________ e __________________ relacionados geralmente a um único tema. O indivíduo geralmente apresenta- se tenso e _____________, podendo tornar-se ______________ ao sentir-se ameaçado. (A) delírios religiosos e de influência / alucinações auditivas / reservado / emotivo (B) delírios de perseguição ou grandeza / alucinações visuais / comunicativo / agressivo (C) delírios somáticos e de perseguição / alucinações auditivas / comunicativo / sexualizado (D) delírios religiosos / alucinações cenestésicas / reservado / agressivo (E) delírios de perseguição ou referência / alucinações auditivas / reservado / agressivo O CAPS ad oferece serviço especializado a todos os usuários de SPA¿s, desenvolvendo regime de tratamentos: intensivo, semi-intensivo e não intensivo. O CAPS consiste no principal dispositivo estratégico estabelecido pela lei 10.2016/01. O programa de volta para casa consiste num dispositivo de desinstitucionalização a ser ofertado aos pacientes de longa permanência de internação psiquiátrica ( 2 anos ou mais) A reforma psiquiátrica no Brasil preconiza acesso ao melhor tratamento do sistema de saúde consentâneo às suas necessidades. O Núcleo de Apoio à Saúde da Família tem objetivado a promoção da atenção integral em saúde e em saúde mental, para os usuários de crack, álcool e outras drogas na atenção básica e em municípios com população menor que vinte mil habitantes. 4a Questão (Ref.: 201408077319) Pontos: 0,1 / 0,1 A impregnação por uso de antipsicóticos que geralmente acontece após a primeira semana de uso e clinicamente se manifesta por tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia, fácies inexpressiva e crise oculógira é: Impregnação neuroléptica Discinesia tardia Síndrome neuroléptica maligna Acatisia Reação distônica 5a Questão (Ref.: 201408077340) Pontos: 0,1 / 0,1 Danos renais, toxicidade cardíaca e desequilíbrio da tireoide são consequências do uso prolongado de: Antidepressivos Ansiolíticos Benzodiazepínicos Anticonvulsivantes Lítio 1a Questão (Ref.: 201408077417) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o transtorno bipolar e psicose maníaco-depressiva, todas as alternativas estão corretas, EXCETO o transtorno bipolar pode ser psicótico sua origem é de fundo exclusivamente endógeno o transtorno bipolar é uma doença comum que afeta o humor, o comportamento e a capacidade de pensamento o paciente apresenta períodos de mania mais ou menos intensos intercalados por períodos de depressão o maior risco de início é: final da adolescência, a terceira década de vida, época da menopausa nas mulheres e ao redor dos 60 anos nos homens. 2a Questão (Ref.: 201408077368) Pontos: 0,1 / 0,1 Esses antidepressivos são considerados os fármacos de primeira escolha em depressões graves. O seu local de ação é o sistema límbico, aumentando a noradrenalina(Nor) e serotonina (5-HT) na fenda sináptica, e em menor proporção, a dopamina (DA). Esses são os antidepressivos: Atípicos; Tricíclicos (ADTs); Logorréia. Inibidores da monominoxidase (IMAOs). Inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRSs); 3a Questão (Ref.: 201408077599) Pontos: 0,0 / 0,1 A esqizofrenia é um transtorno mental crônico e degenerativo que atinge principalmente jovens entre a 2° e 3° década de vida, dentre os seus principais sintômas destacan-se: Fuga de realidae, delírios, alucinações, desorgazação de idéias, embotamento afetivo e autismo. O tratamento medicamentoso é muito importante nessa doença. Qual a principal classe farmacológica utilizada no tratamento da Esquizofrenia? Antidepressivos Anticonvulsivantes Hipnóticos Estabilazores doHumor Antipsicóticos 4a Questão (Ref.: 201408077454) Pontos: 0,1 / 0,1 O Ministério da Saúde definiu, como uma das estratégias da atenção psiquiátrica, a remuneração pelo SUS de procedimentos como a assistência em hospital-dia, em Centros de Atenção Psicossocial (CAPs), oficinas terapêuticas, entre outros. Essa estratégia reflete o movimento da reforma psiquiátrica, que propõe a reorientação do modelo assistencial, tendo como uma de suas diretrizes Retomada da abordagem hospitalocêntrica Desinstitucionalização dos doentes. Desobrigação do Estado Internação em hospitais gerais. Medicalização preventiva. 5a Questão (Ref.: 201408077536) Pontos: 0,0 / 0,1 Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são dispositivos no âmbito do SUS, criados para substituir as internações em hospitais psiquiátricos. Em relação à modalidade dos Serviços e Capacidade Operacional dos CAPS, assinale a alternativa correta. CAPS III: atende uma população acima de 200.000 hab. CAPS II: atende uma população entre 80.000 e 230.000 hab. CAPS I: atende uma população entre 40.000 e 100.000 hab. CAPS ad II (álcool e drogas): atende uma população acima de 10.000 hab. CAPS i II (crianças e adolescentes): atende uma população com 30.000 hab ou critérios epidemiológicos. 1a Questão (Ref.:201403408704) Pontos: 0,1 / 0,1 O relacionamento terapêutico é uma tecnologia do cuidado necessária no desenvolvimento do atendimento por equipe multidisciplinar, sobretudo pela possibilidade de entendimento das experiências de vida do portador de sofrimento mental. Sobre esta temática, é possível afirmar, EXCETO: (A) Relacionamento terapêutico é um instrumento de ajuda e de entendimento do outro. (B) O relacionamento terapêutico deve propiciaro reconhecimento de limitações pessoais e potencialidades. (C) O relacionamento terapêutico é um instrumento exclusivo de cuidado das necessidades psicossociais do portador de sofrimento mental. (D) O relacionamento terapêutico fornece a possibilidade para troca de experiências, saberes e saneamento de dúvidas relativas ao tratamento. a enfermeira deverá chamar o médico assistente para administrar medicação SOS 2a Questão (Ref.:201403408610) Pontos: 0,1 / 0,1 Realizando uma comparação entre a obra do escritor brasileiro Machado de Assis - O Alienista - e a Lei da Reforma Psiquiátrica, nº 10.216, de 6 de abril de 2001, faça uma leitura atentiva do texto e assinale a opção correta. F. F. A., sexo masculino, 23 anos, solteiro, natural do Rio de Janeiro, encontrado na cama da enfermaria masculina, foi admitido no dia no 11/09/13, trazido pela irmã. Consta em seu registro de admissão: procedente de sua residência, apresentando sintomas de agressividade e agitação. Já esteve internado em outras ocasiões devido a problemas psiquiátricos. Vive com a mãe, a irmã e o irmão em casa própria. Não tem vida social ativa e apresenta dificuldade de relacionamento familiar. Em casa o paciente faz uso de medicamentos há 06 anos, mas a irmã não soube especificar quais. Relata ainda, fazer uso de substâncias psicoativas (álcool). Na sua história familiar existem antecedentes psiquiátricos (irmão com transtornos mentais). Mostrou-se calmo e calado durante toda a entrevista de enfermagem. A sua história patológica pregressa é de Esquizofrenia. Com isso, levando em consideração os caminhos e tendências das Novas Políticas de Saúde Mental, qual seria a melhor proposta de modelo assistencial para o caso, após sua alta hospitalar, construído de forma a evitar que a pessoa cuidada não seja excluída do processo da Reforma. (E) Os CAPSi são especializados no atendimento a crianças e adolescentes com transtornos mentais, dão resposta à demanda em saúde mental em municípios com mais de 200.000 habitantes. Funcionam durante os cinco dias úteis da semana, e têm capacidade para realizar o acompanhamento de cerca de 180 crianças e adolescentes por mês. A equipe mínima para estes serviços é de 11 profissionais de nível médio a superior. (A) Programa De Volta Para Casa - integração social, fora da unidade hospitalar, de pessoas acometidas por transtornos mentais, com história de longa internação psiquiátrica (2 anos ou mais) ininterruptos. (D) CAPS III, serviços de atendimento durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados. Possuem no máximo cinco leitos, com acompanhamento noturno e internações curtas (de algumas horas a, no máximo, sete dias), com equipe mínima de 16 profissionais de nível médio a superior, e outras para atendimento noturno e de final de semana. (C) CAPS ad - De acordo com a deliberação da III Conferência Nacional de Saúde Mental em 2001, que propôs a reorientação dos modelos assistenciais em saúde mental, a ampliação dos Programas de Redução de Danos (PRDs) e o cuidado proposto no CAPSad. (BRASIL, 2002), instituiu as práticas transversais de saúde ao conectar às forças sociais do território os serviços de saúde, promovendo múltiplas dimensões de cuidado e atenção para os usuários. (B) SHRad - Serviços Hospitalares de Referência para Álcool e outras Drogas (SHRad) para municípios com população superior a 200.000 habitantes: estas unidades estão em fase final de regulamentação pelo Ministério da Saúde. Os principais objetivos dos SHRad serão o atendimento de casos de urgência/emergência relacionados a álcool e outras drogas (Síndrome de Abstinência Alcoólica, overdose etc.) além da redução de internações de etilistas e dependentes de outras drogas em hospitais psiquiátricos. 3a Questão (Ref.:201403408531) Pontos: 0,0 / 0,1 Tendo como base o exame psíquico, correlacione à segunda coluna de acordo com a primeira . (1) Delírio ( ) Estou ouvindo a voz gritando comigo! (2) Alucinação ( ) O rádio quando está ligado fica falando meu nome. (3) Ilusão ( ) Eu sou o filho reencarnado de Deus! (4) Orientação autopsíquica ( ) Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Está correta a sequência: 1,2,4,3 3,1,2,4 Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. 2,3,1,4. 2,3,4,1 4a Questão (Ref.:201403408677) Pontos: 0,0 / 0,1 Estudos tridimensionais usando cortes seriados de embriões humanos mostraram que a extremidade cefálica da notocorda é complexa e termina bifurcada; a extremidade caudal também parece ser ramificada, com segmentos separados de tecidos cordais. Estabeleça pelo menos duas funções da notocorda. Possui um núcleo em forma de rim e excêntrico; Sua atividade fagocitária é menor que os eosinófilos; Quando ativados são capazes de produzir anticorpos. Possui um núcleo lobulado; Tem o núcleo esférico e centralizado; 5a Questão (Ref.:201403408980) Pontos: 0,1 / 0,1 Norma é moradora de uma Residência Terapêutica e vive na casa há apenas 3 mêses, marque a alternativa com 2 critérios utilizados para que um usuário de saúde mental seja inserido neste dispositivo: Diagnóstico de psicose e muitas internações psiquiátricas Diagnóstico de Neurose e de dependência química Diagnóstico de Psicose e sem vínculo com a família Longa internação psiquiátrica e diagnóstico de dependência química Longa internação psiquiátrica e sem vínculo familiar 1a Questão (Ref.:201506689163) Pontos: 0,1 / 0,1 O técnico de referência é o articulador central do projeto terapêutico individual do portador de transtorno mental. Em relação aos aspectos da escuta qualificada e terapêutica no atendimento ao usuário, o profissional deve fazer escuta (A) colocando-se no lugar de um ¿não saber¿, para dar lugar ao saber do paciente, formando com ele um vínculo, a fim de aglutinar orientações e possibilidades de intervenções. (B) mantendo a neutralidade e o distanciamento terapêutico, necessários para não se envolver emocionalmente com o usuário, prejudicando, assim, o desenvolvimento do projeto terapêutico. (C) selecionando fragmentos da fala do usuário que sejam de real interesse para o desenvolvimento do projeto terapêutico definido. (D) sem interromper e interrogar o usuário a respeito do significado dos seus sintomas e de suas dificuldades. Deve, portanto, transmitir segurança, assumindo para o usuário o lugar do saber no tratamento da doença. c a f d b 2a Questão (Ref.:201506688946) Pontos: 0,1 / 0,1 O ministério da saúde estabelece as diretrizes para o atendimento nos serviços de saúde mental, normatizando vários serviços substitutivos. Essa portaria é de nº: 244 de 29 de janeiro de 1994 224 de 29 de janeiro de 1990 224 de 29 de janeiro de 1993 224 de 29 de janeiro de 1992 244 de 29 de janeiro de 1991 3a Questão (Ref.:201506688803) Pontos: 0,1 / 0,1 Tendo como base o exame psíquico, observe as afirmativas abaixo: 1- Eu sou o filho Reencarnado de Deus. Trata-se de um delírio místico/religioso; 2- Estou ouvindo uma voz gritando comigo.Trata-se de uma alucinação auditiva; 3- Quando o rádio quando está ligado, fica falando comigo.Trata-se de uma ilusão; 4- Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Trata-se de orientação alopsíquica. Estão corretas as afirmativas: 2,3 e 4 2,3, e 4 1,2 e 4; 1,2 e 3 Transtorno bipolar.4a Questão (Ref.:201506688934) Pontos: 0,1 / 0,1 Os princípios fundamentais da articulação entre saúde mental e Atenção Básica são, EXCETO: (B) Reabilitação psicossocial. (D) Organização da atenção nuclear em saúde mental. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (C) Multiprofissionalidade/interdisciplinaridade. (A) Noção de território. 5a Questão (Ref.:201506688942) Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo geral do Centro de Atenção Psicossocial é: Oferecer atendimento à população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clínico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos Oferecer atendimento a população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clinico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e comunitários Oferecer atendimento a população de sua área de abrangência, sem realizar o acompanhamento clinico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos Oferecer atendimento a população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clinico geral e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos Oferecer atendimento a população sem área de abrangência, realizando o acompanhamento clinico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos 1a Questão (Ref.:201503558626) Pontos: 0,1 / 0,1 A impregnação por uso de antipsicóticos que geralmente acontece após a primeira semana de uso e clinicamente se manifesta por tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia, fácies inexpressiva e crise oculógira é: Síndrome neuroléptica maligna Acatisia Impregnação neuroléptica Reação distônica Discinesia tardia 2a Questão (Ref.:201503558822) Pontos: 0,0 / 0,1 No início do século XIX, o Rio de Janeiro passava por uma reforma urbanística com vistas a tornar-se uma metrópole moderna; conseqüentemente, vadios mendigos e loucos ¿ ou seja, pessoas que perturbavam a ordem pública e social ¿ deveriam ser excluídos. Muitos eram internados nos porões da Santa Casa de Misericórdia onde viviam em situação precária. A partir de denuncias e solicitações de médicos, o provedor da Santa Casa decidiu tomar medidas para construção de um hospício. (C) A psiquiatria brasileira nasceu seguindo o modelo alemão, que desenvolvia o conhecimento científico da psiquiatria. (D) Usavam-se meios de persuasão para que os doentes permanecessem calmos e obedientes, meios de repressão (privação de visitas, alimentos, colete de força) eram proibidos. (E) Todas as anteriores estão corretas. (A) Em 1841, o imperador D. Pedro II determinou a construção do primeiro hospício brasileiro, que se chamava: Hospício Pedro II. (B) As instituições de saúde mental eram construídas nos centros das cidades, facilitando assim o acesso dos usuários. 3a Questão (Ref.:201503559065) Pontos: 0,1 / 0,1 M.L., 32 anos compareceu ao Ambulatório de Saúde Mental para avaliação psiquiátrica. Segundo seus familiares, a senhora M.L., há pelo menos duas semanas vem apresentando tristeza profunda, anedonia, fadiga, com ideias pessimistas em relação ao futuro, perda do interesse e prazer, insônia terminal, anorexia e perda de libido. Na avaliação inicial feita pela enfermeira, M.L. diz ¿todo mundo ficaria melhor se eu não tivesse mais viva¿. Sobre o relato de M.L qual dos seguintes diagnósticos a enfermeira deveria fazer? (B) Ajuste individual ineficaz (E) Distúrbio de interação familia D) Distúrbio de interação social ) Alteração do processo de pensamento (C) Risco de violência auto dirigida ( 4a Questão (Ref.:201503558634) Pontos: 0,1 / 0,1 . O movimento da reforma psiquiátrica foi sem dúvida o marco inicial das mudanças na assistência aos usuários dos serviços de saúde mental. No Brasil, em 2000, através da portaria GM/MS nº 106/2000 foi criado o programa das residências terapêuticas. Em 2003, instaurou-se a lei nº 10.708, que dispõe sobre: Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. Os direitos civis dos portadores de transtornos mentais A criação de leitos psiquiátricos nos hospitais gerais em todo território nacional A supressão da prisão para os usuários de drogas, garantindo os direitos dessas pessoas. O auxílio-reabilitação psicossocial para pacientes com transtornos mentais, egressos de internações 5a Questão (Ref.:201503558679) Pontos: 0,0 / 0,1 Deve ser preocupação do enfermeiro observar sinais de intoxicação por uso de lítio, tais como: aumento de peso, logorreia, arritmia cardíaca. edema MMII, anedonia, ecolalia fala pastosa, poliúria, confusão mental cólicas abdominais, diarreia, anedonia cólicas abdominais, fala pastosa, confusão mental 1a Questão (Ref.:201409596142) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque V ou F: ( )CAPS tipo III são serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população acima de 200.000 habitantes, com as seguintes características: atendimento individual, grupal, familiar; acolhimento noturno e final de semana. ( ) CAPS tipo I funcionam no período de 08 às 18 horas, em 02 (dois) turnos, durante os cinco dias da semana, finais de semana e feriado. ( )CAPS tipo II , são serviços de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população entre 70.000 e 200.000 habitantes, podem ser geral, infantil ou álcool e drogas. ( )CAPS I ¿ Serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população entre 20.000 e 70.000 habitantes. ( ) Os CAPS tipo I, II, III possuem capacidade técnica para desempenhar o papel de regulador da porta de entrada da rede assistencial local no âmbito de seu território e/ou do módulo assistencial, definido na Norma Operacional de Assistência à Saúde 2a Questão (Ref.:201409596158) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre as responsabilidades compartilhadas entre as equipes matriciais de Saúde Mental e da Atenção Básica, assinale a opção que NÃO se aplica: (C) Discutir casos identificados pelas equipes da Atenção Básica que necessitem de uma ampliação da clínica, em relação às questões subjetivas. (B) Desenvolver ações compartimentalizadas no atendimento a casos de transtornos mentais severos e persistentes, uso abusivo de álcool e de outras drogas, pacientes egressos de internações psiquiátricas, pacientes atendidos nos CAPS, tentativas de suicídio e vítimas de violência doméstica intrafamiliar. (D) Trabalhar o vínculo com as famílias, tomando-as como parceiras no tratamento, e buscar constituir redes de apoio e integração. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (A) Evitar práticas que levem à psiquiatrização e medicalização de situações individuais e sociais comuns à vida cotidiana.3a Questão (Ref.:201409596161) Pontos: 0,1 / 0,1 Em Loucos pela Vida: a trajetória da reforma psiquiátrica no Brasil (1998), Paulo Amarante subdivide o processo de reforma psiquiátrica brasileiro em três momentos ou trajetórias. Essas trajetórias são as seguintes, nesta ordem: A) Higienista de Saúde Mental, Manicomial e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução/invenção). (C) Higienista, Preventivista e Sanitarista.. (B) Alternativa, Sanitarista e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução/invenção). D) Manicomial, Sanitarista e Preventivista Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor 4a Questão (Ref.:201409596048) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr Eugênia, 78 anos, viúva, esta internada na enfermaria psiquiátrica de um grande hospital geral. Durante a entrevista a enfermeira Fernanda pergunta sobre a juventude de dona Eugênia, que incrivelmente lembra-se de fatos que ocorreram em sua adolescência. Porém, ao ser indagada sobre fatos ocorridas há algumas horas atrás dona Eugênia não lembrava. Tendo como base o exame psíquico a Enfermeira Fernanda pode afirma que a paciente esta apresentando um quadro de: Comprometimento da memória retrógrada fala pastosa, poliúria, confusão mental Comprometimento da senso percepção; Comprometimento da memória anterógrada; Comprometimento cognitivo. 5a Questão (Ref.:201409596067) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Portaria nº 336/GM, o Caps que tem como missão o cuidado com os a infância e a adolescência dos portadores de transtornos mentais é o : Caps III. Agarofobia intensa. Caps AD; Caps II; Capsi; 1a Questão (Ref.:201409596206) Pontos: 0,1 / 0,1 A alucinação é um distúrbio qualitativo de qual função psíquica? orientação pensamento consciência sensopercepção linguagem 2a Questão (Ref.:201409596339) Pontos: 0,1 / 0,1 Enfermeiro ¿ 2014. Prefeitura Municipal de Nhandeara/RJ ¿ CONRIO. O projeto terapêutico singular, pode ser dividido em quatro momentos, com EXCEÇÃO de: Centralização de responsabilidade no principal envolvido. Definição das metas. Construção Reavaliação. Diagnóstico. 3a Questão (Ref.:201409596367) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale V para as alternativas verdadeiras e F para as alternativas falsas. As quatro funções principais da ¿ATENÇÃO¿ são: atenção seletiva; a vigilância e detecção de sinal; a sondagem; e a atenção dividida. A atenção seletiva se refere à capacidade de prestar atenção em vários estímulos ao mesmo tempo. Na hipermnésia retrógrada ocorre um excesso de recordações num breve espaço de tempo. Embora mais numerosas, as lembranças em geral são pouco claras e precisas, no entanto há controle voluntário sobre elas. Logorreia refere-se a uma expressão verbal aumentada. O paciente fala o tempo todo e é difícil interrompê-lo. Ao contrário de mutismo, o qual significa ausência de fala e pode expressar negativismo ou inibição psíquica. Ambos são alteração da função psíquica ¿MEMÓRIA¿. Em relação a função psíquica ¿ SENSOPERCEPÇÃO¿, uma das alterações quatitativas é chamada de ilusão, a qual trata-se de uma percepção falsa, deformada, de um objeto real e presente. Todavia, as alucinações são definidas como ¿percepções sem objeto¿ ou como uma percepção na ausência de estímulos externos correspondentes. São divididas em: alucinações verdadeiras, pseudoalucinações e alucinoses. A função psíquica ¿CONSCIÊNCIA¿ tem como principais alterações quantitativas: sono, rebaixamento do nível de consciência, obnubilação e coma; e alterações qualitativas: sonho, estreitamento da consciência e expansão da consciência. 4a Questão (Ref.:201409596036) Pontos: 0,1 / 0,1 O carbonato de lítio é uma medicação bastante utilizada no tratamento do transtorno afetivo bipolar (TAB). Porém, sua dosagem sérica terapêutica está muito próxima da dosagem tóxica. São sintomas da intoxicação pelo lítio, com exceção de: Alteração da consciência; II e IV Danos renais; Ataxia; Edema nas mãos. 5a Questão (Ref.:201409595995) Pontos: 0,1 / 0,1 Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Trata-se da lei: Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. 11.543/06/04/2001 10.216/06/04/2001 10.245/08/05/2001 12.346/06/04/2001 1a Questão (Ref.:201203088561) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação a reforma psiquiátrica, marque o item correto: O CAPS tem por função acolher as demandas de localidades específicas, através de intervenção multidisciplinar e interdisciplinar além de promover a reinserção social do portador de sofrimento mental através do fortalecimento de seus laços familiares e comunitários. A capacitação em atendimento psicoterápico dos técnicos da equipe dos serviços de saúde, para realizar atendimentos nos CAPS, sem o uso de medicamentos, não constitui princípio fundamental dessa reforma. O Centro de Atenção Psicossocial e outras drogas (CAPS AD II) tem definido por objetivo propiciar atenção contínua durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados e finais de semana, às pessoas com demandas relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas São fatores primordiais responsáveis pelas alterações sofridas no cuidado aos pacientes, além da eficiência dos psicofarmacoterápicos das últimas gerações e de outras técnicas biológicas, a ineficácia do modelo hospitalar hegemônico e a restituição dos direitos individuais e civis dos portadores de transtornos mentais. Um paciente esquizofrênico, acompanhado há dois anos por um CAPS de Fortaleza, apresentou episódios de agitação psicomotora, em casa, e, uma hora depois da última ocorrência, manifestou comportamentos de agressividade, com delírios e alucinações auditivas, tipo vozes de comando, razão pela qual pode ser atendido em uma unidade de CAPS I. 2a Questão (Ref.:201203088165) Pontos: 0,1 / 0,1 Tendo como base o exame psíquico, observe as afirmativas abaixo: 1- Eu sou o filho Reencarnado de Deus. Trata-se de um delírio místico/religioso; 2- Estou ouvindo uma voz gritando comigo.Trata-se de uma alucinação auditiva; 3- Quando o rádio quando está ligado, fica falando comigo.Trata-se de uma ilusão; 4- Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Trata-se de orientação alopsíquica. Estão corretas as afirmativas: 1,2 e 4; 2,3 e 4 1,2 e 3 Transtorno bipolar. 2,3, e 4 3a Questão (Ref.:201203088290) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Política do Ministério da Saúde para Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras drogas, o Centro de Atenção Psicossocial e outras drogas (CAPS AD III) tem definido por objetivo: (A) Prestar assistência aos usuários de álcool e outras drogas, incluindo vacinação contra hepatite A e C. (D) Propiciar atenção contínua durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados e finais de semana, às pessoas com demandas relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (C) Propiciar assistência aos usuários de álcool, em abstinência alcoólica, mantendo-osem regime de internação por um período mínimo de 45 dias. (B) Prestar assistência aos dependentes de crack, afastando-os de suas respectivas famílias, devido à gravidade da situação. 4a Questão (Ref.:201203088322) Pontos: 0,0 / 0,1 É atribuição do técnico de referência em saúde mental: I - estabelecer e sustentar o vínculo com o paciente. II - definir com o paciente a frequência dos atendimentos e do comparecimento ao serviço de saúde mental. III - não incluir a família na condução do tratamento do paciente. Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s) D) I e III, apenas B) II, apenas. C) I e II, apenas. A) I, apenas. A lei 10.216/2001 visa à desinstitucionalização dos pacientes com transtornos mentais graves, protege os direitos dos familiares e regulamenta a internação involuntária. 5a Questão (Ref.:201203088213) Pontos: 0,1 / 0,1 Realizando uma comparação entre a obra do escritor brasileiro Machado de Assis - O Alienista - e a Lei da Reforma Psiquiátrica, nº 10.216, de 6 de abril de 2001, faça uma leitura atentiva do texto e assinale a opção correta. F. F. A., sexo masculino, 23 anos, solteiro, natural do Rio de Janeiro, encontrado na cama da enfermaria masculina, foi admitido no dia no 11/09/13, trazido pela irmã. Consta em seu registro de admissão: procedente de sua residência, apresentando sintomas de agressividade e agitação. Já esteve internado em outras ocasiões devido a problemas psiquiátricos. Vive com a mãe, a irmã e o irmão em casa própria. Não tem vida social ativa e apresenta dificuldade de relacionamento familiar. Em casa o paciente faz uso de medicamentos há 06 anos, mas a irmã não soube especificar quais. Relata ainda, fazer uso de substâncias psicoativas (álcool). Na sua história familiar existem antecedentes psiquiátricos (irmão com transtornos mentais). Mostrou-se calmo e calado durante toda a entrevista de enfermagem. A sua história patológica pregressa é de Esquizofrenia. Com isso, levando em consideração os caminhos e tendências das Novas Políticas de Saúde Mental, qual seria a melhor proposta de modelo assistencial para o caso, após sua alta hospitalar, construído de forma a evitar que a pessoa cuidada não seja excluída do processo da Reforma. (D) CAPS III, serviços de atendimento durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados. Possuem no máximo cinco leitos, com acompanhamento noturno e internações curtas (de algumas horas a, no máximo, sete dias), com equipe mínima de 16 profissionais de nível médio a superior, e outras para atendimento noturno e de final de semana. (A) Programa De Volta Para Casa - integração social, fora da unidade hospitalar, de pessoas acometidas por transtornos mentais, com história de longa internação psiquiátrica (2 anos ou mais) ininterruptos. (B) SHRad - Serviços Hospitalares de Referência para Álcool e outras Drogas (SHRad) para municípios com população superior a 200.000 habitantes: estas unidades estão em fase final de regulamentação pelo Ministério da Saúde. Os principais objetivos dos SHRad serão o atendimento de casos de urgência/emergência relacionados a álcool e outras drogas (Síndrome de Abstinência Alcoólica, overdose etc.) além da redução de internações de etilistas e dependentes de outras drogas em hospitais psiquiátricos. (E) Os CAPSi são especializados no atendimento a crianças e adolescentes com transtornos mentais, dão resposta à demanda em saúde mental em municípios com mais de 200.000 habitantes. Funcionam durante os cinco dias úteis da semana, e têm capacidade para realizar o acompanhamento de cerca de 180 crianças e adolescentes por mês. A equipe mínima para estes serviços é de 11 profissionais de nível médio a superior. (C) CAPS ad - De acordo com a deliberação da III Conferência Nacional de Saúde Mental em 2001, que propôs a reorientação dos modelos assistenciais em saúde mental, a ampliação dos Programas de Redução de Danos (PRDs) e o cuidado proposto no CAPSad. (BRASIL, 2002), instituiu as práticas transversais de saúde ao conectar às forças sociais do território os serviços de saúde, promovendo múltiplas dimensões de cuidado e atenção para os usuários. 1a Questão (Ref.:201203088273) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o exame psíquico, marque o item incorreto: Para avaliação da memória, os dados da vida pregressa revelam integridade da memória remota. O delirium é um quadro confusional agudo cuja principal alteação psíquica é o rebaixamento do nível de consciência com desorientação temporoespacial; São alterações do afeto a ambivalência afetiva, embotamento afetivo e labilidade afetiva. O paciente refere durante a entrevista que ouve vozes que somente ele escuta. Se trata de alteração da sensopercepção: alucinação. O aluno está com atenção espontânea exacerbada e sensível a vários estímulos durante a aula mas pouco atento ao conteúdo ministrado pelo professor. Trata-se de alteração da atenção - hipervigilância e hipertenacidade. 2a Questão (Ref.:201203088494) Pontos: 0,1 / 0,1 Um casal adulto jovem gastou todas suas economias com tratamento de doença grave do filho. O esposo encontra-se depressivo, irritado, com baixo desempenho no emprego e aumento de consumo alcoólico. Este relato sugere vivências de uma possível crise: Evolutiva Transitória Cíclica Eventual Situacional 3a Questão (Ref.:201203088342) Pontos: 0,1 / 0,1 A alucinação é um distúrbio qualitativo de qual função psíquica? consciência linguagem sensopercepção orientação pensamento 4a Questão (Ref.:201203088402) Pontos: 0,1 / 0,1 A Hipomania é? Um estado semelhante à mania, em grau mais leve, que aparece em pacientes com TAB, no início dos episódios de mania. Uma elevação anormal do humor. Caracterizada por um estado de hiperexcitação dos processos psíquicos. É um distúrbio químico cerebral. Uma alteração da personalidade, caracterizada por impulsividade, agitação psicomotora e fraco desempenho escolar. Um transtorno depressivo de natureza crônica, de menor gravidade que a depressão maior, com uma duração ininterrupta de pelo menos dois anos. Uma instabilidade persistente do humor (forma leve do transtorno bipolar II) com alternância de períodos distímicos ou de falta de interesse e prazer com períodos hipomaníacos. 5a Questão (Ref.:201203088341) Pontos: 0,1 / 0,1 O Ministério da saúde criou os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), por meio da Portaria 106/2000. Com referência a este serviço, assinale abaixo as alternativas corretas. Garantir um Projeto Terapêutico individual centrado na reinserção social. O SRT deve estar vinculado ao CAPS ou programa de SM. Estes serviços são exclusivamente de natureza pública, vinculados diretamente ao gestor estadual. Os SRT não precisam estar vinculados ao SUS e podem estabelecer convênios com entidades filantrópicas, associações e ONGs para a implementação e acompanhamento destes. . Os SRT são moradias inseridas preferencialmente na comunidade, destinadas a cuidar dos portadores de transtornos mentais, egressos de internações psiquiátricas de longa permanência e/ou que não possuam suporte social e laços familiares que viabilizem a sua inserção social. 1a Questão (Ref.:201505551285) Pontos: 0,0 / 0,1 O relacionamento terapêutico é uma tecnologia do cuidado necessária no desenvolvimento do atendimento por equipe multidisciplinar,sobretudo pela possibilidade de entendimento das experiências de vida do portador de sofrimento mental. Sobre esta temática, é possível afirmar, EXCETO: (D) O relacionamento terapêutico fornece a possibilidade para troca de experiências, saberes e saneamento de dúvidas relativas ao tratamento. (A) Relacionamento terapêutico é um instrumento de ajuda e de entendimento do outro. a enfermeira deverá chamar o médico assistente para administrar medicação SOS (C) O relacionamento terapêutico é um instrumento exclusivo de cuidado das necessidades psicossociais do portador de sofrimento mental. (B) O relacionamento terapêutico deve propiciar o reconhecimento de limitações pessoais e potencialidades. 2 a Questão (Ref.:201505551162) Pontos: 0,0 / 0,1 Sr Eugênia, 78 anos, viúva, esta internada na enfermaria psiquiátrica de um grande hospital geral. Durante a entrevista a enfermeira Fernanda pergunta sobre a juventude de dona Eugênia, que incrivelmente lembra-se de fatos que ocorreram em sua adolescência. Porém, ao ser indagada sobre fatos ocorridas há algumas horas atrás dona Eugênia não lembrava. Tendo como base o exame psíquico a Enfermeira Fernanda pode afirma que a paciente esta apresentando um quadro de: Comprometimento da memória anterógrada; Comprometimento cognitivo. fala pastosa, poliúria, confusão mental Comprometimento da memória retrógrada Comprometimento da senso percepção; 3 a Questão (Ref.:201505551283) Pontos: 0,0 / 0,1 Quanto à função do Centro de Atenção Psicossocial CAPS, é certo dizer que: Assume a centralidade da rede comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa todo o tipo de medicamentos e faz encaminhamentos, supervisão e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a descentralidade da rede comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da saúde publica e comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da rede comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos e supervisão e faz retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da rede comunitária de todos os cuidados clínicos. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos, e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas 4 a Questão (Ref.:201505551319) Pontos: 0,0 / 0,1 O Ministério da saúde criou os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), por meio da Portaria 106/2000. Com referência a este serviço, assinale abaixo as alternativas corretas. Garantir um Projeto Terapêutico individual centrado na reinserção social. Os SRT são moradias inseridas preferencialmente na comunidade, destinadas a cuidar dos portadores de transtornos mentais, egressos de internações psiquiátricas de longa permanência e/ou que não possuam suporte social e laços familiares que viabilizem a sua inserção social. Estes serviços são exclusivamente de natureza pública, vinculados diretamente ao gestor estadual. Os SRT não precisam estar vinculados ao SUS e podem estabelecer convênios com entidades filantrópicas, associações e ONGs para a implementação e acompanhamento destes. . O SRT deve estar vinculado ao CAPS ou programa de SM. 5 a Questão (Ref.:201505551275) Pontos: 0,1 / 0,1 Em Loucos pela Vida: a trajetória da reforma psiquiátrica no Brasil (1998), Paulo Amarante subdivide o processo de reforma psiquiátrica brasileiro em três momentos ou trajetórias. Essas trajetórias são as seguintes, nesta ordem: Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (C) Higienista, Preventivista e Sanitarista.. A) Higienista de Saúde Mental, Manicomial e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução/invenção). (B) Alternativa, Sanitarista e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução/invenção). D) Manicomial, Sanitarista e Preventivista 2a Questão (Ref.:201409596027) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente que apresenta quadro depressivo, e faz uso de antidepressivos, deve ser observado com atenção quando a terapêutica começar a fazer efeito, pois: O humor começa a elevar-se e isto promove uma maior energia para a implementar e até executar um plano suicida O nível de depressão pode piorar. Poderá se recusar a realizar sua higiene pessoal ou se alimentar O quadro de depressão pode dar lugar a um quadro de mania e a medicação devera ser trocada Pode haver necessidade de suspender a medicação 3a Questão (Ref.:201409596095) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as alternativas abaixo assinale a verdadeira O empoderamento é o mesmo que dependência do sujeito . O acolhimento é uma escuta resumida. O acolhimento é uma prática realizada em todos os serviços de saúde mental. O acolhimento é feito exclusivamente pelo profissional de referencia. O acolhimento só poderá ser feito pelo enfermeiro. 4a Questão (Ref.:201409596375) Pontos: 0,1 / 0,1 correlacione as colunas abaixo, colocando A para Delirium e B para Demência, e assinale a alternativa correta: A) Delirium B) Demência ( ) afetam o nível de consciência (oreintação e atenção); ( ) quadroa agudos e reversíveis; ( ) prejuízo progressivo da inteligência ou da capacidade intelectual; ( ) envolvem alterações neuroanatômicas do SNC; ( ) ocorro o onirismo, as zoopsias; ( ) há prejuízo da memória, atividade intelectual. B, B, B, A, A, A; N.D.A. A, B, B, A, A, A; A, A, B, B, A, B; A, B, A, B, A, B; 5a Questão (Ref.:201409596096) Pontos: 0,1 / 0,1 - Assinale V verdadeira e F falsa. A sequencia correta é : .( ) O Caps II atende usuários com transtorno mental leve .( )O Caps I atende só adultos com transtorno mental .( )O Caps III atende manha ,tarde e noite .( )O Caps AD atende usuários de drogas nos finais de semana. FVFF FFFF VVVV FVFV FFVF 1a Questão (Ref.:201403408707) Pontos: 0,0 / 0,1 A depressão pode ser classificada em diversos níveis, os sintomas ao nível leve de depressão são identificados por aqueles associados ao pesar normal. As alterações incluem: Diminuição da auto-estima, e criação de ideias delirantes. D) Afetivos: impotência; comportamentais: postura largada; cognitivas: retardo do processo de pensamentos. Residências terapêuticas Afetivas: negação de sentimentos; comportamentais: crises de choro; fisiológicas:anorexia ou ingestão excessiva de alimentos. Falta de sistemas de apoio, movimentos físicos mais lentos. 2a Questão (Ref.:201403408943) Pontos: 0,1 / 0,1 O autismo infantil é um transtorno invasivo do desenvolvimento manifestado antes dos três anos de idade. Na CID-10/DSMIV é o F84.0. Dentre os sinais e sintomas podemos destacar, EXCETO: Comprometimento da fala e interação social; Comportamento focalizado e repetitivo. Nenhuma das alternativas. Dependendo do espectro (grau), habilidades altamente desenvolvidas; Padrão persiste de conduta dissocial / desafiante; 3a Questão (Ref.:201403408524) Pontos: 0,1 / 0,1 A impregnação por uso de antipsicóticos que geralmente acontece após a primeira semanade uso e clinicamente se manifesta por tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia, fácies inexpressiva e crise oculógira é: Acatisia Síndrome neuroléptica maligna Discinesia tardia Impregnação neuroléptica Reação distônica 4a Questão (Ref.:201403408660) Pontos: 0,1 / 0,1 A Reforma Psiquiátrica trás um novo paradigma de atenção em saúde mental. Em relação a essa afirmação assinale a alternativa correta: CAPS I, CAPSV, CAPSIII, CAPSAD CAPS, Residência Terapêutica, Hospitais psiquiátricos Consultórios na Rua, Unidades de Acolhimento (UAA e UAi) e CAPS III CAPS II ,Hospitais Psiquiátricos e Ambulatórios. CAPS II ,Hospitais Psiquiátricos e Ambulatórios e CAPS III 5a Questão (Ref.:201403408938) Pontos: 0,1 / 0,1 A atenção à saúde mental no Brasil, desde a década de 80 do século XX, passou por importantes transformações em decorrência do processo da Reforma Psiquiátrica Brasileira e da aprovação da Lei Federal n.º 10.216, de 06 de abril de 2001, que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Com base nessa afirmação e considerando o portador de transtorno mental, analise as afirmativas abaixo. I - A internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes. II - A pessoa portadora de transtorno mental tem direito a ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua recuperação pela internação prolongada em hospitais psiquiátricos. III - O tratamento visa, como finalidade permanente e prioritária, apenas a cura do transtorno mental. IV - É assegurado como direito da pessoa portadora de transtorno mental ser tratada em ambiente terapêutico pelos meios menos invasivos possíveis, visando a sua reinserção social. Estão corretas as afirmativas . [D] I e IV, apenas Carbonato de Lítio e Fenobarbital [A] I, III e IV, apenas. . [C] I, II e III, apenas [B] II e IV, apenas. 1a Questão (Ref.:201503723445) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre as responsabilidades compartilhadas entre as equipes matriciais de Saúde Mental e da Atenção Básica, assinale a opção que NÃO se aplica: Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (A) Evitar práticas que levem à psiquiatrização e medicalização de situações individuais e sociais comuns à vida cotidiana. (D) Trabalhar o vínculo com as famílias, tomando-as como parceiras no tratamento, e buscar constituir redes de apoio e integração. (C) Discutir casos identificados pelas equipes da Atenção Básica que necessitem de uma ampliação da clínica, em relação às questões subjetivas. (B) Desenvolver ações compartimentalizadas no atendimento a casos de transtornos mentais severos e persistentes, uso abusivo de álcool e de outras drogas, pacientes egressos de internações psiquiátricas, pacientes atendidos nos CAPS, tentativas de suicídio e vítimas de violência doméstica intrafamiliar. 2a Questão (Ref.:201503723548) Pontos: 0,1 / 0,1 A primeira tentativa de sistematização de ensino de enfermagem no Brasil, pautada no modelo da Escola Francesa ocorreu: No Hospital Nacional dos Alienados Nas unidades de saúde pública Na Santa Casa de Misericórdia Na Estratégia de Saúde da Família No Hospital Geral Central 3a Questão (Ref.:201503723364) Pontos: 0,1 / 0,1 Realizando uma comparação entre a obra do escritor brasileiro Machado de Assis - O Alienista - e a Lei da Reforma Psiquiátrica, nº 10.216, de 6 de abril de 2001, faça uma leitura atentiva do texto e assinale a opção correta. F. F. A., sexo masculino, 23 anos, solteiro, natural do Rio de Janeiro, encontrado na cama da enfermaria masculina, foi admitido no dia no 11/09/13, trazido pela irmã. Consta em seu registro de admissão: procedente de sua residência, apresentando sintomas de agressividade e agitação. Já esteve internado em outras ocasiões devido a problemas psiquiátricos. Vive com a mãe, a irmã e o irmão em casa própria. Não tem vida social ativa e apresenta dificuldade de relacionamento familiar. Em casa o paciente faz uso de medicamentos há 06 anos, mas a irmã não soube especificar quais. Relata ainda, fazer uso de substâncias psicoativas (álcool). Na sua história familiar existem antecedentes psiquiátricos (irmão com transtornos mentais). Mostrou-se calmo e calado durante toda a entrevista de enfermagem. A sua história patológica pregressa é de Esquizofrenia. Com isso, levando em consideração os caminhos e tendências das Novas Políticas de Saúde Mental, qual seria a melhor proposta de modelo assistencial para o caso, após sua alta hospitalar, construído de forma a evitar que a pessoa cuidada não seja excluída do processo da Reforma. (B) SHRad - Serviços Hospitalares de Referência para Álcool e outras Drogas (SHRad) para municípios com população superior a 200.000 habitantes: estas unidades estão em fase final de regulamentação pelo Ministério da Saúde. Os principais objetivos dos SHRad serão o atendimento de casos de urgência/emergência relacionados a álcool e outras drogas (Síndrome de Abstinência Alcoólica, overdose etc.) além da redução de internações de etilistas e dependentes de outras drogas em hospitais psiquiátricos. (A) Programa De Volta Para Casa - integração social, fora da unidade hospitalar, de pessoas acometidas por transtornos mentais, com história de longa internação psiquiátrica (2 anos ou mais) ininterruptos. (C) CAPS ad - De acordo com a deliberação da III Conferência Nacional de Saúde Mental em 2001, que propôs a reorientação dos modelos assistenciais em saúde mental, a ampliação dos Programas de Redução de Danos (PRDs) e o cuidado proposto no CAPSad. (BRASIL, 2002), instituiu as práticas transversais de saúde ao conectar às forças sociais do território os serviços de saúde, promovendo múltiplas dimensões de cuidado e atenção para os usuários. (E) Os CAPSi são especializados no atendimento a crianças e adolescentes com transtornos mentais, dão resposta à demanda em saúde mental em municípios com mais de 200.000 habitantes. Funcionam durante os cinco dias úteis da semana, e têm capacidade para realizar o acompanhamento de cerca de 180 crianças e adolescentes por mês. A equipe mínima para estes serviços é de 11 profissionais de nível médio a superior. (D) CAPS III, serviços de atendimento durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados. Possuem no máximo cinco leitos, com acompanhamento noturno e internações curtas (de algumas horas a, no máximo, sete dias), com equipe mínima de 16 profissionais de nível médio a superior, e outras para atendimento noturno e de final de semana. 4a Questão (Ref.:201503723354) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Portaria nº 336/GM, o Caps que tem como missão o cuidado com os a infância e a adolescência dos portadores de transtornos mentais é o : Caps III. Caps AD; Agarofobia intensa. Capsi; Caps II; 5a Questão (Ref.:201503723441) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Política do Ministério da Saúde para Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras drogas, o Centro de Atenção Psicossocial e outras drogas (CAPS AD III) tem definido por objetivo: (C) Propiciar assistência aos usuários de álcool, em abstinência alcoólica, mantendo-os em regime de internação por um período mínimo de 45 dias.(D) Propiciar atenção contínua durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados e finais de semana, às pessoas com demandas relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas. (B) Prestar assistência aos dependentes de crack, afastando-os de suas respectivas famílias, devido à gravidade da situação. (A) Prestar assistência aos usuários de álcool e outras drogas, incluindo vacinação contra hepatite A e C. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor 1a Questão (Ref.:201503723279) Pontos: 0,1 / 0,1 A síndrome neuroléptica maligna é um grave efeito colateral do uso de antipsicóticos, caracterizada por: Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. Inquietação psicomotora, desejo incontrolável de movimentar-se e sensação interna de tensão. O paciente assume uma postura típica de levantar-se a cada instante, andar de um lado para outro e, quando compelido a permanecer sentado, não para de mexer suas pernas. Tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia e fácies inexpressiva Intensa hipertermia (38-41°C) e distúrbios autonômicos como: rigidez muscular grave, sudorese abundante, disfagia, tremor, incontinência, alteração do nível de consciência, mutismo, taquicardia/taquipneia, PA elevada ou instável, crise oculógira, sialorreia, complicações respiratórias, convulsões tônico-clônicas generalizadas Movimentos involuntários, principalmente da musculatura oro-língua-facial, ocorrendo protusão da língua com movimentos de varredura látero-lateral, acompanhados de movimentos sincrônicos da mandíbula. O tronco, os ombros e os membros também podem apresentar movimentos discinéticos. 2a Questão (Ref.:201503723734) Pontos: 0,1 / 0,1 Norma é moradora de uma Residência Terapêutica e vive na casa há apenas 3 mêses, marque a alternativa com 2 critérios utilizados para que um usuário de saúde mental seja inserido neste dispositivo: Diagnóstico de psicose e muitas internações psiquiátricas Diagnóstico de Psicose e sem vínculo com a família Diagnóstico de Neurose e de dependência química Longa internação psiquiátrica e diagnóstico de dependência química Longa internação psiquiátrica e sem vínculo familiar 3a Questão (Ref.:201503723275) Pontos: 0,1 / 0,1 Coloque (V) ou (F). ( ) Delírio é alteração do conteúdo do pensamento ( ) Anedonia é a incapacidade total ou parcial de obter e sentir prazer com determinadas atividades e experiências da vida. ( ) Fobias são medos proporcionais e compatíveis com as possibilidades de perigo. ( ) Ilusão é alteração da linguagem. ( ) Alucinação são percepções verdadeiras que têm caráter de realidade para o paciente. F,V,F,V,F V,V,V,F,F V,V,F,F,V F,F,V,V,F V,F,V,F,V 4a Questão (Ref.:201503723448) Pontos: 0,1 / 0,1 Em Loucos pela Vida: a trajetória da reforma psiquiátrica no Brasil (1998), Paulo Amarante subdivide o processo de reforma psiquiátrica brasileiro em três momentos ou trajetórias. Essas trajetórias são as seguintes, nesta ordem: A) Higienista de Saúde Mental, Manicomial e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução/invenção). Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor D) Manicomial, Sanitarista e Preventivista (C) Higienista, Preventivista e Sanitarista.. (B) Alternativa, Sanitarista e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução/invenção). 5a Questão (Ref.:201503723459) Pontos: 0,1 / 0,1 O ministério da saúde estabelece as diretrizes para o atendimento nos serviços de saúde mental, normatizando vários serviços substitutivos. Essa portaria é de nº: 244 de 29 de janeiro de 1994 224 de 29 de janeiro de 1990 244 de 29 de janeiro de 1991 224 de 29 de janeiro de 1992 224 de 29 de janeiro de 1993 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1a Questão (Ref.:201503723413) Pontos: 0,1 / 0,1 O Ministério da Saúde definiu, como uma das estratégias da atenção psiquiátrica, a remuneração pelo SUS de procedimentos como a assistência em hospital-dia, em Centros de Atenção Psicossocial (CAPs), oficinas terapêuticas, entre outros. Essa estratégia reflete o movimento da reforma psiquiátrica, que propõe a reorientação do modelo assistencial, tendo como uma de suas diretrizes Desobrigação do Estado Internação em hospitais gerais. Desinstitucionalização dos doentes. Retomada da abordagem hospitalocêntrica Medicalização preventiva. 2a Questão (Ref.:201503723558) Pontos: 0,1 / 0,1 A esqizofrenia é um transtorno mental crônico e degenerativo que atinge principalmente jovens entre a 2° e 3° década de vida, dentre os seus principais sintômas destacan-se: Fuga de realidae, delírios, alucinações, desorgazação de idéias, embotamento afetivo e autismo. O tratamento medicamentoso é muito importante nessa doença. Qual a principal classe farmacológica utilizada no tratamento da Esquizofrenia? Anticonvulsivantes Hipnóticos Estabilazores doHumor Antipsicóticos Antidepressivos 3a Questão (Ref.:201503723560) Pontos: 0,0 / 0,1 A esquizofrenia é um transtorno mental grave que tem como principal característica sintomas como: desorganização de idéias e fuga da realidade. Marque a alternativa correta. (C) Só é possível diagnosticar a esquizofrenia através de ressonância magnética. (D) É uma doença que acomete principalmente negros, índios e mestiços. (A) Pessoas que sofreram sarampo na infância têm maiores chances de desenvolver a esquizofrenia. (B) A esquizofrenia acomete 10% da população mundial. (E) Todas as anteriores estão incorretas. 4a Questão (Ref.:201503723293) Pontos: 0,0 / 0,1 No distúrbio de ansiedade generalizada é comum ocorrer: a) embotamento emocional, anedonia, culpa e parestesias. b) medo de morrer, sensação de sufocamento, parestesias e desrealização c) dor muscular, cefaleia, palpitação, sensação de asfixia d) culpa, medo de morrer, desrealização e sensação de asfixia. D A B,C,E,A,D B C 5a Questão (Ref.:201503723416) Pontos: 0,1 / 0,1 No disturbio de ansiedade é comum ocorrer: Medo de morrer, sensação de sufocamento,parestesia e desrealização. Embotamento emocional,anedonia,culpa e parestesia Medo de morrer ,Embotamento emocional, anedonia . Dor muscular,cefaleia,palpitação e parestesia. Medo de morrer, sensação de sufocamento e taquicardia. ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO 1a Questão (Ref.:201505213834) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr Eugênia, 78 anos, viúva, esta internada na enfermaria psiquiátrica de um grande hospital geral. Durante a entrevista a enfermeira Fernanda pergunta sobre a juventude de dona Eugênia, que incrivelmente lembra-se de fatos que ocorreram em sua adolescência. Porém, ao ser indagada sobre fatos ocorridas há algumas horas atrás dona Eugênia não lembrava. Tendo como base o exame psíquico a Enfermeira Fernanda pode afirma que a paciente esta apresentando um quadro de: Comprometimento da memória retrógrada Comprometimento cognitivo. Comprometimento da memória anterógrada; fala pastosa, poliúria,confusão mental Comprometimento da senso percepção; 2a Questão (Ref.:201505214211) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação a reforma psiquiátrica, marque o item correto: A capacitação em atendimento psicoterápico dos técnicos da equipe dos serviços de saúde, para realizar atendimentos nos CAPS, sem o uso de medicamentos, não constitui princípio fundamental dessa reforma. São fatores primordiais responsáveis pelas alterações sofridas no cuidado aos pacientes, além da eficiência dos psicofarmacoterápicos das últimas gerações e de outras técnicas biológicas, a ineficácia do modelo hospitalar hegemônico e a restituição dos direitos individuais e civis dos portadores de transtornos mentais. O Centro de Atenção Psicossocial e outras drogas (CAPS AD II) tem definido por objetivo propiciar atenção contínua durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados e finais de semana, às pessoas com demandas relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas Um paciente esquizofrênico, acompanhado há dois anos por um CAPS de Fortaleza, apresentou episódios de agitação psicomotora, em casa, e, uma hora depois da última ocorrência, manifestou comportamentos de agressividade, com delírios e alucinações auditivas, tipo vozes de comando, razão pela qual pode ser atendido em uma unidade de CAPS I. O CAPS tem por função acolher as demandas de localidades específicas, através de intervenção multidisciplinar e interdisciplinar além de promover a reinserção social do portador de sofrimento mental através do fortalecimento de seus laços familiares e comunitários. 3a Questão (Ref.:201505213944) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre as responsabilidades compartilhadas entre as equipes matriciais de Saúde Mental e da Atenção Básica, assinale a opção que NÃO se aplica: (D) Trabalhar o vínculo com as famílias, tomando-as como parceiras no tratamento, e buscar constituir redes de apoio e integração. (A) Evitar práticas que levem à psiquiatrização e medicalização de situações individuais e sociais comuns à vida cotidiana. (B) Desenvolver ações compartimentalizadas no atendimento a casos de transtornos mentais severos e persistentes, uso abusivo de álcool e de outras drogas, pacientes egressos de internações psiquiátricas, pacientes atendidos nos CAPS, tentativas de suicídio e vítimas de violência doméstica intrafamiliar. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor (C) Discutir casos identificados pelas equipes da Atenção Básica que necessitem de uma ampliação da clínica, em relação às questões subjetivas. 4a Questão (Ref.:201505213919) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando as discussões do livro Loucos Pela Vida(1998), consiste afirmar que a Psiquiatria Democrática Italiana (C) entende como necessário superar o modelo de humanização institucional, a fim de inventar uma política que tem na comunidade e nas relações que ela estabelece com o dito louco, matéria prima para desconstrução dos dispositivos de tutela, exclusão e periculosidade. Medo de morrer ,Embotamento emocional, anedonia . (A) visa democratizar as inter-relações nas instituições totais, fomentando a construção coletiva da saúde junto aos internos. (B) pretende humanizar os espaços institucionais, a fim de tornar terapêuticos os dispositivos de internação às pessoas em sofrimento mental. (D) entende que a doença mental é uma produção do universo linguístico estabelecido predominantemente nas relações familiares do paciente, conforme demonstra a Escola de Palo Alto. 5a Questão (Ref.:201505213994) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são dispositivos no âmbito do SUS, criados para substituir as internações em hospitais psiquiátricos. Em relação à modalidade dos Serviços e Capacidade Operacional dos CAPS, assinale a alternativa correta. CAPS i II (crianças e adolescentes): atende uma população com 30.000 hab ou critérios epidemiológicos. CAPS ad II (álcool e drogas): atende uma população acima de 10.000 hab. CAPS III: atende uma população acima de 200.000 hab. CAPS II: atende uma população entre 80.000 e 230.000 hab. CAPS I: atende uma população entre 40.000 e 100.000 hab. ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO 1a Questão (Ref.:201505214000) Pontos: 0,1 / 0,1 Os distúrbios das funções psíquicas nos leva ao entendimento da formação das patologias psiquiátricas. Relacionado a este tema responda: O coma é um distúrbio quantitativo de qual função psíquica? e) sensopercepção d) orientação a) linguagem c) consciência b) pensamento 2a Questão (Ref.:201505213955) Pontos: 0,0 / 0,1 Quanto à função do Centro de Atenção Psicossocial CAPS, é certo dizer que: Assume a descentralidade da rede comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da rede comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos e supervisão e faz retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da rede comunitária de todos os cuidados clínicos. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos, e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da rede comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa todo o tipo de medicamentos e faz encaminhamentos, supervisão e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da saúde publica e comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas 3a Questão (Ref.:201505214125) Pontos: 0,1 / 0,1 Enfermeiro ¿ 2014. Prefeitura Municipal de Nhandeara/RJ ¿ CONRIO. O projeto terapêutico singular, pode ser dividido em quatro momentos, com EXCEÇÃO de: Reavaliação. Definição das metas. Centralização de responsabilidade no principal envolvido. Construção Diagnóstico. 4a Questão (Ref.:201505213817) Pontos: 0,1 / 0,1 São drogas utilizadas para o tratamento das psicoses agudas e crônicas, eficazes nos quadros de agitação psicomotora e na eliminação dos sintomas produtivos (delíros e alucinações). São drogas pertencentes ao grupo de medicamentos descritos acima com exceção de: Haloperidal 5mg; Transtorno bipolar. Clorpromazina 25mg. Fluxetina 20mg; Risperidona 2mg; 5a Questão (Ref.:201505214154) Pontos: 0,1 / 0,1 Os neurolépticos são fármacos usados normalmente nas alterações psiquiátricas. Devem ser administrados sob a supervisão e o acompanhamento da enfermagem uma vez que apresentam importantes efeitos colaterais. NÃO representa(m) um efeito colateral de fármacos neurolépticos: reações cutâneas do tipo urticariformes distúrbios endócrinos que resultam na produção de prolactina (ginecomastia, lactação e mamas doloridas); efeitos cardiovasculares sendo o principal deles a hipertensão postural síndrome neuroléptica maligna semelhante à síndrome de hipertermia efeitos extrapiramidais semelhantes à síndrome parkinsoniana 1a Questão (Ref.:201503258454) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a Entrevista Psiquiátrica (Anamnese), é indicado a avaliação de funções cognitivas, dentre os diversos critérios utilizados, assinale a alternativa correta: todas as alternativasestão corretas orientação temporal e espacial cálculo e leitura de texto pegar um papel quadrado, dibrá-lo ao meio e escrever o nome com olhos fechados redação de texto e memorização 2a Questão (Ref.:201503258284) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são dispositivos no âmbito do SUS, criados para substituir as internações em hospitais psiquiátricos. Em relação à modalidade dos Serviços e Capacidade Operacional dos CAPS, assinale a alternativa correta. CAPS II: atende uma população entre 80.000 e 230.000 hab. CAPS III: atende uma população acima de 200.000 hab. CAPS ad II (álcool e drogas): atende uma população acima de 10.000 hab. CAPS i II (crianças e adolescentes): atende uma população com 30.000 hab ou critérios epidemiológicos. CAPS I: atende uma população entre 40.000 e 100.000 hab. 3a Questão (Ref.:201503258207) Pontos: 0,1 / 0,1 A alternativa que melhor caracteriza o movimento da Reforma Psiquiátrica no Brasil é: (C) Transformação da assistência ao portador de sofrimento mental com a construção de possibilidades de garantia de sua inserção e de sua família em um projeto terapêutico. Medo de morrer ,Embotamento emocional, anedonia . (B) Participação restritiva da família do projeto terapêutico, pelo entendimento de que esta é a grande causadora do sofrimento mental. D) Previsão de fechamento de leitos de internação psiquiátrica e direcionamento do tratamento para o nível ambulatorial. (A) Defesa e consolidação do modelo asilar em meio aberto para tratamento do portador de sofrimento mental. 4a Questão (Ref.:201503258224) Pontos: 0,1 / 0,1 São registrados várias denuncias quanto a política brasileira de saúde mental em relação à política privatizante da assistência psiquiátrica por parte da previdência social, quanto às condições de atendimento psiquiátrico a população. Marque o ano certo em que se deu essa denuncia. 1990 1982 1989 1970 1996 5a Questão (Ref.:201503258150) Pontos: 0,1 / 0,1 O jovem médico Philippe Pinel na segunda metade do século XVIII foi o primeiro a dar um cuno médico a loucura. Com isso ele sistematizou a assitência aos portadores do transtorno mental tendo como base a dinâmica da vida familiar. A esse tratamento Pinel deu o nome de: tratamento Familiar; Tratamento psicossocial; Tratamento Endofamiliar; Revolução Industrial/ Século XIX. Tratamento Moral; Desemp.: 0,5 de 0,5 25/05/2018 22:22:57 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201503258068) Pontos: 0,1 / 0,1 A síndrome neuroléptica maligna é um grave efeito colateral do uso de antipsicóticos, caracterizada por: Tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia e fácies inexpressiva Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. Inquietação psicomotora, desejo incontrolável de movimentar-se e sensação interna de tensão. O paciente assume uma postura típica de levantar-se a cada instante, andar de um lado para outro e, quando compelido a permanecer sentado, não para de mexer suas pernas. Movimentos involuntários, principalmente da musculatura oro-língua-facial, ocorrendo protusão da língua com movimentos de varredura látero-lateral, acompanhados de movimentos sincrônicos da mandíbula. O tronco, os ombros e os membros também podem apresentar movimentos discinéticos. Intensa hipertermia (38-41°C) e distúrbios autonômicos como: rigidez muscular grave, sudorese abundante, disfagia, tremor, incontinência, alteração do nível de consciência, mutismo, taquicardia/taquipneia, PA elevada ou instável, crise oculógira, sialorreia, complicações respiratórias, convulsões tônico-clônicas generalizadas 2a Questão (Ref.:201503258506) Pontos: 0,1 / 0,1 M.L., 32 anos compareceu ao Ambulatório de Saúde Mental para avaliação psiquiátrica. Segundo seus familiares, a senhora M.L., há pelo menos duas semanas vem apresentando tristeza profunda, anedonia, fadiga, com ideias pessimistas em relação ao futuro, perda do interesse e prazer, insônia terminal, anorexia e perda de libido. Na avaliação inicial feita pela enfermeira, M.L. diz ¿todo mundo ficaria melhor se eu não tivesse mais viva¿. Sobre o relato de M.L qual dos seguintes diagnósticos a enfermeira deveria fazer? (B) Ajuste individual ineficaz (E) Distúrbio de interação familia ) Alteração do processo de pensamento (C) Risco de violência auto dirigida ( D) Distúrbio de interação social 3a Questão (Ref.:201503258112) Pontos: 0,1 / 0,1 O carbonato de lítio é uma medicação bastante utilizada no tratamento do transtorno afetivo bipolar (TAB). Porém, sua dosagem sérica terapêutica está muito próxima da dosagem tóxica. São sintomas da intoxicação pelo lítio, com exceção de: Danos renais; Ataxia; Edema nas mãos. II e IV Alteração da consciência; 4a Questão (Ref.:201503258110) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente que faz uso de carbonato de lítio (estabilizador do humor) deve realizar periódicos exames de sangue para avaliação do lítio sérico. É importante que o enfermeiro conheça sinais e sintomas de intoxicação por lítio, tais como: I) Disartria, colapso cardiovascular, poliúria e edemas de MMII II) Confusão mental, convulsões, disartria e anúria III) Cólicas abdominais, poliúria, náuseas e vômitos persistentes IV) Sede insaciável, oligúria, forte tontura e dificuldade de marcha Estão corretas as afirmativas: I e II II e III I e III III e IV II e IV 5a Questão (Ref.:201503258118) Pontos: 0,1 / 0,1 Com a Reforma psiquiátrica e o processo de reinserção da pessoa portadora de transtorno mental na vida familiar, a assistência de enfermagem domiciliar vem sendo cada vez mais utilizada. Com exceção de uma, essa assistência domiciliar de enfermagem em saúde mental visa à possibilidade de dar suporte a: Quaisquer destas drogas, uma vez que esta sintomatologia não é específica de nenhum tipo de droga Pessoas que em determinado momento necessitem de um acompanhamento mais sistemático, seja em situação de crise psicopatológica ou familiar; Pessoas que precisam ser rigorosamente controladas e vigiadas, a fim de que diminuam os riscos que elas representam para sociedade. Sujeitos em primeiro episódio psicopatológico, evitando a tradicional internação e possibilitando outra trajetória de vida a essas pessoas; Egressos de internação que, por problemas clínicos graves requeiram um suporte emocional, entendendo que a saúde mental é essencial em qualquer área de atendimento de enfermagem; 1a Questão (Ref.:201308221018) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando o que está disposto na Lei Federal 10.216/01, quanto à internação psiquiátrica involuntária, é CORRETO afirmar: ( A) Dispensa-se o comunicado ao Ministério Público por ocasião da alta da internação involuntária. (D) O término da internação involuntária dar-se-á por solicitação escrita do familiar ou do representante legal, ou ainda quando estabelecido pelo especialista responsável pelo tratamento. (C) Deve ser comunicada ao Ministério Público Estadual, no prazo de 24 horas, pelo responsável técnico do estabelecimento onde se deu a internação. 1982 (B) A internação poderá ser autorizada por qualquer profissional de medicina independentemente do Estado da União em que tenha registro no CRM. 2a Questão (Ref.:201308221011)Pontos: 0,1 / 0,1 Marque V ou F: ( )CAPS tipo II , são serviços de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população entre 70.000 e 200.000 habitantes, podem ser geral, infantil ou álcool e drogas. ( )CAPS tipo III são serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população acima de 200.000 habitantes, com as seguintes características: atendimento individual, grupal, familiar; acolhimento noturno e final de semana. ( ) Os CAPS tipo I, II, III possuem capacidade técnica para desempenhar o papel de regulador da porta de entrada da rede assistencial local no âmbito de seu território e/ou do módulo assistencial, definido na Norma Operacional de Assistência à Saúde ( )CAPS I ¿ Serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população entre 20.000 e 70.000 habitantes. ( ) CAPS tipo I funcionam no período de 08 às 18 horas, em 02 (dois) turnos, durante os cinco dias da semana, finais de semana e feriado. 3a Questão (Ref.:201308221056) Pontos: 0,1 / 0,1 No início do século XIX, o Rio de Janeiro passava por uma reforma urbanística com vistas a tornar-se uma metrópole moderna; conseqüentemente, vadios mendigos e loucos ¿ ou seja, pessoas que perturbavam a ordem pública e social ¿ deveriam ser excluídos. Muitos eram internados nos porões da Santa Casa de Misericórdia onde viviam em situação precária. A partir de denuncias e solicitações de médicos, o provedor da Santa Casa decidiu tomar medidas para construção de um hospício. (D) Usavam-se meios de persuasão para que os doentes permanecessem calmos e obedientes, meios de repressão (privação de visitas, alimentos, colete de força) eram proibidos. (B) As instituições de saúde mental eram construídas nos centros das cidades, facilitando assim o acesso dos usuários. (E) Todas as anteriores estão corretas. (C) A psiquiatria brasileira nasceu seguindo o modelo alemão, que desenvolvia o conhecimento científico da psiquiatria. (A) Em 1841, o imperador D. Pedro II determinou a construção do primeiro hospício brasileiro, que se chamava: Hospício Pedro II. 4a Questão (Ref.:201308221029) Pontos: 0,1 / 0,1 Os princípios fundamentais da articulação entre saúde mental e Atenção Básica são, EXCETO: (A) Noção de território. (B) Reabilitação psicossocial. (D) Organização da atenção nuclear em saúde mental. (C) Multiprofissionalidade/interdisciplinaridade. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor 5a Questão (Ref.:201308221030) Pontos: 0,1 / 0,1 Em Loucos pela Vida: a trajetória da reforma psiquiátrica no Brasil (1998), Paulo Amarante subdivide o processo de reforma psiquiátrica brasileiro em três momentos ou trajetórias. Essas trajetórias são as seguintes, nesta ordem: A) Higienista de Saúde Mental, Manicomial e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução/invenção). Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor D) Manicomial, Sanitarista e Preventivista (B) Alternativa, Sanitarista e de Desinstitucionalização (ou da desconstrução/invenção). (C) Higienista, Preventivista e Sanitarista.. ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO Avaliando Aprend.: SDE3632_SM_201307155693 V.1 Aluno(a): PAMELA RAQUEL DE MORAES Matrícula: 201307155693 Desemp.: 0,5 de 0,5 19/04/2018 22:40:25 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201308220886) Pontos: 0,1 / 0,1 Os benzodiazepínicos (BDZs) são depressores seletivos do SNC e possuem propriedades farmacológicas que podem variar de um efeito ansiolítico a uma sedação pré-cirúrgica. São efeitos colaterais do uso do BDZs, com exceção de: Sedação, sonolência e déficits cognitivos Sedação, edema em membros inferiores e constipação intestinal Sonolência, dificuldade de raciocínio e alteração da marcha; Alteração da coordenação motora, riscos de quedas e amnésia; Estresse pós-traumático 2a Questão (Ref.:201308220871) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação à forma do pensamento, relacione os seguintes conceitos: (a) fuga de ideias ( ) empobrecimento e /ou fixação em um tema (b) prolixidade ( ) as respostas são próximas ao tema perguntado (c) perseveração ( ) criação de palavras novas ou de novos significados (d) neologismo ( ) mudança súbita e inexplicável de idéias. (e) tangencialidade ( ) rodeios excessivos para se concluir um raciocínio C,E,D,A,B C,E,A,D,B B,C,E,A,D D,A,B,E,C A,B,D,E,C 3a Questão (Ref.:201308220907) Pontos: 0,1 / 0,1 São importantes intervenções de enfermagem na administração de antidepressivos: I) Ministrar a medicação junto com alimentos II) Orientar que pode haver um período de até duas semanas para que o efeito antidepressivo esperado ocorra. III) No caso de tratamento com outras drogas, orientar para interações medicamentosas. IV) Alertar para funções profissionais que exijam atenção por causa da visão turva. Estão corretas I, III, IV I, II, III I, II, III, IV I, II, IV II, III, IV 4a Questão (Ref.:201308220903) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente que faz uso de carbonato de lítio (estabilizador do humor) deve realizar periódicos exames de sangue para avaliação do lítio sérico. É importante que o enfermeiro conheça sinais e sintomas de intoxicação por lítio, tais como: I) Disartria, colapso cardiovascular, poliúria e edemas de MMII II) Confusão mental, convulsões, disartria e anúria III) Cólicas abdominais, poliúria, náuseas e vômitos persistentes IV) Sede insaciável, oligúria, forte tontura e dificuldade de marcha Estão corretas as afirmativas: I e III II e IV III e IV I e II II e III 5a Questão (Ref.:201308221000) Pontos: 0,1 / 0,1 A alternativa que melhor caracteriza o movimento da Reforma Psiquiátrica no Brasil é: (A) Defesa e consolidação do modelo asilar em meio aberto para tratamento do portador de sofrimento mental. D) Previsão de fechamento de leitos de internação psiquiátrica e direcionamento do tratamento para o nível ambulatorial. (B) Participação restritiva da família do projeto terapêutico, pelo entendimento de que esta é a grande causadora do sofrimento mental. Medo de morrer ,Embotamento emocional, anedonia . (C) Transformação da assistência ao portador de sofrimento mental com a construção de possibilidades de garantia de sua inserção e de sua família em um projeto terapêutico. ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO Avaliando Aprend.: SDE3632_SM_201307155693 V.1 Aluno(a): PAMELA RAQUEL DE MORAES Matrícula: 201307155693 Desemp.: 0,5 de 0,5 11/05/2018 20:37:55 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201308221241) Pontos: 0,1 / 0,1 Associe corretamente as colunas abaixo e marque a alternativa correta: 1 ) Sintomas Negativos 2 ) Sintomas Positivos ( ) risos imotivados; ( ) delírios ( persecutórios, místicos e religiosos ); ( ) esvaziamento psíquico; ( ) desagregação do pensamento; ( ) alucinações ( auditivas, visuais, etc. ); ( ) alterações da consciência do eu; ( ) empobrecimento psíquico. 2, 1, 2, 1, 2, 1, 2; 1, 2, 1, 1, 1, 2, 1. 1, 2, 1, 1, 2, 2, 1; 1, 1, 2, 1, 2, 2, 2; 2, 2, 2, 1, 1, 2, 1;2a Questão (Ref.:201308221267) Pontos: 0,1 / 0,1 Um cliente apresenta pensamentos/ideias que se impõem a ele, mesmo quando não quer e rituais repetitivos como forma de exorcizar as ideias. De acordo com as Diretrizes Diagnósticas da CID -10 (Classificação internacional das doenças), essa é uma das características clínica do transtorno: Hipocondríaco Dissociativo Doloroso somatomorfo persistente De somatização; Obsessivo compulsivo 3a Questão (Ref.:201308221039) Pontos: 0,1 / 0,1 T.R., 36 anos, está internada na enfermaria feminina do IPUB/UFRJ, há 30 dias, sempre diz que é Diretora do Hospital, mantém quadro de agitação psicomotora, fala rápida e prejuízos na memória (esquece algumas situações). Ao encontrar com uma enfermeira recém-chegada do concurso da UFRJ, T.R. diz que a enfermeira a está perseguindo e que ela deve se afastar, pois ela tem algum acordo com o Diabo para dominar sua mente. A enfermeira, preocupada com sua avaliação de estágio probatório, concorda com T.R. e sempre que está no plantão, sem justiicar, deixa de prestar cuidados a T.R. Com relação à situação apresentada, podemos afirmar a enfermeira agiu de forma acertada, pois entendia que, uma vez que a paciente a colocava como o Diabo, ela estava em risco de agressão física. O melhor a fazer era se afast a enfermeira deve pedir ao serviço social que chame a família para conversar sobre a situação, a fim de se proteger a enfermeira está totalmente errada, o procedimento correto seria concordar com a paciente e aproveitar seu estado psíquico para facilitar seu cuidado a enfermeira deverá proceder de maneira que não leve a paciente ao descuidado e deverá informar à equipe multiproissional. Concordar com a paciente não é a questão e sim entender o seu sofrimento psíquico a enfermeira deverá chamar o médico assistente para administrar medicação SOS 4a Questão (Ref.:201308220987) Pontos: 0,1 / 0,1 O processo da desistitucionalização da reforma traz alguns dispositivo na assistência de saúde mental. Assinale V verdadeiro e F falsa. A sequencia correta é: 1 ( ) O programa de volta pra Casa 2.( ) Construção de hospitais psiquiátricos 3.( )Todos os Caps com exeção do Caps III 4.( ) As residências terapêuticas VVVV VFVF VFFV FVVF FFFF 5a Questão (Ref.:201308221234) Pontos: 0,1 / 0,1 Em se tratando de psicose e neurose existem diferenças marcantes entre elas, muitas vezes, facilmente reconhecidas. Desse modo, escolha abaixo, aquelas quefazem essa distinção: d) Ausência de sentimentos de doença e ausência de insigth, respectivamente. a) Não Sentimento de doença e não identificação da doença, respectivamente. b) Reconhecimento da doença, ausência de insigth, respectivamente. c) Ausência de insigth e comportamento agressivo, respectivamente. e) Não reconhecimento da doença e presença de insigth, respectivamente. ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO Avaliando Aprend.: SDE3632_SM_201307155693 V.1 Aluno(a): PAMELA RAQUEL DE MORAES Matrícula: 201307155693 Desemp.: 0,5 de 0,5 31/05/2018 15:46:49 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201308221071) Pontos: 0,1 / 0,1 F.J.P, 49 anos, com história de tratamento psiquiátrico, foi atendido no Pronto Socorro apresentando-se agitado, com tremores de extremidades, rigidez muscular e sialorreia. Esses sintomas são causados pelo uso de: e) Neurolépticos b) Barbitúricos c) Ansiolíticos d) Hipnóticos a) Antidepressivos 2a Questão (Ref.:201308220883) Pontos: 0,1 / 0,1 A presença de sintomas como insônia, dificuldade em relaxar, irritabilidade aumentada, taquicardia, cefaleia, dores musculares, epigastralgias, formigamentos, entre outros, por pelo menos seis meses, é indicativo da síndrome conhecida por: Fóbica Estresse pós-traumático Dissociativa Pânico Ansiedade generalizada 3a Questão (Ref.:201308221075) Pontos: 0,1 / 0,1 A alucinação é um distúrbio qualitativo de qual função psíquica? consciência sensopercepção orientação pensamento linguagem 4a Questão (Ref.:201308220989) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais são as alterações da sensopercepção? b) Hipotimia, anedonia, delírio, hipomania a) Neurose, alucinação visual, alucinação auditiva, mania c) Alucinação visual, alucinação tátil, alucinação auditiva, alucinação olfativa, alucinação gustativa. e) Hipomania, alucinação visual, alucinação auditiva, delírio. d) Alucinação visual, alucinação auditiva, alucinação tátil, alucinação oufativa, delírio. 5a Questão (Ref.:201308221038) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto à função do Centro de Atenção Psicossocial CAPS, é certo dizer que: Assume a centralidade da rede comunitária de todos os cuidados clínicos. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos, e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a descentralidade da rede comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da rede comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos e supervisão e faz retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da rede comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa todo o tipo de medicamentos e faz encaminhamentos, supervisão e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas Assume a centralidade da saúde publica e comunitária de cuidados. Desenvolve programas terapêuticos, dispensa medicamentos e faz supervisão e retaguarda para o PSF e Residências Terapêuticas ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO Avaliando Aprend.: SDE3632_SM_201307157076 V.1 Aluno(a): PRISCILA DOS SANTOS OLIVEIRA Matrícula: 201307157076 Desemp.: 0,5 de 0,5 23/04/2018 17:12:53 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201308222768) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a Entrevista Psiquiátrica (Anamnese), é indicado a avaliação de funções cognitivas, dentre os diversos critérios utilizados, assinale a alternativa correta: todas as alternativas estão corretas pegar um papel quadrado, dibrá-lo ao meio e escrever o nome com olhos fechados orientação temporal e espacial cálculo e leitura de texto redação de texto e memorização 2a Questão (Ref.:201308222478) Pontos: 0,1 / 0,1 A atuação do movimento de luta antimanicomial tem tido um importante papel na efetivação da Reforma Psiquiátrica com o consequente fim dos hospitais psiquiátricos e fortalecimento da rede de atenção à saúde mental de base comunitária e atenção à saúde, em conformidade com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse sentido a marca do movimento social é a luta pela(s): Garantia dos direitos trabalhistas dos trabalhadores médicos das instituições psiquiátricas Desospitalização e desmedicalização promovida por ambulatório especializado de saúde mental. Mudanças no modo de cuidar do chamado louco, mantendo a alternância de modelos diferenciados de cuidar, tanto fundamentado no modelo asilar quanto no modelo dos novos serviços Propõe o rompimento com o encarceramento social da loucura, com transformação das formas institucionalizadas para um cuidar em liberdade, isto é, uma crítica à própria constituição da modernidade. Transformação das práticas e concepções sobre a relação sociedade e loucura no Brasil, na garantia de seus direitos e de sua reinserção social, sobretudo no que dizrespeito às denúncias da violação de tais direitos. 3a Questão (Ref.:201308222408) Pontos: 0,1 / 0,1 Leia com atenção as seguintes afirmações sobre CAPS: I) É um serviço comunitário que atende as pessoas com transtornos mentais leves e duradouros. II) A atenção deve personalizar o projeto terapêutico de cada usuário durante a permanência no serviço. III) Os cuidados em um CAPS incluem os recursos de natureza clínica, medicamentosa e de enfermagem. IV) Os usuários podem ser acompanhados apenas de forma semi-intensiva. V) As atividades executadas no CAPS são apenas os atendimentos grupais, exclusivamente voltados para os usuários, e visitas domiciliares realizadas pelo serviço social dos PSF da rede assistencial do município. São corretas as afirmativas: I e II. III e IV II e III I e IV IV e V 4a Questão (Ref.:201308222578) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Portaria 336 SM, o acolhimento de um paciente no período noturno, nos feriados e finais de semana, para eventual repouso e/ou observação, cuja permanência seja de até 07 (sete) dias corridos ou 10 (dez) dias intercalados em um período de 30 (trinta) dias, constitui uma atividade assistencial de responsabilidade de Centros de Atenção Psicossocial da modalidade: b)II d)III e AD (E) Todas as anteriores estão corretas. a)I c)III 5a Questão (Ref.:201308222572) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a reforma psiquiátrica, é incorreto afirmar: A lei 10.216/2001 visa à desinstitucionalização dos pacientes com transtornos mentais graves, protege os direitos dos familiares e regulamenta a internação involuntária. O contexto que culminou com o movimento de Reforma psiquiátrica brasileira foram as denúncias de fraude no sistema de financiamento dos serviços e, denúncias do abandono, da violência e dos maus- tratos a que eram submetidos os pacientes internados nos muitos e grandes hospícios do país. Em defesa a isso, foi criado o Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental (MTSM), que liderou os acontecimentos que fizeram avançar a luta até seu caráter definidamente antimanicomial. Está sendo considerada reforma psiquiátrica o processo histórico de formulação crítica e prática que tem como objetivos e estratégias o questionamento e a elaboração de propostas de transformação do modelo clássico e do paradigma da psiquiatria. No Brasil, a reforma psiquiátrica é um processo que surge mais concreta e principalmente a partir da conjuntura da redemocratiza ção, em fins da década de 1970, fundado não apenas na crítica conjuntural ao subsistema nacional de saúde mental, mas também, e principalmente, na crítica estrutural ao saber e às instituições psiquiátricas clássicas, no bojo de toda a movimentação políticosocial que caracteriza esta mesma conjuntura de redemocratização. Os serviços criados para substituir à atenção manicomial, os chamados serviços substitutivos, podemos citar os CAPS geral, infantil e álcool e drogas, as residências terapêuticas, hospitais -dia, unidades de acolhimento a usuário de álcool e drogas, consultórios na rua, entre outros. ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO Avaliando Aprend.: SDE3632_SM_201307157076 V.1 Aluno(a): PRISCILA DOS SANTOS OLIVEIRA Matrícula: 201307157076 Desemp.: 0,5 de 0,5 23/04/2018 17:22:45 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201308222604) Pontos: 0,1 / 0,1 Os distúrbios das funções psíquicas nos leva ao entendimento da formação das patologias psiquiátricas. Relacionado a este tema responda: O coma é um distúrbio quantitativo de qual função psíquica? d) orientação b) pensamento e) sensopercepção c) consciência a) linguagem 2a Questão (Ref.:201308222401) Pontos: 0,1 / 0,1 Os benzodiazepínicos exercem os efeitos ansiolíticos através da potencialização do neurotransmissor gaba. É indicado para: I. Distúrbio do sono II. Relaxamento neuroesquelético III. Distúrbios convulsivos Apenas a alternativa I está correta Só as afirmativas I e III estão corretas Todas as alternativas estão corretas Só as afirmativas II e III estão corretas Só as afirmativas I e II estão corretas 3a Questão (Ref.:201308222527) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o exame psíquico, marque o item incorreto: São alterações do afeto a ambivalência afetiva, embotamento afetivo e labilidade afetiva. O paciente refere durante a entrevista que ouve vozes que somente ele escuta. Se trata de alteração da sensopercepção: alucinação. Para avaliação da memória, os dados da vida pregressa revelam integridade da memória remota. O delirium é um quadro confusional agudo cuja principal alteação psíquica é o rebaixamento do nível de consciência com desorientação temporoespacial; O aluno está com atenção espontânea exacerbada e sensível a vários estímulos durante a aula mas pouco atento ao conteúdo ministrado pelo professor. Trata-se de alteração da atenção - hipervigilância e hipertenacidade. 4a Questão (Ref.:201308222421) Pontos: 0,1 / 0,1 São drogas utilizadas para o tratamento das psicoses agudas e crônicas, eficazes nos quadros de agitação psicomotora e na eliminação dos sintomas produtivos (delíros e alucinações). São drogas pertencentes ao grupo de medicamentos descritos acima com exceção de: Fluxetina 20mg; Haloperidal 5mg; Risperidona 2mg; Clorpromazina 25mg. Transtorno bipolar. 5a Questão (Ref.:201308222656) Pontos: 0,1 / 0,1 A Hipomania é? Uma elevação anormal do humor. Caracterizada por um estado de hiperexcitação dos processos psíquicos. É um distúrbio químico cerebral. Um estado semelhante à mania, em grau mais leve, que aparece em pacientes com TAB, no início dos episódios de mania. Uma instabilidade persistente do humor (forma leve do transtorno bipolar II) com alternância de períodos distímicos ou de falta de interesse e prazer com períodos hipomaníacos. Uma alteração da personalidade, caracterizada por impulsividade, agitação psicomotora e fraco desempenho escolar. Um transtorno depressivo de natureza crônica, de menor gravidade que a depressão maior, com uma duração ininterrupta de pelo menos dois anos. ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO Avaliando Aprend.: SDE3632_SM_201307157076 V.1 Aluno(a): PRISCILA DOS SANTOS OLIVEIRA Matrícula: 201307157076 Desemp.: 0,4 de 0,5 11/05/2018 23:23:28 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201308222439) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa correta: O uso de crack pode levar à diminuição de batimentos cardíacos e queda da pressão arterial por ser uma droga depressora do SNC Na emergência psiquiátrica, em casos de atendimento a pacientes com risco de suicídio, a estratégia mais acertada é ouvir o paciente e fazer com que ele entenda que os problemas não se resolvem só com a morte. A discinesia tardia é um efeito colateral do uso de neurolépticos caracterizada por movimentos involuntários e irreversíveis dos músculos da face e pescoço. A esquizofrenia desorganizada é caracterizada por anormalidades acentuadas no comportamento motor e negativismo Maneirismos particulares como conduta tola, risos imotivados, caretas faciais e comunicação incoerente são característicos da esquizofrenia paranoide. 2a Questão (Ref.:201308222423) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a opção incorreta no que diz respeito ao uso de benzodiazepínicos: Os benzodiazepínicos atuam deprimindo o SNC e podem acarretar de sedação leve até o coma A depressão é um efeito colateral raro do uso de benzodiazepínicos Contração muscular,náusea, vômitos, tremores e convulsões são sintomas da abstinência de benzodiazepínicos. A via IM é a mais adequada para administração de benzodiazepínicos em emergência psiquiátrica por ter ação muito rápida. A solicitação de aumento da dose de benzodiazepínicos pelos pacientes pode indicar tolerância à droga e possível dependência ao fármaco 3a Questão (Ref.:201308222484) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao profissional de referencia indique a alternativa correta É aquele que estará adscrito a um determinado grupo de usuários. Responde pelas atividades do usuário no serviço. Familiar não participar da elaboração do PTS Permite uma relação de dependência e compromisso com o usuário. Elaboração do PTS independente da vontade do usuário 4a Questão (Ref.:201308222558) Pontos: 0,0 / 0,1 O objetivo geral do Centro de Atenção Psicossocial é: Oferecer atendimento à população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clínico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos Oferecer atendimento a população sem área de abrangência, realizando o acompanhamento clinico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos Oferecer atendimento a população de sua área de abrangência, sem realizar o acompanhamento clinico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos Oferecer atendimento a população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clinico e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e comunitários Oferecer atendimento a população de sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clinico geral e reinserção social dos pacientes pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecendo os laços familiares e terapêuticos 5a Questão (Ref.:201308222436) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre os itens relatados abaixo, um não é identificado como critério de saúde mental, assinale-o: (a) percepção apurada da realidade (b) atitudes favoráveis em relação a si próprio. (c) conflitos intrapsíquicos e respostas ambientais adversas (d) autonomia e autodeterminação A fala pastosa, poliúria, confusão mental B D C ENSINO CLÍNICO EM SÁUDE MENTAL TEÓRICO Avaliando Aprend.: SDE3632_SM_201307157076 V.1 Aluno(a): PRISCILA DOS SANTOS OLIVEIRA Matrícula: 201307157076 Desemp.: 0,5 de 0,5 31/05/2018 19:19:54 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201308222382) Pontos: 0,1 / 0,1 A síndrome neuroléptica maligna é um grave efeito colateral do uso de antipsicóticos, caracterizada por: Intensa hipertermia (38-41°C) e distúrbios autonômicos como: rigidez muscular grave, sudorese abundante, disfagia, tremor, incontinência, alteração do nível de consciência, mutismo, taquicardia/taquipneia, PA elevada ou instável, crise oculógira, sialorreia, complicações respiratórias, convulsões tônico-clônicas generalizadas Tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia e fácies inexpressiva Inquietação psicomotora, desejo incontrolável de movimentar-se e sensação interna de tensão. O paciente assume uma postura típica de levantar-se a cada instante, andar de um lado para outro e, quando compelido a permanecer sentado, não para de mexer suas pernas. Movimentos involuntários, principalmente da musculatura oro-língua-facial, ocorrendo protusão da língua com movimentos de varredura látero-lateral, acompanhados de movimentos sincrônicos da mandíbula. O tronco, os ombros e os membros também podem apresentar movimentos discinéticos. Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. 2a Questão (Ref.:201308222576) Pontos: 0,1 / 0,1 É atribuição do técnico de referência em saúde mental: I - estabelecer e sustentar o vínculo com o paciente. II - definir com o paciente a frequência dos atendimentos e do comparecimento ao serviço de saúde mental. III - não incluir a família na condução do tratamento do paciente. Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s) A lei 10.216/2001 visa à desinstitucionalização dos pacientes com transtornos mentais graves, protege os direitos dos familiares e regulamenta a internação involuntária. D) I e III, apenas C) I e II, apenas. B) II, apenas. A) I, apenas. 3a Questão (Ref.:201308222420) Pontos: 0,1 / 0,1 O carbonato de lítio é uma medicação bastante utilizada no tratamento do transtorno afetivo bipolar (TAB). Porém, sua dosagem sérica terapêutica está muito próxima da dosagem tóxica. A dosagem sérica terapêutica do lítio é: 1,5 mEq/l; Transtorno bipolar. 1,2 mEq/l; 2,1 mEq/l. 2,5 mEq/l; 4a Questão (Ref.:201308222467) Pontos: 0,1 / 0,1 Realizando uma comparação entre a obra do escritor brasileiro Machado de Assis - O Alienista - e a Lei da Reforma Psiquiátrica, nº 10.216, de 6 de abril de 2001, faça uma leitura atentiva do texto e assinale a opção correta. F. F. A., sexo masculino, 23 anos, solteiro, natural do Rio de Janeiro, encontrado na cama da enfermaria masculina, foi admitido no dia no 11/09/13, trazido pela irmã. Consta em seu registro de admissão: procedente de sua residência, apresentando sintomas de agressividade e agitação. Já esteve internado em outras ocasiões devido a problemas psiquiátricos. Vive com a mãe, a irmã e o irmão em casa própria. Não tem vida social ativa e apresenta dificuldade de relacionamento familiar. Em casa o paciente faz uso de medicamentos há 06 anos, mas a irmã não soube especificar quais. Relata ainda, fazer uso de substâncias psicoativas (álcool). Na sua história familiar existem antecedentes psiquiátricos (irmão com transtornos mentais). Mostrou-se calmo e calado durante toda a entrevista de enfermagem. A sua história patológica pregressa é de Esquizofrenia. Com isso, levando em consideração os caminhos e tendências das Novas Políticas de Saúde Mental, qual seria a melhor proposta de modelo assistencial para o caso, após sua alta hospitalar, construído de forma a evitar que a pessoa cuidada não seja excluída do processo da Reforma. (D) CAPS III, serviços de atendimento durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados. Possuem no máximo cinco leitos, com acompanhamento noturno e internações curtas (de algumas horas a, no máximo, sete dias), com equipe mínima de 16 profissionais de nível médio a superior, e outras para atendimento noturno e de final de semana. (B) SHRad - Serviços Hospitalares de Referência para Álcool e outras Drogas (SHRad) para municípios com população superior a 200.000 habitantes: estas unidades estão em fase final de regulamentação pelo Ministério da Saúde. Os principais objetivos dos SHRad serão o atendimento de casos de urgência/emergência relacionados a álcool e outras drogas (Síndrome de Abstinência Alcoólica, overdose etc.) além da redução de internações de etilistas e dependentes de outras drogas em hospitais psiquiátricos. (C) CAPS ad - De acordo com a deliberação da III Conferência Nacional de Saúde Mental em 2001, que propôs a reorientação dos modelos assistenciais em saúde mental, a ampliação dos Programas de Redução de Danos (PRDs) e o cuidado proposto no CAPSad. (BRASIL, 2002), instituiu as práticastransversais de saúde ao conectar às forças sociais do território os serviços de saúde, promovendo múltiplas dimensões de cuidado e atenção para os usuários. (A) Programa De Volta Para Casa - integração social, fora da unidade hospitalar, de pessoas acometidas por transtornos mentais, com história de longa internação psiquiátrica (2 anos ou mais) ininterruptos. (E) Os CAPSi são especializados no atendimento a crianças e adolescentes com transtornos mentais, dão resposta à demanda em saúde mental em municípios com mais de 200.000 habitantes. Funcionam durante os cinco dias úteis da semana, e têm capacidade para realizar o acompanhamento de cerca de 180 crianças e adolescentes por mês. A equipe mínima para estes serviços é de 11 profissionais de nível médio a superior. 5a Questão (Ref.:201308222478) Pontos: 0,1 / 0,1 A atuação do movimento de luta antimanicomial tem tido um importante papel na efetivação da Reforma Psiquiátrica com o consequente fim dos hospitais psiquiátricos e fortalecimento da rede de atenção à saúde mental de base comunitária e atenção à saúde, em conformidade com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse sentido a marca do movimento social é a luta pela(s): Transformação das práticas e concepções sobre a relação sociedade e loucura no Brasil, na garantia de seus direitos e de sua reinserção social, sobretudo no que diz respeito às denúncias da violação de tais direitos. Desospitalização e desmedicalização promovida por ambulatório especializado de saúde mental. Propõe o rompimento com o encarceramento social da loucura, com transformação das formas institucionalizadas para um cuidar em liberdade, isto é, uma crítica à própria constituição da modernidade. Garantia dos direitos trabalhistas dos trabalhadores médicos das instituições psiquiátricas Mudanças no modo de cuidar do chamado louco, mantendo a alternância de modelos diferenciados de cuidar, tanto fundamentado no modelo asilar quanto no modelo dos novos serviços Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são dispositivos no âmbito do SUS, que se constitui de modalidade substitutiva de atenção em saúde mental às internações em hospitais psiquiátricos. Em relação aos CAPS assinale a alternativa INCORRETA. Os quadros mais frequentes em atendimento no CAPS são as ansiedades e depressões em geral. É um serviço de saúde aberto e comunitário do SUS. É um dispositivo de cuidado intensivo e personalizado. O Projeto Terapêutico Singular pode prever atendimento de várias modalidades diferentes, que podem ser intensivo, semi-intensivo ou não intensivo. É um lugar de referência e tratamento para pessoas que sofrem com transtornos mentais graves e persistentes. 2a Questão (Ref.:201503270775) Pontos: 0,1 / 0,1 A atenção à saúde mental no Brasil, desde a década de 80 do século XX, passou por importantes transformações em decorrência do processo da Reforma Psiquiátrica Brasileira e da aprovação da Lei Federal n.º 10.216, de 06 de abril de 2001, que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Com base nessa afirmação e considerando o portador de transtorno mental, analise as afirmativas abaixo. I - A internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes. II - A pessoa portadora de transtorno mental tem direito a ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua recuperação pela internação prolongada em hospitais psiquiátricos. III - O tratamento visa, como finalidade permanente e prioritária, apenas a cura do transtorno mental. IV - É assegurado como direito da pessoa portadora de transtorno mental ser tratada em ambiente terapêutico pelos meios menos invasivos possíveis, visando a sua reinserção social. Estão corretas as afirmativas . Carbonato de Lítio e Fenobarbital [D] I e IV, apenas [A] I, III e IV, apenas. . [C] I, II e III, apenas [B] II e IV, apenas. 3a Questão (Ref.:201503270631) Pontos: 0,1 / 0,1 A primeira tentativa de sistematização de ensino de enfermagem no Brasil, pautada no modelo da Escola Francesa ocorreu: No Hospital Geral Central Na Santa Casa de Misericórdia Na Estratégia de Saúde da Família Nas unidades de saúde pública No Hospital Nacional dos Alienados 4a Questão (Ref.:201503270388) Pontos: 0,1 / 0,1 Leia com atenção as seguintes afirmações sobre CAPS: I) É um serviço comunitário que atende as pessoas com transtornos mentais leves e duradouros. II) A atenção deve personalizar o projeto terapêutico de cada usuário durante a permanência no serviço. III) Os cuidados em um CAPS incluem os recursos de natureza clínica, medicamentosa e de enfermagem. IV) Os usuários podem ser acompanhados apenas de forma semi-intensiva. V) As atividades executadas no CAPS são apenas os atendimentos grupais, exclusivamente voltados para os usuários, e visitas domiciliares realizadas pelo serviço social dos PSF da rede assistencial do município. São corretas as afirmativas: I e IV III e IV I e II. IV e V II e III 5a Questão (Ref.:201503270489) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual subtipo da esquizofrenia tem como característica essencial a presença de delírios e alucinações de caráter persecutório ou grandioso, em sua grande maioria? d) Paranóide e) Simples a) Hebefrênica b) Catatônica c) Residual Coloque (V) ou (F). ( ) Delírio é alteração do conteúdo do pensamento ( ) Anedonia é a incapacidade total ou parcial de obter e sentir prazer com determinadas atividades e experiências da vida. ( ) Fobias são medos proporcionais e compatíveis com as possibilidades de perigo. ( ) Ilusão é alteração da linguagem. ( ) Alucinação são percepções verdadeiras que têm caráter de realidade para o paciente. F,V,F,V,F F,F,V,V,F V,F,V,F,V V,V,F,F,V V,V,V,F,F 2a Questão (Ref.:201503270369) Pontos: 0,1 / 0,1 . O movimento da reforma psiquiátrica foi sem dúvida o marco inicial das mudanças na assistência aos usuários dos serviços de saúde mental. No Brasil, em 2000, através da portaria GM/MS nº 106/2000 foi criado o programa das residências terapêuticas. Em 2003, instaurou-se a lei nº 10.708, que dispõe sobre: A supressão da prisão para os usuários de drogas, garantindo os direitos dessas pessoas. A criação de leitos psiquiátricos nos hospitais gerais em todo território nacional O auxílio-reabilitação psicossocial para pacientes com transtornos mentais, egressos de internações Os direitos civis dos portadores de transtornos mentais Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. 3a Questão (Ref.:201503270728) Pontos: 0,1 / 0,1 Um casal adulto jovem gastou todas suas economias com tratamento de doença grave do filho. O esposo encontra-se depressivo, irritado, com baixo desempenho no emprego e aumento de consumo alcoólico. Este relato sugere vivências de uma possível crise: Transitória Cíclica Evolutiva Situacional Eventual 4a Questão (Ref.:201503270416) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre os itens relatados abaixo, um não é identificado como critério de saúde mental, assinale-o: (a) percepção apurada da realidade (b) atitudes favoráveis em relação a si próprio. (c) conflitos intrapsíquicos e respostas ambientaisadversas (d) autonomia e autodeterminação B fala pastosa, poliúria, confusão mental C A D 5a Questão (Ref.:201503270584) Pontos: 0,1 / 0,1 Os distúrbios das funções psíquicas nos leva ao entendimento da formação das patologias psiquiátricas. Relacionado a este tema responda: O coma é um distúrbio quantitativo de qual função psíquica? b) pensamento c) consciência a) linguagem e) sensopercepção d) orientação Em relação ao transtorno do Humor assinale a alternativa correta: Afeto é a expressão interna e externa da pessoa. Humor refere-se a um estado emocional interno e duradouro que dá colorido á vida psíquica da pessoa Humor refere-se a um estado emocional externo e duradouro que dá colorido á vida psíquica da pessoa O afeto é a expressão interna do tom emocional da pessoa Humor e afeto é a expressão interna da pessoa. 2a Questão (Ref.:201503270695) Pontos: 0,1 / 0,1 O transtorno de personalidade Boderline se caracteriza por: (d) Relacionamento emocional intenso, confuso e desorganizado. (b) Por se acharem superiores e mais especiais que os outros. (c) Frequentemente manipulam os outros em proveito próprio. (a) O indivíduo apresenta padrão de afetividade superficial. (e) Relacionamento introspectivo e anti-social. 3a Questão (Ref.:201503270496) Pontos: 0,1 / 0,1 O Ministério da Saúde definiu, como uma das estratégias da atenção psiquiátrica, a remuneração pelo SUS de procedimentos como a assistência em hospital-dia, em Centros de Atenção Psicossocial (CAPs), oficinas terapêuticas, entre outros. Essa estratégia reflete o movimento da reforma psiquiátrica, que propõe a reorientação do modelo assistencial, tendo como uma de suas diretrizes Desinstitucionalização dos doentes. Internação em hospitais gerais. Retomada da abordagem hospitalocêntrica Desobrigação do Estado Medicalização preventiva. 4a Questão (Ref.:201503270802) Pontos: 0,1 / 0,1 Lourdes foi encaminhada à unidade de emergência cardiológica queixando-se de palpitações, dor/desconforto no peito, coração batendo forte ou frequência cardíaca aumentada,sudorese, náuseas, mal estar abdominal,sentindo-se tonta, cambaleante, atordoada,prestes a desmaiar, com medo de perder o controle, sensação de morte iminente e parestesias. Ao ser avaliada não foram encontrados dados clínicos que justificassem os sintomas. Observadas as queixas da paciente, o quadro é sugestivo de: (E) Distúrbio fóbico (D) Distúrbio de estresse pós-traumático (A) Distúrbio de pânico (B) Distúrbio de ansiedade generalizada ( C) Distúrbio dissociativos 5a Questão (Ref.:201503270419) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa correta: Maneirismos particulares como conduta tola, risos imotivados, caretas faciais e comunicação incoerente são característicos da esquizofrenia paranoide. Na emergência psiquiátrica, em casos de atendimento a pacientes com risco de suicídio, a estratégia mais acertada é ouvir o paciente e fazer com que ele entenda que os problemas não se resolvem só com a morte. A discinesia tardia é um efeito colateral do uso de neurolépticos caracterizada por movimentos involuntários e irreversíveis dos músculos da face e pescoço. A esquizofrenia desorganizada é caracterizada por anormalidades acentuadas no comportamento motor e negativismo O uso de crack pode levar à diminuição de batimentos cardíacos e queda da pressão arterial por ser uma droga depressora do SNC A esquizofrenia é um dos transtornos mentais mais comuns encontrados nos hospitais psiquiátricos. São sintomas positivos característicos desse transtorno, com exceção de: Catatonia e alucinações; Estipular regras rígidas para que o cliente cumpra sem questionar. Delírios místicos e alucinações; Alucinações e delírios persecutórios. Hipobulia e anedonia; 2a Questão (Ref.:201503270796) Pontos: 0,1 / 0,1 O Alcoolismo é um grave problema social, familiar, que abrange vários aspectos. É de tratamento necessário e difícil. Pode ser acompanhado de manifestações clínicas abaixo citadas, EXCETO: Transtornos orgânicos; transtornos amnésticos; Transtornos de descontrole dos impulsos; Nenhuma das alternativas. transtornos mentais agudos e sub-agudos; 3a Questão (Ref.:201503270459) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o transtorno bipolar e psicose maníaco-depressiva, todas as alternativas estão corretas, EXCETO o maior risco de início é: final da adolescência, a terceira década de vida, época da menopausa nas mulheres e ao redor dos 60 anos nos homens. o transtorno bipolar é uma doença comum que afeta o humor, o comportamento e a capacidade de pensamento sua origem é de fundo exclusivamente endógeno o transtorno bipolar pode ser psicótico o paciente apresenta períodos de mania mais ou menos intensos intercalados por períodos de depressão 4a Questão (Ref.:201503270740) Pontos: 0,1 / 0,1 A Síndrome Neuroléptica Maligna é uma reação causada quando se usa um certo tipo de Psicofármaco que causa deficiência aguda da dopamina. Marque a alternativa CORRETA em relação ao medicamento que a causa: Anticonvulsivantes N.D.A. Antidepressivos Antipsicóticos típicos e atípicos Estabilizadores do humor 5a Questão (Ref.:201503270599) Pontos: 0,1 / 0,1 Conforme as discussões em sala de aula sobre pessoas em situação de abuso de álcool e outras drogas, existem algumas abordagens terapêuticas passíveis de serem empregadas, sendo a_______________ e a ________________, as mais frequentes. Abstinência e internação manicomial Redução de danos e abstinência Internação manicomial e regime forçado Redução de danos e consultório assistencial Internação hospitalar e internação manicomial 1a Questão (Ref.:201503558709) Pontos: 0,1 / 0,1 O jovem médico Philippe Pinel na segunda metade do século XVIII foi o primeiro a dar um cuno médico a loucura. Com isso ele sistematizou a assitência aos portadores do transtorno mental tendo como base a dinâmica da vida familiar. A esse tratamento Pinel deu o nome de: tratamento Familiar; Tratamento Endofamiliar; Tratamento Moral; Tratamento psicossocial; Revolução Industrial/ Século XIX. 2a Questão (Ref.:201503558681) Pontos: 0,0 / 0,1 Dentre os itens relatados abaixo, um não é identificado como critério de saúde mental, assinale-o: (a) percepção apurada da realidade (b) atitudes favoráveis em relação a si próprio. (c) conflitos intrapsíquicos e respostas ambientais adversas (d) autonomia e autodeterminação A D C fala pastosa, poliúria, confusão mental B 3a Questão (Ref.:201503558633) Pontos: 0,1 / 0,1 Tendo como base o exame psíquico, correlacione à segunda coluna de acordo com a primeira . (1) Delírio ( ) Estou ouvindo a voz gritando comigo! (2) Alucinação ( ) O rádio quando está ligado fica falando meu nome. (3) Ilusão ( ) Eu sou o filho reencarnado de Deus! (4) Orientação autopsíquica ( ) Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Está correta a sequência: 3,1,2,4 2,3,4,1 1,2,4,3 2,3,1,4. Movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo crise oculógira, quando os olhos são forçadamente desviados para cima. 4a Questão (Ref.:201503558789) Pontos: 0,1 / 0,1De acordo com a Política do Ministério da Saúde para Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras drogas, o Centro de Atenção Psicossocial e outras drogas (CAPS AD III) tem definido por objetivo: (C) Propiciar assistência aos usuários de álcool, em abstinência alcoólica, mantendo-os em regime de internação por um período mínimo de 45 dias. (B) Prestar assistência aos dependentes de crack, afastando-os de suas respectivas famílias, devido à gravidade da situação. (D) Propiciar atenção contínua durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados e finais de semana, às pessoas com demandas relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas. (A) Prestar assistência aos usuários de álcool e outras drogas, incluindo vacinação contra hepatite A e C. Qualquer situação transitória que desorganize sua estrutura psicológica e do comportamento, e que essa situação perturbe o equilibro sendo experimentada sem dor 5a Questão (Ref.:201503558754) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual subtipo da esquizofrenia tem como característica essencial a presença de delírios e alucinações de caráter persecutório ou grandioso, em sua grande maioria? c) Residual d) Paranóide b) Catatônica a) Hebefrênica e) Simples