08 PRESCRICAO TERAPEUTICA

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Profª. Renata Ribeiro Bruzadelli
Prescrição
Terapêutica
Prescrição Terapêutica
Toda e qualquer indicação do uso de medicamentos a um 
paciente, seja qual for a finalidade, deve ser feita sob a 
forma de prescrição, em talonário próprio de receituário.
Introdução
Definição: pré = antes
Lei 5081 de 24/08/1966 Publicada no Diário 
Oficial na Portaria nº26 do SNFMF
O cirurgião-dentista tem competência para 
prescrever qualquer medicamento, de uso 
interno e externo “indicados em Odontologia” 
scribere = escrever
Legislação Brasileira
Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Ministério da 
Saúde - ANVISA
Portaria nº 344 (12/05/1998)
- Define a autorização, o comércio, o transporte, a
prescrição, a escrituração, a guarda, os balanços, a
embalagem, o controle e a fiscalização.
- Estabelece o Regulamento Técnico sobre substâncias e
medicamentos sujeitos a controle especial.
- RDC n° 80 (11/05/2006)- Fracionamento
- RDC n° 20 (05/05/2011)- Antibióticos
 Definir o diagnóstico
Fazer o levantamento e escolher um grupo 
Farmacológico eficaz e seguro. 
 Verificar a aplicabilidade e o custo do 
tratamento
 Optar pela escolha de uma forma farmacêutica 
adequada
 Definir a posologia correta e a duração-padrão 
do tratamento
CRIA UMA BOA RELAÇÃO MÉDICO/PACIENTE
gaste o tempo necessário para fornecer informações, 
instruções e recomendações
incentive perguntas
verifique a compreensão
escreva o que é complicado
solicite a cooperação do familiar
EFEITO DO MEDICAMENTO
◦quais os sintomas que desaparecem e quais não 
desaparecem?
◦quando começará o efeito?
◦o que pode acontecer se tomado de forma incorreta 
ou não tomado?
SOBRE OS EFEITOS COLATERAIS 
◦quais podem ocorrer?
◦ como reconhecê-los?
◦por quanto tempo eles continuarão?
◦qual a seriedade destes efeitos?
◦o que fazer a respeito deles?
Consultas futuras
◦ quando voltar?
◦ quando voltar antes do previsto?
Tudo claro?
◦ perguntar se tudo foi compreendido
◦ pedir para repetir o mais importante
◦ o paciente tem alguma pergunta adicional?
melhorar e ampliar a educação sobre o uso racional de drogas
diminuir as pressões das fontes comerciais
proporcionar fontes de informações não tendenciosas 
Objetivos:
Lista Exemplos
A1
Entorpecentes: analgésicos opióides e não opióides, analgésicos 
gerais
A2 Entorpecentes: analgésicos opióides e não opióides
A3 Psicotrópicos: estimulantes do sistema nervoso central
B1
Psicotrópicos: antiepiléticos, indutores do sono, ansiolíticos, 
antidepressivos, tranquilizantes
B2 Psicotrópicos: anorexígenos
C1
ControleEspecial: antidepressivos, antiparksonianos, anticonvulsiv
antes, neurolépticos, anestésicos, COXibes
C2 Retinóides: tratamento de acne cística severa
C3 Talidomida
C4 Antirretrovirais: infecções originadas do HIV
C5 Anabolizantes
CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS DE 
ACORDO COM AS LISTAS DA PORTARIA 344/98
Receita Comum
Receituário Profissional:
IDENTIFICAÇÃO DO PROFISSIONAL
Nome 
Especialidade (qd houver)
Número de inscrição no CRO
Endereço
Número de telefone (opcional)
Normas legais de uma Prescrição
Art. 35 da Lei 5.991/73
Dra Renata Ribeiro Bruzadelli
Cirurgiã dentista CROMG 140221
Especialista em Endodontia
End: Rua Gabriel Monteiro da Silva 714 Alfenas - MG 
Tel. (35) 3292 3140(res) - 3299 1341(cons) 
Receita Comum
Normas legais de uma Prescrição
Art. 35 da Lei 5.991/73
Superscrição ou Cabeçalho
Inscrição (Lei 9.787 10/02/1999)
Subscrição (fórmulas magistrais)
Instrução ou orientação
Signação ou Rubrica
Dra Renata Ribeiro Bruzadelli
Cirurgiã dentista CROMG 140221
Especialista em Endodontia
Para o Sr
Paulo Roberto de Assis
Rua das Flores, 899
Alfenas – MG 
Uso : Interno
Diclofenaco Sódico 100mg...........................................3comp. Inscrição
Tomar 1 comprimido de 24 em 24 horas durante 3 dias instrução
Alfenas, 8 de setembro de 2003 rubrica
RRBruzadelli
End: Rua Gabriel Monteiro da Silva 714 Alfenas - MG 
Tel. (35) 3292 3140(res) - 3299 1341(cons) 
superscrição ou cabeçalho
Dra Renata R Bruzadelli
Especialista em Odontopediatra
Dra em Biologia Oral 
RG. M-2.035.789 CIC. 642.789.553-00 CRO:14167
Para o Sr
Paulo Roberto de Assis
Rua das Flores, 899
Alfenas – MG 
Uso: Interno
1) Dipirona 500mg .................................................................18 comp.
Tomar 1 comprimidos de 4 em 4 horas em caso de dor, com o 
estômago cheio
7h00 11h00 15h00 19h00 23h00 3h00
2) Diclofenaco Sódico 100mg ................................................3 comp.
Tomar 1 comprimido de 24 em 24 horas durante 3 dias
Alfenas, 8 de setembro de 2003
RRBruzadelli
End. : Praça Getúlio Vargas, 305 Alfenas - MG
Tel. (35) 3292 3140(res) - 32991341(cons)
Prescrição Magistral
“Deve ser feita em duas folhas de 
receituário comum, separadas.
A Primeira contendo a solicitação da 
preparação da medicação ao
farmacêutico e, a Segunda, com a 
orientação ao paciente.”
MANIPULAÇÃO de FÓRMULAS 
MAGISTRAIS
1. Princípio ativo ou base 
medicamentosa
2. Coadjuvante terapêutico
3. Coadjuvante técnico
4. Corretivo (edulcorante)
5. Veículo ou excipiente 
HHVZanetti
HHVZanetti
Utilizadas duas folhas de 
receituário comum, carbonadas.
Para prescrição de substâncias
listadas na lista C1 da Portaria 344 de 
12/05/1998 e Anexo I da Resolução 
RDC n 20 (antibióticos)
Prescrição Carbonada
Receita de 
Controle Especial
CONSIDERAÇÕES GERAIS SOBRE O RECEITUÁRIO DE 
CONTROLE ESPECIAL
O formulário de Receita Especial, válido em todo território nacional 
deverá ser preenchido em 2 (duas) vias, manuscrito, datilografado 
ou informatizado, apresentando, obrigatoriamente em destaque em 
cada uma das vias os dizeres: 1ª via – “Retenção da Farmácia ou 
Drogaria” e 2ª via – “Orientação ao Paciente”.
LISTA C1 QUE NECESSITAM DE RECEITA DE CONTROLE 
ESPECIAL PARA A DISPENSAÇÃO
(anticonvulsivantes, antiparkinsonianos, antidepressivos, 
antipsicóticos, COXibes)
•Validade por 30 (trinta) dias, a partir da data de sua emissão.
•Podem ser prescritos até 3 (três) medicamentos da lista C1 por 
receita. 
•A quantidade dispensada deve atender o suficiente para até 60 
dias de tratamento, conforme posologia registrada na receita.
A Receita de Controle Especial deverá estar 
escrita de forma legível, a quantidade em 
algarismos arábicos por extenso, sem emenda ou 
rasura, contendo medicamentos a base de 
substâncias constantes das listas C1 e C5.
Quadro demonstrativo:
A quantidade a ser observada em cada prescrição atende a
necessidade do tratamento a que o paciente estiver submetido.
Receita de Controle Especial ou Comum 
Medicamentos 
Controle
Especial
Anabolizantes Anti-retrovirrais
Listas C1 C5 C4
Abrangência 
Todo
o território nacional
Todo
o território nacional
Todo
o território nacional
Cor Branca Branca Branca
Quantidade
Período de 
tratamento 
60 dias 60 dias 60 dias
Quem imprime o 
talão de receita 
O profissional O profissional O profissional
Notificações
Notificação de Receita A
Notificação de Receita B
Notificação de Receita C
CONSIDERAÇÕES GERAIS SOBRE A NOTIFICAÇÃO DE RECEITA
DEVERÁ ESTAR PREENCHIDA DE FORMA LEGÍVEL, SENDO A QUANTIDADE POR 
EXTENSO, SEM EMENDA OU RASURA. 
DEVE CONTER SOMENTE UMA SUBSTÂNCIA 
FICARÁ RETIDA PELA FARMÁCIA OU DROGARIA NO MOMENTO DA COMPRA DO 
MEDICAMENTO.
A RECEITA DEVE SER DEVOLVIDA AO PACIENTE DEVIDAMENTE CARIMBADA, COMO 
COMPROVANTE DO AVIAMENTO OU DADISPENSAÇÃO.
Art 35 » Port344/98: A Notificação NÃO substitui a Receita.
Notificação de Receita A
Utilizada para prescrição de substâncias listadas nas 
listas A1, A2 e A3 da portaria 344 (substâncias 
entorpecentes e pscotrópicas).
A
Notificação de Receita B
Utilizada para prescrição de substâncias listadas nas
listas B1 e B2 da portaria 344 (substâncias
psicotrópicas e anorexígenas).
Tipo de
Notificação
Notificação de Receita “B”
Notificação de Receita 
Retinóides
Medicamentos Psicotrópicos
Retinóides
Sistêmico
Listas B1 e B2 C2
Abrangência Unidade Federada onde for 
concedida a numeração
Cor da Notificação Azul Branca
Quantidade por período de 
tratamento 
60 dias 30 dias
Quem imprime o talão da 
notificação 
O profissional retira a numeração junto da Autoridade 
Sanitária, escolhe a
gráfica para imprimir o talão às suas expensas.
Quadro Demonstrativo: A quantidade a ser observada em cada prescrição 
atende a necessidade do tratamento a que o paciente estiver submetido.
LISTA B1 (Inclui as drogas capazes de induzir 
dependência física ou psíquica)
Art.46 e 47 – PORT. N.º 344, DE 12 DE MAIO DE 1998
•A “Notificação de Receita B” tem validade de 30 (trinta) dias, a 
partir da data de sua emissão e só é válida somente no estado 
onde foi emitida.
•O medicamento deve ser prescrito em receituário comum, 
acompanhado da “Notificação de Receita B” de cor azul.
•A quantidade dispensada deve atender o suficiente para até 60 
dias de tratamento, conforme posologia registrada na notificação.
Notificação de Receita C
Utilizada para prescrição de substâncias 
listadas nas listas C2, C3 e C4 da portaria 
344 (substâncias retinóicas e 
imunossupressoras - talidomida).
A farmácia ou drogaria somente poderá 
aviar ou dispensar quando todos os 
itens da Receita e da respectiva 
Notificação de Receita estiverem 
devidamente preenchidos.
A Prescrição é importante pois ela orienta a 
dosagem e a posologia adequada dos medicamentos, 
procurando garantir ao paciente os benefícios de 
sua administração; limita a automedicação, que 
pode levar ao hábito ou vício; permite incluir 
algumas precauções, orientações ou cuidados pós-
operatórios e pode servir como instrumento legal 
nos casos de uso indevido de algum tipo de 
medicamento pelo paciente.
Conclusão