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QUESTÕES DE APROFUNDAMENTO – ANTIBIOGRAMA Quais as variáveis que o antibiograma reflete? R.: Se a droga é eficaz ou não. Se a bactéria é sensível, resistente ou moderadamente sensível. Quais as categorias que o antibiograma pode determinar? R.: método de Bauer-Kirby modificado: suscetível, suscetibilidade intermediária e resistente. Quais os fatores que influenciam o tamanho da zona de inibição no antibiograma? R.: Densidade do inóculo, sincronização na aplicação do disco, temperatura de incubação, tamanho da placa, profundidade do meio agar, distância entre discos de antibiótico, potência dos discos e meio de cultura apropriado. Quais os métodos utilizados para a preparação do inóculo para o antibiograma? R.: de crescimento e o de suspensão direta de colônias. Qual a densidade padronizada do inóculo para o antibiograma? R.: Densidade equivalente a turbidez do tudo 0,5 da escala de Mc-Farland. Quais os meios de cultura utilizados para microorganismos fastidiosos e não-fastidiosos no antibiograma? R.: Fastiosos: Qual a penicilina que deve ser utilizada como representante de todas as penicilinas sensíveis à β-lactamase? R.: benzilpenicilina Qual a penicilina que deve ser utilizada como representante de todo o grupo das penicilinas resistentes à β-lactamase? R.: Oxacilina Qual a desvantagem de utilizar um disco de meticilina? R.: sua grande instabilidade química mesmo em condições convencionais de estocagem. Quais os antibióticos que devem ser testados somente para isolados de urina? R.: Determine para quais microorganismos esses antibióticos devem ser testados. R.: Porque deve ser colocado o disco de clindamicina junto com o disco de eritromicina? R.: Qual a importância do teste D? R.: Salmonella e Shigella possuem resistência intrínseca a alguns antibióticos, cite-os. R.: Enterococcus possui resistência intrínseca a alguns antibióticos, cite-os. R.: Qual a leitura da detecção fenotípica de uma cepa produtora de ESBL? R.: O que indica teste de Hoggde modificado positivo? R.: O CLSI sugere que todas as amostras produtoras de ESBL sejam reportadas como resistentes a todas as penicilinas, cefalosporinas e monobactâmicos independentemente dos resultados do TSA. O CLSI sugere que todas as amostras produtoras de Carbapenemases sejam reportadas como resistentes a todas as penicilinas, independentemente dos resultados do TSA. Todas as cepas resistentes a oxacilina são também resistentes a β-lactâmicos. Como é observada fenoticamente a detecção de amostras produtoras de metalo- β-lactamase? O gene mecA se expressa em níveis maiores na presença de cefoxitina quando comparado a oxacilina. A suceptibilidade ou resistência a uma grande variedade de agentes antimicrobianos β-lactâmicos pode ser deduzida a partir de testes apenas com __________________________ e _______________________ ou ___________________. A presença do gene ermA pode ser avaliada fenotipicamente quando ocorre: Teste D positivo. O que significa MLSb negativo? Teste D negativo Alguns agentes antimicrobianos estão associados com o surgimento de resistência durante cursos prolongados de tratamento. Exemplifique. Cite antimicrobianos que não devem ser rotineiramente relatada para bactérias isoladas de líquido cefalorraquidiano (LCR).
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