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GDF – SECRETÁRIA DE ESTADO DE SAÚDE DO DF – ESCOLA TÉCNICA DE SAÚDE DE BRASILIA - ETESB BULÁRIO INDÍCE Analgésico 8 Paracetamol 9 Dipirona Sódico 9 Analgésico Opióide Codeína 10 Cloridrato de Tramadol 11 Sulfato de Morfina 12 Inibidor da Bomba de Prótons - Antiácido Omeprazol 7 Hidróxido de Magnésio 8 Simeticona 9 Antianêmico Sulfato Ferroso [Neutrofer] 10 Óxido de Ferro [Ferro III] 11 Antiarrítmico Cloridrato de Verapamil 12 Cloridrato de Amiodarona [Vasodilatador] 13 Antibiótico Cloranfenicol 14 Benzilpenicilina Benzatina [Benzetacil] 15 Ampicilina 16 Oxacilina 17 Cefazolina [Kefazol] 18 Cefalotina Sódica 19 Cefotaxima 20 Ceftriaxona 21 Ceftazidima 22 Cefazidima 23 Cefepima 24 Cloridrato de Clindamicina 25 Sulfametoxazol 26 Trimetropim 27 Metronidazol [com atividade antiprotozoária] 28 Sulfato de Amicacina 29 Sulfato de Gentamicina 30 Ciprofloxacina 31 Levofloxacina 32 Imipeném 33 Meropenem 34 Vancomicina 35 Linezolida 36 Sulfao de Polimixina B 37 Anticoagulante Enoxaparina [Clexane] 38 Varfarina Sódica 39 Sulfato de Heparina 40 Acido Acetilsalicílico [AAS] 41 Bissulfato de Clopidogrel [Antiagregante plaquetários] 42 Anticonvulsivante Fenitoína [Hidantal] 43 Fenobarbital Sódico 44 Diazepan [Ansiolítico/Anti-espasmódico] 45 Cabamazepina [Tegretol] 46 Clonazepan [Rivoltril] 47 Acido Valpróico [Estabilizante do humor] 48 Antidepressivo Fluoxetina 49 Duloxetina 50 Donaren 51 Amitriptilina 52 Cloridrato de Flurazepam 53 Clonazepam 54 Antidiabético Cloridato de Metformina [Glifage] 55 Glicazida 56 Insulina NPH 57 Insulina Regular 58 Antidislipidemico Sinvastatina 59 Antiemético Metoclopramida 60 Bromoprida 61 Ondasentrona 62 Dramin B6 63 Anti-hipertensivo Losartana Potássio [Aradois] 64 Besilato de Anlodipino [Besilapin] 65 Felodipina [Splendil] 66 Hidralazina [Apresolina] 67 Atenolol 68 Hidroclorotiazida 69 Furosemida 70 Indapamida 71 Anti-histamínico Difenidramida 72 Dimenidrinato 73 Prometazina 74 Anti-infeccioso e Antibacteriano Cefotaxima 75 Ceftriaxona 76 Cefepima 77 Anti-inflamatório não esteroide [ANE] Tenoxicam 78 Diclifenaco de Sódio [Voltaren] 79 Ibuprofeno 80 Nimesulida 81 Diclofenaco 82 Antifúngico Anfotericina B 83 Cetoconazol 84 Fluconazol 85 Nistatina 86 Antimalárico Disfosfato de Cloroquina 87 Antipsicótico Quetiapina 88 Risperidona 89 Haloperidol 90 Broncodilatadores Aminofilina..............................................................91 Brometo de Ipratropio [Atrovent] 92 Bromidrato de Fenoterol [Berotec] 93 Salbutamol [Aerolin] 94 Ansiolítco Diazepan 95 Cardiotônico Dopamina 96 Dobutamina 97 Corticosteróides Hidrocortizona 98 Dexametasona 99 Metilprednisolona 100 Repositor hormonal Levotiroxina 101 Vasodilatador Anlodipino 102 Papaverina 103 Vitamina Complexo B 104 Vitamina C 105 Complexo poli vitamínico 106 ANTIBIÓTICO ANALGÉSICO Paracetamol 9 Dipirona Sódico 9 ANALGÉSICO OPIÓIDE Codeína 10 Cloridrato de Tramadol 11 Sulfato de Morfina 12 Medicamento (nome genérico) Paracetamol Nome comercial Cimegripe, Cristina, Tylemax Indicações Indicado para diminuir a febre e para alivio de dores leves e moderadas. Contraindicações Não deve ser administrado em pacientes com hipersensibilidade ao paracetamol ou a qualquer outro componente de sua fórmula. É contraindicado em crianças na faixa etária abaixo de 12 anos. Efeitos colaterais/Eventos adversos Urticária, coceira e vermelhidão no corpo, reações alérgicas a este medicamento e aumento das transaminases. Incompatibilidade/Interação medicamentosa A administração do paracetamol com alimentos retarda a absorção do medicamento, retardando com isso o início do efeito do medicamento. Medicamento (nome genérico) Dipirona Nome comercial Novalgina, Anador, Nefobrin, Magnopyrol Indicações Pacientes com doenças Hematologicas, tratamento para febre efeito analgésico anti térmico. Contraindicações não se pode usar nos últimos três meses da gestante, em idosos deve ser feito com cautela e de preferência com supervisão médica, visto que existe a possibilidade das funções do fígado e rins estarem prejudicadas Alergia / intolerância a dipirona. Efeitos colaterais/Evento adverso Irritação no local, erupções cultaneas, e de mucosa, risco de hipertensão, reações anafiláticas, ardor, rubor, urticária, inchaço e dispneia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa ciprofloxacino, diazepam, dobutamina e carbonato de lítio. Medicamento (nome genérico) Codeína Nome comercial Codein Indicações Analgésico usado para o alívio de dor moderada Contraindicações Em casos de diarreia a colite causada por cefalosporina, lincomicina ou penicilina; Diarreia causada por envenenamento; Depressão respiratória, com presença de cianose e excessiva secreção brônquica;Caso tenha dependência a drogas, inclusive alcoolismo. Efeitos colaterais/Evento adverso Reações alérgicas, depressão respiratória, confusão, alteração na pulsação, liberação da histamina, efeito antidiurético, secura na boca, hipotensão, náuseas, vomito, tontura. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Quinadina, álcool, sedativos, anti-histaminícos ou drogas psicotrópicas. Medicamento (nome genérico) Tramadol Nome comercial Cloridrato de tramadol Indicações Indicado para alivio da dor de intensidade moderada a grave, seja ela aguda, subaguda e crônica. Contraindicações Não utilizar em caso de hipersensibilidade ao tramadol ou qualquer outro componente da formula; tem epilepsia não controlada; faz tratamento com inibidores da MAO; está se tratando da abstinência; Efeitos colaterais/Evento adverso Os mais comuns são: nauseas e tontura, dor de cabeça, sonolencia, vomito, constipação, boca seca, transpiração, fadiga. Incompatibilidade/Interação medicamentosa O cloridrato de tramadol pode aumentar a atividade das medicações psicotrópicas (que agem no sistema nervoso central) – especialmente dos antidepressivos tricíclicos e inibidores da recaptação da serotonina e dos neurolépticos – inclusive aumentando o potencial risco de essas medicações desencadearem convulsões. Há possibilidade de redução da eficácia e/ou da duração da ação de cloridrato de tramadol quando ele for usado com a carbamazepina, buprenorfina, naburfina e pentazocina. Também há possibilidade disTo acontecer quando usado com medicamentos que alterem a função das enzimas (tipo de substâncias) hepáticas (produzidas no fígado) que são responsáveis pelo metabolismo (transformação de substâncias), tais como o cetoconazol e a eritromicina. O uso de cloridrato de tramadol com anticoagulantes (medicações que diminuem a capacidade de coagulação do sangue) derivados cumarínicos (por exemplo, varfarina) pode aumentar o risco de sangramento. Medicamento (nome genérico) Sulfato de Morfina Nome comercial Dimorf Indicações Indicado para o alivio de dor intensa aguda e crônica. Contraindicações Não utilizar se tiver hipersensibilidade a morfina ou qualquer outro componente da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso As reações mais comuns são: tontura, vertigem, sedação, náusea, vomito e transpiração. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Deve ser administrada com cautela em pacientes que recebem medicamentos inibidores do SNC (sedativos, hipnóticos, anestésicos, anti-émericos, e outros) devido ao risco de depressão respiratória, hipotensão, sedação profunda ou coma. A morfina pode potencializar a ação do bloquei o neuromuscular dos relaxantes. Analgésicos agonistas/antagonistas (nalbufina) podem reduzir o efeito da morfina. Não deve ser administrada em pacientes que fazem uso de inibidores da MAO, pois os efeitos do opióide podem ser potencializados. A morfina reduz a eficácia dos diuréticos. A metoclopramida potencializa a depressãodo SNC. INIBIDOR DA BOMBA DE PRÓTONS - ANTIÁCIDO Omeprazol 1 Hidróxido de Magnésio 2 Simeticona 3 Medicamento (nome genérico) Omeprazol Nome comercial Prepazol, Gastrium, Omoprel, Neoprazol Indicações Úlcera Duodenal, Úlcera Gástricas, Esofagite de Refluxo, Úlcera Resistentes Contraindicações Hipersensibilidade ao Omeprazol Efeitos colaterais/Evento adverso Vertigem, Dor Abdominal, Alteração no Paladar, Cólon Irritável, Hipocolia Fecal e Candidíase Esofágica, Cefaléia, Constipação Intestinal, Diarréia, Náusea e Vômito, Dor nas Costas, Fraqueza e Cãibras Incompatibilidade/Interação medicamentosa Pode reduzir efeito do cetoconazol e itraconazol. Pode aumentar a ação do diazepam, wafarina, fenitoina e carbamazepina. Medicamento (nome genérico) Leite de Magnésio Nome comercial Hidróxido de Magnésio Indicações Usado para tratar como laxante, e antiácido. Tratando a prisão de ventre e o excesso de acidez no estômago. Contraindicações Pessoas com doenças renais e para pacientes com alergia a hidróxido de magnésio, só deve ser usado na gravidez por indicação médica e doença cardíaca. Efeitos colaterais/Evento adverso Constipação, obstrução intestinal, em altas doses: náusea, vômito, diarreia, cólica estomacal, fraqueza muscular, batimento cardíaco irregular, respiração fraca, diminuição da urina, vertigem e boca seca. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Ibuprofeno, cetozanol, tetracilina, bifosfonato, poliestireno, sulfonato de sódio e penicilina. Medicamento (nome genérico) Simeticona Nome comercial Luftal Indicações Serve para o alivio de excesso de gases no aparelho gastrintestinal. Contraindicações Hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da formula e/ou com paciente com perfuração ou obstrução intestinal suspeita ou conhecida. Efeitos colaterais/Evento adverso Em casos extremos pode haver reações como urticárias. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Não são conhecidas interações do Simeticona com outros medicamentos. ANTIANÊMICO Sulfato Ferroso [Neutrofer] 10 Óxido de Ferro [Ferro III] 11 Medicamento (nome genérico) Sulfato Ferroso [Neutrofer] Nome comercial Neutrofer Glicinato Férrico Indicações Tratamento de profilaxia das síndromes ferropênicas latentes e moderadas, anemia ferropriva, anemias das síndromes disabsortivas, anemia por hemorragias. Contraindicações Hipersensibilidade aos sais de ferro, hemocromatosse, anemias ligadas a leucemias, todas as anemias não ferropênicas, processos que impedem a absorção do ferro por via oral, ex, diarréias crônicas, retocolite ulcerativa, reumatóide, asma brônquica. Efeitos colaterais/Evento adverso Ocasionalmente provoca fenômenos gastrintestinais, náuseas, constipação, ou diarréia, reações de hipersensibilidade( calor, rubor, taquicardia, erupções cutâneas,escurecimento das fezes. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Não sofre diminuição da absorção por interação com certos medicamentos, ex: tetraciclina, hormônios esteróides, anticoncepcionais, glicosídeos. Medicamento (nome genérico) Óxido de Ferro Nome comercial Noripurum Indicações Indicada para o tratamento de anemias e eficiência de ferro. Contraindicações Não usar em caso de alergia a medicamentos a base de ferro, com doenças hepáticas agudas, com doenças gastrintestinais ou com anemias não causadas por deficiência de ferro. Efeitos colaterais/Evento adverso Os mais comuns são: dor abdominal, prisão de ventre, diarreia, enjoo, dor no estomago, indigestão e vômitos. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Até o momento não há relatos de casos de interação medicamentosa com o uso do produto. ANTIARITMICO Cloridrato de Verapamil 12 Cloridrato de Amiodarona [Vasodilatador] 13 Medicamento (nome genérico) Cloridrato de Verapamil Nome comercial Verapamil Indicações Indicado para o tratamento de falta de oxigênio, hipertensão arterial leve e moderada e prevenir arritmias com batimento cardíaco rápido. Contraindicações Contraindicado para o uso de pessoas com hipersensibilidade ao cloridrato de verapamil ou a outros componentes da fórmula do medicamento. Não usar em casos de choque cardiogênico, bloqueio atrioventricular, síndrome do nódulo sinusal, insuficiência cardíaca e combinação com medicamentos contendo ivabradina. Efeitos colaterais/Evento adverso Os mais comuns são: cefaleia, bradicardia, hipotensão, rubor, constipação, náusea, edema periférico. Incompatibilidade/Interação medicamentosa As substâncias que interagem potencialmente com o cloridrato de verapamil são: prazosina, terazosina, flecainida, quinidina, teofilina, carbamazepina, fenitoína, imipramina, glibenclamida, colchicina, claritromicina, eritromicina, rifampicina, telitromicina, doxorrubicina, fenobarbital, buspirona, midazolan, metoprolol, propanolol, digitoxina, digoxina, cimetidina, ciclosporina, everolimus, sirolimus, tacrolimus, atorvastatina, lovastatina, sinvastatina, almotriptana, sulfinpirazona, dabigatrana, ivabradina, suco de grapefruit (toranja e pomelo), erva de São João (Hypericum perforatum). antiarrítmicos (procainamida), agentes antivirais anti-HIV (ritonavir, lopinavir), lítio, bloqueadores neuromusculares (gentamicina, tobramicina), ácido acetilsalicílico, álcool, estatinas, fluvastatina, pravastatina, rosuvastatina, anti-hipertensivos (furosemida, hidroclorotiazida, nifedipino), diuréticos, vasodilatadores (hidralazina, cinarizina, flunarizina). Estas substâncias, quando utilizadas com cloridrato de verapamil podem causar algumas alterações. Medicamento (nome genérico) Cloridrato de Amiodarona [Vasodilatador] Nome comercial Amioron Indicações Indicado para tratar distúrbios graves do ritmo cardíaco, taquicardia ventricular sintomática, taquicardia supraventricular sintomática, alteração do ritmo associada à Síndrome de Wolff-Parkinson-White. Contraindicações Contraindicado nos seguintes casos: bradicardia sinusal, bloqueio sinusal e doença do nó sinusal, associação com medicamentos que possam induzir torsade de pointes, disfunção da tireoide, hipersensibilidade ao iodo, à amiodarona ou qualquer outro componente da fórmula. Não usar em lactantes e gestantes. Efeitos colaterais/Evento adverso Mais comuns: bradicardia moderada, hipotireoidismo, náuseas, vômitos, disgeusia, fotossensibilidade. Incompatibilidade/Interação medicamentosa O uso concomitante de amiodarona não é recomendado com os seguintes fármacos: beta-bloqueadores, bloqueadores de canais de cálcio (verapamil, diltiazem), laxantes que podem causar hipocalemia. ANTIBIÓTICO Cloranfenicol 14 Benzilpenicilina Benzatina [Benzetacil] 15 Ampicilina 16 Oxacilina 17 Cefazolina [Kefazol] 18 Cefalotina Sódica 19 Cefotaxima 20 Ceftriaxona 21 Ceftazidima 22 Cefepima 23 Cloridrato de Clindamicina 25 Sulfametoxazol 26 Trimetropim 27 Metronidazol [com atividade antiprotozoária] 28 Sulfato de Amicacina 29 Sulfato de Gentamicina 30 Ciprofloxacina 31 Levofloxacina 32 Imipeném 33 Meropenem 34 Vancomicina 35 Linezolida 36 Sulfato de Polimixina B 37 Medicamento (nome genérico) Cloranfenicol Nome comercial Quemicetina Indicações Indicado para o tratamento de infecções como: meningite, septicemia, otites, pneumonias, epiglotites, artrites ou osteomielites. Contraindicações Contraindicado para pessoas que apresentam alergia a qualquer componente da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Podem ser: náuseas, diarreia, enterocolite, vomito, inflamação nos lábios e na língua, alterações no sangue, reações de hipersensibilidade. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Não são conhecidas interações com outros medicamentos. Medicamento (nome genérico) Benzilpenicilina Benzatina Nome comercial Benzetacil Indicações Indicadopara tratar infecções do trato respiratório superior e da pele, como bejel, pinta e bouba, doença reumática, sífilis, e na prevenção de glomerulonefrite aguda. Contraindicações Contraindicado para pacientes com alergia as penicilinas ou a outros componentes da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Incluem urticária e vermelhidão na pele, coceira, inchaço na laringe, diarreia intensa, vermelhidão e coceira na parte lateral dos dedos, mãos e pés, dor nas articulações, febre, calafrios, edema e apatia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Não deve ser administrado em conjunto com alguns medicamentos ou substancias sem orientação médica, como contraceptivos hormonais orais ou com probenecida. Medicamento (nome genérico) Ampicilina Nome comercial Ampicilina Indicações Indicada para tratar infecções sensíveis à ampicilina como infecções urinária, respiratórias, digestivas, biliares, bucais. Contraindicações Contraindicada para pacientes com alergia às penicilinas ou a outros componentes da fórmula, assim como alergias ás cefalosporinas. Efeitos colaterais/Evento adverso Podem incluir vermelhidão na pele, urticária, coceira, náuseas, vômitos ou diarreia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Antes de iniciar o tratamento com Ampicilina, deverá falar com o seu médico caso se encontre a tomar algum dos seguintes medicamentos: Alopurinol, Contraceptivos orais ou Probenecida. Medicamento (nome genérico) Oxacilina sódica Nome comercial Oxacilil Indicações Indicado para o tratamento de infecções por estafilococos produtores de penicilinase, sensíveis ao fármaco. Contraindicações É contraindicado para pacientes que mostraram hipersensibilidade a qualquer uma das penicilinas ou a qualquer componente da fórmula. Este medicamento não desse ser usado por mulheres gravidas sem orientações médica ou do cirurgião-dentista. Efeitos colaterais/Evento adverso Os mais comuns são náuseas, vômitos, diarreia, letargia, confusão, febre, estomatite, mal estar, dor abdominal, irritação gastrintestinal. Incompatibilidade/Interação medicamentosa A probenecida aumenta e prolonga os níveis séricos de penicilina. A administração concomitante de probenecida com penicilinas reduz o grau de excreção pela inibição competitiva da secreção tubular renal de penicilina. Aminoglicosídeos e penicilinas são fisicamente e/ou quimicamente incompatíveis e podem inativar um ao outro mutuamente in vitro. In vitro a mistura de penicilina penicilinase-resistente e aminoglicosídeos devem ser evitadas durante a terapia concomitante, e os fármacos devem ser administrados separadamente. A penicilina pode inativar os aminoglicosídeos nas amostras de soro in vitro dos pacientes recebendo ambos os fármacos, que pode produzir erroneamente resultados diminuídos de doseamentos séricos de aminoglicosídeos nas amostras de soro. Medicamento (nome genérico) Cefazolina sódica Nome comercial Kefazol Indicações Indicada para o tratamento de infecções graves do trato respiratório, urinário, da pele e suas estruturas, biliar, infecções ósseas e articulares, genitais, septicemia e profilaxia cirúrgica. Contraindicações É contraindicada em pacientes com histórico de alergia a antibióticos do grupo das cefalosporinas, penicilinas, derivados de penicilina e penicilimina. Efeitos colaterais/Evento adverso Tonturas, hiperatividade, febre, nervosismo, confusão, náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, cefaleia, flatulência, dispepsia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Não se recomenda a mistura de cefazolina com outras medicações. A mistura de antibacterianos betalactâmicos (penicilinas e cefalosporinas) e aminoglicosídeos pode resultar na inativação de ambas as substâncias. Os efeitos anticoagulantes da varfarina foram aumentados com a utilização concomitante com cefazolina. O uso concomitante de cefazolina e heparina pode aumentar o risco de sangramento. A probenecida aumenta as concentrações plasmáticas de cefazolina e pode aumentar os riscos de toxicidade. Medicamento (nome genérico) Cefalotina Sódica Nome comercial Keflin Indicações Indicado para o tratamento de endocardite bacteriana (infecção nas válvulas do coração); infecção nas juntas; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção nos ossos; prevenção de infecção durante cirurgia; infecção urinária; infecção nos pulmões; infecção no sangue. Contraindicações Contraindicada para pacientes com histórico de reações alérgicas a antibióticos do grupo das cefalosporinas, penicilina, derivados da penicilina e penicilamina. Efeitos colaterais/Evento adverso Desenvolvimento de candidíase oral (monilíase ou sapinho na boca) com o uso prolongado, candidíase vaginal (monilíase vaginal), dor de cabeça, colite pseudomembranosa (sintomas: dor abdominal grave ou dor e cólicas no estômago, abdômen sensível ao toque, diarreia aquosa grave que pode se transformar em sanguinolenta, febre), diarreia e diminuição da protrombinano sangue. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Não se recomenda a mistura de cefalotina com outras medicações. A mistura de antibacterianos betalactâmicos (penicilinas e cefalosporinas) e aminoglicosídeos pode resultar em inativação de ambas as substâncias. Se clinicamente necessário, elas devem ser administradas separadamente (não misturá-las no mesmo frasco ou numa mesma bolsa intravenosa). Se estiver utilizando a técnica em Y, suspender temporariamente a administração de uma substância enquanto se administra a outra. Medicamento (nome genérico) Cefotaxima Nome comercial Ceforan Indicações Indicado para tratar Infecções respiratórias baixas. Infecção da pele e tecidos moles, infecção intra-abdominal. Infecção gênito-urinário. Infecção gonocócica. Profilaxia trans. operatório de alto risco. Meningite. Endocardite. Septicemia. Contraindicações Contraindicado para pacientes com reações alérgicas as penicilinas e cefalosporinas. Efeitos colaterais/Evento adverso Abcesso, tromboflebite no local da administração. Reação de hipersensibilidade, prurido, febre, artralgia, anafilaxia. Alterações hematológicas. Hiperatividade, nervosismo, distúrbio do sono, confusão, hipertonia e tonturas. Anorexia, náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, flatulência e dispepsia. Candidíase vaginal intestinal e oral. Cefaleia. Alterações de transaminases, icterícia transitória. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Risco de hemorragia com anticoagulante. Excreção renal diminuída quando associado à probenecida Diurético de alça, aminoglicosídeos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade. Medicamento (nome genérico) Ceftriaxona Nome comercial Ceft, Ceftriax, Mesporan, Prodoxin, Triaxin, Trioxina. Indicações Indicada nas infecções provocadas por microrganismos tanto gram positivos quanto gram negativos susceptíveis, como infecções urinárias, faringites sinusites, infecções respiratórias, infecções da pele e tecidos moles, otite média e amigdalites. Não têm actividade sobre enterococos e estafilococos resistentes à meticilina. Contraindicações Não deve ser utilizada em pacientes com reconhecida alergia25 aos antibióticos do grupo das cefalosporinas e penicilinas. Cuidados especiais devem ser tomados no tratamento em neonatos26, especialmente prematuros, que tenham bilirrubina27 sérica aumentada devido ao risco de encefalopatia28. Efeitos colaterais/Evento adverso Nauseas, vômitos e diarréia, sobretudo com doses elevadas, eosinofilia agranulocitose e trombocitopenia ocorrem raramente, alterações das enzimas hepáticas e icterícia colestática (raro), pode provocar reacções de hipersensibilidade caracterizadas geralmente por erupções cutâneas, urticária, prurido, artralgias e por vezes, embora raramente, reacções anafilácticas, as cefalosporinas que na sua fórmula molecular contêm o grupo químico tetrazoltiometil aumentam o risco de desenvolvimento de efeitos hemorrágicos (hipoprotrombinemia) e reacções tipo dissulfiram. Incompatibilidade/Interaçãomedicamentosa Não deve ser administrada concomitantemente com anticoagulantes, vancomicina ou pentamidina, ou a recém-nascidos medicados com cálcio. Medicamento (nome genérico) Ceftazidima Nome comercial Fortaz Indicações É indicado no tratamento de infecções simples ou múltiplas causadas por bactérias sensíveis ou nas circunstancias que justifiquem seu uso antes da identificação do agente causal. Contraindicações É contraindicado para uso em pacientes comprovadamente hipersensíveis a antibióticos cefalosporínicos ou a qualquer componente da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Eosinofilia e trombocitose, flebite ou tromboflebite com administração, diarreia, elevação discreta de uma ou mais enzimas hepáticas. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Ceftazidima é menos estável na solução de bicarbonato de sódio (que não é recomendada como diluente) do que em outras soluções intravenosas. Ceftazidima e aminoglicosídeos não devem ser misturados no mesmo circuito de infusão ou seringa. Medicamento (nome genérico) Cloridrato de Cefepima Nome comercial Cefepima Indicações Indicado no tratamento das infecções causadas por bactérias sensíveis a cefepima, como infecção do trato respiratório inferior, nas vias urinárias, na pele, intra-abdominais, ginecológicas. Contraindicações É contraindicado para uso por pacientes alérgicos a algum componente da fórmula, antibiotios da classe das cefalosporinas, a penicilinas ou outros antibióticos beta-lactâmicos. Efeitos colaterais/Evento adverso Pode ocorrer eritema multiforme, necrolise epidérmica toxica, nefropatia, anemia aplásica, náuseas, vômitos. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Altas doses de antibióticos aminoglicosídeos juntamente com cloridrato de cefepima podem aumentar o risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade. Há casos de nefrotoxicidade associada ao uso de outras cefalosporinas com diuréticos potentes. Medicamento (nome genérico) Cloridrato de Clindamicina Nome comercial Dalacin Indicações Indicado no tratamento de diversas infecções causadas por bactérias do trato respiratório superior (traqueia, seios da face, amígdalas, faringe, laringe, ouvido) e inferior (brônquios, pulmões); da pele e partes moles, infecção da pele e tecidos próximos como os músculos, tendões, etc; da pelve (região inferior do abdome) e trato genital feminino (útero, trompas, ovário e vagina); de dente; nos ossos e articulações. Contraindicações Pacientes com hipersensibilidade Lincomicina, a clindamicina ou a qualquer substancia da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Dor abdominal, náusea, vômito, diarreia, inflamação do esôfago e faringe, úlcera no esôfago, pele e olhos amarelos ou urticaria na pele. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Incompatível com Eritromicina. Medicamento (nome genérico) Sulfametoxazol Nome comercial Indicações Contraindicações Efeitos colaterais/Evento adverso Incompatibilidade/Interação medicamentosa Medicamento (nome genérico) Trimetropim Nome comercial Indicações Contraindicações Efeitos colaterais/Evento adverso Incompatibilidade/Interação medicamentosa Medicamento (nome genérico) Metronidazol Nome comercial Flagyl, Helmizol, Neo Metrodazol, Terconazol, Rozex Indicações Indicado no tratamento de giardíase (infecção no intestino delgado), amebíase (infecção causada por ameba), tricomoníase (infecção causada por tricomonas), vaginites (infecções na vagina). Contraindicações Metronidazol não deve ser usado se você já teve alergia ao metronidazol ou outro derivado imidazólico, e/ou aos demais componentes do produto. Efeitos colaterais/Evento adverso Podem incluir dor no estômago, náusea, vômito, diarreia, gosto metálico na boca, inchaço na pele, urticária, vermelhidão e coceira na pele, dores de cabeça, convulsões, tontura, dificuldade de andar, confusão, alucinações, humor depressivo, visão dupla, miopia, visão borrada, coloração amarelada da pele e olhos ou febre. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Álcool, Dissulfiram, terapia com anticoagulante oral (tipo varfarina), lítio, ciclosporina, fenitoína ou fenobarbital, fluorouracil, bussulfano. Medicamento (nome genérico) Sulfato de Amicacina Nome comercial Novamin Indicações indicado no tratamento a curto prazo de infecções graves causadas por cepas sensíveis de bactérias Gram-negativas, incluindo Pseudomonas. Contraindicações Contraindicado em pacientes com história de hipersensibilidade à Amicacina ou a qualquer outro componente da formulação. O sulfato de Amicacina pode ser contraindicado em pacientes com história de reações tóxicas graves ou hipersensibilidade a outros aminoglicosídeos devido a conhecida sensibilidade cruzada dos pacientes a drogas desta classe. Efeitos colaterais/Evento adverso Afeta principalmente a função auditiva. O tratamento com aminoglicosídeos pode levar a paralisia muscular aguda e apneia. Podem ocorrer erupções cutâneas, febre, cefaleia, parestesia, tremores, náuseas e vômitos, eosinofilia, artralgia, anemia, hipotensão e hipomagnesemia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Não misturar com outros medicamentos. Interações: Pode aumentar os níveis séricos da teofilina e da carbamazepina. Pode elevar exames laboratoriais de GAMA-GT, DHL, fosfatase alcalina, bilirrubina total e tempo de protrombina. Medicamento (nome genérico) Sulfato de Gentamicina Nome comercial Gentamicin Indicações Indicado para o tratamento de infecções (causadas por bactérias), como: septicemia, bacteremia, infecções graves do SNC, infecções nos rins e trato geniturinário, infecções respiratórias, gastrintestinais, na pele, ossos ou tecidos moles, infecções intra-abdominais e oculares. Contraindicações É contraindicado para pessoas que tenha ou já tiveram reação alérgica à gentamicina ou a outros antibióticos aminoglicosídeos, como: amicacina, canamicina, neomicina, etc. Não deve ser usado por mulheres gravidas sem orientação médica. Efeitos colaterais/Evento adverso Os efeitos colaterais mais comuns são tontura, vertigem, pressão baixa ou alta, cefaleia, vômito, febre, aumento na produção de saliva, queda de cabelo ou dores nas articulações e juntas. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Não usar junto dos seguintes medicamentos: Antibióticos: aminoglicosídeos, cefalosporina, vancomicina, plimixina B, colistina, anfotericina B; Organoplatínicos; Alta dose de metotrexato, pentamidina, ifosfamida, foscarnet; Alguns fármacos antivirais: aaciclovir, ganciclovir, adefovir, cidofovir e tenovir; Imunossupressores: ciclosporina ou tacrolimo; Produtos de contraste contendo iodo; Diuréticos: ácido etacrínico ou furosemida. Se for administrado em pacientes recebendo bloqueadores neuromusculares, tais como succinilcolina, tubocurarina ou decametônio; anestésicos ou transfusões maciças de sangue anticoagulado por citrato poderá ocorrer bloqueio muscular e parada respiratória. Medicamento (nome genérico) Cloridrato de Ciprofloxacino Nome comercial Cipro Indicações Este medicamento é indicado no tratamento de Infecções complicadas e não complicadas causadas por microrganismos sensíveis ao ciprofloxacino. Contraindicações Não é recomendado para o tratamento de infecções pneumocócicas devido à eficácia limitada contra Streptococcus pneumoniae. Efeitos colaterais/Evento adverso Cefaleia, tontura, distúrbios do sono e alterações do paladar, pensamentos suicidas. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Incompatibilidade com polivalentes, suplementos minerais (por exemplo, cálcio, magnésio, alumínio, ferro), polímeros ligantes de fosfato (por exemplo, sevelâmer, carbonato de lantânio), sucralfato ou antiácidos e medicamentos altamente tamponados. Medicamento (nome genérico) Levofloxacino Nome comercial Tamiram Indicações Este medicamento é indicado no tratamento de infecções bacterianas causadas por agentes sensíveis ao levofloxacino. Contraindicações É contraindicado para pacientes que apresentamhipersensibilidade ao levofloxacino, a outros agentes antimicrobianos derivados das quinolonas ou a quaisquer outros componentes da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Insônia, cefaleia, tontura, náusea, diarreia, constipação,dor abdominal vômitos. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Incompatível com antiácidos, magnésio, alumínio, sucralfato, cátions metálicos como ferro, preparações multivitamínicas contendo zinco. Medicamento (nome genérico) Imipeném monoidratado Nome comercial Tienan, Tiepem Indicações Indicado para tratamento de infecções intra-abdominais, do trato respiratório inferior, ginecológicas, do trato geniturinário, os ossos e articulações, da pele e tecidos moles, septicemia, endocardite e prevenção de infecções pós-cirúrgicas. Contraindicações Não deve usar este medicamento se for alérgico a imipeném e cilastatina ou a qualquer um de seus componentes. Efeitos colaterais/Evento adverso Os mais comuns são náuseas, vômitos, diarreia, inchaço e vermelhidão, exantema, função hepática anormal, aumento de alguns glóbulos brancos. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Informe a seu médico se você está tomando ganciclovir, um medicamento usado para tratar algumas infecções virais. Também informe ao seu médico se você está tomando medicamento que contenha ácido valproico (usado para tratar epilepsia, distúrbio bipolar, enxaqueca ou esquizofrenia). Seu médico decidirá se você pode usar imipeném e cilastatina junto com esses medicamentos. Medicamento (nome genérico) Meropenem Nome comercial Meronem, Meromax Indicações Meropeném é indicado para infecções do trato respiratório inferior; infecções do trato urinário, incluindo infecções complicadas; infecções intra-abdominais; infecções ginecológicas. Contraindicações Contraindicado a pacientes que apresentam hipersensibilidade ao meropeném ou ao carbonato de sódio anidro. Pacientes com história de hipersensibilidade a antibióticos carbapenêmicos, penicilinas ou outros antibióticos betalactâmicos. Efeitos colaterais/Evento adverso Trombocitemia, cefaleia, náuseas, vômintos e diarreia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa A probenecida compete com meropeném pela secreção tubular ativa e, então, inibe a excreção renal do meropeném, provocando aumento da meia-vida de eliminação e da sua concentração plasmática. Medicamento (nome genérico) Vancomicina Nome comercial Novamicin Indicações Indicada como tratamento inicial quando se suspeita de estafilococo resistente à meticilina. A Vancomicina é eficaz no tratamento de endocardite estafilocócica, septicemia, infecções ósseas e articulares, do trato respiratório inferior, da pele. Contraindicações É contraindicado em pacientes com conhecida hipersensibilidade a esse antibiótico. Efeitos colaterais/Evento adverso Os pacientes podem desenvolver reações anafilactoides, incluindo hipotensão, chiado, dispnoia, urticária ou prurido, choque e parada cardíaca. Uma infusão rápida pode causar também rubor na parte superior do corpo (síndrome do “pescoço vermelho”) ou dor e espasmo muscular no peito e costas. Essas reações geralmente desaparecem dentro de 20 minutos, mas podem persistir por várias horas. Incompatibilidade/Interação medicamentosa É incompatível com: aminofilina; amobarbital; aztreonam; bicarbonato de sódio; cloranfenicol; clortiazida; dexametasona; fenobarbital; meticilina; pentobarbital; Medicamento (nome genérico) Linezolida Nome comercial Zyvox Indicações Indicado para o tratamento de infecções presumidas ou comprovadamente causadas por bactérias sensíveis. Entre essa infecções estão: pneumonia, de pele e de partes moles complicadas, enterocócicas. Contraindicações É contraindicada a pacientes que apresentam hipersensibilidade à linezolida ou a qualquer um dos componentes da fórmula. A linezolida também é contraindicada a pacientes que estejam utilizando qualquer medicamento que seja um inibidor das monoaminoxidases A ou B. Este medicamento não deve ser administrado em pacientes com síndrome do carcinoide e/ou pacientes utilizando algum dos seguintes medicamentos: inibidores de recaptação de serotonina, antidepressivos tricíclicos, agonistas do receptor de serotonina 5-HT1 (triptanos), meperidina ou buspirona. Efeitos colaterais/Evento adverso Diarreia, náuseas e vômito, monilíase vaginal e oral, cefaleia, anemia, trombocitopenia, leucopenia e pancitopenia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa A linezolida não é metabolizada de modo detectável pelo sistema enzimático do citocromo P450 (CYP) e não induz nem inibe as atividades das isoformas de CYP humanas clinicamente significativas (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4). Por essa razão, não são esperadas interações medicamentosas induzidas por CYP-450 com a linezolida. Fármacos como a varfarina e a fenitoína, que são substratos de CYP2C9, podem ser administrados com a linezolida, sem alterações no esquema posológico. A linezolida é um inibidor fraco, não seletivo e reversível da monoaminoxidase (MAO). Medicamento (nome genérico) Sulfato de Polimixina B Nome comercial Polixil B Indicações Indicado para o tratamento de infecções causadas por cepas susceptíveis de Pseudomonas Aeruginosa. Infecções do trato urinário, meninges e sangue. Infecções causadas por cepas susceptíveis dos seguintes microorganismos, quando drogas com menor potencial tóxico são ineficazes ou contraindicadas: H. Influenzae, especificamente em infecções das meninges. Escherichia coli, especificamente em infecções do trato urinário. Aerobacter aerogenes, especificamente no caso de bacteremias. Klebsiella pneumoniae, especificamente no caso de bacteremia. Contraindicações Este medicamento é contraindicado em caso de hipersensibilidade às polimixinas. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Efeitos colaterais/Evento adverso Irritabilidade, fraqueza, sonolência, ataxia, parestesia perioral, formigamento das extremidades e turvação da visão. Incompatibilidade/Interação medicamentosa O uso concomitante ou sequência do sulfato de polimixina B com outras drogas neurotóxicas e/ou nefrotóxicas, particularmente bacitracina, estreptomicina, neomicina, canamicina, gentamicina, tobramicina, amicacina, cefaloridina, paromomicina, viomicina e colistina deve ser evitado. Evitar o uso concomitante de relaxantes musculares curarínicos e outras drogas neurotóxicas (éter, tubocurarina, succinilcolina, galamina, decametano, e citrato de sódio), pois podem precipitar a depressão respiratória. Se algum sinal de paralisia respiratória ocorrer, deve-se monitorar a função respiratória, e descontinuar a terapia com a droga. ANTICOAGULANTE Enoxaparina [Clexane] 10 Varfarina Sódica 11 Sulfato de Heparina 12 Ácido Acetilsalicílico [AAS] 13 Bissulfato de Clopidogrel [Antiagregante plaquetário] 14 Medicamento (nome genérico) Enoxaparina Sódica Nome comercial Clexane, Hepteron, Enoxalon Indicações Tratamento da trombose venosa, tratamento de infarto agudo do miocárdio, tratamento da angina instável, profilaxia do tromboembolismo venoso e prevenção da formação de trombo na circulação durante a hemodiálise. Contraindicações Hipersensibilidade à enoxaparina sódica, à heparina e seus derivados; História de trombocitopenia induzida por heparina mediada por imunidade (HIT); Hemorragias ativas de grande porte; Acidente vascular cerebral hemorrágico recente. Efeitos colaterais/Evento adverso Hemorragia, reação alérgica, urticária, prurido, eritema, cefaleia, anemia hemorrágica, osteoporose (+ 3 meses de uso), reação anafilactoides. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Pode aumentar o risco de sangramento com anticoagulantes, AINE, aspirina e agentes trombolíticos. Medicamento (nome genérico) Varfarina Sódica Nome comercial Marevan Indicações Prevenção primária e secundária do tromboembolismo venoso, na prevençãodo embolismo sistêmico em pacientes com prótese de válvulas cardíacas ou fibrilação atrial e na prevenção do acidente vascular cerebral, do infarto agudo do miocárdio e da recorrência do infarto. Prevenção do embolismo sistêmico em pacientes com doença valvular cardíaca. Contraindicações Não usar em caso de: grave doença hepática ou renal, hemorragias, hipertensão arterial grave não controlada, endocardite bacteriana. Durante as primeiras 24 (vinte e quatro) horas antes ou após cirurgia ou parto. Gravidez. Lactação. Aneurisma cerebral ou aórtico, hemofilia, doença ulcerativa ativa do trato gastrointestinal, feridas ulcerativas abertas, aborto ameaçado ou incompleto e hipersensibilidade a qualquer componente do produto. Efeitos colaterais/Evento adverso Náuseas e vômitos, diarreia, flatulência, cólicas abdominais, lesões hepáticas, cefaleia, letargia, urticaria, dermatite, fadiga, tontura. Incompatibilidade/Interação medicamentosa A atividade da Varfarina pode ser potencializada por esteroides anabólicos (ex: etilestranol, noretrandolona), amiodarona, amitriptilina/ nortriptilina, azapropazona, aztreonam, benzafibrato, cefamandol, cloranfenicol, hidrato de coral, cimetidina, ciprofloxacino, clofibrato, cotrimoxazol, danazol, destropropoxifeno, destrotiroxina, dipiridamol, eritromicina, neomicina, feprazona, fluconazol, glucagon, metronidazol, miconazol, oxifenilbutazona, fenformina, fenilbutazona, feniramidol, quinidina, salicilatos, tolbutamida, sulfonamidas (ex.: sulfafenazol, sulfinpirazona), tamoxifeno, triclofos, diflunisal, flurbiprofeno, indometacina, ácido mefenâmico, piroxicam, sulindaco e, possivelmente, outros analgésicos anti-inflamatórios, cetoconazol, ácido nalidíxico, norfloxacino, tetraciclinas e outros antibióticos de largo espectro, alopurinol, dissulfiram, metilfenidato, paracetamol, drogas para tratamento de disfunções da tireoide e qualquer droga potencialmente hepatotóxica. O efeito anticoagulante pode ser diminuído pela administração de vitamina K. A colestiramina e o sulcralfato acarretam insuficiência da absorção e diminuição da atividade da varfarina. Medicamento (nome genérico) Sulfato de Heparina Nome comercial Heparina, Reptar, Liquemine, Actparin Indicações Para profilaxia e tratamento de trombose e embolia. Contraindicações Trombocitopenia, hemorragia, hipersensibilidade à Heparina, insuficiência renal e hepáticas graves, hipertensão grave, pacientes com úlceras. Efeitos colaterais/Evento adverso Cefaleia, náusea, choque hemorrágico, febre, vomito, hemorragia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Incompatibilidade com anti-inflamatórios não-esteróides ou medicamentos que atuem na coagulaçãoe agregação plaquetária, ticlopidina. Tratamento prolongado evitar o uso de corticóides. Medicamento (nome genérico) Ácido acetilsalicílico Nome comercial AAS, Aspirina Indicações Alívio sintomático da cefaleia, odontalgia, dor de garganta, dismenorreia, mialgia ou artralgia, lombalgia e dor artrítica de pequena intensidade. No resfriado comum ou na gripe, para o alívio sintomático da dor e da febre. Angina pectóris instável, profilaxia do IAM e após cirurgia arterial; AVE isquêmico, trombose dos vasos coronarianos, trombose venosa e embolia pulmonar. Contraindicações Hipersensibilidade, úlcera gastrintestinal, sangramento gastrintestinal, criança ou adolescente com varicela, durante a gestação. Efeitos colaterais/Evento adverso O ácido acetilsalicílico pode provocar irritação da mucosa gástrica e sangramento digestivo, em dose alta e tratamento prolongado, hipersensibilidade manifestada por broncoespasmo, asma, rinite, urticária e outras manifestações cutâneas. O uso prolongado e em altas doses tem sido associado com diminuição da função renal. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Aumenta o efeito de medicamentos anticoagulantes, como derivados de cumarina e heparina; O risco de hemorragia gastrintestinal se for tomada com álcool ou medicamentos que contenham cortisona ou seus derivados; O efeito de certos medicamentos usados para baixar a taxa de açúcar no sangue (sulfoniluréias); Os efeitos desejados e indesejados do metotrexato; Os níveis sangüíneos de digoxina, barbitúricos e lítio; Os efeitos desejados e indesejados de um grupo particular de medicamentos analgésicos/antiinflamatórios e anti-reumáticos (não-esteróides); O efeito de sulfonamidas e suas associações; O efeito do ácido valpróico, um medicamento usado no tratamento de epilepsia; Diminui a ação de· certos medicamentos que aumentam a excreção de urina (antagonistas de aldosterona e diuréticos de alça); Medicamentos para baixar a pressão arterial; Medicamentos para o tratamento da gota, que aumentam a excreção de ácido úrico (por ex. probenecida, sulfimpirazona); Químicas: bebidas alcoólicas. Medicamento (nome genérico) Bissulfato de Clopidogrel Nome comercial Plavix, Plaq, Lopigrel, Iscover Indicações Prevenção de eventos aterotromboticos (Infarto agudo miocardio- IAM) e acidente vascular cerebral- AVC. Contraindicações Hipersensibilidade á substância ou componentes do produto, sangramento ativo, como úlcera péptica (lesão no estômago) ou hemorragia intracraniana (Sangramento dentro do cérebro). intolerancia a galactose ( lactose) Efeitos colaterais/Evento adverso Hemorragia, dispepsia, dor abdominal, diarreia, pode causar aumento de tempo de sangramento, febre, dor de cabeça, tontura e vertigem. Incompatibilidade/Interação medicamentosa O uso concomitante de inibidores fortes ou moderados da enzima CYP2C19 (por exemplo, omeprazol e esomeprazol) é desaconselhado. Caso um inibidor de bomba de próton seja usado concomitantemente ao clopidogrel, considerar o uso de um com menos atividade inibidora da CYP2C19, como o pantoprazol. Varfarina. Anticonvulsionante Fenitoína [Hidantal] 43 Fenobarbital Sódico 44 Diazepan [Ansiolítico/Anti-espasmódico] 45 Cabamazepina [Tegretol] 46 Clonazepan [Rivoltril] 47 Acido Valpróico 48 Medicamento (nome genérico) Fenitoína Nome comercial Hidantal Indicações Indicado para a maior parte das formas de epilepsia, para o tratamento de crises convulsivas durante ou após neurocirurgia, crises tônico-clônicas generalizadas e crise parcial complexa, em adultos e crianças. Contraindicações Fenitoína está contraindicado para pacientes com historial de alergia à Fenitoína ou a outras hidantoínas, pacientes com síndrome de adam-Stokes, pacientes com bloqueio A-V de 2º e 3º graus e a pacientes com bloqueio sino-atrial e bradicardia sinusal. Efeitos colaterais/Evento adverso Alguns dos efeitos colaterais mais comuns de Fenitoína incluem tontura, coceira, formigamento, dor de cabeça, sonolência ou falta de coordenação e de equilíbrio. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Fenitoína não deve ser administrada juntamente com algumas substâncias sem orientação médica, como: Barbituratos, Cloranfenicol, Corticosteroides, Dissulfiram, Isoniazida, Fenilbutazona, Salicilatos, Sulfonamidas, Folatos, Hidróxido de alumínio ou Etanol. Medicamento (nome genérico) Fenobarbital Sódico Nome comercial Gardenal Indicações Fenobarbital comprimidos é indicado para prevenir o aparecimento de convulsões em indivíduos com epilepsia ou crises convulsivas de outras origens. Contraindicações Fenobarbital está contra-indicado em casos de porfiria aguda, insuficiência respiratória grave, insuficiência hepática ou renal graves e antecedentes de hipersensibilidade aos barbitúricos. Efeitos colaterais/Evento adverso Com o uso de fenobarbital pode ocorrer sonolência, dificuldade para acordar e, às vezes, dificuldade para falar, problemas de coordenação motora e de equilíbrio, vertigem com cefaléia, reações alérgicas de pele, dores articulares, alterações de humor e anemia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Deve-se reduzir a posologia em indivíduos idosos, alcoólatras e em pacientes com comprometimento da função renal e hepática. Duranteo tratamento o paciente não deve dirigir veículos ou operar máquinas. Bebidas alcoólicas é estritamente proibido. Uso reduzido em gravidas e durante a amamentação. Medicamento (nome genérico) Diazepam [Ansiolítico/Anti-espasmódico] Nome comercial Valium Indicações Indicado para o alivio da ansiedade, tensão e outras queixas somáticas ou psicológicas associadas com a síndrome da ansiedade, e no tratamento de insônia, sintomas da abstinência de álcool, espasmo muscular, tensão, dor de cabeça, transtorno do pânico, tremores ou epilepsia mioclônica, em adultos. Diazepam também é indicado no pré-operatório e como sedativo leve. Contraindicações Diazepam está contraindicado para pacientes com psicoses, insuficiência respiratória grave, glaucoma, pacientes com historial de dependência de álcool ou drogas, assim como, para pacientes com alergia aos benzodiazepínicos ou a outros componentes da fórmula. Além disso, Diazepam comprimidos está também contraindicado para crianças entre os 0 e os 12 anos de idade. Efeitos colaterais/Evento adverso Efeitos colaterais do Diazepam incluem sonolência, cansaço extremo, relaxamento muscular e dificuldade para andar, tontura, confusão, depressão, agitação, irritação ou agressividade. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Diazepam não deve ser administrado em conjunto com alguns medicamentos ou substâncias sem orientação médica, como bebidas alcoólicas, medicamentos para doenças do sistema nervoso, incluindo tranquilizantes, sedativos, medicamentos para dormir, medicamentos contra convulsões, medicamentos para doenças do estômago, como cimetidina e omeprazol, antimicóticos ou antifúngicos como o cetoconazol. Medicamento (nome genérico) Cabamazepina Nome comercial Tegretol Indicações Carbamazepina é indicada para o tratamento de crises convulsivas, doenças neurológicas como a neuralgia do trigêmeo e para o tratamento do humor bipolar e da depressão, em adultos e crianças. Contraindicações Carbamazepina está contraindicada para pacientes com doenças no coração ou doença séria no sangue ou com distúrbios na produção de porfirina, pacientes em tratamento com medicamentos antidepressivos denominados inibidores da monoaminoxidase - IMAOs e para pacientes com alergia à Carbamazepina ou a algum dos componentes da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Alguns dos efeitos colaterais de Carbamazepina podem incluir dificuldades de coordenação dos movimentos, inflamação e vermelhidão na pele, inchaço no tornozelo, nos pés ou na perna, alterações de comportamento, confusão, fraqueza extrema, aumento do número de convulsões, tremores, movimentos incontroláveis do corpo, espasmos nos músculos, vômito, náusea, tontura, sonolência, ganho de peso, dor de cabeça e secura na boca. Incompatibilidade/Interação medicamentosa O risco de reações cutâneas graves em pacientes chineses han ou de origem tailandesa associado com carbamazepina ou compostos quimicamente relacionados pode ser previsto pelo teste de uma amostra de sangue desses pacientes. O seu médico deve informar se um exame de sangue é necessário antes de tomar a carbamazepina. Tenha cuidado especial com este medicamento: • se você tem distúrbios do sangue (incluindo aqueles causados por outros medicamentos); • se você já teve alguma vez alergia (sensibilidade) incomum (erupções cutâneas ou qualquer outro sinal de alergia) à oxcarbazepina ou qualquer outro medicamento. É importante notar que se você é alérgico à carbamazepina, as chances de você ter reação alérgica com a oxcarbazepina são aproximadamente de 1 em 4 (25%); • se você tem ou já teve doença do coração, fígado ou rim no passado; 02 • se você tem pressão aumentada no olho (glaucoma) ou se você não pode reter sua urina; • se você foi diagnosticado pelo seu médico como portador de distúrbio mental chamado psicose que pode ser acompanhada de confusão ou agitação; • se você estiver tomando hormônio contraceptivo (medicamento que evita gravidez). A carbamazepina pode tornar o contraceptivo ineficaz. Portanto, você deve usar um método diferente ou adicional de contracepção não hormonal enquanto estiver tomando este medicamento, para ajudar a prevenir-se contra uma gravidez indesejada. Informe ao seu médico, se ocorrer sangramento vaginal irregular. • se ocorrerem algumas reações alérgicas tais como febre com inchaço do nódulo linfático, erupção cutânea ou com bolhas na pele, Estas reações podem ser mais frequentes em pacientes originários de alguns países asiáticos (por ex. Taiwan, Malásia e Filipinas) e em pacientes com descendência chinesa; • se você sofrer um aumento na frequência de convulsões, informe imediatamente ao seu médico;• se você notar sintomas sugestivos de hepatite, tal como icterícia (amarelamento da pele e olhos), informe ao seu médico imediatamente; • se, a qualquer momento, você tem pensamentos de se machucar ou de se matar. Um pequeno número de pessoas em tratamento com antiepilépticos têm tido esses pensamentos ou comportamentos; • se você tem problemas renais associados com baixo nível de sódio no sangue ou se você tem problemas renais e estiver tomando medicamentos que diminuem o nível de sódio no sangue 03 (diuréticos, como hidroclorotiazida, furosemida). Não interrompa o tratamento com a carbamazepina sem antes verificar com o seu médico. Para prevenir pioras repentinas de suas crises convulsivas, não descontinue sua medicação abruptamente. Medicamento (nome genérico) Clonazepam Nome comercial Rivoltril Indicações Clonazepam gotas ou comprimidos é indicado no tratamento de crises epilépticas, espasmos infantis, transtornos de ansiedade e de humor, síndromes psicóticas, síndrome das pernas inquietas e da boca ardente e no tratamento de vertigens e distúrbios do equilíbrio, em adultos e crianças. Contraindicações Clonazepam está contraindicado para pacientes com insuficiência respiratória grave ou com doenças no fígado, pacientes com glaucoma agudo de ângulo fechado e para pacientes com alergia aos benzodiazepínicos ou a algum dos componentes da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Clonazepam podem incluir sonolência, movimentos anormais dos olhos, perda da voz, movimentos alterados dos braços e pernas, visão dupla, dificuldade para falar, dor de cabeça, fraqueza muscular, problemas de respiração, dificuldade em falar, tremor, vertigem, perda do equilíbrio, falta de coordenação de movimentos, sensação de cabeça leve, lentidão, confusão, depressão, amnésia, alucinações, histeria, formigamento alteração da sensibilidade nas extremidades ou coma. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Clonazepam não deve ser administrado em conjunto com alguns medicamentos ou substâncias sem orientação médica, como agentes antiepiléticos, bebidas alcoólicas, narcóticos, barbitúricos, hipnóticos não barbitúricos, agentes ansiolíticos, fenotiazinas, agentes antipsicóticos das classes do tioxanteno e butirofenona, inibidores da monoaminoxidase e antidepressivos tricíclicos ou juntamente com outros anticonvulsivantes. Medicamento (nome genérico) Ácido Valpróico Nome comercial Depakene Indicações indicado como monoterápico e adjuvante no tratamento de pacientes com crises parciais complexas que ocorrem isoladamente ou com outros tipos de crises. DEPAKENE está indicado como monoterapia ou tratamento adjuvante no tratamento de ausência simples e complexa, e como adjuvante em pacientes com tipos de convulsões múltiplas que incluem crises de ausência. Ausência simples é definida como breve obscurecimento sensorial ou perda de consciência acompanhada por determinadas descargas epilépticas generalizadas, sem outros sinais clínicos detectáveis. Ausência complexa é a expressão utilizada quando outros sinais também estão presentes. Contraindicações Não deve ser administrado a pacientes com doença hepática ou com disfunção hepática significativa. DEPAKENE está contraindicado para pacientes com hipersensibilidade conhecida a esta substância e para pacientes com desordens conhecidas no ciclo da uréia. Não deveser usado em pessoas com alergia ao ácido valpróico ou aos demais componentes da fórmula do produto. Efeitos colaterais/Evento adverso Os efeitos mais comuns (> 1%) incluem sonolência, tontura, insônia, nervosismo, alopecia, náusea, vômito, diarreia, dor abdominal, dispepsia, anorexia, trombocitopenia, tremor, fraqueza, infecções do trato respiratório superior, hipertensão, palpitação, edema, taquicardia, amnésia, depressão, ganho de peso, visão borrada. Os menos comuns (< 1%) são agranulocitose, trombocitopenia, alteração no tempo de coagulação, alteração da função hepática, hepatotoxicidade, pancreatite, anemia aplásica, alucinações, síndrome dos ovários policísticos, ataxia, alterações cognitivas, hiperglicemia, amenorreia, dismenorreia, incontinência urinária, retenção urinária. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Antipsicóticos, inibidores de MAO, antidepressivos e benzodiazepínicos. Lítio, Fernobarbital, Primidona, Fenitoína, Carbamazepina, Lamotrigina, Felbamato, Zidovudina, Anticoagulantes dependentes de vitamina K, Antiepiléticos com efeitos de indução enzimática, antibióticos carbapenêmicos, imipeném, panipenem e meropeném, Colestiramina, Rifampicina. ANTIDEPRESSIVO Fluoxetina 49 Duloxetina 50 Donaren 51 Amitriptilina 52 Cloridrato de Flurazepam 53 Clonazepam 54 Medicamento (nome genérico) Fluoxetina Nome comercial Prozac Indicações Fluoxetina cápsulas ou gotas é indicada no tratamento da depressão, associada ou não com ansiedade. Fluoxetina também é indicado para o tratamento da bulimia nervosa, do transtorno obsessivo compulsivo (TOC) e do transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), incluindo tensão pré-menstrual (TPM), irritabilidade e disforia. Contraindicações Fluoxetina não deve ser usado por paciente alérgicos à fluoxetina ou a qualquer um dos excipientes. O cloridrato de fluoxetina não deve ser administrado a pacientes que estão utilizando inibidores da monoamino oxidase (IMAO), reversíveis ou não, como por exemplo o Parnate (sulfato de tranilcipromina) (puro ou em associações) e o Aurorix (moclobemida). Nesse caso, o paciente deverá esperar no mínimo 14 dias após a suspensão do tratamento com IMAO para iniciar o tratamento com cloridrato de fluoxetina. O paciente deverá deixar um intervalo de pelo menos 5 semanas (ou talvez mais, dependendo da avaliação médica especialmente se a fluoxetina foi prescrita para o tratamento crônico e/ou em altas doses) após a suspensão do tratamento com cloridrato de fluoxetina e o inicio de tratamento com um IMAO. O uso combinado de cloridrato de fluoxetina com um IMAO pode causar efeitos colaterais graves, podendo ser fatal.Este medicamento é contraindicado na faixa etária de pacientes menores de 18 anos. Efeitos colaterais/Evento adverso Durante o tratamento podem ocorrer falta de apetite, náusea ou diarreia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa O cloridrato de fluoxetina deve ser administrado com cautela em pacientes tomando os seguintes medicamentos: medicamentos que são metabolizados por um subgrupo especifico de enzimas produzidas pelo fígado – Sistema P4502D6 – (pergunte ao seu médico maiores informações sobre essa classe de medicamentos). Medicamentos ativos no sistema nervoso central, tais como fenitoína, carbamazepina, haloperidol, clozapina, diazepam, alprazolam, lítio, imipramina e desipramina, drogas que se ligam as proteínas do plasma e varfarina, ácido acetilsalicílico (ex.Aspirina) e anti-inflamatórios não-hormonais (pergunte ao seu médico maiores informações sobre essa classe de medicamentos). Houve raros relatos de convulsões prolongadas em pacientes usando a fluoxetina juntamente com tratamento eletroconvulsivo. O cloridrato de fluoxetina não deve ser administrado em combinação com a tioridazina (Melleril) devido ao risco da ocorrência de eventos adversos graves, podendo ser fatal. O paciente deverá deixar um intervalo de pelo menos 5 semanas após a suspensão do tratamento com o cloridrato de fluoxetina e o inicio de tratamento com a tioridazina. Medicamento (nome genérico) Duloxetina Nome comercial Velija Indicações É indicado para tratar: Depressão; Dor neuropática associado à diabetes; Fibromialgia em pacientes com ou sem depressão; Dor crônica lombar ou da articulação do joelho; Ansiedade. Contraindicações Não deve ser usado em crianças ou adolescentes com menos de 18 anos, mulheres grávidas ou que estejam a amamentar e pessoas com alergia a qualquer componente da fórmula. O uso deste remédio é ainda contraindicado no caso de se estar a tomar medicamentos inibidores da monoaminoxidase, como sulfato de tranilcipromina e moclobemida ou por pessoas que tiverem parado de tomar um destes remédios nos últimos 14 dias. Efeitos colaterais/Evento adverso Os efeitos colaterais mais comuns são boca seca, náusea, dor de cabeça, zumbido no ouvido, visão embaçada, prisão de ventre, diarreia, vômito, má digestão, cansaço, perda de peso, aumento da pressão arterial, sonolência, rigidez dos músculos, perda de desejo sexual, vermelhidão na pele e coceira. Incompatibilidade/Interação medicamentosa O uso de Velija deve ser usado com cuidado em doentes que tenham tentado recentemente suicídio, tenham problemas de fígado ou de rins e sangramento anormal. Durante o tratamento, não se deve ingerir álcool e deve-se evitar dirigir automóveis ou máquinas. Medicamento (nome genérico) Cloridrato de Trazodona Nome comercial Donaren Indicações Depressão mental com ou sem episódios de ansiedade. Dor neurogênica (neuropatia diabética) e outros tipos de dores crônicas. Tratamento da Depressão Maior. Contraindicações Donaren é contra-indicado a pacientes que apresentam alergias à trazodona. Não deve ser usado durante a gravidez e a lactação. Efeitos colaterais/Evento adverso No início do tratamento você pode sentir tontura, sonolência, náusea, gosto desagradável e boca seca. Em geral, essas reações desaparecem com a continuidade do uso do medicamento, mas devem ser informadas ao médico. Os pacientes em tratamento com o cloridrato de Trazodona, que apresentarem ereção prolongada ou inapropriada do pênis devem suspender o medicamento e consultar o médico. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Os antidepressivos podem diminuir a capacidade mental e/ou física exigidas para o desempenho de tarefas potencialmente perigosas, tais como dirigir veículos ou operar máquinas; caso você exerça atividade que requeira atenção, observe com cuidado o seu estado geral para evitar acidentes. Medicamento (nome genérico) Cloridrato Amitriptilina Nome comercial Amitriptilina Indicações O cloridrato de amitriptilina é indicado para a depressão e para o tratamento de casos de perda involuntária de urina durante o sono, em adultos e crianças. Contraindicações Amitriptilina está contraindicada para o tratamento da depressão em crianças com menos de 12 anos de idade, pacientes com historial de infarto no coração, pacientes em tratamento para depressão com inibidores da monoaminoxidase - IMAO ou que estejam a tomar cisaprida e para pacientes com alergia ao Cloridrato de Amitriptilina ou a outros componentes da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Alguns dos efeitos colaterais mais comuns de Amitriptilina incluem boca seca, sonolência, tontura, alteração do paladar, aumento de peso e do apetite, dor de cabeça, visão turva, dificuldade de concentração e prisão de ventre. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Amitriptilina não deve ser administrado em conjunto com alguns medicamentos ou substâncias sem orientação médica, como outros antidepressivos, Guanetidina, agentes Anticolinérgicos ou Simpatomiméticos, incluindo epinefrina, depressores do Sistema Nervoso Central, como bebidas alcoólicas, barbitúricos e etclorvinol, Dissulfiram, terapia por eletrochoque, analgésicos, medicamentos metabolizado pelo Citocromo P450 2D6, como Quinidina, Cimetidina, Fenotiazinas, Antiarrítmicos Tipo 1C Propafenona e Flecainida. Medicamento (nomegenérico) Cloridrato de Flurazepam Nome comercial Dalmadorm Indicações O Flurazepam é um remédio ansiolítico e sedativo muito usado para o tratamento de problemas de sono, pois age no sistema nervoso central, diminuindo o tempo do sono e aumentando a sua duração. Contraindicações O Flurazepam está contraindicado para crianças, mulheres durante o primeiro trimestre de gravidez e pacientes com miastenia grave, insuficiência pulmonar severa ou crônica, síndrome da apneia do sono, problemas no fígado, doenças renais ou que tenham hipersensibilidade às benzodiazepinas. Efeitos colaterais/Evento adverso Os principais efeitos colaterais do Flurazepam incluem boca seca, coceira generalizada, cólicas, confusão mental, prisão de ventre, diarreia, fala enrolada, dor articular, fraqueza, falta de coordenação muscular, gosto amargo, excesso de saliva, suor excessivo, vermelhidão na pele, vertigens e vômitos. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Como ocorre com qualquer substância psicoativa, o efeito do Dalmadorm® pode ser intensificado pelo álcool. Se o Dalmadorm® for usado concomitantemente com outros medicamentos de ação central tais como: neurolépticos, tranquilizantes, antidepressivos, hipnóticos, analgésicos narcóticos, anestésicos e anti-histamínicos, seu efeito sedativo pode ser intensificado. No caso de analgésicos narcóticos pode ocorrer aumento da euforia. Compostos que inibem certas enzimas hepáticas como o citocromo P450, podem intensificar o efeito dos benzodiazepínicos. Medicamento (nome genérico) Clonazepam Nome comercial Rivoltril Indicações Clonazepam gotas ou comprimidos é indicado no tratamento de crises epilépticas, espasmos infantis, transtornos de ansiedade e de humor, síndromes psicóticas, síndrome das pernas inquietas e da boca ardente e no tratamento de vertigens e distúrbios do equilíbrio, em adultos e crianças. Contraindicações Clonazepam está contraindicado para pacientes com insuficiência respiratória grave ou com doenças no fígado, pacientes com glaucoma agudo de ângulo fechado e para pacientes com alergia aos benzodiazepínicos ou a algum dos componentes da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Clonazepam podem incluir sonolência, movimentos anormais dos olhos, perda da voz, movimentos alterados dos braços e pernas, visão dupla, dificuldade para falar, dor de cabeça, fraqueza muscular, problemas de respiração, dificuldade em falar, tremor, vertigem, perda do equilíbrio, falta de coordenação de movimentos, sensação de cabeça leve, lentidão, confusão, depressão, amnésia, alucinações, histeria, formigamento alteração da sensibilidade nas extremidades ou coma. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Clonazepam não deve ser administrado em conjunto com alguns medicamentos ou substâncias sem orientação médica, como agentes antiepiléticos, bebidas alcoólicas, narcóticos, barbitúricos, hipnóticos não barbitúricos, agentes ansiolíticos, fenotiazinas, agentes antipsicóticos das classes do tioxanteno e butirofenona, inibidores da monoaminoxidase e antidepressivos tricíclicos ou juntamente com outros anticonvulsivantes. ANTIDIABÉTICO Cloridato de Metformina [Glifage] 55 Glicazida 56 Insulina NPH 57 Insulina Regular 58 Medicamento (nome genérico) Cloridrato de Metformina Nome comercial Glifage Indicações Metformina é um agente antidiabético indicado para o tratamento da diabetes do tipo I dependente de insulina, e para a diabetes tipo II não dependente de insulina, em adultos. Além disso, Metformina também é indicado para o tratamento da Síndrome dos Ovários Policísticos. Contraindicações Metformina está contraindicado para mulheres grávidas ou amamentando, crianças com menos de 10 anos de idade, pacientes com mais de 65 anos, com doenças ou problemas no fígado, rins ou coração, pacientes com diabetes não controlada, com hiperglicemia ou cetoacidose graves, desidratação grave, pacientes que tenham ingerido bebidas alcoólicas em excesso, que tenham feito cirurgia eletiva de grande porte ou algum exame utilizando meio de contraste contendo iodo e para pacientes com alergia ao Cloridrato de Metformina ou a outros componentes da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Alguns dos efeitos colaterais de Metformina incluem problemas digestivos, náusea, vômito, diarreia, dor de barriga, perda de apetite e alterações do gosto. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Metformina não deve ser administrado em conjunto com alguns medicamentos ou substâncias sem orientação médica, como bebidas alcoolicas, inibidores da enzima da conversão da angiotensina, diuréticos, agonistas beta-2 tais como salbutamol ou terbutalina, corticosteroides ou tetracosactida, clorpromazina, danazol, sulfonilureias, insulina, meglitinidas. Medicamento (nome genérico) Glicazida Nome comercial Diamecron Indicações Diabetes não insulinodependente. Diabetes no idoso. Diabetes no obeso. Diabetes com complicações vasculares. Contraindicações Hipersensibilidade a Gliclazida ou outras sulfoniluréias ou sulfonamidas, ou a uns excipientes utilizados. Diabetes insulinodependente, principalmente diabetes juvenil, Cetose grave (nível de glicose encontra se muito alto), acidose, pré- coma diabético insuficiência renal ou hepática grave, associaçao a forma oral do miconazol, amamentação/gravidez. Em geral, não se recomenda associar estes medicamentos a fenilbutazona, danazol ou álcool. Devido a presença de lactose, este medicamento e contraindicado no caso de glactosemia congênita, síndrome de mal absorção de glicose e galactose ou deficiência de lactase. Efeitos colaterais/Evento adverso Hipoglicemia (pouco açúcar no sangue). Náuseas, dispepsia (dores abdominais, gases), diarreia e constipação. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Aumento do efeito hipoglicemiante de gliclazida por: esteroides anabolizantes, inibidores ECA, antiácidos, salicilatos e sulfonamidas.Ciprofloxacino e demais fluroquinolonas podem alterar o metabolismo glicêmico, causando hipoglicemia ou hiperglicemia. Quando for necessária a terapia concomitante com gliclazida, devem-se monitorar os níveis de glicose, e redução da dose do hipoglicemiante pode ser necessária. Medicamento (nome genérico) Insulina NPH Nome comercial Insunorm N Indicações Diabetes mellitus tipo 1, diabetes mellitus tipo 2, em caso de falha secundaria de antidiabéticos orais. E especialmente indicado nos casos de resistência , ou alergia as insulinas de origem suína ou mista, indicações complementares: Diabetes gestacional. Contraindicações Hipersensibilidade a alguns componentes da formulação, Hipoglicemia. Efeitos colaterais/Evento adverso Hipoglicemia aumento de peso e edema. Hipersensibilidade cutânea, reação no local de aplicação. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Bloqueadores beta-adrenérgicos podem alterar o metabolismo glicêmico, prolongar e mascarar sinais e sintomas de hipoglicemia. Se a associação for necessária, monitorar glicose sanguínea periodicamente. Bloqueadores cardiosseletivos tendem a causar menos distúrbios glicêmicos, com menor risco de mascarar sintomas de hipoglicemia. Ciprofloxacino e outras fluoroquinolonas podem alterar o metabolismo glicêmico. Erva- de-sao-joao, feno-grego, melão-de-são-caetano e inibidores de monoamina oxidase. Medicamento (nome genérico) Insulina Regular Nome comercial Iolin R Indicações No tratamento de pacientes com diabetes mellitus para controle de hiperglicemia. Contraindicações Mulher amamentando, insulinas de ação intermediaria ou de ação lenta, para estados de coma ou outros estados emergências que requeiram uma ação rápida do produto. Efeitos colaterais/Evento adverso Hipoglicemia e o principal efeito adverso, agravamento de hipocalemia, alterações dermatológicas no sitio de aplicação, formação de anticorpos contra insulina, ganho de peso. Incompatibilidade/Interação medicamentos Tem incompatibilidade com Diltiazem, dopamina, norepinefrina, ranitidina.ANTIDISLIPIDEMICO Sinvastatina 59 Medicamento (nome genérico) Sinvastatina Nome comercial Indicações Utilizada para reduzir o colesterol no sangue e o risco de ter doenças cardiovasculares como infarto do miocárdio, AVC ou entupimento das veias ou artérias por gordura. Contraindicações É contraindicado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos, na gravidez ou durante amamentação, na presença de doença de fígado e em caso exista alergia a qualquer componente da fórmula. Não deve ser tomado em conjunto com remédios antifúngicos, antivirais para o vírus HIV ou hepatite C e alguns antibióticos como eritromicina ou claritromicina. Efeitos colaterais/Evento adverso Os efeitos colaterais mais comuns são dor, sensibilidade ou fraqueza muscular e problemas relacionados com o fígado, com aparecimento de sintomas como cansaço excessivo, perda de apetite, dor no abdome superior, urina escura e pele amarelada. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Evitar suco de toranja durante o tratamento, pois pode haver interação com o funcionamento do medicamento. Deve-se ainda evitar o consumo em excesso de bebidas alcoólicas, devido ao risco de desenvolver problemas de fígado. ANTI-HIPERTENSIVO Losartana Potássio [Aradois] 64 Besilato de Anlodipino [Besilapin] 65 Felodipina [Splendil] 66 Hidralazina [Apresolina] 67 Atenolol 68 Hidroclorotiazida 69 Furosemida 70 Indapamida 71 Medicamento (nome genérico) Losartana Potássica Nome comercial Corus, Cozaar, Torlós, Valtrian Indicações Indicado para tratar hipertensão (pressão alta) e insuficiência cardíaca. Contraindicações Contraindicado se for alérgico a qualquer um de seus componentes. Se tiver diabetes e toma alisquireno. Não deve ser administrada em crianças. Efeitos colaterais/Evento adverso Alguns pacientes podem apresentar tontura, fadiga, atordoamento, erupções cutâneas, urticaria, alteração do paladar, vômitos ou aumento da sensibilidade da pele ao sol. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Em geral, Losartana potássica não interage com alimentos ou outros medicamentos que você possa estar tomando. Medicamento (nome genérico) Besilato de Anlodipino Nome comercial Norcasc, Amlovasc, Anlo Indicações É indicado como medicamento de primeira escolha no tratamento da hipertensão (pressão alta) e angina de peito (dor no peito, por doença do coração) devido à isquemia miocárdica (falta de sangue no coração). Contraindicações Não usar se tiver hipersensibilidade às diidropiridinas ou a qualquer componente da fórmula. Efeitos colaterais/Evento adverso Cefaleia, tontura, sonolência, palpitações, rubor, dor abdominal, fadiga náuseas. Incompatibilidade/Interação medicamentosa O anlodipino tem sido administrado com segurança com diuréticos tiazídicos, alfa-bloqueadores, beta-bloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), nitratos de longa ação, nitroglicerina sublingual, anti-inflamatórios não esteroides, antibióticos e hipoglicemiantes orais. Limitar a dose de sinvastatina em pacientes utilizando anlodipino a 20 mg diariamente. Medicamento (nome genérico) Felodipina Nome comercial Splendil Indicações Para tratar hipertensão arterial e anina do peito estável (sensação de pressão nopeito). Contraindicações Não usar em casos de alergia ao felodipino ou qualquer outra substancia da formula. Em caso de gravidez, insuficiência cardíaca, infarto agudo do miocárdio, angina instável, obstrução da válvula cardíaca. Efeitos colaterais/Evento adverso Rubor, cefaleia, palpitações, tontura, fadiga, edema na região do tornozelo, hipertrofia gengival discreta. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Não identificada. Medicamento (nome genérico) Atenolol Nome comercial Ablok, Angiless, Angipress, Atecard, Ateneo, Ateneum, Atenobal, Atenol®, Atenolab, Atenolol, Atenopress, Atenorm, Atenoton, Atensiol, Atenuol, Atepress, Biotenor, Plenacor, Ritcor, Telol, Tenolon Indicações Hipertensão, angina do peito, infarto agudo do miocárdio, arritmias cardíacas como fibrilação e flutter artrial, arritmias induzidas por excesso de cetocolaminas e arritmias ventriculares que não respondem aos fármacos de primeira escolha. Prolapso da válvula mitral. Profilaxia da enxaqueca. Contraindicações Não usar se tiver asma brônquica ou antecedentes de broncoespasmo. Bradicardia grave, bloqueio AV de segundo e terceiro graus. Choque cardiogênico, edema pulmonar, doença do nó sinusal, insuficiência cardíaca descompensada, doença arterial periférica severa, gravidez, lactação. Efeitos colaterais/Evento adverso Aparecimento ou agravamento dos distúrbios de condução AV e bradicardia acentuada. Broncoespasmo. Vasoconstrição periférica (incluindo acentuação de fenômeno de Reynaud). Fadiga. Disturbios do sono. Disfunção sexual. Distúrbios gastrointestinais. Exacerbação da psoríase. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Bloqueadores do canal de cálcio, diidropiridinas, glicosídeos digitálicos, disopiramida e amiodarna, inibidores da síntese de prostragladina (ex: ibuprofeno) podem diminuir o efeito do atenolol. Medicamento (nome genérico) Hidroclorotiazida Nome comercial Clorana.Clorizin.Diureclor.Diuretic.Diurezin.Diurix.Drenol Hidroflux Hidroless Hidromed.Neo Hidroclor.Oltana H. Indicações A principal indicação da hidroclorotiazida é para o tratamento da hipertensão arterial. A hidroclorotiazida também pode ser usada, associada ou não a outros diuréticos, para tratar os edemas nos pacientes com insuficiência cardíaca, síndrome nefrótica ou cirrose hepática. Contraindicações A hidroclorotiazida não deve ser prescrita para nenhum paciente com as alterações hidreletrolíticas. Se o paciente tem um potássio sanguíneo baixo, o diurético só irá agravar a situação. O diurético também não deve ser administrado em pacientes desidratados ou hipotensos. Nos pacientes com história de gota, diabetes mellitus ou colesterol elevado, a dose máxima de hidroclorotiazida deve ser de 25mg por dia. A hidroclorotiazida não é contraindicada na gravidez. Efeitos colaterais/Evento adverso Náuseas, disturbios do sono, elevação do colesterol, hiperglicemia, hipercalcemia, hiperucemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hipolemia, impotência sexual. Incompatibilidade/Interação medicamentosa A hidroclorotiazida, assim como outras tiazidas, pode aumentar ou potencializar a ação de outros fármacos anti-hipertensivos. Pode, também, interferir sobre as necessidades de insulina nos pacientes diabéticos e reduzir o efeito de hipoglicemiantes orais. Medicamento (nome genérico) Furosemida Nome comercial Lasix, Furosem ou Furosetron Indicações É indicada nos casos de hipertensão arterial leve a moderada, inchaço devido a distúrbios cardíacos, hepáticos e renais e edema devido a queimaduras. Contraindicações A furosemida não deve ser usada em pacientes com: insuficiência dos rins com anúria (parada total da eliminação de urina); pré-coma e coma hepático associado com encefalopatia do fígado; hipopotassemia severa (diminuição importante do nível de potássio no sangue); hiponatremia grave (diminuição importante do nível de sódio no sangue); desidratação ou hipovolemia, com ou sem queda da pressão sanguínea; alergia à furosemida, às sulfonamidas e aos componentes da fórmula. A furosemida não deve ser utilizada por mulheres amamentando. A furosemida não deve ser utilizada por lactantes. Efeitos colaterais/Evento adverso Desidratação e hipovolemia, náuseas, vômitos, diarreia, nefrite intersticial, vasculite, pancreatite aguda, coceira, urticaria, parestesia. Incompatibilidade/Interação medicamentosa Pode ocorrer alteração da absorção de furosemida quando administrada com alimentos, portanto, recomenda-se que os comprimidos sejam tomados com o estômago vazio. Medicamento (nome genérico) Indapamida Nome comercial Indapen SR, Natrilix Indicações Tratamento do edema associado com insuficiência cardíaca congestiva
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