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PALESTRANTE
Neury José Botega
Coordenador do Curso Digital “Comportamento 
Suicída: Avaliação e Manejo”.
Mini currículo:
Psiquiatra. Professor titular da Unicamp. 
Membro-fundador da Associação Brasileira de 
Estudos e Prevenção do Suicídio (ABEPS). 
Assessor científico do Centro de Valorização da 
Vida (CVV). 
Autor dos livros "Crise suicida: avaliação e 
manejo" (Editora Artmed, 2015), "Telefonemas na 
crise: percursos e desafios na prevenção do 
suicídio (Artmed/ABP, 2010) e "Prática 
psiquiátrica no hospital geral: interconsulta e 
emergência" (Artmed, 4a ed., 2017). 
SUICÍDIO NA ATUALIDADE: 
O RETRATO NO BRASIL E NO MUNDO
Neury J. Botega
Universidade Estadual de Campinas 
• Sensibilização da sociedade em relação ao problema.
• Geração de hipóteses capazes de orientar pesquisas.
• Orientação de políticas de saúde pública.
?
Total de mortes
100.000 habitantes
COEFICIENTE
DE
MORTALIDADE
... ao longo de um ano
COMO CALCULAR COEFICIENTE DE MORTALIDADE
Região Suicídio Acidente de 
trânsito
Homicídio
BRASIL 5 19 25
MORTES POR CAUSAS VIOLENTAS
Coeficientes por 100.000 por ano
Região Suicídio Acidente de 
trânsito
Homicídio
BRASIL 5 19 25
Europa 12 10 1
MORTES POR CAUSAS VIOLENTAS
Coeficientes por 100.000 por ano
MORTES COM INTENÇÃO INDETERMINADA E SUICÍDIOS
10.274
INTENÇÃO
INDETERMINADA
11.433
SUICÍDIOS
Ministério da Saúde, 2018
2016
2014
Número de óbitos por 100 000 habitantes em um ano
COEFICIENTES DE SUICÍDIO
País Coeficiente de mortalidade por 
suicídio
Número de 
suicídios
Mudança entre 
2000 e 2012 (%)
Guiana 44 377 -1
Coréia do Sul 29 17.908 109
Sri Lanka 29 6.170 -45
Lituânia 28 1.007 - 37
Suriname 28 145 40
Cazaquistão 24 3.912 -36
Burundi 23 1.617 18
Índia 21 258.075 -9
Rússia 19 31.997 -44
Hungria 19 2.519 -26
Japão 18 39.442 -2
Bielorússia 18 2.051 -48
Ucrânia 16 9.165 -43
França 16 10.093 -17
Letônia 16 419 -44
Brasil 5,8 11.821 +10
2014
17%
83%
Coréia do Sul 109%
Angola 50%
Suriname 40%
Estados Unidos 24%
México 18%
Grécia 10%
Brasil 10%
WHO, 2014
AUMENTO NAS TAXAS DE SUICÍDIO
Em 29 países listados pela OMS
2002-2012
♂
♀
CRESCIMENTO DAS TAXAS DE SUICÍDIO
2002 – 2012 por sexo
CRESCIMENTO DAS TAXAS DE SUICÍDIO
População Geral 2002-2012
SUICÍDIO NO BRASIL
5,2
Suicídios por 100 mil habitantes
ao longo de um ano
?
PROBLEMA DE 
SAÚDE PUBLICA
▪ Número crescente de suicídios
▪ ♂ adolescentes e adultos jovens
▪ Indígenas, agricultores, policiais
▪ Cidades menores
Século XXI
TOTAL DE SUICÍDIOS
8º do mundo
32 suicídios por dia
WHO, 2014
TOTAL DE MORTES POR CAUSAS VIOLENTAS 
2016
11.433
SUICÍDIOS
38.265
ACIDENTES DE
TRANSPORTE
61.143
HOMICÍDIOS
Ministério da Saúde, 2018
▪ PENSAMENTOS
Você já pensou seriamente em
por fim à sua vida?
▪ PLANOS
Você chegou a planejar como
faria isso?
▪ TENTATIVAS
Alguma vez você tentou o 
suicídio?
SUPRE-MISS
RESULTADOS
▪ Indivíduos contatados 538
▪ Recusas 23 (4,2%)
▪ Amostra final 515
PENSAMENTO
PLANO
TENTA-
TIVA
DE
SUICÍDIO
ATENDIDOS EM
PRONTO-SOCORRO
17
Botega et al., 2005; 2010
5
3
1
Em cada 100 habitantes, ao longo da vida
101 TENTATIVAS DE SUICÍDIO INTERNADAS
HC UNICAMP
INTENCIONALIDADE SUICIDA
Rapeli e Botega, 2003
SELETIVA
UNIVERSAL
SUICÍDIO: NÍVEIS DE PREVENÇÃO
INDICADA
PREVENÇÃO DO SUICÍDIO
TIPOS DE INTERVENÇÃO
UNIVERSAL
Público em gera
• Conscientização
• Redução de 
acesso a meios 
letais
SELETIVA
Risco + Elevado
• Detecção e 
tratamento de 
pessoas 
acometidas por 
transtornos 
mentais
INDICADA
Alto Risco
• Seguimento de 
pacientes que 
tentaram suicídio
PREVENÇÃO DO SUICÍDIO
TIPOS DE INTERVENÇÃO
UNIVERSAL
Público em gera
• Conscientização
• Redução de 
acesso a meios 
letais
SELETIVA
Risco + Elevado
• Detecção e 
tratamento de 
pessoas 
acometidas por 
transtornos 
mentais
INDICADA
Alto Risco
• Seguimento de 
pacientes que 
tentaram suicídio
ENCANTADO/RS
ENCANTADO/RS
PREVENÇÃO DO SUICÍDIO
TIPOS DE INTERVENÇÃO
UNIVERSAL
Público em gera
• Conscientização
• Redução de 
acesso a meios 
letais
SELETIVA
Risco + Elevado
• Detecção e 
tratamento de 
pessoas 
acometidas por 
transtornos 
mentais
INDICADA
Alto Risco
• Seguimento de 
pacientes que 
tentaram suicídio
Após 5 suicídios, colocação 
de anteparos
Estimativa: R$ 6 milhões
Metrô de
Hong Kong
PREVENÇÃO DO SUICÍDIO
TIPOS DE INTERVENÇÃO
UNIVERSAL
Público em gera
• Conscientização
• Redução de 
acesso a meios 
letais
SELETIVA
Risco + Elevado
• Detecção e 
tratamento de 
pessoas 
acometidas por 
transtornos 
mentais
INDICADA
Alto Risco
• Seguimento de 
pacientes que 
tentaram suicídio
Comportamento Suicida em
Adolescentes Grávidas
110 casos x 110 controles
Tentativa de suicídio (OR = 3,6)
Migração (OR = 6,3) 
Morte de um dos pais na infância (OR = 2,9)
Abuso físico/sexual (OR = 5,1)
Maconha na vida (OR = 4,8)
Uso semanal de álcool (OR = 8,6) 
Freitas et al., 2007
Piracicaba SP
PREVENÇÃO DO SUICÍDIO
TIPOS DE INTERVENÇÃO
UNIVERSAL
Público em gera
• Conscientização
• Redução de 
acesso a meios 
letais
SELETIVA
Risco + Elevado
• Detecção e 
tratamento de 
pessoas 
acometidas por 
transtornos 
mentais
INDICADA
Alto Risco
• Seguimento de 
pacientes que 
tentaram suicídio
TENTATIVAS
DE
SUICÍDIO
TRATAMENTO
USUAL
desfechos
Entrevista
Motivacional
Telefonemas
periódicos 
1s
2s
4s
7s
11s
4m
6m
12m
18m
INTERVENÇÃO
BREVE
18m
SUPRE-MISS
SUPRE-MISS
5 centros 
Campinas (BRASIL),
Chennai (ÍNDIA)
Karaj (IRÃ)
Colombo (SIRI LANKA)
Yuncheng (CHINA)
1867 tentativas de
suicídio
TENTATIVAS
DE
SUICÍDIO
TRATAMENTO
USUAL
INTERVENÇÃO
BREVE
2,2 %
SUICÍDIOS APÓS 18 MESES
Fleischmann et al., 2009
0,2%
PRINCIPAIS ÁREAS O QUE PODE SER FEITO...
VIGILÂNCIA • Aumentar a qualidade e a pronta difusão de dados nacionais 
sobre suicídios e tentativas de suicídio
• Identificar grupos e situações de vulnerabilidade
MEIOS LETAIS • Restringir o acesso a meios letais (pesticidas, armas de fogo)
• Barreiras de proteção em pontes e edifícios públicos
MÍDIA • Diretrizes que favoreçam reportagens sensíveis e 
ponderadas e de interesse público
• Serviços de apoio psicológico em buscadores da internet
SERVIÇOS DE
SAÚDE MENTAL
• Disponibilidade de serviços e profissionais treinados
• Aprimoramento dos tratamentos oferecidos
• Acesso rápido e facilitado na crise suicida
• Acompanhamento após tentativa de suicídio
• Assistência a pessoas enlutadas
TREINAMENTO • Aumentar a capacidade de profissionais que estão na linha
de frente a detectar e a manejar o risco de suicídio, como
professores, policiais, bombeiros, religiosos...
PREVENÇÃO DO SUICÍDIO: O QUE PODE SER FEITO?
PREVENÇÃO DO SUICÍDIO:
UM MANUAL PARA
PROFISSIONAIS DA SAÚDE 
EM ATENÇÃO PRIMÁRIA
Transtornos Mentais e Comportamentais
Departamento de Saúde Mental
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE
2000
www.who.int/mental_health/resources/suicide/en/
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_editoracao.pdf
Crise Suicida: 
Avaliação e 
Manejo
Livro
Artmed Editora
www.grupoa.com.br
Curso Digital
Comportamento
Suicida: Avaliação e 
Manejo
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