AULA 8 SISTEMA GENITAL FEMININO

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Prof.ª.: ANIELLE MARIA
Mestra em Terapia Intensiva
 Especialista:
Enfermagem do Trabalho
ATUAÇÃO:
Enfermeira Consultora Científica :
PREPARATÓRIO PARA CONCURSO DISCIPLINA DE SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA
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Anatomia e Fisiologia 
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COLETA DE DADOS:
1. ANAMNESE
- Idade da menarca
- ritmo e fluxo da menstruação
- Idade da pubarca (pêlos) e telarca (mamas)
- Data da última menstruação
- Início da atividade sexual
- Uso de anticoncepcionais
 
COLETA DE DADOS:
1. ANAMNESE
Atividade Reprodutiva
- número de gestações
- número de partos e de abortos
- tipos de partos
- complicações no parto e puerpério
- evolução do puerpério e lactação
 
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 HEMORRAGIAS
Quaisquer sangramentos sem características de menstruação
Sangramento cíclico que ocorre cada 21 a 35 dias, durando de 2 a 8 dias, em volume de 50 a 200ml.
MENSTRUAÇÃO NORMAL
SINAIS E SINTOMAS
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Polimenorréia = quando a menstruação ocorre com intervalos menores que 21 dias
Amenorréia = falta de menstruação por um período de tempo de maior do que três ciclos prévios.
Menorragia = excessiva perda de sangue durante o fluxo menstrual
Dismenorréia = conjuntos de sintomas que podem acompanhar a menstruação
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A genitália é úmida, ácida (pH=4 a 4,5) necessários para a defesa vaginal.
Aquoso / abundante = retroversão uterina ou uso de anticoncepcionais
Amarelo, espesso, fétido espumoso = tricomonas e / ou gonococos 
Branco, em grumos, nata de leite = infecção por Candida albicans
Com aspecto de água de carne = neoplasias, inflamações mais graves
Prurido, ardência e odor fétido sempre acompanham o corrimento patológico
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Iniciar pelo exame de mama;
Despir a paciente, mas não expor seu corpo;
Esvaziar a bexiga antes do exame ginecológico é importante;
O exame ginecológico constitui três etapas: exame das mamas, exame do abdômen e da genitália;
No exame físico geral é importante avaliar: estado geral, linfonodos, estado de nutrição, biótipo, peso, estatura.
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ANORMALIDADES
NA VULVA
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ABAULAMENTOS, TUMEFAÇÕES DA VULVA, VAGINA E URETA
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Sinéquia vulvar
 Coalescência de pequenos lábios;
 Resulta da aderência dos pequenos lábios;
 Resultante da combinação entre vulvite leve e hipoestrogenismo;
INSPEÇÃO DA GENITÁLIA
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Pseudo-hemafroditismo feminino
 Sinais de puberdade precoce
INSPEÇÃO DA GENITÁLIA
Presença de leucorréia (fisiológica / hormonal na recém nascida e antes da puberdade);
PESQUISAR
 Vulvovaginite (prurido, eritema, disúria e secreção)
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ANAMNESE:
 Antecedentes pessoais:
Menarca, telarca
- Paridade e lactação:
Alto risco de Ca de mama na nuligestas e primíparas idosas;
Nódulos;
Inflamações na lactação;
Cirurgias.
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INSPEÇÃO
Volume
Contorno
Forma
Simetria
Pigmentação da auréola
Aspecto da papila
Abaulamentos
Circulação venosa
Sinais flogísticos
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PALPAÇÃO
Volume do panículo adiposo
Quantidade de parênquima mamário
Elasticidade da papila
Temperatura da pele
EXPRESSAO PAPILAR
Identificar a presença de secreção papilar
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