Vamos analisar cada afirmativa sobre as manifestações clínicas da artrogripose múltipla congênita: I. O paciente apresenta um aumento de pregas na pele. Verdadeiro, a artrogripose pode estar associada a alterações na pele, incluindo o aumento de pregas. II. Espera-se atrofia muscular como manifestação clínica. Verdadeiro, a atrofia muscular é uma manifestação comum na artrogripose, devido à falta de movimento e desenvolvimento muscular adequado. III. Aumento da elasticidade é uma manifestação clínica esperada. Falso, na artrogripose, geralmente há uma diminuição da elasticidade devido à rigidez articular e à contratura. IV. É esperada como manifestação clínica uma substituição da massa muscular por tecido fibroso e adiposo. Verdadeiro, isso é uma característica da artrogripose, onde a massa muscular pode ser substituída por tecido fibroso e adiposo. Agora, vamos ver quais afirmativas estão corretas: - I: Correta - II: Correta - III: Incorreta - IV: Correta Portanto, as afirmativas corretas são I, II e IV. A alternativa que contém todas as afirmativas verdadeiras é: A (I e IV).