Prévia do material em texto
- REFLEXOS E REAÇÕES - Reflexo de Moro: Verifica-se deslocando o centro de gravidade da criança, ou dando um estímulo visual ou sonoro. Como resposta vai haver uma abdução e extensão dos membros, com extensão e abertura dos dedos, exceto as falanges distais dos indicadores e polegares que permanecem fletidos. Em seguida ocorre a adução e flexão dos membros. Este reflexo tem seu final por volta dos 04 a 06 meses. Reflexo de Galant: Verifica-se realizando um estímulo doloroso na região lombar do bebê em prono, provocará a flexão do tronco para o lado estimulado. Este reflexo desaparece com 02 meses de idade. Reflexo Tônico Cervical Assimétrico (RTCA): Verifica-se estimulando a criança pela rotação da cabeça que causa a extensão dos membros para o lado em que a cabeça foi rodada (face) e diminuição de tônus extensor com aumento da flexão dos membros para o lado occipital da cabeça. Inicia-se por volta do segundo mês e é integrado no quarto mês. Reflexo Tônico Cervical Simétrico (RTCS): É uma resposta proprioceptiva dos músculos do pescoço, por um movimento ativo ou passivo. A elevação da cabeça produz um aumento do tônus extensor nos braços e aumento do flexor nas pernas. Abaixando-se a cabeça ocorre a situação inversa. Inicia-se no segundo mês e integra-se por volta do sexto mês. Reflexo de Sucção e Pontos Cardeais: Posição da criança - peça a mãe que coloque a criança ao seio e observe. Se ela mamou há pouco tempo estimule seus lábios com o dedo e observe. Resposta esperada: a criança deverá sugar o seio ou realizar movimentos de sucção com os lábios e língua ao ser estimulado com o dedo. Reflexo Tônico Labiríntico (RTL): É evocado pelas mudanças da posição da cabeça no espaço. Na criança com Paralisia Cerebral provoca um máximo de tônus extensor (hipertonia), na posição supina e um mínimo na posição prono. Está presente no primeiro mês de vida, desaparecendo no sexto mês com o aparecimento do Landau. Reação de Suporte (ou colocação): Tem início entre o primeiro e o terceiro mês, finalizando por volta do oitavo mês. É provocado através de estímulo proprioceptivo, pela dorsiflexão das partes distais dos membros ou por estímulo exteroceptivo provocado pelo contato das plantas dos pés com o solo. Como resposta, terá a contração simultânea de extensores e flexores. Reação Cervical de Retificação: Está presente ao nascimento, desaparecendo por volta do segundo mês. É obtida virando-se a cabeça do bebê para um lado, seja ativa ou passivamente, levando a um aumento do tônus do tronco e, o bebê vira para o lado em bloco. Reação Labiríntica de Retificação: Está presente no recém-nascido e começa a ficar mais presente por volta do quarto mês. Esta reação permite primeiro a elevação da cabeça na posição prono. No início a cabeça pode ser mantida levantada fraca ou intermitentemente, mas, o bebê irá mantê-la bem na linha média, a partir da oitava semana. O levantamento da cabeça na posição prono inicia um processo de extensão geral do tronco e dos membros, contra a gravidade, que começa céfalo-caudal e alcança quadris e joelhos por volta do sexto mês. Reação de Landau: Esta reação é uma combinação das reações de retificação e dos reflexos tônicos. Ela aparece ao redor de seis meses de idade. Quando se levanta uma criança de bruços da mesa, apoiada apenas com a mão do examinador sob o tórax, a criança primeiro erguerá a cabeça, de maneira que a face esteja numa posição vertical, após esta elevação da cabeça ocorre uma extensão tônica da coluna e membros inferiores, que pode ser tão forte que todo o corpo da criança torna-se curvado para trás. Reação Óptica de Retificação: Esta reação é quando os olhos, a cabeça e o corpo giram em direção ao objeto, o qual a atenção foi direcionada. Com a maturação das vias ópticas por volta dos seis meses de idade, é iniciado a reação de retificação pela visão. Reação de Anfíbio: Esta reação torna o indivíduo capaz de flexionar suas coxas e suas pernas na preparação para o arrastar, proporcionando a dissociação entre tronco, ombros e pelves. Esta reação inicia-se no quarto mês e permanece para a vida toda. O teste é realizado levantando-se um lado do quadril, sob a virilha. O membro inferior deste lado flexiona e abduz, enquanto que o membro do lado oposto entra em extensão. Reação de Extensão Protetora: Também conhecida como reação de paraquedas ou de precipitação, é uma postura assumida como se fosse aterrisagem de um pulo. Esta reação consiste em duas fases e ajuda a manter o bebê sentado. Na primeira fase ocorre a extensão do braço, punho e dedos, para atingir o solo ou, outro apoio. Na segunda fase a criança coloca o peso sobre o braço e a mão levada para o apoio. Esta reação tem início por volta dos 05 meses. Quando a criança está sentada nota-se sua presença aos seis meses para frente, aos 08 meses para os lados e aos 10 meses para trás. Reações de Equilíbrio: Um importante aspecto no desenvolvimento motor normal é a liberação dos braços e das mãos do seu papel primitivo de manutenção do equilíbrio. Com o tempo esta função passa para a alçada do tronco e das pernas. A evolução da postura no homem necessitou o desenvolvimento de um mecanismo reflexo, servindo para a manutenção e recuperação do equilíbrio na posição ereta e ao andar. Estas reações são específicas para o homem e seu aparecimento surge numa ordem cronológica sobrepondo-se às reações de retificação. Obrigado! Até a próxima aula...