prova dentística

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Nomenclatura e Classificação de cavidades
Isolamento do Campo Operatório (200M, 206PM, 210ANT, 212RG, 14A e W8A parcial erupcionadao) 2 p/ Distal, 1 mesial. Técnicas (Parulla: tudo junto, Ryan: ultimo o grampo, Stibbs: primeiro o grampo)
Sistema Adesivos
Resina composta fator C (É o quociente da divisão das áreas de uma resina composta unidas e das áreas sem resina, passíveis de deformação. Esse fator expressa em números a chance da restauração falhar adesivamente.
Se dividirmos as áreas da resina unidas pelo número de áreas desunidas obteremos um número que traduz a previsibilidade de falha. Quanto maior o número de paredes unidas, maior o fator C e maiores as chances da restauração falhar. O fator C deve ser controlado entre 1 e 1,5; pois assim os incrementos de resina deixarão superfícies livres, criando condições de alívio para as tensões geradas pela contração de polimerização
Preparo Classes
Guia de silicone: com lesão de carie e integro, ensaio restaurador sem adesivo, enceramento p diagnostico.
Classificação de Resinas Compostas
Fotoativadores
Acabamento e polimento
Estética e seleção da cor (incisal traslucido, cervical opaco) esgotar canforoquinona fotoativa
Matiz (cores ABCD), croma (intensidade claro escuro 1234), luminosidade (min-preto, branco-max)
Opalescencia aparece a dentina, fluorescência dente fica opaco
Amalgama dental
Principios e preparação das cavidades
Acabamento e polimento
Proteção dentino pulpar (carie, preparo, material restaurador) adesivo penetra da dentina intertubular
Selantes: adesivo. Forradores: frágil P.A e cimento H cálcio. Bases cavitárias: resistentes oxido Zn Eugenol
Preparo conservador
Não invadir estruturas de reforço
Abertura ¼ entre cúspides
Margens fora dos pontos de contato
Ângulos int arredondados
Ângulo cavosuperficial em esmalte
Protocolo clinico
Exame radiográfico*
Profilaxia
Anestesia
Seleçao da cor
Isolamento absoluto
Preparo cavitario
Proteção pulpar
Restauração
Acabamento e polimento
Tratamento expectante: limpa paredes circundantes, espera 60 a 90 dias, teste de vitalidade, formação de dentina, remove material e tecido cariado.
Amalgama, retenções mecânicas
Min 2mm de profundidade 245 broca
Ângulos arredondados
V e L convergentes
M e D divergentes
Cavo superficial nítido e sem bisel
Pulpar perpendicular ao eixo do dente
Aplicação de adesivo em cavidades proteção calor e corrente eletrica
Curva reversa de hollemback (remove esmalte sem suporte)
Canaletas em parededs não retentiva, apenas em dentina Esferica lisas em baixa rotação
Inserir amalgama brilhoso, brunir, esculpir, brunir. SEMPRE coloca antes na proximal
Acabamento e polimento 24h depois
REAÇÃO DE CRISTALIZAÇÃO
Na trituração há mistura da liga com o mercúrio, absorvendo-o e reagindo produzindo 2 fases g1 g2. G1 reaçao da prata e mercúrio. G2 estanho e mercúrio. G1 cristaliza primeiro e suaquantidade depende da quantidade de mercúrio. A formação de g termina quando hg fica insuficiente. As propriedades físicas do amalgama, maior resistência quando g sem reagir. G1 é maior corrosão, maior escoamento e menor resistência mecânica.
Cimento ionômero de vidro
Libera flúor, adesão química, contrai e expande com o dente, biocompativel, bom selamento.
NÃO É INDICADO PARA II, IV, cúspides, sem esmalte, esforços mastigatórios
Tipo 1: cimentação, 2: restauração, 3: forramento
Acido poliacrilico 11,5 por 10 segundos (remove smear layer). Inserir com brilho. Vaselina polir a restauração
Reação de presa
Dissolução: deslocamento de ions. Ácidos dissolvem superfície das partículas, ions H deslocam Ca e Al que reagem com flúor, conforme maior acidez, Caf2 se dissocia e reagem com poliacrilico (ESTAVEL). No dente (H desloca Ca e fosfato reagem com COO- ligando Ca ao dente – adesão química)
Gelação: formação matriz hidrogel. Ca reage com poliácidos para formar Poliacrilato de Calcio, formando a matriz. 5 a 10 minutos após ínicio da manipulação (Endurece). Evitar embebiçao e sinérese
Endurecimento: gel de polissais. Nas primeiras 24h, maturação da matriz Al liberado lentamente, auxilia na formação do hidrogel de polissais, que circunda as partículas de vidro ao reagidas. Al conclui a reação