tecnicas posturais 03c

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Curso de 
Técnicas Posturais 
 
 
 
 
 
MÓDULO III 
 
 
 
 
 
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mesmo. Os créditos do conteúdo aqui contido são dados a seus respectivos autores descritos 
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MÓDULO III 
 
 
5 – R.P.G. (REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL) 
5.1 – CONCEITO 
5.2 – HISTÓRIA 
5.3 – METODOLOGIA 
5.4 – EXEMPLOS DE EXERCÍCIOS 
6 – OSTEOPATIA 
6.1 – CONCEITO 
6.2 – HISTÓRIA 
6.3 – METODOLOGIA 
6.4 – EXEMPLOS DE EXERCÍCIOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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5 – R.P.G. (REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL) 
 
5.1 – CONCEITO 
O conceito de R.P.G. descreve seu próprio nome; trata-se da reeducação da 
postura que trata patologias mais complexas que se apresentam na fisioterapia. É um 
tratamento que considera os sistemas musculares, sensitivos e esqueléticos como um 
todo e procurar tratar, de forma individualizada, os músculos que se diferenciam em sua 
estrutura. Também trata das desarmonias do corpo levando muito em conta as 
necessidades individuais de cada paciente, pois acredita que cada organismo reage 
diferentemente a cada patologia. Portanto, trata-se de um trabalho exclusivamente 
individual, não podendo ser realizado com mais de uma pessoa (característica da maioria 
das técnicas posturais). 
Esse método é baseado no stretching, ou seja, no alongamento das cadeias 
musculares que se encontram encurtadas por alguma patologia já existente e que gerou 
esse encurtamento ou o próprio encurtamento por vícios posturais acaba gerando uma 
patologia. 
 
5.2 – HISTÓRIA 
O R.P.G. foi criado na década de 80 pelo fisioterapeuta francês Philippe 
Souchard, que após 15 anos de pesquisa na área de ginástica postural, chegou ao seu 
próprio método de terapia física. Mais tarde, criou o método de S.G.A. (Stretching Global 
Ativo), para complementar as bases do R.P.G. Criou a universidade de Terapia Manual, 
sendo hoje Diretor-Presidente, que é escola francesa de R.P.G. (marca patenteada), que 
é o centro de formação contínua reconhecido pelo Ministério da Formação Profissional e 
detentora do selo de qualidade da Federação Francesa de Fisioterapia. Fundou o Instituto 
Philippe 
Souchard de R.P.G., em São Paulo, que ministra os cursos para a formação de 
errepegistas no Brasil. 
Atualmente, vivendo em Saint-Mont, Sul da França, mantém um centro de 
formação em R.P.G. e de outras terapias chamado Université internacional Permanente 
 
 
 
 
 
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de Thérapie Manuelle – UPITM. Philippe Souchard já formou mais de 6.000 terapeutas 
em R.P.G. na França, Portugal, Espanha, Itália, Bélgica, Brasil e Argentina. 
 
5.3 – METODOLOGIA 
É uma técnica mais estática do que dinâmica, trabalhando-se em uma maca 
especial para o posicionamento do paciente nas diversas posturas do alongamento das 
cadeias musculares. É conhecida como estática, pois o alongamento é dado com o 
paciente em posturas na qual o paciente não precisa ficar deslocando e há um grande 
trabalho também por parte do terapeuta. Também porque trata os músculos denominados 
da estática, também chamados de antigravitacionais, sendo o tríceps sural, reto femural, 
isquiotibiais, pelvicotrocanterianos e espinhais. Esses músculos são os responsáveis pela 
manutenção do se humano em pé, pois estão em constante contração isométrica para 
que nós permaneçamos em pé. Sua fraqueza torna a postura ereta mais difícil, causando 
as deformidades. 
São igualmente tônicos os músculos cujo papel é o de suspender a cintura 
escapular e o tórax, os escalenos, trapézio superior, intercostais e o sistema 
musculofibroso, que suspende o centro frênico e uma grande parte da massa visceral. 
Veremos agora as principais diferenças dos músculos da estática e da dinâmica 
(estes últimos mais utilizados nas técnicas posturais mais dinâmicas, ou seja, em que o 
paciente faça mais arco de movimento e mais stretching muscular). 
 
MÚSCULOS DA ESTÁTICA MÚSCULOS DA DINÂMICA 
 Muito fibrosos Pouco fibrosos 
 Muito tônicos Pouco tônicos 
 Muito vermelhos Menos vermelhos 
 Mais rosados 
- fibras musculares curtas - fibras musculares longas 
- motoneurônios alfa-tônicos - motoneurônios alfa-fásicos 
de descarga lenta de descarga rápida 
- muito resistentes - pouco resistentes 
- pouco fatigáveis - rapidamente fatigáveis 
 
 
 
 
 
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- mais aptos ao alongamento - mais aptos a movimentos 
Fonte: Fundamentos da Reeducação Postural Global de Philippe Souchard 
 
Durante a sessão, exigem-se a participação ativa do paciente, através de 
padrões respiratórios e posturas específicas, com o objetivo de se trabalhar as cadeias 
musculares posteriores (músculos estáticos) e anteriores (músculos dinâmicos). 
Souchard desenvolveu oito posturas que promovem o alongamento das cadeias 
musculares, diminuição da sobrecarga articular e correção postural. São elas: 
• Rã no chão, braços fechados; 
• Rã no chão, braços abertos; 
• Rã no ar, braços fechados; 
• Rã no ar, braços abertos; 
• Postura sentada; 
• Postura em pé, contra a parede; 
• Postura em pé, no centro; 
• Postura em pé, inclinada para frente. 
 
As posturas deitadas permitem insistir no bom alinhamento da nuca, tórax, 
coluna vertebral, ombros, cotovelos, mãos, pelve, quadril, joelhos e nos pés. Já as em pé 
permitem ser mais preciso sobre a coluna vertebral, quadril, joelhos, pés, ombros, regiões 
lombar e torácica e no esquema corporal. A postura sentada dá margem para a 
insistência em coluna vertebral, quadril. Joelhos e esquema corporal. 
Lembrando-se que todas essas posturas devem ser conciliadas com a 
respiração de autocrescimento, com abaixamento das costelas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
5.4 – EXEMPLOS DE EXERCÍCIOS: 
 
 
 Postura rã no ar, braços abertos sobre a maca de R.P.G. Fonte: www.corpopilates.com.br. 
 
 
 
 
 Postura de rã no chão, braços aberto. Fonte: Internet – Google – sites sobre R.P.G. 
 
 
 
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 Postura em pé, inclinada para frente. Fonte: www.corpopilates.com.br. 
 
 
 Postura de rã deitada, braços abertos, variação no chão. Fonte: Internet – Google – sites sobre R.P.G. 
 
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6 - OSTEOPATIA 
 
 6.1 – CONCEITO 
O termo Osteopatia ou Terapia Manual, como também é conhecido, pode 
referi-se a diferentes métodos de tratamento na fisioterapia: mobilização e manipulação 
articular, massagem do tecido conectivo, massagem de fricção transversa, entre outras. 
Mobilização e manipulação articular são métodos conservativos de tratamento de dor, 
restrição de amplitude de movimento articular (ADM), e outras disfunções de movimento 
do sistema músculo-esquelético. 
Na realidade, é denominado Terapia Manual toda técnica que utiliza as mãos 
para manipulação articular. Neste contexto também entra a técnica Maitland, que será 
abordada no próximo tópico. Por conta disto, suas histórias e conteúdos se assemelham e 
misturam-se. 
A Osteopatia é uma concepção terapêutica e diagnóstica das disfunções de 
mobilidade articular e teciduais em geral. 
 
6.2 – HISTÓRIA 
A utilização da terapia manual data-se no Egito Faraônico e na Grécia Antiga 
(Hipócrates descreve em seu trabalho de articulações algumas manipulações) e apesar 
de ter sido abandonada pela comunidade médica dos Séculos XVIII e XIX, sua prática 
renasceu principalmente nas últimas décadas e atualmente faz parte importante da 
medicina contemporânea. Esta aceitação médica ocorreu principalmente devido ao 
sucesso da utilização científica no mesmo tratamento de disfunções músculo-esquelético. 
Este sucesso pode ser observado na “United States Clinical Practice Guideline, Acute 
Low Back Problems in Adults,” um guia publicado por um painel de especialistas e 
pesquisadores do governo americano, recomendando o uso de terapia manual. 
 A osteopatia foi desenvolvida pelo médico americano Andrew Taylor Still, no 
fim da década do século XIX, que quando jovem sofria de enxaquecas e náuseas e que 
melhoravam quando apoiava a sua nuca em uma corda estendida entre duas árvores. 
Tornou-se cirurgião, mas quando viu que sua medicina era inútil para curar as dores de 
alguns pacientes, voltou a estudar anatomia e fisiologia para tentar compreender melhor o 
 
 
 
 
 
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ser humano. Em 1864, quando uma epidemia de meningite cerebroespinhal matou vários 
de seus pacientes e três de seus filhos, continuou seus estudos e, dez anos depois, 
quando atendeu uma criança com disenteria hemorrágica, percebeu que seu abdômen 
estava frio enquanto seu tórax estava quente e, ao mobilizá-la, esta ficou curada. Então 
entendeu que as estruturas ósseas e articulares estão interligadas, inclusive com as 
vísceras. Estudou mais e se tornou um médico de prestígio, fundando as três escolas de 
osteopatia que agora se espalham pelo mundo. 
 Osteopatia é uma área da fisioterapia que expandiu imensamente nos últimos 
30 anos. A “International Federation of Orthopedic Manipulative Therapy (IFOMT)” 
fundada em 1978 foi à primeira subdivisão da “World Confederation for Physical Therapy 
(WCPT).” Com a formação da IFOMT, a prática da terapia manual ganhou uma enorme 
popularidade na profissão do fisioterapeuta. O conhecimento dos princípios de terapia 
manual é muito útil para todo fisioterapeuta lidando com disfunções músculo-esquelético. 
 A Osteopatia tem princípios deixados por Andrew Still: 
• A estrutura determina a função: a estrutura (ossos, músculos, fáscias, 
glândulas, vísceras, pele, etc.), representa as várias partes do corpo, cada uma com sua 
função. A enfermidade não pode desenvolver se a estrutura estiver em harmonia; 
• A unidade do corpo: o corpo humano tem a faculdade de encontrar e 
reencontrar seu equilíbrio (físico, mental, etc.). É o que chamamos de homeostasia. Still 
situou esta unidade ao nível do sistema miofascioesquelético, que é capaz de armazenar 
os traumas que sofre; 
• A autocura: o corpo tem a propriedade de evitar e eliminar doenças, desde 
que os meios não estejam bloqueados por desarmonia; 
• A lei da artéria: para Still, a lei da artéria é primordial. O sangue é o meio de 
transporte de todos os elementos e é o que assegura a imunidade natural. O seu bloqueio 
irá gerar uma circulação deficiente, resultando num retorno venoso lento, provocando 
paralisações venosas, acúmulo de toxinas e debilitando o órgão permitindo o 
aparecimento de enfermidades. 
 
6.3 – METODOLOGIA 
 
 
 
 
 
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A Osteopatia trás vários tipos manipulações, cada uma com sua característica. 
Para que se eleja a técnica adequada, deve-se: 
• Conhecer o tecido lesionado (músculo, ligamento...); 
• Quais os tecidos responsáveis pelos sintomas; 
• Qual o estado do tecido lesionado (ex: hérnia); 
• As técnicas só possuem uma ação específica sobre tecidos específicos, ou 
seja, uma determinada técnica só age para determinado tecido. 
 As técnicas se dividem em duas: as Estruturais e as Rítmicas. As 
estruturais são realizadas no sentido da barreira motriz, contra a restrição da mobilidade e 
obedecem à lei da dor. Elas vão ao sentido da restrição da mobilidade, a fim de romper 
aderências e regularizar o tônus para restaurar a função e a mobilidade articular. As 
Rítmicas controlam o ritmo e a repetição, utilizando-se de movimentos de translações, 
trações e compressão, angulações e impulsos. Cada movimento ativo e passivo é 
acompanhado de numerosos reflexos de angulação e adaptação, incluindo fenômenos de 
facilitação e inibição no nível dos mecanorreceptores. 
As técnicas Estruturais se resumem as Técnicas com Thrust, que é realizada 
dentro dos limites fisiológicos articulares; são movimentos de alta velocidade e curta 
amplitude (fazendo um barulho característico, por isso o nome Thrust); causa separação 
das superfícies articulares no meio das amplitudes, sem provocar traumatismos. 
Já no caso das Técnicas Rítmicas, são em número maior, dividindo-se em: 
• Técnicas de Stretching: estira os ligamentos, fáscias, músculos e tendões, 
são movimentos de curta amplitude e a força deve ser aplicada de maneira lenta e 
gradual para relaxar o tecido. À medida que ocorre o relaxamento, aumenta-se o 
estiramento para aproveitar a nova amplitude ganha; 
• Técnicas de Bombeo: estas técnicas são próprias para a liberação de 
ligamentos e aponeuroses, bombeando-se com tração e pressão alternadamente com 
relaxamento até que se obtenha uma sensação de diminuição da dor e da tensão; 
• Técnicas de Articulação: dirige-se aos elementos peri articulares (cápsula, 
ligamentos, fáscias); baseadas em movimentos repetitivos e passivos associados a uma 
ou várias alavancas. Sentindo as informações dos tecidos, o terapeuta, aumenta ou 
diminui a intensidade de suas ações; 
 
 
 
 
 
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• Técnicas de Inibição: é utilizada para desativação de pontos trigger 
(gatilho), dirigindo-se aos espasmos musculares; consiste em exercer uma pressão 
perpendicular sobre o músculo ou ligamento buscando a inibição, relaxamento e 
provocando um aumento circulatório e uma diminuição da resposta eferente; 
• Técnicas de Energia Muscular: utiliza de contrações isométricas e barreira 
motriz e utiliza movimentos nos três planos no espaço. O paciente empurra em direção 
oposta com o terapeuta resiste ao movimento fazendo uma contraforça. Cada contração 
muscular é seguida de um período de descontração. Após três ou quatro contrações, se 
ganha uma nova barreira motriz.6.4 – EXEMPLOS DE EXERCÍCIOS 
 
 
 
 
 
 
 
Técnica de Manipulação Vertebral – Osteopatia. Fonte: Internet – Google. 
 
 
 
 Técnica de Osteopatia – Thrust. Fonte: Internet – Google. 
 
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 Técnica de Thrust com rotação lateral (Osteopatia). Fonte: Internet - Google 
 
 
 
 
 Técnica Osteopática de Tração para Manipulação da Pelve. Fonte: Internet – Google. 
 
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 Técnica de Thrust das Vértebras Torácicas. Fonte: Internet - Google. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
-------------FIM DO MÓDULO III------------- 
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