DIATERMIA

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Diatermia 
Profa. Juliana Fonteles 
Histórico 
 1892- D’Arsonval utilizou campos 
eletromagnéticos para produzir sensação 
de calor sem contrações musculares; 
 
 Início do século XX- tornou-se popular; 
 
 A partir de 1930 foi largamente utilizada 
nos EUA; 
Diatermias 
 Recursos fisioterápicos de alta eficácia, 
 Terapia através de correntes elétricas de 
alta freqüência, 
 Oscilações eletromagnéticas com 
freqüência maior que 100.000hz. 
 Não causam despolarização da fibra 
nervosa---- energia transformar-se em 
energia térmica no tecido corporal. 
Considerações 
 
• Calor profundo: A quantidade de calor 
gerado depende da condutividade dos 
tecidos --- maior quantidade de água e íons 
---- aquecimento mais rápido. 
 DIATERMIA= “AQUECIMENTO ATRAVÉS 
DE” 
 
 A energia das ondas curtas (OC) pode ser 
administrada de modo contínuo ou pulsado 
e é variável, quanto à freqüência. 
 
Diatermias 
Ondas Curtas; 
27,12 MHZ 
 
Microondas; 
2450 MHZ 
Indicações 
 Transtornos pós-traumáticos 
 Transtornos pós-operatórios 
 Inflamações 
 Transtornos circulatórios 
 
 Aumenta o fluxo sanguíneo 
 Ajuda na resolução da inflamação 
 Aumenta a extensibilidade do tecido colagenoso profundo 
 Alivia espamos e dores musculares/ diminui a rigidez 
articular; 
 Controle do edema; 
 
 
Indicações 
 Cicatrização de tecidos moles- DOCP 
 Cicatrização nervosa- (estudos em 
animais); 
 Cicatrização óssea- (estudos em animais) 
 
Contra-indicações 
 Sensibilidade térmica ausente ou 
diminuída; 
 Áreas hemorrágicas; 
 Metais; 
 Marcapassos; 
 Gravidez; 
 Insuficiência circulatória; 
 Epífises de crescimento- (evitar uso, falta 
de experimentos) 
Ondas Curtas 
 Corrente de alta freqüência- 27 MHz, com 
comprimento de onda eletromagnética de 
11,06 metros no vácuo. 
 
 Seu funcionamento é como um pêndulo, 
pois os elétrons ora se movem para um 
lado, ora para outro. A polaridade muda 
de posição tão rapidamente que não 
chega a estimular os nervos motores. 
Efeitos 
 Sobre vasos sanguíneos e linfáticos 
 Efeitos sobre o sangue 
 Efeitos sobre o metabolismo 
 Efeitos sobre o sistema músculo 
esquelético 
 Efeitos sobre o sistema nervoso 
Tipos 
 Ondas curtas contínuo (OCC) 
 
 Ondas curtas pulsado (OCP) 
Duração do tratamento: 
Em torno de: 
 20- 30 minutos para o OCC; 
 
 30 a 60 para OCP 
 
 
Dosimetria 
 Ondas curtas contínuo: trabalha com Wp / Sensação 
térmica agradável 
 
 Ondas curtas pulsado: 
1.Trabalha com Wm 
2. Emitem pulsos de curta duração e longos períodos de 
pausa intermediária (tempo de pausa até 20 vezes 
maior que a duração do pulso) 
 
Casos agudos – F= 20-50 Hz 
 
 Subagudos- F= acima de 80Hz 
Escala de Schliephake: 
 GRAU I – Calor muito débil: Fica abaixo da 
sensação de calor ou do limiar de 
sensibilidade. 
 GRAU II – Calor Débil: É a sensação de 
calor perceptível 
 .GRAU III – Calor Médio: Sensação clara e 
agradável de calor. 
 GRAU IV – Calor Forte: Sensação de calor 
no limite de tolerância. 
Cuidados e precauções 
 *Com a sensibilidade; 
* Com a sintonia; 
* Com os obesos; 
* Com crianças e idosos; 
* Com os testículos; 
* Com os cabos e eletrodos; 
* Com materiais metálicos; 
* Com o tempo e dose; 
* Com as pele úmidas (queimaduras); 
Cuidados 
• Com mesas, cadeiras metálicas (isolar); 
• Não cruzar os cabos, e não aproximá-los 
demasiadamente (mínimo de 10 cm), e não 
colocá-los diretamente sobre a pele do paciente; 
• Interromper o tratamento ao primeiro sinal de 
vertigem, cefaléia, hipotensão, salivação ou mal-
estar; 
• Úlceras sujeitas a hemorragias; 
• Áreas hemorrágicas; 
• Áreas expostas a raios-X, antes de 15 dias após a 
exposição. 
 
Métodos de aplicação 
 Método de campo condensador ou 
capacitivo: (campo elétrico) 
1. Eletrodos discoidais 
2. Eletrodos flexíveis 
 
 Método indutivo (campo 
eletromagnético) 
1. Eletrodo espiralado 
2. Tipo bobina 
Método indutivo do 
tipo espiralado 
Tipo bobina indutiva- 
tambor 
Tipo bobina 
indutiva 
Placas capacitivas- 
borracha flexível 
Placas capacitivas-
rígidas 
Distribuição de campo elétrico no 
tecido com placas capacitivas 
Campo uniforme 
Campo não-uniforme 
Aplicação dos eletrodos em 
forma de placa; 
 Transversal ou Contraplanar 
 
 Longitudinal 
 
 Coplanar 
Eletrodos do tipo placas capacitivas 
 De 2 a 4 cm da pele; 
 Um pouco mais largos que a área a ser tratada 
para a obtenção de um campo elétrico mais 
uniforme através dos tecidos; 
 Quando de tamanhos desiguais a concentração 
maior do campo ocorre sob eletrodo menor 
 O campo toma a via de menor resistência 
 O espaçamento desigual leva à concentração 
do campo no ponto mais próximo 
 
 
Sintonia 
 Constam de 02 circuitos oscilantes, que 
precisam estar em "sintonia" (chave 
tunning). 
 Circuito primário: aparelho de Ondas Curtas. 
 Circuito Secundário: eletrodos + paciente. 
 
ELETRODOS FLEXÍVEIS 
Microondas 
 A radiação de microondas se comporta 
como outras radiações eletromagnéticas; 
 A frequência de 2450 mHZ é a mais 
utilizada (embora possua um padrão de 
absorção menos satisfatório, do que as 
mais baixas) 
 Penetram os tecidos e são fortemente 
absorvidas pela água tecidual, tornando-a 
um método efetivo na cicatrização de 
tecidos (músculos) 
Frequências e comprimento de onda das 
microoondas mais utilizados na medicina 
Frequência (MHZ) Comprimento de 
onda(cm) 
2450 12,24 
915 (eficiente para 
aquecer tecidos 
profundos) 
32,79 
433,9 69,14 
Gerador de diatermia- Produção de 
microondas 
 Rede elétrica 
 Circuitos de controle do ventilador e do catodo 
aquecedor; 
 Magnetron- as frequências extremamente altas não são 
obtidas através dos transformadores, osciladores 
comuns e sim pelo magnetron; os elétrons fluem pelos 
seus orifícios. 
 Controle de intensidade 
 Cabo coaxial 
 Antena 
 Refletor 
 Emissor 
 
 
Efeitos fisiológicos 
 Energia eletromagnética é absorvida nos 
tecidos; 
 Aquecimento; 
 A quantidade do aquecimento será 
proporcional a quantidade de radiação 
absorvida. 
Absorção de microondas nos 
tecidos 
 Quando uma radiação encontra a 
superfície de outro meio, essa é refletida 
ou a penetra; 
 As que penetram surtirão efeito apenas se 
forem absorvidas, e serão ineficazes se 
apenas penetrarem; 
 Microondas- reflexão na interface ar-pele, 
pele-gordura, e gordura- músculo; 
 No microondas de 2450 MHZ a quantidade 
de radiação refletida é de 50 a 75% 
Lei dos co-senos 
 Relaciona a intensidade da radiação que 
cai em uma superfície com o co-seno do 
ângulo de incidência da radiação; 
 Se as radiações são aplicadas 
perpendicularmente à superfície , o ângulo 
de incidência é de 0°, sendo o co-seno de 
0°=1, que dá a máxima intensidade de 
radiação por unidade de área= MAIOR 
PENETRAÇÃO 
Emissor 
 A distribuição da energia na superfície do corpo 
dependem da forma e do tamanho do emissor; 
 Emissores a distância (espaço de ar): 
• Circulares 
• Ovais 
 Emissores de contato 
• São menores que os de distância (1,5 a 3,5 cm 
de diâmetro) 
• A transmissão é melhor, por isso a potência 
aplicada deve ser a um baixo nível (25W); 
 
Aplicação 
 Preparar o paciente explicando a técnicabem 
como a sensação térmica que deve ser sentida 
por ele; 
 Retirar metais e tecidos sintéticos do paciente; 
 Paciente deve ser posicionado 
confortavelmente; 
 Escolher o emissor de acordo com a área a ser 
tratada, e ligar o aparelho para que este se 
aqueça; 
 O emissor deve ser posicionado de modo 
que as radiações batam na superfície em 
ângulo reto; 
 Quando o tratamento for em áreas 
pequenas colocar o emissor a distância 
de 2 a 5cm da pele, e quando se tratar 
de grandes áreas de 10 a 15 cm; 
 Escolher a intensidade adequada; 
 Tempo de 20 minutos, mais se a intuito for 
um aquecimento muscular significativo o 
tempo pode ir a 30 min 
Distribuição do calor nas diferentes 
modalidades de calor profundo :