CÉLULAS SANGUINEAS E INTERPRETAÇÃO PRÁTICA DO HEMOGRAMA

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CÉLULAS SANGUÍNEAS E INTERPRETAÇÃO PRÁTICA DO HEMOGRAMA
Felipe Queiroz Alvarenga
Aula de Substituição dia 04/04/2018 
HEMATOPOESE
CÉLULAS SANGUÍNEAS
Derivam-se da medula óssea 
Possuem diferentes funções.
Diferenciam-se em vários subtipos
Grupos principais: 
Glóbulos brancos (leucócitos) 
Glóbulos vermelhos (hemácias ou eritrócitos), 
Plaquetas.
FUNÇÃO
LINFÓCITO: 
Realiza a defesa do organismo
 contra agentes infecciosos 
(vírus, bactérias, substâncias alergênicas.
 Célula tipicamente pequena 
de citoplasma escasso
 
NEUTRÓFILO:  Células altamente especializadas na fagocitose e destruição intracelular de bactérias, através de proteínas de seus grânulos e citoplasma como lisozimas.
 
NEUTRÓFILO: 
 
EOSINÓFILOS: 
Possui atividade pro-inflamatória, participa da reação de parasitoses e certas infecções, junto com os monócitos, controla mecanismos associados com a alergia e asma. 
MONÓCITOS: 
Se diferenciam em macrófagos.
Responsáveis pela fagocitose (corpos estranhos).
É o maior leucócito circulante
POLIMÓRFICO
Apresenta VACÚOLOS e PSEUDÓPODES.  
Nomenclatura: 
SNC: microglia 
Fígado: células de Kupffer 
Epiderme: células de Langerhans
MONÓCITOS: 
BASÓFILOS: 
Célula envolvida nas reações de hipersensibilidade e processos alérgicos. 
Produzem histamina e  heparina.
HEMÁCIAS: 
HEMATOSE PULMONAR E TECIDUAL
A hemoglobina, que constitui 95% das proteínas das hemácias é a responsável por essas funções.
O2
HEMÁCIA
PULMÃO
TECIDO
CO2
PLAQUETAS OU TROMBÓCITOS:
Participa do processo de coagulação do sangue, formando coágulos. 
HEMOGRAMA
Avalia quantitativa e qualitativamente os elementos do sangue
Hemácias, leucócitos e plaquetas
SÉRIE VERMELHA: 
Avalia
Concentração da hemoglobina;
Relação entre a massa eritrocitária e o volume total de sangue e hematimetria
Índices hematimétricos: 
VCM, HCM, CHCM e RDW
Alterações qualitativas dos eritrócitos quanto ao tamanho, cor e forma.
HEMATÓCRITO: 
É a relação (%) entre a massa eritrocitária e o volume total de sangue.
ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS:
 Volume Corpuscular Médio (VCM)
Índice estável que reflete o volume médio dos eritrócitos. Extremamente útil na investigação e classificação das anemias.
Hemoglobina Corpuscular Média (HCM)
Reflete a quantidade média de hemoglobina de cada eritrócito. Estará aumentado nas macrocitoses e diminuído nas microcitoses.
Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM)
Reflete a concentração de hemoglobina em um determinado volume de eritrócitos (hematócrito).
Red Cell Distribution Width (RDW)
 Este índice reflete a variação do tamanho dos eritrócitos, encontra-se elevados em casos de eritrócitos de tamanhos variados(anisocitose).
ANORMALIDADES QUALITATIVAS DOS ERITRÓCITOS:
 QUANTO AO TAMANHO:
Anisocitose: Presença de eritrócitos de tamanhos diferentes.
Microcitose: Diminuição do tamanho dos eritrócitos,ocorre nas anemias ferroprivas.
Macrocitose: Aumento do tamanho dos eritrócitos,deficiência de vitamina B12.
QUANTO A COR:
Hipocromia: Redução da cor dos eritrócitos. Reflete a diminuição da concentração de hemoglobina. 
Anisocromia: Células com coloração diferentes (anemias sideroblásticas, terapias pós-transfusionais e de reposição de ferro.)
Policromasia: Número aumentado de que se coram com um matiz azulado, em processo regenerativo da medula (reticulocitose), em caso de hemólise e perda aguda de sangue.
 QUANTO A FORMA:
Poiquilocitose: Presença de eritrócitos de forma anormal. 
Esferócitos: Eritrócitos de forma esférica. (esferocitose hereditária/anemia hemolítica)
Dacriócitos: Eritrócitos em lágrima. (anemia megaloblástica, talassemia, esplenomegalia)
Codócitos: Eritrócitos em alvo, deficiência na síntese da hemoglobina.
Eliptócitos: Forma elíptica ou oval. (eliptocitose hereditária ,anemias megaloblásticas, deficiência de ferro.
Drepanócitos: 
Eritrócitos em forma de foice
Hemoglobinopatia S (doença falciforme). 
Anemia falciforme: mutação gênica
Há a substituição (no cromossoma 11), de um nucleótido por outro (Timina por Adenina). 
É codificado o aminoácido valina em vez do ácido glutâmico. 
Anisopoiquilocitose:
Variação no tamanho e
formato dos eritrócitos
SÉRIE BRANCA
Avalia-se as alterações dos leucócitos. No estudo quantitativo, inclui-se a contagem global e a diferencial que especifica, de forma relativa (%) e absoluta (mm3), a presença de cada forma de leucócito.
Algumas alterações das células brancas:
Granulações grosseiras ou tóxicas:
São grânulos azurófilos que se mantêm no citoplasma dos neutrófilos
(intoxicação por chumbo)
Chediak-Higashi: 
Distúrbio raro, com lisossomos gigantes que compromete a função celular , levando a morte por imussupressão.
Considerações Finais
Prática laboratorial.
Análises de lâminas hematológicas.
FIM
Muito Obrigada.