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O sinciciotrofoblasto altamente erosivo vai invadindo a membrana decícua basal materna , formando as vilosidades coriônicas. As vilosidades coriônicas estabelecem o início da circulação útero placentária. Vilosidades Coriônicas Embrião Mesoderma extra embrionário PLACENTA É um órgão materno-fetal Porção fetal do saco coriônico, corion viloso Porção Materna endométrio uterino, membrana decídua basal É o local fundamental de trocas de nutrientes entre mãe e feto Funções: Proteção, Nutrição, Respiração, Excreção, Produção de hormônios PLACENTA Ao final da 3ª semana as estruturas anatômicas necessárias para as trocas fisiológicas entre mãe e feto. PLACENTA Ao final da 4ª semana formou-se uma rede vascular complexa que facilita as trocas. Inicialmente as vilosidades coriônicas cobrem todo o feto, posteriormente formam o córion liso PLACENTA O útero, saco coriônico e a placenta aumentam a medida que o feto cresce. A placenta aumenta de tamanho e espessura até cerca de 18 semanas. Plenamente desenvolvida cobre 15 a 30% da decídua e pesa cerca de 1/6 do peso do feto. PLACENTA Junção materno-fetal Revestimento citotrofoblástico Septos placentários Espaço interviloso Porção Fetal Porção Materna Espaço interviloso PLACENTA Artérias espirais Veias endometriais Membrana amniocoriônica Circulação Placentária Fetal PLACENTA Artéria umbilical Veia umbilical Circulação Placentária Materna PLACENTA Artéria espiraladas (80 a 100) Veia endometrial O sangue do espaço interviloso está, temporariamente, for a da circulação materna e fetal 17 PLACENTA Importante... O bem estar do embrião/feto depende muito do sangue materno banhar de modo adequado as ramificações das vilosidades do que qualquer outro fator. Redução da circulação útero-placentária = hipóxia fetal e retardo no crescimento uterino Contém cerca de 150 mL de sangue no espaço interviloso, que é renovado 3 a 4 vezes /min Água Carboidratos Lipídios Eletrólitos Hormônios Vitaminas Ferro Anticorpos IgG Produtos de excreção Antígeno de hemáceas Hormônios Passa pela placenta... Drogas Álcool Venenos CO2 Vírus Estrôncio 90 Toxoplasma gondii Transporte por: *Difusão *difusão facilitada *Transporte Ativo *Pinocitose Passa pela placenta... HORMÔNIOS PLACENTÁRIOS PROTEICOS HCG – gonadotrofina Coriônica Humana hCS –Somatotrofina Coriônica Humana hCT – Tireotrofina coriônica Humana hCACTH – Corticotrofina coriônica Humana HORMÔNIOS PLACENTÁRIOS ESTERÓIDES Progesterona Estrogênio CORDÃO UMBILICAL Pode estar inserido em qualquer ponto da placenta Tem em média 1 a 2 cm de diâmetro Em média 30 a 90 cm de comprimento Tem 2 artérias e 1 veia Artérias conduzem sangue venoso do feto para a placenta Veia conduz sangue arterial da placenta para o feto Vasos umbilicais são mais longos do que o revestimento, o que requer a torsão dos vasos ÂMNIO Forma o revestimento epitelial do cordão umbilical Forma um saco membranoso cheio de líquido que envolve o embrião/feto LÍQUIDO AMNIÓTICO Deriva do líquido tecidual materno Mais tarde da placa coriônica, proveniente do sangue do espaço interviloso Antes da queratinização da pele do feto há passagem de água e solutos do líquido tecidual do feto O LA tem a mesma concentração do líquido intersticial do feto LÍQUIDO AMNIÓTICO Volume do LA: 10 semanas = 30 mL 20 semanas = 350 mL 37 semanas = 800 a 1000 mL Composição do LA: 99% água 1% material orgânico, inorgânico Células epiteliais descamadas LÍQUIDO AMNIÓTICO Funções: Permite o desenvolvimento externo simétrico do embrião Atua como uma barreira contra cinfecções Permite o desenvolvimento pulmonar fetal Impede a aderência do âmnio ao embrião Protégé contra lesões, amortecendo os impactos recebidos pela mãe Ajuda a controlar a Tº corporal do embrião Permite mobilidade do embrião ajudando no desenvolvimento do sistema muscular Está envolvido na manutenção da homeostasia do feto CIRCULAÇÃO DO LA O conteúdo de água do LA é trocado a cada 3h; Do LA mb amniocoriônica líquido tecidual materno capilares uterinos No 5º mês o feto chega a deglutir 500 mL de LA/dia No 5º mês a “urina”fetal passa a ser acrescentada ao LA, composta basicamente por água
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