Técnica interproximal (Bite wing)

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TÉCNICA RADIOGRÁFICA
INTERPROXIMAL (BITE-WING)
EXAME RADIOGRÁFICO INTRABUCAL
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
Intrabucais
Periapical
Interproximal
Oclusal
Técnica da bissetriz
Técnica do paralelismo
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
CONCEITOS BÁSICOS
Método usado para examinar as superfícies interproximais do
dentes;
Mostra as coroas dos dentes superiores e inferiores no mesmo filme.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
CONCEITOS BÁSICOS
 Osso alveolar.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
CONCEITOS BÁSICOS
 Crista óssea.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
CONCEITOS BÁSICOS
 Áreas de contato.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
CONCEITOS BÁSICOS
 Contatos abertos.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
CONCEITOS BÁSICOS
 Contatos sobrepostos.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
PRINCÍPIOS DE POSICIONAMENTO FILME, DENTE e FEIXE DE RAIO X
 Filme paralelo as coroas dos dentes superiores e inferiores;
 Filme estabilizado quando o paciente morde a aleta ou posicionador;
 Feixe central de raio X é direcionado através dos contatos
interdentários, usando angulação vertical de +10°.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
POSICIONADOR DE FILME ALETAS DE MORDIDA
Técnica Interproximal
ANGULAÇÃO HORIZONTAL:
Refere-se ao posicionamento do cabeçote e á direção do raio central no
plano horizontal ou látero-lateral.
 Todas as técnicas usam o mesmo princípio da angulação horizontal.
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica da Bissetriz
ANGULAÇÃO HORIZONTAL CORRETA:
 Diferente para cada região a ser radiografada;
 O raio central é direcionado perpendicular as faces proximais dos
dentes;
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
ANGULAÇÃO HORIZONTAL INCORRETA:
 Resulta em áreas de contatos sobrepostas (não abertas);
 Não pode ser usado para examinar áreas interproximais.
Técnica Interproximal
ANGULAÇÃO VERTICAL:
Refere-se ao posicionamento do cabeçote e á direção do raio central no
plano vertical ou de cima para baixo.
 É medida em graus e está registrada no lado externo do cabeçote.
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica Interproximal
ANGULAÇÃO VERTICAL CORRETA:
 A angulação vertical de + 10° é recomendada.
 é usada para compensar a leve curvatura da porção superior do filme
e a leve inclinação dos dentes maxilares.
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica Interproximal
ANGULAÇÃO VERTICAL INCORRETA:
Resulta em uma imagem radiográfica distorcida.
 Angulação vertical negativa.
Iannucci; Howerton, 2010.
PROCEDIMENTOS INCLUEM:
 Preparo do paciente;
 Preparo do equipamento;
 Preparo do filme;
 Controle de infecção.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica Interproximal
POSICIONAMENTO DO PACIENTE:
 Explicar o procedimento para o paciente;
 Ajustar a cadeira para que o paciente fique ereto;
 Remover qualquer objeto metálico (próteses, óculos);
 Prender o avental de chumbo com protetor de tireóide;
 Instruir o paciente a ficar imóvel e não engolir saliva.
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica da Bissetriz
POSIÇÃO DA CABEÇA DO PACIENTE:
 Plano Sagital Mediano - Perpendicular ao chão;
 Plano de Camper: linha trágus asa do nariz - paralelo ao chão.
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica Interproximal 
POSICIONAMENTO DO FILME:
 Centralizar a área a ser radiografada;
 Face ativa voltada para os dentes e feixe de raio X;
 Paciente deve morder com firmeza a aleta ou bloco de mordida
do posicionador;
 Região de pré-molares: picote voltado para os dentes
inferiores;
 Região de molares: picote voltado para os dentes superiores.
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
 Quadrantes direitos pré-molares e molares;
 Quadrantes esquerdos pré-molares e molares;
 4 filmes serão utilizados: 2 para pré-molares e 2 para molares.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
SEQUÊNCIA DE EXPOSIÇÃO DOS FILMES – REGIÃO POSTERIOR
Dentes 14 – 15 – 16 – 17 – 18 – 24 – 25 – 26 – 27 – 28 , 
44 – 45 – 46 – 47 – 48 – 34 – 35 – 36 – 37 – 38.
Técnica Interproximal
MODIFICAÇÕES DA TÉCNICA:
Acomodar variações anatômicas:
 Espações edêntulos;
 Exostoses ósseas: Toros palatino e mandibular.
Iannucci; Howerton, 2010.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
VANTAGENS:
SEM POSICIONADOR
 Simples;
 Baixo custo;
 As aletas são descartáveis;
 Pode ser facilmente utilizado em crianças.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
VANTAGENS:
COM POSICIONADOR
 Simples;
 O filme é firmemente posicionado, não é deslocado com a 
língua;
 O posicionamento do cabeçote não depende do operador e 
facilita repetições para controles;
 Os posicionadores são autoclaváveis.
Técnica Interproximal
Iannucci; Howerton, 2010.
INDICAÇÕES DA TÉCNICA:
 Diagnóstico ou detecção de cáries interproximais;
 Relação cárie/câmara pulpar;
 Acompanhamento da progressão das cáries;
 Avaliação de restaurações;
 Relação decíduo/permanentes;
 Avaliação da situação periodontal;
 Estudo das cristas alveolares;
 Visualização de Cálculo salivar;
 Visualização de nódulos pulpares.