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Livro Eletrônico Aula 00 Políticas, Ações e Programas de Saúde p/ ALE-SE (Enfermeiro) Professor: Poliana Gesteira 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 1 de 113 AULA 00: Sade do idoso SUMçRIO PçGINA Apresentao 1 Processo de envelhecimento 2 Estatuto do idoso 9 Poltica Nacional de Sade da Pessoa idosa 20 Lista de questes apresentadas 85 Gabarito 111 Referncias 112 1.!Apresentao Ol, prezados colegas! Gostaria de desejar boas vindas e afirmar com toda certeza que a equipe de professores do ESTRATGIA CONCURSOS preparou um material diferenciado, de qualidade, focado e com muitos exerccios. Todos sabemos que o caminho para o sucesso rduo, porm, todo o esforo e dedicao valem muito pena. Contem comigo para auxili-los na trilha do caminho de seu sucesso: A VAGA NO SERVIO PòBLICO =D Antes de iniciar o curso propriamente dito, me apresentarei. Sou Poliana Gesteira, professora e coordenadora dos cursos da sade no Estratgia Concursos, enfermeira, especialista em vigilncia sanitria com nfase em sade pblica e tambm especialista em docncia do ensino superior. Trabalhei nas reas de oncologia, clnica mdica, consultrio na rua, Estratgia Sade da Famlia e gerenciamento de planejamento, monitoramento e avaliao da Ateno Bsica. Atualmente trabalho na Secretaria de Estado de Sade do Distrito Federal. AMO SER ENFERMEIRA. AMO SER DOCENTE. Associar ambas as profisses: NÌO TEM PREO! 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 2 de 113 Meu objetivo garantir que voc possa gabaritar sua prova. Para isso, os estudantes matriculados no curso tero acesso ao seguinte contedo: 1. Material em PDF. 2. Questes comentadas de vrias bancas de concursos. O foco abarcar as questes da banca FCC. 3. Figuras para facilitar a memorizao dos principais tpicos da disciplina. 4. Frum de dvidas. Qualquer dvida me procure por meio dele. Terei satisfao em contribuir para o seu aprendizado. 5. Videoaulas. Abordaremos nesta aula o seguinte tema: Sade do idoso. Voc perceber que um assunto novo e a frequncia que cai em concursos j grande. Faremos bastante questes. Vamos nessa? ÒA melhor disciplina do tempo aquela que obtm a relao ideal entre responsabilidade e flexibilidadeÓ 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 3 de 113 SAòDE DO IDOSO Ð Processo de envelhecimento O fato mais marcante para as sociedades atuais o processo de envelhecimento populacional observado em todos os continentes. O aumento do nmero de idosos, tanto proporcional quanto absoluto, est a impor mudanas profundas nos modos de pensar e viver a velhice na sociedade. ¥! Envelhecimento da populao O envelhecimento populacional um fenmeno natural, irreversvel e mundial. A populao idosa brasileira tem crescido de forma rpida e em termos proporcionais. Dentro desse grupo, os denominados Òmais idosos, muito idosos ou idosos em velhice avanadaÓ (acima de 80 anos), tambm vm aumentando proporcionalmente e de maneira mais acelerada, constituindo o segmento populacional que mais cresce nos ltimos tempos, sendo hoje mais de 12% da populao idosa (BRASIL, 2010). funo das polticas de sade contribuir para que mais pessoas alcancem idades avanadas com o melhor estado de sade possvel, sendo o envelhecimento ativo e saudvel, o principal objetivo. Se considerarmos sade de forma ampliada, torna-se necessria alguma mudana no contexto atual em direo produo de um ambiente social e cultural mais favorvel para a populao idosa. 1. (Pref. Ibiaa/RS - FUNDATEC Ð Enfermeiro - 2016) A longevidade , sem dvida, um triunfo. funço das polticas de sade contribuir para que mais pessoas alcancem as idades avançadas com o melhor estado de 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 4 de 113 sade possvel. O envelhecimento populacional uma resposta mudança de alguns indicadores de sade, especialmente a queda da fecundidade e da mortalidade e o aumento da esperança de vida. No homogêneo para todos os seres humanos, sofrendo influência dos processos de discriminaço e excluso associados ao gênero, etnia, ao racismo, s condiçes sociais e econômicas, regio geogrfica de origem e localizaço de moradia. Analise as assertivas abaixo sobre esse tema: I.! Todas as alteraçes que ocorrem com a pessoa idosa so decorrentes de seu envelhecimento natural. II.! O envelhecimento um processo sequencial, universal, coletivo e acumulativo. III.! O segmento de pessoas com idade igual ou maior que 80 anos o que mais cresce nos ltimos tempos. IV.! A avaliaço funcional pode determinar a eficiência das intervençes propostas. Quais esto corretas? A) Apenas I. B) Apenas II e III. C) Apenas III e IV. D) Apenas I, II e III. E) I, II, III e IV. Comentrio: I-! um mito considerar que todas as alteraes que acontecem na pessoa idosa so decorrentes do envelhecimento. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 5 de 113 II-! O envelhecimento um processo natural, irreversvel e mundial. III-! Esta assertiva est correta, mas no se preocupe! Voc entender melhor sobre ela posteriormente no decorrer da aula. Gabarito: Letra C. 2. (FUNDEP Ð IPSEMG Ð Tcnico de enfermagem Ð 2013) A gerontologia o estudo cientfico do envelhecimento. Atualmente, muitas patologias crnicas, comumente encontradas entre pessoas idosas, podem ser controladas, limitadas e, at mesmo, evitadas. Considerando que os profissionais de sade devem estar capacitados e habilitados para atender s necessidades dos pacientes idosos, analise as alternativas e assinale a INCORRETA. a)!O envelhecimento ocorre de forma uniforme em todas as pessoas e independe dos fatores intrnsecos e extrnsecos. b)! frequente o fato de que muitas pessoas idosas apresentem mais de uma doena subjacente, o que complica a avaliao pela equipe de sade. c)! Diminuio da fora muscular, eficincia da tosse diminuda, fadiga e falta de ar so sinais e sintomas de alteraes do sistema respiratrio da pessoa idosa. d)!Os idosos tendem a precisar de mais tempo para adormecer, despertam com mais facilidade e frequncia e passam menos tempo em sono profundo. Comentrio: A banca trouxe, de cara, a questo incorreta na letra A. Cada um tem seu processo de envelhecimento. O envelhecer depende sim dos fatores intrnsecos e extrnsecos. Vejamos os exemplos: quem envelhecer mais rpido: o sedentrio ou o que realizou exerccio fsico a vida inteira? A pessoa que alimenta saudvel ou a que come de forma errada? A que tem doena crnica ou a que no tem doena 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoriae exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 6 de 113 crnica? A que reside em chcara ou a que mora na cidade? Logo, o processo de envelhecimento no igual para todos. Gabarito: Letra A. ¥! Demografia do envelhecimento populacional no Brasil O efeito combinado da reduo dos nveis da fecundidade e da mortalidade no Brasil tem produzido transformaes no padro etrio da populao, sobretudo a partir de meados dos anos de 1980. O formato tipicamente triangular da pirmide populacional, com uma base alargada, est cedendo lugar a uma pirmide populacional com base mais estreita e vrtice mais largo caracterstico de uma sociedade em acelerado processo de envelhecimento, como demonstram os grficos a seguir. 1980 2010 O Brasil caminha velozmente rumo a um perfil demogrfico cada vez mais envelhecido; fenmeno que, sem sombra de dvidas, implicar na necessidade de adequaes das polticas sociais, particularmente daquelas voltadas para atender s crescentes demandas nas reas da sade, previdncia e assistncia social. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 7 de 113 Para o ano de 2050, a expectativa no Brasil, bem como em todo o mundo, de que existiro mais idosos que crianças abaixo de 15 anos, fenmeno esse nunca antes observado. Por este motivo, importantssimo que a Ateno Bsica faa um trabalho com a inteno de contribuir com os idosos para que eles possam chegar velhice de forma saudvel. Na ateno bsica existe um instrumento de avaliaço rpida dos mltiplos sistemas do idoso onde, quando detectadas alteraçes, o profissional ser remetido a outros instrumentos que permitiro uma avaliaço complementar para o estabelecimento de condutas teraputicas. A Caderneta de Sade da Pessoa Idosa, tambm um instrumento valioso que auxiliar na identificaço das pessoas idosas frgeis ou em risco de fragilizaço. Para os profissionais de sade, possibilita o planejamento, organizaço das aes e um melhor acompanhamento do estado de sade dessa populaço. Para as pessoas idosas um instrumento de cidadania, onde ter em mos informaçes relevantes para o melhor acompanhamento de sua sade. A Caderneta de Sade da Pessoa Idosa e o Caderno de Ateno Bsica Envelhecimento e Sade da Pessoa Idosa representam dois importantes instrumentos de fortalecimento da atenço bsica. 3. (Marinha Ð Enfermeiro Ð 2015) O Ministrio da Sade, em sua publicao sobre ateno sade da pessoa idosa e envelhecimento, descreve as aes estratgicas da çrea Tcnica Sade do Idoso com objetivo de promover o envelhecimento saudvel e ativo. Assinale a opo que apresenta uma ferramenta de identificao de situaes de risco potenciais para a sade da pessoa idosa. (A) Oficinas estaduais de preveno de osteoporose, quedas e fraturas de pessoas idosas. (B) Caderno de ateno bsica. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 8 de 113 (C) Curso de aperfeioamento em envelhecimento. (D) Curso de gesto em envelhecimento. (E) Caderneta de sade da pessoa idosa. Comentrio: Olha a dica Ð FERRAMENTA de situaes de risco = caderneta da pessoa idosa. Gabarito: Letra E. 4. (Pref. Sertaneja/PR Ð UNIUV Ð Enfermeiro Ð 2015) Estima-se para o ano de 2050 que existiro cerca de dois bilhes de pessoas com sessenta anos ou mais no mundo, a maioria dessas pessoas vivero em pases em desenvolvimento. O envelhecimento da populao est relacionado mudana de indicadores de sade. A Caderneta de Sade da Pessoa Idosa um instrumento valioso para o cuidado de sade a ser prestado pessoa idosa. Sobre esse instrumento, qual alternativa est incorreta? A)!Ele possibilita o planejamento das aes a serem executadas; B)!Ele contribui para acompanhamento do estado de sade dessa populao; C)!Ele contribui para a organizao das aes a serem executadas; D) Ele um instrumento de cidadania; E) Ele e o Caderno de Ateno Bsica Envelhecimento e Sade da Pessoa Idosa fortalecem a ateno terciria prestada pessoa idosa. Comentrio: Prezado concurseiro! Leia cada alternativa criteriosamente. A banca quer saber a alternativa errada. Na letra E, a nica palavra errada : terciria. A caderneta do idoso e o caderno de ateno bsica fortalecem a ateno BçSICA. Cuidado! Gabarito: Letra E. ¥! Mortalidade 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 9 de 113 Os agravos decorrentes das doenas crnicas no-transmissveis tm sido as principais causas de bito na populao idosa, seguindo uma tendncia mundial. Quando so analisadas as causas especficas, a doena cerebrovascular ocupa o primeiro lugar em mortalidade no pas, tanto em idosos quanto na populao geral, e as doenas cardiovasculares, o segundo lugar. Nos pases de alta renda e no mundo de uma forma geral, observa-se o inverso quanto a essas duas causas, ou seja, doenas cardiovasculares, em primeiro, e doena cerebrovascular, em segundo. Vrios motivos esto implicados nessa discrepncia em relao ao restante do mundo, provavelmente um dos mais importantes seja a alta prevalncia de hipertenso arterial na populao brasileira e o no tratamento ou o tratamento inadequado dessa doena, tendo em vista que a hipertenso arterial o principal fator modificvel da doena cerebrovascular. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 10 de 113 ¥! Morbidade Considerando o conjunto das principais causas de internao hospitalar, observa-se, tambm para a morbidade, um predomnio de doenas crnicas no transmissveis. Todavia, a pneumonia, causa especfica que ocupa o segundo lugar, no se enquadra nesse grupo. Quando se trata de morbidade em idosos, os aspectos da condio de sade e o uso dos servios de sade na comunidade so extremamente importantes. 5. (Pref. Quebrangulo/AL - COPEVE/UFAL Ð Enfermeiro Ð 2014) A Principal causa de internao hospitalar de idosos no SUS, Brasil, nos ltimos cinco anos est relacionada s doenas do sistema A) nervoso. B) digestivo. C) circulatrio. D) respiratrio. E) osteomuscular Comentrio: Veja o quadro do texto de apoio. Gabarito: Letra C. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 11 de 113 ESTATUTO DO IDOSO A populao idosa brasileira teve importantes conquistas nas duas ltimas dcadas. O marco no processo de garantia dos direitos desse segmento populacional a Lei: 10.741, de 1¼ de outubro de 2003, que instituiu o Estatuto do Idoso. Instrumento legal que vem servindo como referncia central para o movimento social na rea. O Estatuto serve como guia essencial para que as polticas pblicas sejam cada vezmais adequadas ao processo de re-significao da velhice. considerada idosa a pessoa com 60 anos ou mais, enquanto que nos pases desenvolvidos idoso aquele que tem 65 anos ou mais (OMS). As polticas pblicas de sade tm o objetivo de assegurar ateno a toda populao, por meio de aes de promoo, proteo e recuperao da sade, garantindo integralidade da ateno, indo ao encontro das diferentes realidades e necessidades de sade da populao e dos indivduos. Em 2003, o Congresso Nacional aprovou e o Presidente da Repblica sancionou o Estatuto do Idoso, considerado uma das maiores conquistas sociais da populao idosa em nosso pas, ampliando a resposta do Estado e da sociedade s necessidades da populao idosa. O que este documento aborda? Direito!à!Vida,!Direito!à!Liberdade,!ao! Respeito! e! à! Dignidade,! Alimentos,! Direito! à! Saúde,! Educação,! Cultura,! Esporte! e! Lazer,! Profissionalização! e! Trabalho,! Previdência! Social,! Habitação,! Transporte,! Política! de! Atendimento! ao! Idoso,! Infrações! Administrativas,!Crimes!em!Espécie. O Captulo IV da referida Lei, reza especificamente sobre o papel do SUS na garantia da ateno sade da pessoa idosa de forma integral e em todos os nveis de ateno, tem nos seus artigos 15 a 19: Art 15. assegurada a ateno integral sade do idoso, por intermdio do Sistema ònico de Sade - SUS, garantindo-lhe o acesso 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 12 de 113 universal e igualitrio, em conjunto articulado e contnuo das aes e servios, para preveno, promoo, proteo e recuperao da sade, incluindo a ateno especial s doenas que afetam preferencialmente os idosos. ¤ 1¼ A preveno e a manuteno da sade do idoso sero efetivadas por meio de: I Cadastramento da populao idosa em base territorial; II Atendimento geritrico e gerontolgico em ambulatrios; III Unidades geritricas de referncia, com pessoal especializado nas reas de geriatria e gerontologia social; IV Atendimento domiciliar, incluindo a internao, para a populao que dele necessitar e esteja impossibilitada de se locomover, inclusive para idosos abrigados e acolhidos por instituies pblicas, filantrpicas ou sem fins lucrativos e eventualmente conveniadas com o Poder Pblico, nos meios urbano e rural; V Reabilitao orientada pela geriatria e gerontologia, para reduo das sequelas decorrentes do agravo da sade. ¤ 2¼ Incumbe ao Poder Pblico fornecer aos idosos, gratuitamente, medicamentos, especialmente os de uso continuado, assim como prteses, rteses e outros recursos relativos ao tratamento, habilitao ou reabilitao. ¤ 3¼ vedada a discriminao do idoso nos planos de sade pela cobrana dos valores diferenciados em razo da idade. =D importante saber deste detalhe pois sabemos o quanto este direito desrespeitado. ¤ 4¼ Os idosos portadores de deficincia ou com limitao incapacitante tero atendimento especializado, nos termos da lei. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 13 de 113 Art. 16 Ao idoso internado ou em observao assegurado o direito a acompanhante, devendo o rgo de sade proporcionar as condies adequadas para a sua permanncia em tempo integral, segundo critrio mdico. Pargrafo nico. Caber ao profissional de sade responsvel pelo tratamento conceder autorizao para o acompanhamento do idoso ou, no caso de impossibilidade, justific-la por escrito. Art 17. Ao idoso que esteja no domnio de duas faculdades mentais assegurado o direito de optar pelo tratamento de sade que lhe for reputado mais favorvel. Pargrafo nico. No estando o idoso em condies de proceder opo, esta ser feita: I Pelo curador, quando o idoso for interditado; II Pelos familiares, quando o idoso no tiver curador ou este no puder ser contactado em tempo hbil; III Pelo mdico, quando ocorrer iminente risco de vida e no houver tempo hbil para consulta a curador ou familiar; IV Pelo prprio mdico, quando no houver curador ou familiar conhecido, caso em que dever comunicar ao Ministrio Pblico. Art. 18. As instituies de sade devem atender aos critrios mnimos para o atendimento s necessidades do idoso, promovendo o treinamento e a capacitao dos profissionais, assim como orientao a cuidadores familiares e grupos de auto-ajuda. Art. 19. Os casos de suspeita ou confirmao de maus-tratos contra o idoso sero obrigatoriamente comunicados pelos profissionais de sade a quaisquer dos seguintes rgos: 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 14 de 113 I autoridade policial; II Ministrio Pblico; III Conselho Municipal do Idoso; IV Conselho Estadual do Idoso; V Conselho Nacional do Idoso. 6. (Cmara de Paulo Frontin/PR Ð UNIUV Ð Enfermeiro Ð 2015) A Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa (PNSPI) define que a ateno sade da populao idosa ter como porta de entrada a Ateno Bsica, e tem como finalidade recuperar, manter e promover a autonomia e a independncia dos indivduos idosos. Os sujeitos que atendem ao alvo dessa poltica so: A)!Pessoas com idade entre 50 a 59 anos de idade; B)!Pessoas com doenas como hipertenso e diabetes melitus at a idade de 59 anos; C)!Pessoas com idade a partir de 60 anos; D)!Cidados com dificuldades em exercer atividades de vida diria (AVD); E)!Pessoas que apresentem sinais e sintomas de doenas crnicas degenerativas, independente da idade. Comentrio: Questes como esta no se pode nunca errar! Fcil no mesmo? Gabarito: Letra C. 7. (Pref. Biritiba Mirim/SP Ð CONRIO Ð Enfermeiro Ð 2015) Para efeitos do Pacto do Idoso ser considerada idosa a pessoa com: a) 30 anos ou mais b) 40 anos ou mais 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 15 de 113 c) 50 anos ou mais d) 60 anos ou mais e) 70 anos ou mais Comentrio: Praticamente a mesma questo cobrada no mesmo ano por bancas diferentes. Gabarito: Letra D. 8. (Pref. Chapadinha/MA Ð IMA Ð Enfermeiro Ð 2015) O Art. 1¼ do Estatuto do Idoso (Lei n¼ 10.741/2003) considera beneficirio desta lei pessoas com idade A) Igual ou superior a 70 anos. B) Igual ou superior a 60 anos. C) Igual ou superior a 50 anos. D) Superior a 60 anos. E) Superior a 70 anos. Comentrio: Observe como as questes se repetem. Gabarito: Letra B. 9. (FCC Ð TRT Ð 24» REGIÌO (MS) Ð Tcnico de enfermagem Ð 2013) Nos programas de ateno sade do idoso, importante considerar, segundo o Estatuto do Idoso: I. Cadastramento da pessoa idosa em base territorial. II. Ao idoso, internado ou em observao, assegurado o direito a acompanhante, devendo o rgo de sade proporcionar as condies adequadas para a sua permanncia em tempo integral, segundo o critrio mdico. III. vedado ao idoso mentalmente sadio optar pelo tratamento de sade que lhe for reputado mais favorvel. correto o que consta em a) I, apenas. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 16 de 113 b) II e III, apenas. c) III, apenas. d) I e II, apenas. e) I, II, III. Comentrio: A opo III traz exatamente o oposto do que o estatuto do idoso diz. A pessoa com mais de 60 anos que tem sanidade mental, DEVE optar pelo tratamento de sade que lhe for reputado mais favorvel. Gabarito: Letra D. 10. (IBC Ð AOCP Ð Enfermeiro Ð 2013) Sobre o estatuto do idoso, correto afirmar que (A) obrigaço da famlia, da comunidade, da sociedade e do Poder Pblico assegurar ao idoso, com absoluta prioridade, a efetivaço do direito vida, sade, alimentaço, educaço, cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, cidadania, liberdade, dignidade e convivência familiar e comunitria. (B) obrigaço da famlia, garantir pessoa idosa a proteço vida e sade, mediante efetivaço de polticas sociais pblicas que permitam um envelhecimento saudvel e em condiçes de dignidade. (C) se o idoso ou seus familiares no possurem condiçes econômicas de prover o seu sustento, impe-se as Unidades Bsicas de Sade esse provimento, no âmbito da assistência sade. (D) ao idoso internado ou em observaço assegurado o direito a acompanhante, devendo o Ministrio Pblico proporcionar as condiçes adequadas para a sua permanência em tempo parcial, segundo o critrio mdico. (E) ao idoso que esteja no domnio de suas faculdades mentais assegurado o direito aos seus familiares de optar pelo tratamento de sade que lhes forem reputados mais favorveis. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 17 de 113 Comentrio: Toda a comunidade DEVE estar envolvida com os cuidados do idoso. A questo mais completa a letra A. Gabarito Letra A. 11. (EBSERH/HUPES Ð UFBA Ð IADES Ð Enfermeiro Ð 2015) A respeito dos direitos do idoso, assinale a alternativa correta. (A) Os casos de suspeita ou de confirmao de violncia praticada contra idosos devem ser obrigatoriamente notificados pelos servios de sade aos rgos competentes. (B) No caso de estar acolhido por instituies pblicas, filantrpicas ou sem fins lucrativos, o idoso no tem direito a visita domiciliar (C) O Poder Pblico no possui a obrigatoriedade de fornecer prteses, rteses e outros recursos referentes ao tratamento, habilitao ou reabilitao do idoso. (D) Ao idoso internado ou em observao no assegurado o direito a acompanhante, cabendo ao profissional de sade responsvel conceder ou no autorizao para o acompanhamento do idoso. (E) Se o idoso no estiver no domnio de suas faculdades mentais, caber somente ao mdico optar pelo tratamento de sade que mais lhe favorece. Comentrio: Vamos por partes! (B) No caso de estar acolhido por instituies pblicas, filantrpicas ou sem fins lucrativos, o idoso no tem direito a visita domiciliar. (C) O Poder Pblico no possui a obrigatoriedade de fornecer prteses, rteses e outros recursos referentes ao tratamento, habilitao ou reabilitao do idoso. (D) Ao idoso internado ou em observao no assegurado o direito a acompanhante, cabendo ao profissional de sade responsvel conceder ou no autorizao para o acompanhamento do idoso. (E) Se o idoso no estiver no domnio de suas faculdades mentais, caber somente ao mdico optar pelo tratamento de sade que mais lhe favorece. Gabarito: Letra A. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 18 de 113 12. (Pref. Joaquim Tvora/PR - FUNTEF-PR Ð Enfermeiro Ð 2015) Nas disposies preliminares do Estatuto do Idoso so assegurados todos os direitos fundamentais aos cidados com idade a partir de 60 anos. Quanto a esses direitos, com base no Estatuto do Idoso, assinale a alternativa INCORRETA. A) Oportunidades e facilidades para conservao da sade fsica e mental, alm de garantir o aperfeioamento moral, intelectual, espiritual e social em condies de liberdade e dignidade. B) A lei determina que seja obrigao da famlia, da comunidade, da sociedade e do poder pblico assegurar ao idoso com absoluta prioridade a efetivao do direito vida, sade, alimentao, cultura, ao esporte e lazer, ao trabalho, cidadania, liberdade, dignidade, ao respeito e convivncia familiar e comunitria. C) O idoso tem direito a atendimento preferencial e imediato em bancos, reparties pblicas, hospitais e demais rgos que prestam servios populao. D) A lei no garante ao idoso prioridade nas polticas sociais pblicas, destinao de recursos s reas relacionadas proteo e criao de formas alternativas de convvio dos mais velhos com as demais geraes. E) A lei tambm assegura que o idoso deve ficar preferencialmente com sua famlia e no ser colocado em asilos. Comentrio: O idoso tem SIM prioridade nas polticas pblicas, destinao de recursos s reas relacionadas proteo e criao de formas alternativas de convvio dos mais velhos com as demais geraes Gabarito: Letra D. 13. (Pref. Camala/PB Ð çPICE Ð Enfermeiro Ð 2015) O Estatuto do Idoso, estabelecido pela lei 10.741, de 01 de outubro de 2003, assegura a ateno integral sade do idoso, por intermdio do Sistema ònico de Sade Ð SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualitrio, em conjunto 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 19 de 113 articulado e contnuo das aes e servios de sade, incluindo a ateno especial s doenas que afetam preferencialmente os idosos. Sobre essa garantia, assinale a alternativa INCORRETA: a) A preveno e a manuteno da sade do idoso sero efetivadas exclusivamente por meio de atendimento domiciliar, incluindo a internao, para a populao que dela necessitar. b) Incumbe ao Poder Pblico fornecer aos idosos, gratuitamente, medicamentos, especialmente os e uso continuado, assim como prteses, rteses e outros recursos relativos ao tratamento, habilitao ou reabilitao. c) Os idosos portadores de deficincia ou com limitao incapacitante tero atendimento especializado. d) Ao idoso internado ou em observao assegurado o direito a acompanhante, devendo o rgo de sade proporcionar as condies adequadas para a sua permanncia em tempo integral. e) Ao idoso que esteja no domnio de suas faculdades mentais assegurado o direito de optar pelo tratamento de sade que lhe for reputado mais favorvel. Comentrio: Mais um vez: Ateno ao ler as assertivas. O que deixa a letra A errada a palavra exclusivamente. Sabemos que so vrias as estratgias para a promoo e preveno da sade do idoso. Gabarito: Letra A. 14. (Pref. So Vicente/RN - UEPB Ð Enfermeiro Ð 2015) O Estatuto do Idoso, ao discorrer sobre o direito sade, reconhece que: (1) Incumbe ao Poder Pblico fornecer aos idosos, gratuitamente, medicamentos, especialmente os de uso continuado. A oferta de prteses e rteses so incumbncias do idoso e/ou da famlia. (2) assegurada a ateno integral sade do idoso, por intermdio do Sistema ònico de Sade (SUS). (3) Os casos de suspeita ou confirmao de violncia praticada contra idosos no so objeto de notificao compulsria pelos servios de sade 00000000000 - DEMO 0 ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 20 de 113 pblicos e privados. Cabe ao Ministrio Pblico, obrigatoriamente, investigar e comunicar os Conselhos de Idosos. (4) Os idosos portadores de deficincia ou com limitao incapacitante tero atendimento especializado, nos termos da lei. Esto corretas apenas: a) 2 e 4. b) 1 e 4. c) 2 e 3. d) 1, 2 e 3. e) 1, 3 e 4. Comentrio: 1)! Incumbe ao Poder Pblico fornecer aos idosos, gratuitamente, medicamentos, especialmente os de uso continuado, assim como prteses, rteses e outros recursos relativos ao tratamento, habilitao ou reabilitao. 4) Os casos de suspeita ou confirmao de maus-tratos contra o idoso sero obrigatoriamente comunicados pelos profissionais de sade a quaisquer dos seguintes rgos: autoridade policial, ministrio pblico, conselho municipal do idoso, conselho estadual do idoso ou conselho nacional do idoso. Gabarito: Letra A. 15. (Pref. Chapadinha/MA Ð IMA Ð Enfermeiro Ð 2014) Ao idoso que esteja no domnio de suas faculdades mentais assegurado o direito de optar pelo tratamento de sade que lhe for reputado mais favorvel. No estando, porm, o idoso em condies de proceder opo, esta NÌO ser decidida: A) Pelos familiares. B) Pelo ministrio pblico. C) Pelo curador. D) Pelos filhos. E) Pelo mdico 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 21 de 113 Comentrio: Esta questo uma famosa ÒpegadinhaÓ. Se o idoso no tiver condies mentais, de optar por seu tratamento, quem poder decidir em seu lugar? Ð Familiares, curador e o mdico. Porm, quando o mdico necessitar tomar a deciso. Ele deve AVISAR o ministrio pblico. Ou seja, a deciso medica. O Ministrio s deve ser comunicado. Gabarito: Letra B. Muito bem! Agora daremos incio a Poltica Nacional de sade da pessoa idosa. Vamos nessa? POLêTICA NACIONAL DE SAòDE DA PESSOA IDOSA Em fevereiro de 2006, foi publicado, por meio da Portaria/ GM n¼ 399, o Pacto pela Sade, no qual se inclui o Pacto pela Vida. Neste documento, a Sade do Idoso aparece como uma das seis prioridades pactuadas entre as trs esferas de gesto, desencadeando aes de implementao de diretrizes norteadoras para reformulao da Poltica Nacional de Ateno Sade do Idoso. Em 19 de outubro de 2006, foi assinada a portaria n¼ 2.528 do Ministrio da Sade, que aprova a Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa, representando, assim a atualizao da antiga portaria (n¼ 1935/94). Esta Portaria traz um novo paradigma para a discusso da situao de sade dos idosos. Afirma ser indispensvel incluir a condio funcional ao serem formuladas polticas para a sade da populao idosa, considerando que existem pessoas idosas independentes e uma parcela da populao mais frgil e as aes devem ser pautadas de 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 22 de 113 acordo com estas especificidades. Alm disso, faz parte das diretrizes dessa poltica a promoo do Envelhecimento Ativo e Saudvel, de acordo com as recomendaes da Organizao das Naes Unidas, em 2002. Em 2009, por meio do Decreto n¼ 6.800, a Coordenao da Poltica Nacional do Idoso passa a ser de responsabilidade da Secretaria Especial dos Direitos Humanos. O envelhecimento populacional cursa com o aumento de doenas e condies que podem levar a incapacidade funcional. Para Verbrugge & Jette (1994), a incapacidade funcional a dificuldade experimentada em realizar atividades em qualquer domnio da vida devido a um problema fsico ou de sade. Ela tambm pode ser entendida como a distncia entre a dificuldade apresentada e os recursos pessoais e ambientais de que dispe para super-la (Hbert, 2003). Incapacidade mais um processo do que um estado esttico (Iezzoni, 2002). A Organizao Mundial de Sade (OMS) em sua Classificao Internacional de Funes, Incapacidade e Sade (CIF, 2001) v a incapacidade e as funes de uma pessoa como a interao dinmica entre condies de sade Ð doenas, leses, traumas etc Ð e fatores contextuais, incluindo atributos pessoais e ambientais. A dependncia a expresso da dificuldade ou incapacidade em realizar uma atividade especfica por causa de um problema de sade (Hbert, 2003). No entanto, cabe enfatizar que a existncia de uma incapacidade funcional, independentemente de sua origem, o que determina a necessidade de um cuidador (Nri & Sommerhalder, 2002). Incapacidade funcional e limitaes fsicas, cognitivas e sensoriais no so consequncias inevitveis do envelhecimento. A prevalncia da 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 23 de 113 incapacidade aumenta com a idade, mas a idade sozinha no prediz incapacidade (Lollar & Crews, 2002). Assim, torna-se imprescindvel incluir a condio funcional ao se formularem polticas para a sade dos idosos e responder, prioritariamente, s pessoas idosas que j apresentem alta dependncia. Portanto, em 2006, com a portaria 2528, foi instituda a Poltica Nacional do Idoso. Ela tem por finalidade recuperar, manter e promover autonomia e independncia da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de sade para esse fim, em consonncia com os princpios e diretrizes do Sistema ònico de Sade. alvo dessa poltica todo cidado e cidad brasileiros com 60 anos ou mais de idade. 16. (Pref. Fundo Ð AOCP Ð Enfermeiro Ð 2016) Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.ÒA capacidade funcional da pessoa idosa surge, como um novo paradigma de sade, proposto pela Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa (PNSPI). Dessa forma a _______________ e ___________________, pelo maior tempo possvel, so metas a serem alcançadas na atenço sade da pessoa idosaÓ. (A) intelige ̂ncia /controle de diabetes (B) alimentaço saudvel/disposiço (C) atividade fsica /controle da presso (D) independência / autonomia (E) memria / alimentaço saudvel Comentrio: Esta questo foi interessante. Quando falamos em envelhecimento ativo e saudvel, significa o que? Ativo Ð vivo! Enrgico!; 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 24 de 113 Saudvel Ð benfico! òtil! ! Para ser alcanada esta meta, o idoso necessita de independncia e autonomia. Gabarito: Letra D. 17. (FCM Ð IF-RJ Ð Enfermeiro Ð 2017) A Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade (CIF) possui, como abordagem, a) os fatores de risco. b) os componentes da sade. c) os determinantes da sade. d) as consequncias das doenas. e) as bases etiolgicas das doenas. Comentrio:Essa foi fcil! A CIF possui como abordagem os componentes de condies de sade. Gabarito: Letra B. ¥! Diretrizes da Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa: Promoo do envelhecimento ativo e saudvel; Ateno integral, integrada sade da pessoa idosa; Estmulo s aes intersetoriais, visando integralidade da ateno; Provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da ateno sade da pessoa idosa; Estmulo participao e fortalecimento do controle social; Formao e educao permanente dos profissionais de sade; Divulgao e informao para profissionais de sade, gestores e usurios do SUS; Promoo de cooperao nacional e internacional das experincias na ateno sade da pessoa idosa; Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 25 de 113 Para que voc entenda melhor o que estas diretrizes significam, explicarei melhor sobre as que mais costumam cobrar nas provas. OK? ! Promoo do envelhecimento ativo e saudvel Promover o envelhecimento ativo : envelhecer mantendo a capacidade funcional e a autonomia. Envelhecer de forma bem-sucedida permeia em: (a) menor probabilidade de doença; (b) alta capacidade funcional fsica e mental; e (c) engajamento social ativo com a vida Para que esta promoo acontea, importante aproveitar toda a oportunidade para: a) desenvolver e valorizar o atendimento acolhedor e resolutivo pessoa idosa, baseado em critrios de risco; b) informar sobre seus direitos, como ser acompanhado por pessoas de sua rede social (livre escolha) e quem so os profissionais que cuidam de sua sade; c) valorizar e respeitar a velhice; d) estimular a solidariedade para com esse grupo etrio; e) realizar açes de prevenço de acidentes no domiclio e nas vias pblicas, como quedas e atropelamentos; f) realizar ac ̧es integradas de combate violncia domstica e institucional contra idosos e idosas; 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 26 de 113 g) facilitar a participaço das pessoas idosas em equipamentos sociais, grupos de terceira idade, atividade fsica, conselhos de sade locais e conselhos comunitrios onde o idoso possa ser ouvido e apresentar suas demandas e prioridades; h) articular ac ̧es e ampliar a integraço entre as secretarias municipais e as estaduais de sade, e os programas locais desenvolvidos para a difuso da atividade fsica e o combate ao sedentarismo; i) promover a participaço nos grupos operativos e nos grupos de convivncia, com aes de promoço, valorizao de experincias positivas e difuso dessas na rede, nortear e captar experiências; j) informar e estimular a prtica de nutric ̧o balanceada, sexo seguro, imunizaço e hbitos de vida saudveis; k) realizar açes motivadoras ao abandono do uso de lcool, tabagismo e sedentarismo, em todos os nveis de ateno; l) promover açes grupais integradoras com insero de avaliao, diagnstico e tratamento da sade mental da pessoa idosa; m) reconhecer e incorporar as crenc ̧as e modelos culturais dos usurios em seus planos de cuidado, como forma de favorecer a adeso e a eficiência dos recursos e tratamentos disponveis; n) promover a sade por meio de serviços preventivos primrios, tais como a vacinaço da populaço idosa, em conformidade com a Poltica Nacional de Imunizaço; o) estimular programas de prevenc ̧o de agravos de doenas crônicas no-transmissveis em indivduos idosos; p) implementar açes que contraponham atitudes preconceituosas e sejam esclarecedoras de que envelhecimento no sinnimo de doena; 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 27 de 113 q) disseminar informaço adequada sobre o envelhecimento para os profissionais de sade e para toda a populao, em especial para a populao idosa; r) implementar açes para reduzir hospitalizaes e aumentar habilidades para o auto-cuidado dos usurios do SUS; s) incluir ac ̧es de reabilitao para a pessoa idosa na ateno primria de modo a intervir no processo que origina a dependncia funcional; t) investir na promoc ̧o da sade em todas as idades; e u) articular as açes do Sistema ònico de Sade com o Sistema ònico de Assistncia Social Ð SUAS. 18. (AOCP Ð EBSERH Ð Enfermeiro Ð 2016) Um idoso que, aps um Acidente Vascular Cerebral (AVC), apresenta limitao em sua mobilidade e requer auxlio para o banho, mas pode ser perfeitamente capaz de decidir o horrio do seu banho, ainda exerce sua a) independncia b) autonomia. c) isonomia. d) autoridade. e) submisso. Comentrio: A autonomia a capacidade que a pessoa tem de governar-se pelos prprios meios. Gabarito: Letra B. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 28 de 113 19. (Pref. Betnia/PE Ð CONPASS Ð Enfermeiro Ð 2014) O Programa de Sade do Idoso a poltica que objetiva, no Sistema ònico de Sade (SUS), garantir ateno integral Sade da populao idosa, com nfase no envelhecimento saudvel e ativo. Referem-se a essa poltica, exceto: A) Proposta de envelhecimento ativo e saudvel que busca oferecer qualidade de vida por meio da alimentao adequada e balanceada. B) Prtica regular de exerccios fsicos. C) Diminuio dos danos decorrentes do consumo de lcool e tabaco e diminuio significativa da medicao D) Convivncia social estimulante. E) Busca de atividades prazerosas e/ou que reduzam o estresse. Comentrio: O abandono do uso de lcool e tabaco faz parte do envelhecimento ativo e saudvel. Quanto a medicao, falaremos adiante. O idoso deve tomar somente as medicaes necessrias. Deve ser evitada a polifarmcia e consequentemente a iatrogenia. Gabarito: Letra C. 20. (FAFIPA Ð Enfermeiro Ð 2016) A prevenço das DST/AIDS dirigidas aos idosos devem focar intervençes relacionadas /ao, EXCETO: (A) Articulaço intra e intersetoriais para a garantia de ampliaço e continuidade das açes. (B) Testagem, diagnstico e tratamento com procedimentos que levem em consideraço as necessidades desse grupo populacional. (C) Incluso da prevenço de DST-HIV/AIDS focando as especificidades desse grupo, na rede de Atenço Bsica. (D) Fomento da mobilizaço de organizaçes da sociedade civil e do protagonismo, para a realizaço de trabalhos preventivos especficos para idosos. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 29 de 113 (E) Estmulo ao acesso e utilizaço correta dos preservativos masculinos e proibiço do uso de lubrificantes. Comentrio: Lembre-se! A promoo de sade faz parte da ateno aos idosos. A banca quer saber qual das alternativas encontra-se errada. Vamos l: Algum pode ser proibido de fazer uso de lubrificantes? No! Logo, tambm no pode haver esta proibio ao idoso.Gabarito: Letra E. ! Atenc ̧o Integral e Integrada Sade da Pessoa Idosa A atenço integral e integrada sade da pessoa idosa dever ser estruturada nos moldes de uma linha de cuidados, com foco no usurio, baseado nos seus direitos, necessidades, preferncias e habilidades; estabelecimento de fluxos bidirecionais funcionantes, aumentando e facilitando o acesso a todos os nveis de atenço; providos de condies essenciais - infra-estrutura fsica adequada, insumos e pessoal qualificado para a boa qualidade tcnica. A prtica de cuidados s pessoas idosas exige abordagem global, interdisciplinar e multidimensional, que leve em conta a grande interaço entre os fatores fsicos, psicolgicos e sociais que influenciam a sade dos idosos e a importncia do ambiente no qual est inserido. A abordagem tambm precisa ser flexvel e adaptvel s necessidades de uma clientela especfica. Uma abordagem preventiva e uma intervenço precoce so sempre preferveis s intervenes curativas tardias. Um dos instrumentos gerenciais imprescindveis a implementaço da avaliao funcional individual e coletiva. Considera-se o idoso independente aquele que capaz de realizar sem dificuldades e sem ajuda todas as atividades de vida diria citadas acima. Esses idosos comporo a base da pirmide. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 30 de 113 Indivduos idosos, mesmo sendo independentes, mas que apresentem alguma dificuldade nas atividades instrumentais de vida diria (AIVD) Ð preparar refeiçes, controlar a prpria medicaço, fazer compras, controlar o prprio dinheiro, usar o telefone, fazer pequenas tarefas e reparos domsticos e sair de casa sozinho utilizando uma conduço coletiva Ð, so considerados idosos com potencial para desenvolver fragilidade e por isso merecero atenço especfica pelos profissionais de sade e devem ser acompanhados com maior frequncia. Considera-se idoso frgil ou em situaço de fragilidade aquele que: vive em instituio de longa permanncia, encontra-se acamado, esteve hospitalizado recentemente por qualquer razo, apresente doenças sabidamente causadoras de incapacidade funcional Ð acidente vascular enceflico, sndromes demenciais e outras doenças neurodegenerativas, etilismo, neoplasia terminal, amputaes de membros Ð, encontra-se com pelo menos uma incapacidade funcional bsica, ou viva situaçes de violência domstica. Por critrio etrio, a literatura estabelece que tambm frgil o idoso com 75 anos ou mais de idade. Outros critrios podero ser acrescidos ou modificados de acordo com as realidades locais. De acordo com a condic ̧o funcional da pessoa idosa sero estabelecidas aes de ateno primria, secundria e terciria. ¥! Responsabilidades institucionais Unio Elaborar normas tcnicas referentes ateno sade da pessoa idosa no SUS; Definir recursos oramentrios e financeiros para a implementao desta Poltica, considerando que o financiamento do Sistema ònico de Sade de competncia das trs esferas de governo; 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 31 de 113 Estabelecer diretrizes para a qualificao e educao permanente em sade da pessoa idosa; Manter articulao com os estados e municpios para apoio implantao e superviso das aes; Promover articulao intersetorial para a efetivao desta Poltica Nacional; Estabelecer instrumentos e indicadores para o acompanhamento e avaliao do impacto da implantao/implementao desta Poltica; Divulgar a Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa; Estimular pesquisas nas reas de interesse do envelhecimento e da ateno sade da pessoa idosa, nos moldes do propsito e das diretrizes desta Poltica. Estados Elaborar normas tcnicas referentes ateno sade da pessoa idosa no SUS; Definir recursos oramentrios e financeiros para a implementao desta Poltica, considerando que o financiamento do Sistema ònico de Sade de competncia das trs esferas de governo; Discutir e pactuar na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) as estratgias e metas a serem alcanadas por essa Poltica a cada ano; Promover articulao intersetorial para a efetivao da Poltica; Implementar as diretrizes da educao permanente e qualificao em consonncia com a realidade loco regional; Estabelecer instrumentos e indicadores para o acompanhamento e a avaliao do impacto da implantao/implementao desta Poltica; Manter articulao com municpios para apoio implantao e superviso das aes; Divulgar a Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa; Exercer a vigilncia sanitria no tocante a Sade da Pessoa Idosa e a 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 32 de 113 aes decorrentes no seu mbito; Apresentar e aprovar proposta de incluso da Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa no Conselho Estadual de Sade. Municpios Elaborar normas tcnicas referentes ateno sade da pessoa idosa no SUS; Definir recursos oramentrios e financeiros para a implementao desta Poltica, considerando que o financiamento do Sistema ònico de Sade de competncia das trs esferas de governo; Discutir e pactuar na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) as estratgias e metas a serem alcanadas por essa Poltica a cada ano; Promover articulao intersetorial para a efetivao da Poltica; Estabelecer mecanismos para a qualificao dos profissionais do sistema local de sade; Estabelecer instrumentos de gesto e indicadores para o acompanhamento e a avaliao do impacto da implantao/ implementao da Poltica; Divulgar a Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa; Apresentar e aprovar proposta de incluso da Poltica de Sade da Pessoa Idosa no Conselho Municipal de Sade. 21. (Pref. Mallet/PR Ð UNIUV Ð Enfermeiro Ð 2014) Em relao Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa (PNSPI), Portaria GM n. 2.528/2006, incorreto afirmar? A ( ) A ateno sade da Pessoa Idosa ter como porta de entrada a Ateno Bsica/Sade da Famlia, tendo como referncia a rede de servios especializada de mdia e alta complexidade; 00000000000 - DEMO ==0== ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 33 de 113 B ( ) A ateno sade da Pessoa Idosa constitui um conjunto de compromissos que dever tornar-se prioridade inequvoca nos dois entes federativos, definidas as responsabilidades de cada um; C ( ) A ateno sade da Pessoa Idosa ter um conjunto de aes individuais e coletivas que abrange a promoo, a preveno de agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao e a manuteno da sade; D ( ) A ateno sade da Pessoa Idosa ser desenvolvida segundo um conjunto de aes de sade; E ( ) A ateno sade da Pessoa Idosa agrega trs eixos da agenda de compromisso pela sade: o Pacto em Defesa do Sistema ònico de Sade (SUS), o Pacto em Defesa da Vida e o Pacto de Gesto. Comentrio: A ateno sade do idoso de reponsabilidade dos trs entesfederados: Unio, Estados e Municpios. Gabarito: Letra B. ¥! Humanizao e acolhimento a pessoa idosa A Humanizaço na sade caracteriza-se como um movimento no sentido da concretizaço dos princpios do SUS no dia-a-dia dos serviços. Com a Poltica Nacional de Humanizaço (PNH), o Ministrio da Sade prope estimular esse movimento, incentivando a valorizaço de todos os atores e sujeitos que participam na produço da sade. A PNH prope que o Acolhimento esteja presente em todos os momentos do processo de atenço e de gesto e que atinja todos aqueles que participam na produço da sade, voltando seu olhar atencioso para os usurios e para os trabalhadores da sade. O Acolhimento no um espaço ou um local especfico, no pressupe hora ou um profissional determinado para fazê-lo. uma aço que pressupe a mudança da relac ̧o profissional/usurio e sua rede social. Implica o compartilhamento de saberes, necessidades, possibilidades, angstias constantemente renovados. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 34 de 113 Para a efetivao do Acolhimento da pessoa idosa, os profissionais de sade devem compreender as especificidades dessa populao e a prpria legislao brasileira vigente. Para isso, devem: - Estar preparados para lidar com as questes do processo de envelhecimento, particularmente no que concerne dimenso subjetiva da pessoa idosa; - Romper com a fragmentao do processo de trabalho e interao precria nas equipes multiprofissionais, pois, preciso reconhecer que deve haver complementaridade interdisciplinar e a integrao entre a rede bsica e o sistema de referncias; - Facilitar o acesso dos idosos aos diversos nveis de complexidade da ateno; - Investir na qualificao dos trabalhadores, especialmente no que se refere sade da pessoa idosa. As equipes de sade na Atenço Bsica, em especial quando organizadas pela Sade da Famlia, dispem de importantes ferramentas para garantia de uma ateno humanizada. Dentre as caractersticas do processo de trabalho das equipes destacam-se: 1)! Atenc ̧o Continuada ou Longitudinalidade Ð a garantia de efetivaço do cuidado ao longo do tempo confere vantagens, especialmente, no acompanhamento da pessoa idosa ! Ou seja, no necessrio abordar todo o assunto num primeiro contato. 2)! Visita Domiciliar Ð um momento nico no estabelecimento do cuidado aos usurios da comunidade adscrita. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 35 de 113 ¥! Comunicao com a pessoa idosa Existem vrios fatores relacionados a comunicao: A comunicao no processo do envelhecimento fica prejudicada, pois a audio fica diminuda, a voz fica rouca e com dificuldade de articular as palavras. Por este motivo importante ir alm da comunicao verbal, e ficar atento a comunicao no-verbal (expresso do olhar, movimentos do corpo, gestos, postura, entre outros). Isto deve acontecer pois quanto mais prejudicadas as dimenses da comunicao, maior dificuldade em expressar suas vontades o idoso ter. ¥! Identificao de sinais de maus-tratos A violncia um problema social de grande dimenso que afeta toda a sociedade. De acordo com a Rede Internacional para Prevenço dos Maus Tratos contra a Pessoa Idosa, define-se a violncia contra esse grupo etrio como Òo ato (nico ou repetido) ou omisso que lhe cause dano fsico ou aflio e que se produz em qualquer relao na qual exista expectativa de confiança." 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 36 de 113 Tipos de violncia ¥! Violncia fsica So manifestaçes interpessoais que se utilizam do uso da fora fsica para compelir o/a idoso/a a fazer o que no deseja, para ferir-lhe, provocar-lhe dores, incapacidades ou at a morte. ¥! Violncia sexual A violncia sexual contra idosos impetrada por pessoa com relao de poder (força fsica, coerço ou intimidaço psicolgica, ameaças) sobre o outro/outra e caracterizada como ato ou jogo sexual de carter homo ou hetero-relacional que visa obter excitaço ou satisfaço sexual do agressor/agressora. ¥! Violncia psicolgica toda aço ou omisso (agresses verbais ou gestuais) que causa ou visa causar dano auto-estima, identidade ou ao desenvolvimento da pessoa idosa. Inclui: insultos constantes, terror, humilhaço, desvalorizaço, chantagem, isolamento de amigos e familiares, ridicularizaço, rechaço, manipulaço afetiva, exploraço, ameaças, privaço arbitrria da liberdade (impedimento de trabalhar, cuidar da aparência pessoal). ¥! Violncia econmica ou financeira ou patrimonial a forma de violncia que se expressa na explorao indevida ou ilegal dos idosos ou ao uso no consentido por eles de seus recursos financeiros ou patrimoniais. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 37 de 113 ¥! Violncia institucional aquela exercida nos/pelos prprios serviços pblicos, por ao ou omisso. Pode incluir desde a dimenso mais ampla da falta de acesso m qualidade dos serviços. Exemplo: frieza. ¥! Abandono/negligncia O abandono/negligência caracterizado pela falta de atenço para atender s necessidades da pessoa idosa. Ex: no provimento de alimentos adequados, roupas limpas, moradia segura, descuido com a sade, a segurança e a higiene pessoal. ¥! Auto-negligncia a viole ̂ncia da pessoa idosa contra si mesma (conduta) ameaando sua prpria sade ou segurança. A pessoa idosa, encontra muitas vezes, dificuldades em verbalizar que sofre maus-tratos, negligncia ou alguma outra forma de violncia intrafamiliar, em muitos casos, demonstra medo ou ansiedade na presena do cuidador ou de familiar. No entanto, isso pode ser identificado por meio da observao de leses, equimoses, lceras de decbito, desidratao ou ainda nas demonstraes de no aceitao em responder a perguntas relacionadas ao assunto violncia. Isso uma outra forma de comunicao no verbal que nos alerta das suas dificuldades nas relaes familiares. necessrio estar atento para o que o idoso fala ou no fala, como se comporta, seus gestos, suas expresses faciais. Isso pode comunicar muito mais do que somente a avaliao das suas leses, dficits ou 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 38 de 113 incapacidades e talvez seja essa a nica oportunidade de detectar tais situaes. A comunicao, verbal e no-verbal, um importante recurso para a formao de vnculos, para avaliao e para o planejamento assistencial. Todo caso suspeito ou confirmado de violncia contra a pessoa idosa deve ser notificado, utilizando-se a ÒFicha de Notificaço/Investigaço Individual Ð Violncia Domstica, Sexual e/ou Outras ViolnciasÓ. 22. (Pref. Flora/PR Ð FAFIPA Ð Enfermeiro Ð 2015)A identificao de sinais de violncia contra as pessoas idosas frequentemente negligenciada no atendimento sade, quer pela dificuldade em identific-los quer pela ausncia de suporte formal para auxiliar tanto a(s) vtima(s) quanto os profissionais. De acordo com a Lei n¼. 10.741/2003, art. 19, est previsto que os casos de suspeita ou confirmao de maus tratos contra idosos so de notificao obrigatria ao Conselho Municipal ou Estadual dos Direitos do Idoso, Delegacias de Polcia e Ministrio Pblico. Entre os tipos de violncia tem-se: (A) Violncia fsica: so manifestaes interpessoais que se utilizam do uso da fora fsica para compelir o(a) idoso(a) a fazer o que no deseja, para lhe ferir, provocar-lhe dores, incapacidades ou a morte. (B) Violncia sexual: toda ao ou omisso (agresses verbais ou gestuais) que causam ou visam a causar dano autoestima, identidade ou ao desenvolvimento da pessoa idosa. (C) Violncia psicolgica: forma de violncia que se expressa na explorao indevida ou ilegal dos idosos ou ao uso no consentido por eles de seus recursos financeiros ou patrimoniais. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 39 de 113 (D) Violncia institucional: impetrada por pessoa com relao de poder (fora fsica, coero ou intimidao psicolgica, ameaas) sobre o outro/outra e caracterizada como ato ou jogo sexual de carter homo ou hetero-relacional que visa obter excitao ou satisfao sexual do agressor/agressora. Comentrio: A banca trocou os conceitos. O correto seria: b) Violncia psicolgica. c) Violncia econmica. d) Violncia sexual. Gabarito: Letra A. ¥! Promoo de hbitos saudveis Alguns hbitos so essenciais sade do idoso: alimentao saudvel, prtica corporal/atividade fsica (Melhora o funcionamento corporal, diminuindo as perdas funcionais, favorecendo a preservao da independncia; reduz no risco de morte por doenas cardiovasculares; melhora o controle da presso arterial; mantm a densidade mineral ssea, com ossos e articulaes mais saudveis; melhora a postura e o equilbrio; melhora o controle do peso corporal; melhora o perfil lipdico e melhora a utilizao da glicose) e trabalho em grupo com outros idosos (a convivncia com outros idosos permite maior aceitao das complicaes referentes a idade). ¥! Atribuies comuns dos profissionais das equipes de sade a) Planejar, programar e realizar as aes que envolvem a ateno sade da pessoa idosa em sua rea de abrangncia, conforme orientao deste Caderno. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 40 de 113 b) Identificar e acompanhar pessoas idosas frgeis ou em processo de fragilizao. c) Alimentar e analisar dados dos Sistemas de Informao em Sade Ð Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB) Ð e outros para planejar, programar e avaliar as aes relativas sade da pessoa idosa. d) Conhecer os hbitos de vida, valores culturais, ticos e religiosos das pessoas idosas, de suas famlias e da comunidade. e) Acolher a pessoas idosas de forma humanizada, na perspectiva de uma abordagem integral e resolutiva, possibilitando a criao de vnculos com tica, compromisso e respeito. f) Prestar ateno contnua s necessidades de sade da pessoa idosa, articulada com os demais nveis de ateno, com vistas ao cuidado longitudinal Ð ao longo do tempo. g) Preencher, entregar e atualizar a Caderneta de Sade da Pessoa Idosa, conforme Manual de Preenchimento especfico. h) Realizar e participar das atividades de educao permanente relativas sade da pessoa idosa. i) Desenvolver aes educativas relativas sade da pessoa idosa, de acordo com o planejamento da equipe. 23. (FCC Ð TRT Ð 16» REGIÌO MA Ð Tcnico de enfermagem Ð 2014) Segundo a referncia Envelhecimento e Sade da Pessoa Idosa do Ministrio da Sade, as atribuies comuns a todos os profissionais de sade incluem, dentre outros, a)! a consulta, exame fsico, emisso do diagnstico clnico, prescrio do tratamento e da reabilitao com vistas equidade da assistncia. b)! o acolhimento de pessoas idosas de forma humanizada, na perspectiva de uma abordagem integral e resolutiva, possibilitando a criao de vnculos com tica, compromisso e respeito. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 41 de 113 c)! a consulta de enfermagem e prescrio de medicaes conforme protocolos ou outras normativas tcnicas estabelecidas pelo gestor municipal. d)! a superviso e coordenao do trabalho do auxiliar de consultrio dentrio e do tcnico de higiene dental. e)! a avaliao funcional do idoso utilizando a ausculta pulmonar e cardaca com a finalidade de diagnosticar doenas crnicas. Comentrio: Pessoal, sempre que for falado sobre: consulta, exame fsico, superviso e coordenao, estas sero SEMPRE atribuies do profissional de nvel superior. Ento vejamos as alternativas abaixo: a)!a consulta, exame fsico, emisso do diagnstico clnico, prescrio do tratamento e da reabilitao com vistas equidade da assistncia. *Somente nvel superior. b)! o acolhimento de pessoas idosas de forma humanizada, na perspectiva de uma abordagem integral e resolutiva, possibilitando a criao de vnculos com tica, compromisso e respeito. Todos os profissionais da unidade (tcnicos de enfermagem, enfermeiros, vigilantes, limpeza, mdicos) devem estar envolvidos com o acolhimento do paciente. Portanto, este o gabarito da questo. c)! a consulta de enfermagem e prescrio de medicaes conforme protocolos ou outras normativas tcnicas estabelecidas pelo gestor municipal. *Consulta de enfermagem Ð enfermeiro. Prescrio de medicaes Ð nvel superior. d)! a superviso e coordenao do trabalho do auxiliar de consultrio dentrio e do tcnico de higiene dental. *Atribuio do dentista. e)! a avaliao funcional do idoso utilizando a ausculta pulmonar e cardaca com a finalidade de diagnosticar doenas crnicas. *Somente nvel superior. Gabarito: Letra B. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 42 de 113 ¥! Atribuies do enfermeiro a)!Realizar atenço integral s pessoas idosas. b)!Realizar assistncia domiciliar, quando necessrio. c)! Realizar consulta de enfermagem, incluindo a avaliaço multidimensional rpida e instrumentos complementares, se necessrio, solicitar exames complementares e prescrever medicaçes, conforme protocolos ou outras normativas tcnicas estabelecidas pelo gestor municipal, observadas as disposiçes legais da profisso. d)!Supervisionar e coordenar o trabalho dos ACS e da equipe de enfermagem. e)!Realizar atividades de educaço permanente e interdisciplinar junto aos demais profissionais da equipe. f)! Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilizac ̧o dos medicamentos. 24. (Pref. Itapipoca/CE Ð CETREDE Ð Enfermeiro Ð 2016) Os profissionais atuantes na atenço bsica precisam elaborar estratgiasde prevenço de doenças e promoço da sade com o objetivo de alcançar um processo de envelhecimento mais saudvel e ativo, melhorando a qualidade de vida, em especial da populaço idosa. Sobre a sade do idoso, assinale a alternativa CORRETA. a) Os profissionais da Atenço Bsica/Sade da Famlia devem dar orientaçes gerais relacionadas alimentaço da pessoa idosa, em especial nas situaçes de doenças crônicas como diabetes, hipertenso, obesidade e hipercolesterolemia, nunca se fazendo necessrio apoio matricial do nutricionista. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 43 de 113 b) Os principais benefcios da prtica corporal/atividade fsica para a sade so de cunho biolgico, psicolgico, social e cultural. c) O trabalho em grupos dificulta a ampliaço do vnculo entre equipe e pessoa idosa, sendo um espaço complementar da consulta individual, de troca de informac ̧es, de oferecimento de orientaço e de educaço em sade. d) atribuic ̧o do enfermeiro realizar consulta de enfermagem, se necessrio, solicitar exames complementares e prescrever medicaçes, conforme protocolo municipal, observadas as disposiçes legais da profisso. e) A avaliaço da pessoa idosa nos serviços de Atenço Bsica tem por objetivo a avaliaço global com ênfase na doença. A presença de declnio funcional pode sugerir a presença de doenças ou alteraçes ainda no diagnosticadas. Comentrio: a) Os profissionais da Atenço Bsica/Sade da Famlia devem dar orientaçes gerais relacionadas alimentaço da pessoa idosa, em especial nas situaçes de doenças crônicas como diabetes, hipertenso, obesidade e hipercolesterolemia, nunca se fazendo necessrio apoio matricial do nutricionista. b) Os principais benefcios da prtica corporal/atividade fsica para a sade so de cunho biolgico, psicolgico, social e cultural. c) O trabalho em grupos dificulta a ampliaço do vnculo entre equipe e pessoa idosa, sendo um espaço complementar da consulta individual, de troca de informaçes, de oferecimento de orientaço e de educaço em sade. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 44 de 113 d) atribuic ̧o do enfermeiro realizar consulta de enfermagem, se necessrio, solicitar exames complementares e prescrever medicaçes, conforme protocolo municipal, observadas as disposiçes legais da profisso. e) A avaliaço da pessoa idosa nos serviços de Atenço Bsica tem por objetivo a avaliaço global com ênfase na doença. A presença de declnio funcional pode sugerir a presença de doenças ou alteraçes ainda no diagnosticadas. Gabarito: Letra D. 25. (FUNRIO-IF-PA Ð Enfermeiro Ð 2016) So atribuies do enfermeiro da ateno bsica no atendimento sade da pessoa idosa, exceto: a) Realizar atividades de educao permanente e interdisciplinar junto aos demais profissionais da equipe. b) Realizar ateno integral s pessoas idosas. c) Realizar consulta, incluindo a avaliao multidimensional rpida e instrumentos complementares, se necessrio, avaliar quadro clnico e emitir diagnstico. d) Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilizao dos medicamentos. e) Realizar consulta de enfermagem, incluindo a avaliao multidimensional rpida e instrumentos complementares. Comentrio: A forma como a banca colocou, deixou a entender que o enfermeiro emite diagnstico mdico, mas o enfermeiro emite diagnstico de enfermagem e no da doena. Gabarito: Letra C. 26. (Pref. Santana do Sirid/RN - COMVEST/UEPB Ð Enfermeiro Ð 2014) A Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa (PNSPI), Portaria GM n 2.528/06, define que a ateno sade desta populao ter como porta de entrada a ateno bsica/ sade da famlia, tendo como 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 45 de 113 referncia a rede de servios especializada de mdia e alta complexidade. Assinale a alternativa que no descreve atribuies do enfermeiro na PNSPI: a) Realizar atividades de educao permanente e interdisciplinar junto aos demais profissionais da equipe. b) Realizar consulta de enfermagem, incluindo a avaliao multidimensional rpida e instrumentos complementares; se necessrio, solicitar exames complementares e prescrever medicaes conforme protocolos ou outras normativas tcnicas, estabelecidas pelo gestor municipal e observadas as disposies legais da profisso. c) Supervisionar e coordenar o trabalho do ACS e da equipe de enfermagem. d) Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilizao dos medicamentos. e) Realizar ateno integral s pessoas idosas, quando necessrio. Comentrio: A ateno integral s pessoas idosas devem ser realizadas SEMPRE, e no somente quando necessrio. Gabarito: Letra E. ¥! Atribuies do Auxiliar/Tcnico de Enfermagem a) Realizar ateno integral s pessoas idosas. b) Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilizao dos medicamentos. c) Participar das atividades de assistncia bsica, realizando procedimentos regulamentados no exerccio de sua profisso na UBS e quando indicado, ou necessrio, no domiclio e/ou nos demais espaos comunitrios. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 46 de 113 27. (CESPE Ð TRE-AL Ð Tcnico de enfermagem Ð 2004) Julgue o item a seguir: Quanto assistncia aos idosos no nvel bsico de sade, o auxiliar de enfermagem pode prestar os cuidados de enfermagem necessrios, bem como identificar situaes de risco para essa clientela e identific-las equipe. Alm disso, pode tambm orientar o idoso quanto manuteno do adequado estado vacinal e tambm quanto s condies ambientais que diminuam os riscos de acidentes e melhorem a qualidade de vida. Gabarito: CERTO. ¥! Avaliao do idoso Deve ser feita uma ampla avaliao dos antecedentes diagnsticos, com nfase nas doenas crnicas que mantm-se ativas. Dada sua prevalncia, devem ser sempre investigadas sistematicamente, para serem descartadas: 1. afeces cardiovasculares, em especial doena hipertensiva; 2. diabetes e suas complicaes; 3. dficits sensoriais (auditivo e visual); 4. afeces osteoarticulares; 5. dficits cognitivos Tambm faz parte da avaliao do idoso: êndice de massa corporal, audio, viso, incontinncia urinria, sexualidade (imunidade baixa, maior susceptibilidade a contrair o HIV/AIDS Ð Incentivar o uso do preservativo), vacinao (atualizao do carto vacinal), depresso, mobilidade, quedas, avaliao cognitiva e avaliao funcional. 00000000000 - DEMO ALE-SE - Enfermeiro Teoria e exerccios comentados Prof» Poliana Gesteira Ð Aula 00 Prof» Poliana Gesteira www.estrategiaconcursos.com.br 47 de 113 ! êndice de massa corporal Quando falamos em alimentao e nutrio, precisamos utilizar a antropometria como forma de avaliao. A antropometria muito til
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