PNSST. Política Nacional de Saúde e Segurança do Trabalhado

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Política Nacional de Saúde e Segurança 
do Trabalhado
Prof. Givanildo Benicio
Política Nacional de Saúde do 
Trabalhador e da Trabalhadora
Portaria MS nº 1.823, 23 agosto 2012
Estrutura da PNSST
Considerandos: CF88, Lei nº 8.080/90, alinhamento PNSST, ST em 
todas instâncias do SUS
• Art. 1º – institui a Política
• Art. 2º - define sua finalidade
• Art. 3º - define os sujeitos da Política
CAP. I – Dos Princípios e das Diretrizes
CAP. II – Dos Objetivos
CAP. III – Das Estratégias
CAP. IV – Das Responsabilidades
Seção I – Das Atribuições dos Gestores do SUS
Seção II – Das Atribuições dos CEREST e das Equipes Técnicas
CAP. V – Da Avaliação e do Monitoramento
CAP. VI – Do Financiamento
Anexo I - Elementos informativos da PNSTT
Finalidade da PNSTT
Definir os princípios, as diretrizes e as 
estratégias a serem observadas pelas três 
esferas de gestão do SUS, para o 
desenvolvimento da atenção integral à saúde do 
trabalhador, com ênfase na vigilância, visando a 
promoção e a proteção da saúde dos 
trabalhadores e a redução da 
morbimortalidade decorrente dos modelos de 
desenvolvimento e dos processos produtivos.
Princípios e Diretrizes da PNSTT
• Universalidade
• Integralidade 
• Participação da comunidade, dos 
trabalhadores e do controle social
• Descentralização
• Hierarquização
• Equidade
• Precaução
Objetivos da PNSTT
I. Fortalecer a Vigilância em ST (VISAT) e a integração com os 
demais componentes da Vigilância em Saúde
II.Promover a saúde e ambientes de trabalho saudáveis
III. Garantir a integralidade na atenção à saúde do trabalhador
IV. Ampliar o entendimento da ST como área transversal; a 
relação saúde-trabalho deve ser identificada em todos os 
pontos e instâncias da rede de atenção
V. Incorporar a categoria trabalho como determinante do processo 
saúde-doença, incluindo nas análises de situação de saúde
VI.Assegurar a identificação da situação de trabalho dos 
usuários; que o trabalho e seus impactos sejam considerados 
nas intervenções em saúde
VII.Assegurar a qualidade da atenção à saúde do trabalhador 
usuário do SUS
Estratégias da PNSTT
1. Integração da VISAT com os demais componentes da 
Vigilância em Saúde
2. Análise do perfil produtivo e da situação de saúde 
dos trabalhadores
3. Estruturação da Rede Nacional de Atenção Integral à 
Saúde do Trabalhador no contexto da Rede de 
Atenção à Saúde
4. Fortalecimento e ampliação da articulação 
intersetorial
5. Estímulo à participação da comunidade, dos 
trabalhadores e do controle social
6. Desenvolvimento e capacitação de recursos humanos
7. Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas
Ações da VISAT
▪ Identificação das atividades produtivas, da 
população trabalhadora e das situações de 
risco à saúde dos trabalhadores no território.
▪ Identificação das necessidades, demandas e 
problemas de saúde dos trabalhadores no 
território.
▪ Análise da situação de saúde dos 
trabalhadores.
▪ Intervenção nos processos e ambientes de 
trabalho.
Ações da VISAT
▪ Produção de tecnologias de intervenção, de 
avaliação e de monitoramento das ações de 
VISAT.
▪ Controle e avaliação da qualidade dos serviços 
e programas de ST, nas instituições e 
empresas públicas e privadas.
▪ Produção de protocolos, de normas técnicas e 
regulamentares.
▪ Participação dos trabalhadores e suas 
organizações.
Promoção da saúde e de ambientes de trabalho saudáveis 
– O que é isso?
▪ Pressuposto ... os agravos para a saúde decorrentes do 
trabalho são, por definição, passíveis de prevenção e controle.
▪ Em decorrência, as práticas de vigilância em Saúde do 
Trabalhador devem priorizar medidas de alcance coletivo e 
de controle dos riscos na fonte, compondo um conjunto de 
medidas de caráter preventivo, buscando abranger todo o ciclo 
e cadeia produtiva. 
Atuação nos DETERMINANTES da situação de 
saúde – a SAÚDE ser inscrita como um VALOR a 
ser protegido por TODAS AS DEMAIS 
POLÍTICAS
Estruturação da Rede de Atenção Integral à Saúde 
do Trabalhador - Componentes
a) atenção primária em saúde;
b) atenção especializada, incluindo serviços de reabilitação;
c) atenção pré-hospitalar, de urgência e emergência, e hospitalar;
d) rede de laboratórios e de serviços de apoio diagnóstico;
e) rede de assistência farmacêutica;
f) sistemas de informações em saúde;
g) sistema de regulação do acesso;
h) sistema de planejamento, acompanhamento e avaliação das 
ações;
i) sistema de auditoria;
j) ações de promoção e de vigilância à saúde do trabalhador.
O papel dos CEREST, PNSST
I - funções de suporte técnico, de educação permanente, de 
coordenação de projetos de promoção, vigilância e assistência à 
ST, em sua área de abrangência;
II - apoio matricial para o desenvolvimento das ações de ST , nos 
serviços especializados e de urgência e emergência, bem como na 
promoção e vigilância nos diversos pontos de atenção da Rede de 
Atenção à Saúde;
III - centro articulador e organizador das ações intra e 
intersetoriais de saúde do trabalhador, assumindo a 
retaguarda/VANGUARDA/SENTINELA técnica especializada
para o conjunto de ações e serviços da rede SUS e se tornando 
pólo irradiador de ações e experiências de vigilância em saúde, 
de caráter sanitário e de base epidemiológica.
Responsabilidades dos gestores
nas três esferas
▪ Atribuições MS, Estados e Municípios
▪ Instrumentos e mecanismos de planejamento do SUS
▪ Plano de Saúde, Programação Anual de Saúde, 
Relatório de Gestão
▪ Pactuação intergestores
▪ Garantir integralidade e equidade no acesso
▪ Organizar redes regionais de atenção e vigilância
▪ ST nas redes de informações
▪ Desenvolvimento e capacitação de recursos humanos
▪ Financiamento: garantia no orçamento das três 
esferas; Planos Plurianuais
Financiamento
▪ Ressarcimento ao SUS pelos planos privados saúde
▪ Repasse de recursos de contribuições para seguridade social
▪ Parcerias com organismos nacionais e internacionais 
financiamento projetos especiais, desenvolvimento tecnologias, 
máquinas, equipamentos, especialmente para cooperativas, 
economia solidária e pequenos empreendimentos
E
I
X
O
S
Análise da 
Situação de 
Saúde do 
Trabalhador
Vigilância 
Epidemiológica 
em ST
Vigilância de 
Ambientes e 
Processos de 
Trabalho
Atenção 
Integral à ST
(Especializada 
e Básica)
Formação e 
Educação 
Permanente
Município 
desenvolvendo 
ações em Saúde 
do Trabalhador
...”os sonhos humanos são assim, às vezes pegam 
em coisas reais e transformam-nas em visões,
outras vezes põem o delírio a jogar às escondidas
com a realidade, por isso é tão freqüente
confessarmos que não sabemos a quantas
andamos, o sonho a puxar de um lado, a
realidade a empurrar do outro, em boa verdade a
linha recta só existe na geometria, e ainda assim 
não passa de uma abstração...”
(Saramago, 2000:197)