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PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA Lajeado - RS Agosto/2018 1 ÍNDICE 1 Introdução ......................................................................................................... 03 2 Objetivos ........................................................................................................... 03 3 Desenvolvimento ............................................................................................... 03 4 Identificação da Empresa .................................................................................. 04 5 Classificação da atividade ................................................................................. 04 6 Data e local ....................................................................................................... 04 7 Reconhecimento e avaliação dos riscos ambientais ........................................ 04 8 Técnico responsável pelo levantamento ........................................................... 05 9 Bibliografia consultada ...................................................................................... 05 10 Instrumentos utilizados ................................................................................... 05 11 Prioridade e Cronograma …............................................................................. 05 12 Treinamentos …............................................................................................... 05 13 Medidas de controle ….................................................................................... 06 14 Avaliações dos levantamentos de riscos ......................................................... 06 2 1 INTRODUÇÃO Conforme solicitação da empresa foi realizado em abril e maio de 2018 o levantamento das condições de Segurança e Higiene do Trabalho nas instalações da mesma. O instrumental empregado e os critérios de avaliação são aceitos pela legislação utilizada no País, sendo considerados adequados para este tipo de avaliação. Cumpre-nos esclarecer que os resultados obtidos no presente levantamento e as recomendações implicam em parecer essencialmente técnico e científico das condições encontradas nos locais analisados, ficando a inteira responsabilidade da empresa a utilização do presente relatório em processos da justiça ordinária. 2 OBJETIVOS As avaliações quantitativas e qualitativas realizadas nos locais de trabalho examinados tiveram como objetivo verificar a magnitude dos riscos potenciais conforme Normas Regulamentadoras aprovadas pela Portaria nº 3.214/1978 do Ministério do Trabalho. Visam também propor medidas de controle que contribuam à eliminação ou minimização dos riscos encontrados, contribuindo para o conforto e segurança dos trabalhadores da empresa. É também intenção no presente levantamento chamar a atenção da direção da instituição para possíveis riscos, cabendo a esta decidir como devem ser eliminados, reduzidos, afastados ou mantidos, de acordo com seus interesses. 3 DESENVOLVIMENTO Este levantamento está baseado na Portaria nº 3.214/1978 do Ministério do Trabalho, que aprovou as Normas Regulamentadoras (NR) do Capítulo V, Título II da CLT, relativas a Segurança e Medicina do Trabalho. Deste modo, a NR-9 – Programa de prevenção de riscos ambientais, considera como riscos ambientais “os agentes agressivos físicos, químicos e biológicos que possam trazer ou ocasionar danos à saúde do trabalhador nos ambientes de trabalho, em função de sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição”. Partindo desta consideração, a NR-6 – Equipamentos de Proteção Individual, trata dos EPI destinados a proteger integridade física do trabalhador, durante o exercício do trabalho; a NR-15 – Atividades e operações insalubres, com 13 Anexos, trata das atividades e operações insalubres. Nos termos da NR-15, o exercício de trabalho em condições de insalubridade, assegura ao trabalhador, conforme o caso, a percepção de adicional, incidente sobre o salário mínimo (art. 192 da CLT), equivalente a: » 40% para insalubridade de grau máximo; » 20% para insalubridade de grau médio, e; » 10% para insalubridade de grau mínimo. 3 As interpretações constantes deste trabalho são baseadas nas observações e dados colhidos quando das visitas às instalações da instituição. Portanto quaisquer modificações no processo, área física ou equipamentos, mesmo com a finalidade de eliminar a insalubridade ou periculosidade, poderá afetar os valores obtidos. Sempre que ocorram modificações sugerimos que novas verificações sejam feitas, com o objetivo de confirmar a permanência ou não dos dados atuais. O Anexo 4 da NR-15, foi revogado pela Portaria nº 3.751 de 23/11/1990 que estabeleceu no subitem 17.5.3.3: "Os níveis mínimos de iluminamento a serem observados nos locais de trabalho são os valores de iluminâncias estabelecidos na NBR 5.413, Norma Brasileira Registrada no INMETRO". Nos termos da NR-16 – Atividades e operações perigosas, considera-se atividades e operações perigosas as constantes dos Anexos 1 e 2 desta Norma Regulamentadora, Portaria Nº 3.393/1987 e Decreto n° 93.412/1986. Sendo assim, classificam-se: ● Atividades e Operações Perigosas com Explosivos – anexo 1 da NR-16; ● Atividades e Operações Perigosas com Inflamáveis – anexo 2 da NR-16; ● Trabalhos com Radiações Ionizantes ou Substâncias Radioativas, conforme Portaria nº 3.393/1987; ● Trabalhos no Setor de Energia Elétrica, conforme Decreto n° 93.412/1986. 4 IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA Razão Social: CNPJ: Endereço: Fone: Nº funcionários: 800 (abril de 2018) 5 CLASSIFICAÇÃO DA ATIVIDADE Classificação baseada na NR-04 da Portaria nº 3.214/1978 e alterações posteriores. ATIVIDADE: 86.10-1 – Atividades de atendimento em pronto – socorro e unidades hospitalares para atendimento a urgências. GRAU DE RISCO: 3 6 DATA E LOCAL Levantamento realizado em maio/2011, nas dependências da empresa. 7 RECONHECIMENTO E AVALIAÇÃO DOS RISCOS AMBIENTAIS Com base na NR–15 (Atividades e Operações Insalubres) e NR–16 (Atividades e Operações Perigosas), o reconhecimento e avaliação dos riscos ambientais existentes nos setores da empresa nos levou a efetuar avaliações quantitativas e qualitativas. Foi verificada a documentação referente a treinamentos para uso adequado de equipamentos de proteção individuais (EPI), existência de Certificado de Aprovação (CA) e controles de uso e 4 fornecimento. Ao final deste relatório é anexada lista dos EPI fornecidos pela Empresa, com os seus respectivos CA. 8 TÉCNICO RESPONSÁVEL PELO LEVANTAMENTO Nome: Título Profissional: Registro Conselho: 9 BIBLIOGRAFIA CONSULTADA ● EDITORA ATLAS S.A. Segurança e Medicina do Trabalho. 60º Edição - São Paulo, ATLAS, 2007. 692 p. ● CLT 10 INSTRUMENTOS UTILIZADOS ● Decibelímetro INSTRUTHERM modelo DEC 5.000. ● Dosímetro INSTRUTHERM modelo DOS 500 – nº de série 050608893. ● Calibrador para decibelímetros e dosímetros INSTRUTHERM modelo CAL-1.000. ● Luxímetro digital marca INSTRUTHERM mod. LD-209 ● Termômetro de Globo digital, modelo TGD-100, marca INSTRUTHERM 11PRIORIDADES E CRONOGRAMA Os ricos constantes nas planilhas de “Análise de Riscos Ambientais - Antecipação e Reconhecimento” são priorizados conforme a classificação da Categoria de Risco, considerada como Emergencial (IV), Crítica (III) e De atenção (II), nesta ordem, com prazos para implantação, quando for o caso, conforme tabela abaixo: CATEGORIA DO RISCO PRAZO PARA IMPLANTAÇÃO INDICADO EMERGENCIAL (IV) CRÍTICA (III) DE ATENÇÃO ( II) 90 DIAS 180 DIAS 360 DIAS 12 TREINAMENTOS Todos os funcionários novos recebem o treinamento Socialização, com duração de 6h 30min, onde são abordados, entre outros, assuntos relativos a acidentes de trabalho, uso de EPI's, segurança em ambiente hospitalar e programas de vacinação. Ao longo do ano, mensalmente são ministrados os seguintes treinamentos, com participação obrigatória para todos os funcionários pelo menos uma vez por ano: 5 TREINAMENTO DURAÇÃO SEGURANÇA NO AMBIENTE HOSPITALAR USO CORRETO DE EPI's PREVENÇÃO E COMBATE A INCÊNDIO 1h 1h 1h 13 MEDIDAS DE CONTROLE Riscos ergonômicos Incêndio Riscos químicos Ventilação e calor Ruído Agentes biológicos Frio Acidentes Radiações ionizantes 14 AVALIAÇÕES DOS LEVANTAMENTOS DE RISCOS Apresentamos abaixo os resultados dos levantamentos por setor, indicando, quando não elidido por medidas de controle ocupacional ou administrativo, o Grau de Insalubridade e Periculosidade pertinentes, para os quais deverão ser considerados os seus respectivos adicionais nos termos das Normas Regulamentadoras NR-15 e NR-16. SETORES ADMINISTRATIVO ADMINISTRAÇÃO Descrição do setor: Área aproximada 150 m², pé direito 3,0 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria e divisórias. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de lâmpadas fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ar condicionado. 6 Secretária, Assistente Administrativo, Assistente de Planejamento/Manutenção, Assessor Jurídico FINANCEIRO Descrição do setor: Área aproximada 50 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de lâmpadas fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ar condicionado. Caixa, Assistente de Finanças, Gerente Financeiro/Contábil, Auxiliar Administrativo FATURAMENTO Descrição do setor: Área aproximada 80 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ar condicionado e ventiladores. Auxiliar de Faturamento, Coordenador de Faturamento COMPRAS Descrição do setor: Área aproximada 20 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ar condicionado. Auxiliar de Compras, Comprador RECURSOS HUMANOS Descrição do setor: Área aproximada 30 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de lâmpadas fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ar condicionado. Coordenadora Recursos Humanos, Analista de Recursos Humanos, Assistente de Recursos Humanos RECEPÇÃO Descrição do setor: Área aproximada 100 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de lâmpadas fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ar condicionado. Auxiliar Administrativo, Recepcionista, Analista de Hotelaria, Coordenador da Recepção CONTABILIDADE 7 Descrição do setor: Área aproximada 50 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural e artificial através ar condicionado. Auxiliar de Contabilidade, Auditor Contábil, Coordenador Contábil Após as inspeções executadas nos setores acima, não foram identificados agentes de riscos ambientais. CENTRAL DE MARCAÇÃO DE EXAMES Descrição do setor: O setor apresenta piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ventiladores. Atendente de Telemarketing, Auxiliar Administrativo, Recepcionista Descrição dos riscos Identificação do Risco RUÍDO (Atendente de Telemarketing) Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia Causa/fonte Aparelho telefônico Efeito Perda auditiva, dor de cabeça, gastrite Medidas existentes Uso de central telefônica com regulagem de volume e sistema de redução de ruído de fundo EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) TELEFONIA Descrição do setor: Área aproximada 10 m², pé direito 3,0 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria e compensado. Teto de concreto. Iluminação artificial através de lâmpadas fluorescentes. Ventilação artificial através de ventiladores. Telefonista Descrição dos riscos Identificação do Risco RUÍDO Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia Causa/fonte Aparelho telefônico 8 Efeito Perda auditiva, dor de cabeça, gastrite Medidas existentes Uso de central telefônica com regulagem de volume e sistema de redução de ruído de fundo EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) SETORES DE APOIO FARMÁCIA Descrição do setor: Área aproximada 200 m², pé direito 3,5 m, piso de paviflex, paredes de alvenaria, teto de concreto, iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ar condicionado. Auxiliar de Farmácia, Farmacêutico, Farmacêutico - no setor Central de Quimioterapia Descrição Identificação do Risco ERGONÔMICO Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Transporte manual de peso e postura inadequada Efeito Cansaço, dores musculares, etc. Medidas existentes Treinamento, utilização de carrinho e levantamento de peso entre duas pessoas EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO (Farmacêutico em atividade na Central de Quimioterapia) Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Manipulação de medicamentos quimioterápicos Efeito Irritação na pele, mucosa e vias respiratórias Medidas existentes Uso de EPIs Uso de duas luvas durante a manipulação Capela com fluxo laminar EPIs usados Vestimenta tipo macacão de Tyvek – CA 9571 9 Luvas de cirúrgica de latex – CA 5760 Luvas de procedimento – CA 9618 Máscara VO-PFF-2 – CA 11185 Óculos de proteção – CA 18837 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) ALMOXARIFADO Descrição do setor: Área aproximada 150 m², pé direito 3,0 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria e gesso acartonado. Teto de concreto. Iluminaçãoartificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial através de ar condicionado. Auxiliar de Almoxarifado Descrição Identificação do Risco ERGONÔMICO Tempo e tipo de exposição 8 horas p/ dia Causa/fonte Transporte manual de peso e postura inadequada Efeito Cansaço, dores musculares, etc. Medidas existentes Treinamento, utilização de carrinho e levantamento de peso entre duas pessoas EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) HIGIENIZAÇÃO GERAL Descrição do setor: Sala de reciclagem de resíduos sólidos: Área aproximada 30 m², pé direito 3,0 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de PVC e telhas de fibrocimento. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação: natural. Neste local trabalha o funcionário da triagem e armazenamento de resíduos recicláveis. Os demais funcionários trabalham em toda área hospitalar em que não há acesso restrito. Auxiliar de higienização Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Trabalho e operações habituais com materiais infecto-contagiantes. Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia, contato físico e pelo ar 10 Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – higienização dos setores, corredores, banheiros, coleta de resíduos nas unidades de internação, higienização dos carros coletores, triagem de resíduos recicláveis Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Rotinas de Enfermagem e do Controle de Infecção Treinamento anual Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 Óculos de proteção – CA 14290 Máscara p/ uso hospitalar – CA 14209 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO – Produtos de limpeza, hipoclorito de sódio e detergente neutro Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia Causa/fonte Contato com os produtos durante a higienização dos setores, respingo nos olhos Efeito Dermatoses ocupacionais, irritação respiratória, tonturas, irritação do olhos Medidas existentes Uso de EPIs Uniforme Treinamento anual EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 e 10146 Óculos de proteção – CA 14290 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco ERGONÔMICO Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia Causa/fonte Movimentos repetitivos, posturas inadequadas, esforço físico excessivo ao torcer panos de limpeza Efeito Dores musculares e lombares, cansaço, DORT Medidas existentes Ginástica laboral EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Adquirir materiais e ferramentas ergonômicas que exijam menos esforços MANUTENÇÃO E CONSERVAÇÃO Descrição do setor: Carpintaria/oficina: Área aproximada 50 m², pé direito 3,0 m, piso de concreto, paredes de madeira e alvenaria. Teto de madeira. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural. 11 Manutenção elétrica : Área aproximada 100 m², pé direito 3,0 m, piso de concreto, paredes de alvenaria, teto com telhas de fibrocimento, iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes, ventilação natural e artificial através de exaustor. Engenheiro de Produção / Mecânico, Técnico em Manutenção, Auxiliar de Manutenção, Eletricista Ajudante de Eletricista Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Trabalho e operações habituais com materiais infecto-contagiantes. (Engenheiro de Produção / Mecânico, Técnico em Manutenção, Auxiliar de Manutenção) Tempo e tipo de exposição Eventual, contato físico e pelo ar Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – serviços nas instalações hidráulicas, como desentupir vasos sanitários e ralos Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Rotinas de Enfermagem e do Controle de Infecção Treinamento anual Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 Óculos de proteção – CA 14290 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO – Óleos minerais e graxas (Engenheiro de Produção / Mecânico, Técnico em Manutenção, Auxiliar de Manutenção) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Contato com os produtos durante a manutenção ou conserto de equipamentos Efeito Dermatoses ocupacionais Medidas existentes Uso de EPIs Uniforme EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 e 10146 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO – Hidrocarbonetos (Engenheiro de Produção / Mecânico, Técnico em Manutenção, Auxiliar de Manutenção) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Pintura de móveis e conserto em colchões de espuma piramidal com cola de contato Efeito Doenças pulmonares, dos rins, fígado, etc. Medidas existentes Uso de EPIs Uniforme 12 EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 e 10146 Óculos de proteção – CA 14290 Respirador PFF-2 – CA 11185 Máscara semi-facial com filtro ácido/orgânico – CA 4115 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO – Ruído (Engenheiro de Produção / Mecânico, Técnico em Manutenção, Auxiliar de Manutenção) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Utilização de máquinas e equipamentos, serviços de manutenção e limpeza Efeito Perda auditiva Medidas existentes Uso de EPIs EPIs usados Protetor auricular tipo plug – CA 5745 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Grau de insalubridade ELIDIDO Identificação do Risco ACIDENTES – Choque elétrico (Eletricista e Ajudante de Eletricista) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Trabalho junto à rede de energia elétrica Efeito Queimaduras, risco de morte Medidas existentes Desligar a energia elétrica Uso de EPIs EPIs usados Sapato de segurança – CA 20539 Luva de borracha – CA 1383 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco ACIDENTES – Queda em altura (Todos) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Trabalho em altura Efeito Lesões diversas Medidas existentes Uso de EPIs EPC – guarda-corpo nas periferias da obra e aberturas no piso EPIs usados Cinto de segurança tipo paraquedista – CA 14540 Travaquedas – CA 15793 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Instalar cabo guia para fixação dos cintos de segurança C.R. II CONSTRUÇÃO Descrição do setor: 13 Carpintaria e serralheria: Área aproximada 100 m², pé direito 3,0 m, piso de concreto, paredes de alvenaria e madeira. Teto de madeira. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural. Almoxarifado: Área aproximada 50 m², pé direito 3,0 m, piso de paralelepípedo, paredes de alvenaria. Teto de madeira. Iluminação artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural. Mestre de Obras, Eletricista, Carpinteiro, Ferreiro, Pintor Identificação do Risco QUÍMICO – Álcalis cáusticos (Carpinteiro, Ferreiro) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Contato com cal e cimento na preparação de argamassa Efeito Dermatite de contato Medidas existentes Uso de EPIs Uniforme EPIs usados Sapato de segurança – CA 1136 Luvas de raspa de couro – CA 12725 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO Solventes (Pintor) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Pintura em paredes de alvenariae divisórias Efeito Tonturas, dores de cabeça, náuseas, irritação das vias aéreas superiores (nariz e garganta) Medidas existentes Uso de EPIs Uniforme EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 e 10146 Óculos de proteção – CA 14290 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO – Fumos metálicos (Ferreiro, carpinteiro) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Serviços de solda elétrica com eletrodo revestido Efeito Doenças pulmonares, tonturas, dores de cabeça, náuseas, irritação das vias aéreas superiores (nariz e garganta) Medidas existentes Uso de EPIs Máscara de soldador Uniforme EPIs usados Calçado de segurança – CA 14721 Luvas de raspa de couro – CA 10383 Óculos de proteção – CA 14290 Respirador PFF-2 – CA 11185 14 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO – Ruído (Mestre de Obras, Carpinteiro, Ferreiro) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Utilização de ferramentas, máquinas e equipamentos, serra circular, martelete rompedor Efeito Perda auditiva Medidas existentes Uso de EPIs EPIs usados Protetor auricular tipo plug – CA 574 Protetor auricular tipo concha – CA 14.235 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco ACIDENTES – Queda em altura (Todos) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Trabalho em altura Efeito Lesões diversas Medidas existentes Uso de EPIs EPC – guarda-corpo nas periferias da obra e aberturas no piso EPIs usados Cinto de segurança tipo paraquedista – CA 14540 Travaquedas – CA 15793 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Instalar cabo guia para fixação dos cintos de segurança C.R. II Identificação do Risco ACIDENTES – Diversos (todos) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Manuseio de materiais e ferramentas, queda de materiais, projeção de materiais nos olhos Efeito Lesões diversas Medidas existentes Uso de EPIs Treinamento EPIs usados Calçado de segurança – CA 14721 Luvas de raspa de couro – CA 10383 Capacete – CA 8562 Óculos de proteção – CA 18837 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO – Radiações não ionizantes (todos) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Exposição ao sol Efeito Queimaduras na pele, catarata nos olhos Medidas existentes Uso de EPIs Creme protetor solar 15 EPIs usados Creme Dermoprotetor - CA 10.103 Capacete – CA 4701 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) LAVANDERIA E ROUPARIA Descrição do setor: Área suja: Área aproximada 100 m², pé direito 3,50 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação: natural. Área limpa: Área aproximada 250 m², pé direito 3,50 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação: natural e artificial por exaustores. Auxiliar de Lavanderia, Lavador Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Área suja, trabalho e operações habituais com materiais infecto-contagiantes. Tempo e tipo de exposição 8 horas por dia, contato físico e pelo ar na coleta e manuseio de roupas antes da lavagem Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – manuseio de roupas de cama e vestimentas usadas ou que tiveram contato com pacientes antes da lavagem, na coleta e separação das roupas Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Avental plástico Treinamento Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 Óculos de proteção – CA 14290 Respirador PFF-2 – CA 11185 Calçado de proteção – CA 136 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO – Lavadores Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Contato com os produtos químicos de linha líquida nas máquinas lavadoras (remocol F,colsour, demix pr, bg-10, startline, algecol, solumax) Efeito Dermatoses, irritação respiratória Medidas existentes Uso de EPIs Lavadoras com linha líquida automatizada EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 e 10146 Óculos de proteção – CA 14290 16 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Instalar exaustor na sala de produtos químicos – C.R. II Identificação do Risco ACIDENTES – Área limpa Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Calandra de passar roupas, equipamento aquecido Efeito Queimaduras Medidas existentes Proteção do equipamento para não haver contato com as áreas de alta temperatura EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO - umidade Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Processos de centrifugação e lavagem Efeito Doenças no aparelho respiratório, quedas, doenças de pele Medidas existentes Uso de EPIs Manter os pisos secos EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 e 10146 Calçado de proteção – CA 20539 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO – calor (área limpa) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Calor gerado pela calandra e secadoras de roupa Efeito Mal estar, cansaço Medidas existentes Exaustores de ar instalados no setor, hidratação EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) NUTRIÇÃO E DIETÉTICA Descrição do setor: Área aproximada 300 m², pé direito 3,50 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ar condicionado. Copeiro , Cozinheiro, Nutricionista, Auxiliar de Nutrição, Auxiliar de Cozinha, Estoquista 17 Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Copeiro, trabalho e operações habituais com materiais infecto-contagiantes utilizados pelos pacientes Tempo e tipo de exposição 8 horas por dia, contato físico e pelo ar, servir refeições aos pacientes e higienização dos materiais (louça e talheres) Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – manuseio de roupas de cama e vestimentas usadas ou que tiveram contato com pacientes antes da lavagem, na coleta e separação das roupas Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Avental plástico Treinamento Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 Óculos de proteção – CA 14290 Respirador PFF-2 – CA 11185 Calçado de proteção – CA 136 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Contato com os produtos químicos (detergentes) na limpeza das louças e higienização do local Efeito Dermatoses Medidas existentes Uso de EPIs EPIs usados Luvas impermeáveis – CA 1555 e 10146 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO – Calor (cozinheira, auxiliar de cozinha) Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Forno e fogão Efeito Desidratação, câimbras, dificuldade de concentração Medidas existentes Ventilação e exaustores EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO – Frio (estoquista) Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Câmara de refriamento Efeito Vasoconstrição periférica, câimbras Medidas existentesUso de EPIs 18 EPIs usados Casaco térmico – CA 28403 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco ACIDENTES – Queimaduras (cozinheira e auxiliar de cozinha) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Manuseio de panelas quentes, forno e fogão Efeito Queimaduras Medidas existentes Uso de EPIs EPIs usados Luvas térmicas – CA 16460 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco ACIDENTES – Queda Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Piso escorregadio quando úmido ou molhado Efeito Contusões, ferimentos Medidas existentes Uso de EPI Secar o piso constantemente EPIs usados Calçado com solado antiderrapante – CA 13244 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) SETORES DE ENFERMAGEM CENTRO CIRÚRGICO Descrição do setor: Área aproximada 400 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de mármore, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial através de ar condicionado. Enfermeiro, Técnico em Enfermagem, Secretário de Posto Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Enfermeiro, técnico de enfermagem Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia, contato físico e pelo ar Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – trabalho e operações permanentes com pacientes e materiais infecto-contagiantes utilizados pelos pacientes, não previamente esterilizados Efeito Doenças infecciosas e infectocontagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Manter rotinas de enfermagem e do Controle de Infecção Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luva de procedimento – CA 9618 19 Luvas cirúrgica – CA 5760 Óculos de proteção – CA 18837 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Esterilização de materiais – produtos ácido peracético e glutaraldeído Efeito Irritação na pele, olhos, mucosa e vias respiratórias Medidas existentes Uso de EPIs EPIs usados Luvas de borracha – CA 10146 Máscara PFF-2 – CA 11185 Óculos de proteção – CA 18837 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO – anestésicos Forane e Sevorane (técnicos de enfermagem e enfermeiros) Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Fuga de vapor de anestésicos das máscaras de pacientes Efeito Sonolência, narcose Medidas existentes Sistema de pressão negativa nas máscaras de pacientes EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO – Radiações ionizantes (técnicos de enfermagem) Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Equipamento de raio X e intensificador de imagem Efeito Câncer, etc. Medidas existentes Uso de EPIs Dosímetro individual Evacuação do local da aplicação, permanecendo somente paciente e operador do equipamento. Se necessário acompanhante, este usa EPIs. EPIs usados Avental de chumbo – CA 19183 Protetor de tireóide – CA 20269 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Adquirir óculos plumbífero – C.R. II Identificação do Risco ERGONÔMICO – Enfermeiros, técnicos de enfermagem Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia Causa/fonte Esforço na mobilização de pacientes Efeito Lombargia, dores cularesmus Medidas existentes Treinamento em mobilizar pacientes 20 EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) SALA DE RECUPERAÇÃO Descrição do setor: Área aproximada 250 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de PVC. Iluminação artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial. Enfermeiro, Técnico de Enfermagem Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Enfermeiro e técnico de enfermagem Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – trabalho e operações permanentes com pacientes e materiais infecto-contagiantes utilizados pelos pacientes, não previamente esterilizados. Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Manter rotinas de enfermagem e do Controle de Infecção Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luva de procedimento – CA 9618 Luvas cirúrgica – CA 5760 Óculos de proteção – CA 18837 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) UNIDADES DE INTERNAÇÃO Descrição do setor: Área aproximada 400 m², pé direito 3,50 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação natural e artificial através de ar condicionado. Enfermeiro, Técnico de Enfermagem, Secretário de posto Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Enfermeiros e técnicos e de enfermagem Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia, contato físico e pelo ar Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – trabalho e operações permanentes com pacientes e materiais infecto-contagiantes utilizados pelos pacientes, não previamente esterilizados. 21 Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Manter rotinas de enfermagem e do Controle de Infecção Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luva de procedimento – CA 9618 Luvas cirúrgica – CA 5760 Óculos de proteção – CA 18837 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco ERGONÔMICO – Enfermeiros e técnicos de enfermagem Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia Causa/fonte Esforço na mobilização de pacientes Efeito Lombargia, dores musculares Medidas existentes Treinamento de troca de decúbito e em mobilizar pacientes EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) UTI ADULTO Descrição do setor: Área aproximada 250m², pe direito 3,50 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial através de ar condicionado. Coordenador UTI Adulto, Enfermeiro, Técnico de Enfermagem, Secretário de Posto Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Enfermeiro e técnico de enfermagem Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia, contato físico e pelo ar Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – trabalho e operações permanentes com pacientes e materiais infecto-contagiantes utilizados pelos pacientes, não previamente esterilizados. Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Manter rotinas de enfermagem e do Controle de Infecção Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luva de procedimento – CA 9618 Luvas cirúrgica – CA 5760 Óculos de proteção – CA 18837 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) 22 Identificação do Risco ERGONÔMICO – Enfermeiro e técnico de enfermagem Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia Causa/fonte Esforço na mobilização de pacientes Efeito Lombargia, dores musculares Medidas existentes Treinamento de troca de decúbito e em mobilizar pacientes EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) EMERGÊNCIA Descrição do setor: Área aproximada 200 m², pé direito 3,50 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação artificial através de lumináriasfluorescentes. Ventilação artificial. Enfermeiro, Técnico de Enfermagem, Secretária de Posto, Recepcionista, Técnico Gessista Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Enfermeiro, técnico de enfermagem e auxiliar de enfermagem Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia, contato físico e pelo ar Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – trabalho e operações permanentes com pacientes e materiais infecto-contagiantes utilizados pelos pacientes, não previamente esterilizados. Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Manter rotinas de enfermagem e do Controle de Infecção Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luva de procedimento – CA 9618 Luvas cirúrgica – CA 5760 Óculos de proteção – CA 18837 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO – RUÍDO - Técnico gessista Tempo e tipo de exposição Eventual Causa/fonte Ruído - Serra para retirar gesso Efeito Perda auditiva Medidas existentes Uso de EPIs EPIs usados Protetor auricular – CA 5745 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) 23 Identificação do Risco ERGONÔMICO – Enfermeiro, técnico de enfermagem e auxiliar de enfermagem Tempo e tipo de exposição 6 horas por dia Causa/fonte Esforço na mobilização de pacientes Efeito Lombargia, dores musculares Medidas existentes Treinamento de troca de decúbito e em mobilizar pacientes EPIs usados Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) CENTRO DE ESTERILIZAÇÃO Descrição do setor: Área aproximada 50 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial. Técnico de Enfermagem, Enfermeiro Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Enfermeiro e técnico de enfermagem Tempo e tipo de exposição 8 horas por dia, contato físico e pelo ar Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – trabalho e operações permanentes com materiais infecto-contagiantes utilizados pelos pacientes, não previamente esterilizados. Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Manter rotinas de enfermagem e do Controle de Infecção Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luva de procedimento – CA 9618 Luvas cirúrgica – CA 5760 Óculos de proteção – CA 18837 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Esterilização de materiais – produtos ácido peracético e glutaraldeído Efeito Irritação na pele, olhos, mucosa e vias respiratórias Medidas existentes Uso de EPIs EPIs usados Luvas de borracha – CA 10146 Luvas de procedimento – CA 9618 Máscara PFF-2 – CA 11185 Óculos de proteção – CA 18837 24 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco FÍSICO – Ruido Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Ruído – Ar comprimido para limpeza de materiais Efeito Perda auditiva Medidas existentes Uso de EPIs EPIs usados Protetor auricular – CA 5745 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) CENTRAL DE QUIMIOTERAPIA Descrição do setor: Recepção: Área aproximada 30 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial. Coordenação: Área aproximada 15 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial. Manipulação/Preparo dos Medicamentos: Área aproximada 50 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de paviflex, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação natural e artificial através de luminárias fluorescentes. Consultórios: Área aproximada 150 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial. Faturamento: Área aproximada 20 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial. Farmácia: Área aproximada 10 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial. Atendimento multidisciplinar: Área aproximada 20 m², pé direito 3,5 m, piso de concreto revestido de cerâmica, paredes de alvenaria. Teto de concreto. Iluminação artificial através de luminárias fluorescentes. Ventilação artificial. Coordenador Central de Quimioterapia, Enfermeiro, Técnico em Enfermagem, Auxiliar de Faturamento, Auxiliar de Farmácia, Recepcionista, Farmacêutico Descrição Identificação do Risco BIOLÓGICO – Enfermeiro e técnico de enfermagem Tempo e tipo de exposição 8 horas por dia, contato físico e pelo ar Causa/fonte Vírus, bactérias e fungos – trabalho e operações permanentes com pacientes e materiais infecto-contagiantes utilizados pelos pacientes, não previamente esterilizados. 25 Efeito Doenças infecciosas e infecto-contagiosas Medidas existentes Uso de EPIs Manter rotinas de enfermagem e do Controle de Infecção Vacinação Hepatite B e Antitetânica EPIs usados Luva de procedimento – CA 9618 Luvas cirúrgica – CA 5760 Óculos de proteção – CA 18837 Respirador PFF-2 – CA 11185 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO (farmacêutico e auxiliar de farmácia) Tempo e tipo de exposição Intermitente Causa/fonte Manipulação de medicamentos quimioterápicos Efeito Irritação na pele, mucosa e vias respiratórias Medidas existentes Uso de EPIs Uso de duas luvas durante a manipulação Capela com fluxo laminar EPIs usados Vestimenta tipo macacão de Tyvek – CA 9571 Luvas de cirúrgica de latex – CA 5760 Luvas de procedimento – CA 9618 Máscara VO-PFF-2 – CA 11185 Óculos de proteção – CA 18837 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) Identificação do Risco QUÍMICO – Enfermeiro e técnico de enfermagem Tempo e tipo de exposição 8 horas por dia Causa/fonte Aplicação de medicamentos de quimioterapia Efeito Irritação na pele, mucosa e vias respiratórias Medidas existentes Uso de EPIs Uso de avental descartável manga longa EPIs usados Luvas de procedimento – CA 9618 Máscara VO-PFF-2 – CA 11185 Óculos de proteção – CA 18837 Medidas propostas e C.R. (prazo implantação) 26
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