01. ROTEIRO DA AULA MINIMAMENTE INVASIVAS(1)

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Cavidades 
Minimamente Invasivas
Profa. Rayane Prochnow
Minimamente Invasivo
• Identificação de fatores de risco em nível individual 
• Implementação de estratégias preventivas 
individuais 
• Remineralização de lesões não caviladas 
• Intervenção cirúrgica mínima em lesões cavitadas 
• Reparo de restaurações defeituosas
Meios comumente 
empregados
• Ultrassom, abrasão a ar, remoção quimico-
mecânica, alta rotação com remoção apenas da 
região afetada



Vantagens: Remoção apenas do esmalte/dentina 
cariada, economia de tecido dental sadio
Preparo Almquist/Slot 
Vertical
Almquist
• Preparo Cavitário envolvendo a área atingida pela 
cárie, tendo como acesso o rompimento da crista 
marginal
Almquist
• Técnica: Anestesia, isolamento absoluto, proteção 
do dente vizinho 
• Tempos operatórios: Broca 329, 330 
• Movimentos pendulares (V-L)
Almquist
• Forma de contorno: Perfura-se a face proximal até 
abaixo do ponto de contato, formando as paredes 
vestibular, lingual, gengival e axial
Almquist
• Forma de Resistência e Retenção: 
• Paredes V e L convergentes para oclusal para 
preservar o remanescente da crista marginal 

P a re d e s V e L f o r m a m u m â n g u l o d e 
aproximadamente 90 com a superficie externa do 
dente
Almquist
• Retenção adicional: Depende do material 
restaurador utilizado 
• Amálgama: Convergência ou broca 699 ou 1/2; 
realizada as expensas dos ângulos axio-
vestibular e axio-lingual 
• Resina: Hibridização
Remoção de dentina 
cariada
• Evidenciador de cárie - utiliza-se? 
• Broca esférica em baixa rotação e curetas, sem 
refrigeração, com movimentos intermitentes 
• Acabamento da cavidade: Machado para esmalte 
e recortador da margem cervical
Preparo Tipo Túnel
Preparo tipo Túnel
• Preparo cavitário envolvendo à área atingida pela 
cárie, não havendo comprometimento da crista 
marginal, havendo cárie ou restauração oclusal
Preparo tipo Túnel
• Em geral, cárie aproximais iniciam-se abaixo do 
ponto de contato, mantendo o ponto de contato em 
estruturas sadias
Preparo tipo Túnel
• Indicações 
• Lesões proximais de dentes posteriores desde 
que não seja possível o acesso de forma mais 
conservadora 
• Lesões proximais de dentes posteriores que 
apresentem contato com o dente vizinho e com 
crista marginal intacta
Preparo tipo Túnel
• Contra-indicações 
• Crista marginal já rompida 
• Acesso mais fácil e com economia de tecido dental 
• Lesão Subgengival 
• Lesão envolvendo totalmente a área de contato 
• Lesões muito próximas a crista marginal
Vantagens
• Menor risco de dano ao dente adjacente, quando 
comparado com o preparo tradicional 
• Melhor acabamento proximal, sem excessos 
(sangramentos, gengivites e perdas ósseas) 
• Maior resistência do dente
Vantagens
• Preparo tradicional: queda de 46% 
• Túnel: Queda de 20% 
• Preparo mais conservador 
• Mantém a relação de contato com o dente 
adjacente em estrutura dental sadia
Desvantagens
• Dificuldade na visualização e remoção de toda 
lesão cariosa, podendo permanecer cárie residual 
• A resistência da crista pode ficar diminuída, devido 
ao solapamento e tende a diminuis conforme o 
diâmetro aumenta 
• Em função da angulação permanece apensa 1mm 
ou menos de dentina entre o preparo e a polpa
Túnel
• Técnica: Rx, anestesia, Isolamento absoluto e 
acesso 
• Acesso: Broca esféria 1/4 ou 1/2 em alta rotação, 
aproximadamente a 1,5 a 2 mm da crista marginal 
para dar proteção a mesma

A broca deverá ser posicionada inclinada em 
direção a lesão

Faz-se movimentos V-L para ampliar a cavidade de 
acesso oclusal a lesão
Túnel
• Constatações 
• A cárie é maior que a apresentada no Rx 
• As lesões cariosas proximais geralmente iniciam-se abaixo 
do ponto de contato e leva aproximadamente 3 a 4 anos 
para invadir a dentina e permitir seu diagnóstico por Rx 
• A cavidade é mais ampla que profunda 
• A superfície de esmalte proximal permanece relativamente 
intacta, mesmo quando há grande destruição de dentina
Túnel
• Remoção da cárie proximal: quando há invasão da 
dentina ocorre a formação de 2 cones superposto 
ápice contra base no limite amplo dentário
Túnel
• Materiais Restauradores 
• Resina Composta (Flow + resina composta 
fotopolimerizável microhíbrida) 
• Resina Composta (CIV + resina)
Túnel
• Restauração 
• Matriz adaptada a superfície e estabilizada por meio 
de cunhas interproximais ou muros de godiva (sem 
adjacente) 
• Fluido e posterior inserção da resina composta 
convencional 
• Recomendações: Uso sistemárico de fio dental, 
controle periódicos por meio de exames clínico e 
radiográficos
Slot Horizontal
Slot Horizontal
• Preparo cavitário envolvendo a área atingida pela 
cárie sem comprometimento da crista marginal
Slot Horizontal
• Indicações 
• Ausência de restauração oclusal 
• Dentes girados 
• Cáries incipientes
Slot Horizontal
• Ou ainda… com o uso de elástico ou tira de 
borracha para afastamento 
• Forma de contorno: Acesso com broca esférica 
(opcional) alta rotação posicionada lateralmente 
delimita as paredes gengival, oclusal e axial 
• Paredes Oclusal e gengival - paralelas entre si
Slot Horizontal
• Forma de resistência 
• A área em questão não está relacionada a 
esforços mastigatórios 
• Paredes circundantes em ângulo reto com a 
superfície dentária 
• A preservação da crista marginal constitui uma 
forma de resistência
Slot Horizontal
• Forma de conveniência: O acesso por vestibular 
constitui por si sí, forma de conveniência, por 
permitir acesso direto à lesão cariosa e 
preservação da crista marginal 
• Forma de retenção: ângulo gengivo-axial; angulo 
ocluso axial, broca 1/4 ou 1/2
Cavidade classe II 
direta
Classe II Direta
• Indicações 
• Ausência de dente vizinho 
• Diastema 
• Proximo à cavidade ocluso proximal
Classe II Direta
1. Acesso a lesão 
2. Forma de contorno: paredes oclusal e gengival 
paralelas entre si

Forma de resistência: A área em questão não está 
relacionada a esforços matigatórios - A 
preservação da crista marginal constitui forma de 
resistência

Classe II Direta
 Forma de conveniência: O acesso por vestibular 
constitui forma de conveniência, por permitir acesso 
direto a lesão carioca e preservação da crista 
marginal 
Forma de retenção: ângulo gengivo-axial, ângulo 
ocluso-axial, brica baixa rotação 1/4 ou 1/2 
Acabamento: Recortador de margem gengival 
Restauração: Semelhante ao Slot Horizontal