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Anatomia e Histologia do Sistema Digestório Por Júlio Marques Tang Exercícios de identificação de estruturas Pressione F5 para começar Cavidade Oral Vestíbulo da boca Cavidade própria da boca Istmo das fauces Palato mole Rima da boca Ossos da cavidade oral Maxila Mandíbula Palatino Margem Infraorbital da maxila Processo palatino da maxila Sutura intermaxilar (profundo a rafe do palato) Fossa incisiva Face orbital da maxila 28 – Forame infraorbital da maxila 35 – Processo zigomático da maxila 21 – Espinha nasal anterior Ossos da cavidade oral 26 – Forame Incisivo M – Osso palatino, Lâmina horizontal Forame palatino maior Forame palatino menor Ossos da cavidade oral 1 – Processo condilar (cabeça e colo) 2 – Processo coronoide. 3 – Fóvea submandibular. 4 – Linha milo-hioidea. 5 – Forame mentual. 6 – Protuberância mentual. 7 – Corpo da mandíbula 8 – Ramo da mandíbula 1 – Processo condilar (cabeça e colo) 2 – Língula. 3 – Forame da mandíbula. 4 – Sulco milo-hioideo. 5 – Fóvea submandibular. 6 – Fóvea sublingual. 7 – Espinhas genianas. Glândulas salivares Parótida Sublingual Submandibular Questões teóricas Assinale a alternativa correta: a) A glândula submandibular tem seu ducto localizado no vestíbulo da boca. b) O músculo masseter fixa-se no processo coronóide da mandíbula, elevando-a. c) O músculo bucinador situa-se no assoalho da cavidade oral. d) O ducto da glândula parótida desemboca no vestíbulo da boca. Histologia das glândulas salivares Bochecha Paredes laterais da cavidade oral. De fora para dentro: pele, tela subcutânea (corpo adiposo), músculo (bucinador) e mucosa oral. 37 – Músculo orbicular da boca 38 – Músculo bucinador 39 – Músculo zigomático maior 40 – Músculo zigomático menor 44 – Músculo levantador do lábio superior Língua Juntamente com músculo milo-hióideo e genio-hiódeo a língua forma o assoalho da cavidade oral Língua Músculo longitudinal superior Músculo transverso Músculo longitudinal inferior Músculo genioglosso Língua 1 - Sulco terminal da língua 2 - Forame cego 3 – Papilas circunvaladas 18 – Parte faríngea da língua E – Músculo milo-hioideo C – Músculo gênio-hioideo D – Músculo gênioglosso Papila Fungiforme Papila Filiforme Músculo Esquelético Lâmina Própria Papila Fungiforme Papila Filiforme Papila Valada ou Circunvalada Glândulas Salivares Papila Folheada Papila Valada ou Circunvalada Botão Gustativo Botão Gustativo Botão Gustativo Botão Gustativo Botão Gustativo Célula de Sustentação Célula Gustatória Botão Gustativo Célula de Sustentação Célula Gustatória Questões teóricas Assinale a alternativa correta: a) As papilas circunvaladas situam-se na raiz da língua. b) O músculo genioglosso protrai a língua e fixa-se nas espinhas genianas. c) O músculo pterigoideo medial fixa-se na fossa pterigoidea no colo da mandíbula. d) O músculo temporal não atua na articulação temporomandibular. Fauces Significa abertura arqueada. “Garganta” ou “goela”. Istmo das Fauces: passagem estreita dessa abertura, comunica a cavidade própria da boca com a parte oral da faringe. Faringe Faringe 1 - Músculo constritor superior da faringe 2 - Músculo constritor médio da faringe 3 - Músculo constritor inferior da faringe Faringe Óstio faríngeo da tuba auditiva Toro tubário Prega salpingopalatina Prega salpingofaríngea Palato Duro Palato mole Tonsila faríngea Faringe Toro tubário Óstio faríngeo da tuba auditiva Prega salpingopalatina Prega salpingofaríngea Língua 25 – Prega glossoepiglótica mediana 26 – Prega glossoepiglótica lateral Valécula epiglótica Esôfago Submucosa Epitélio Pavimentoso Estratificado Não Queratinizado Lâmina Própria Muscular da Mucosa Camada Mucosa do Esôfago Glândulas Esofágicas Epitélio Pavimentoso Estratificado Não Queratinizado Lâmina Própria Muscular da Mucosa Camada Mucosa do Esôfago Camada Muscular da mucosa Camada Submucosa Glândulas Esofágicas 1 3 2 Camada Muscular Circular Interna Camada Muscular Longitudinal Externa Camada Serosa 1 2 3 Transição Esôfago - Estômago Estômago Questões teóricas Em relação ao estômago assinale a alternativa correta: a) O antro da parte pilórica limita-se com o fundo. b) O canal pilórico é mais fino à palpação que o antro. c) A curvatura maior é de forma convexa. d) A Incisura cárdica continua-se na curvatura menor. Questões teóricas As glândulas gástricas: a) Originam-se na parte profunda das fossetas, nunca ultrapassando a camada muscular da mucosa. b) Originam-se na superfície da mucosa gástrica, ao lado das fossetas e muitas vezes ultrapassam a camada mucosa, invadindo a submucosa. c) São observadas somente na região do fundo e do corpo do estômago e originam-se na superfície da mucosa gástrica. d) São portadoras de células secretoras de enzimas e com grande freqüência elas são tão profundas que aparecem próximas a camada muscular circular interna. Epitélio Prismático Simples Célula Parietal ou Oxínticas Célula Principal ou Zimogênicas Mucosa do Estômago Movimentos peristálticos leves: ondas de mistura Bolo alimentar Quimo Intestino delgado Duodeno Ampola duodenal Jejuno e Íleo Jejuno: Ocupa quadrante superior esquerdo do abdome (QSE). Mede cerca de 1m. Pregas circulares proeminentes e numerosas. Íleo: Ocupa quadrante inferior direito (QID). Mede cerca de 2m. Pregas circulares raras. Íleo terminal sem pregas circulares. Questões teóricas Assinale a alternativa correta: a) O jejuno apresenta maior número de pregas internas do que o íleo b) A porção terminal do íleo se abre na no lado lateral do colo ascendente. c) O apêndice vermiforme está preso à parte terminal do íleo. d) As tênias doso colos do intestino grosso são devidas aos espessamentos do peritônio. Vilosidade do Intestino Delgado Cripta do intestino delgado Célula Caliciforme Célula Absortiva (Vilosidade) Muscular circular interna Muscular longitudinal Externa Serosa Submucosa Muscular da Mucosa Mucosa Cripta do intestino delgado Muscular circular interna Muscular longitudinal Externa Célula Caliciforme Célula Absortiva Plexo submucoso: neurônios sensitivos e motores controlam secreção, vasoconstrição e movimentação da mucosa. Plexo mioentérico: neurônios motores coordenam o peristaltismo. Questões teóricas Os plexos nervosos do tubo digestivo localizam-se na: a) Lâmina própria da mucosa e entre as túnicas musculares (circular e longitudinal). b) Submucosa e serosa. c) Entre as túnicas musculares (circular e longitudinal) e na muscular da mucosa. d) Submucosa e entre as túnicas musculares (circular e longitudinal). e) Entre as túnicas musculares (circular e longitudinal) e serosa. Questões teóricas A túnica serosa do tubo digestivo é constituída por: a) Epitélio cúbico estratificado que reveste a camada muscular externa. b) Tecido muscular liso associado à tecido conjuntivo frouxo. c) Epitélio pavimentoso estratificado queratinizado, o qual reveste tecido conjuntivo. d) Epitélio pseudo-estratificado associado à músculo liso. e) Tecido conjuntivo, o qual é revestido por epitélio plano simples. Túnica serosa: protege a camada mais externa dos órgãos digestivos contra escoriações. Formada por tecido conjuntivo frouxo e epitélio simples pavimentoso (mesotélio). O esôfago é o único órgão do Sistema Digestório que não tem túnica serosa, ele tem apenas uma camada simples de tecido conjuntivo frouxo, a adventícia. Movimentos peristálticos no intestino delgado: complexo motor migratório (CMM) 90% dos nutrientes são absorvidos no intestino delgado, 10% no estômago e intestino grosso. Intestino Grosso 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Questões teóricas Assinale a alternativa correta: a) O reto começa na junção retosigmóidea e termina no ânus. b) O peritônio cobre o reto em toda a sua extensão. c) A flexura anorretal é um importante mecanismo para a continência fecal. d) O reto é móvel pois apresenta meso (mesorreto), fixando-o à parede posterior. Fígado Questões teóricas Assinale a alternativa correta: a) O ligamento redondo do fígado é o remanescente fibroso da artéria umbilical b) A margem livre do omento menor estende-se entre o fígado e o duodeno. c) No adulto, a veia porta leva sangue diretamente para a veia cava inferior. d) Na porta do fígado passa a veia cava inferior. Porta hepática Questões teóricas Em relação ao espaço porta-hepático é correto afirmar: a) É uma região composta por três veias b) É uma região composta por três artérias c) É uma região composta por tecido conjuntivo elático. d) É uma região que contém veia hepática e ducto colédoco. e) Deve-se encontrar ducto colédoco, artéria hepática própria e veia porta. Histologia do fígado Questões teóricas Na tríade-portal: a) Entramos duas veias e um ducto bilífero b) Encontramos uma artéria e duas veias c) É uma região composta por tecido conjuntivo elático. d) Contém veia central, ducto bilífero e ramo da artéria hepática própria. e) Há um ducto bilífero, uma arteríola e uma vênula ramo da veia porta. Lóbulo Hepático Veia Central do Lóbulo Hepático Veia Central do Lóbulo Hepático Capilar Sinusóide Hepatócito Trama Reticular do espaço porta - hepático Trama Reticular da veia central do lóbulo hepático Trama reticular pericapilar Vesícula biliar e vias biliares Pâncreas Questões teóricas Assinale a alternativa correta: a) A ampola hepatopancreática abre-se na papila menor do duodeno b) A papila maior situa-se na parte descendente do duodeno. c) O músculo suspensor do duodeno localiza-se entre o piloro e a ampola duodenal d) As partes horizontal e ascendente do duodeno apresentam mesentério. Questões teóricas Assinale a alternativa correta: a) A bile é expelida pela vesícula biliar, percorrendo o ducto hepático comum e em seguida pelo ducto colédoco. b) A vesícula biliar situa-se na face diafragmática do fígado. c) O ligamento gastrocólico faz parte do omento maior. d) A área nua do fígado situa-se na face visceral do fígado. 1 2 3 4 5 7 8 9 6 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Cavidade Peritoneal Questões teóricas Em relação ao colo assinale a alternativa correta: a) O ascendente é a 1ª parte do intestino grosso b) O descendente é coberto por peritônio apenas na sua parte posterior. c) O transverso é um órgão retroperitoneal. d) O sigmoide possui um meso (peritônio), tendo, portanto, liberdade de movimento. Tireóide Histologia da tireoide Coloide Coloide Coloide Células Foliculares (tirócitos) Células Parafoliculares (Célula C) Folículos tireoidianos FIM
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