Distribuição de Medicamentos Slides

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Introdução
A distribuição de medicamentos é o ato farmacêutico de distribuir um ou mais medicamentos a um paciente, geralmente como resposta à apresentação de uma prescrição elaborada por um profissional autorizado. Neste ato, o farmacêutico informa e orienta o paciente sobre o uso adequado do medicamento. 
Objetivos
	Geral:
	Comparar os sistemas disponíveis de distribuição de medicamentos no ambiente hospitalar. Com finalidade de diferenciar cada sistema existente, mostrando como eles atuam. 
	Específicos:
Avaliar a participação do farmacêutico em cada sistema de distribuição.
Identificar as vantagens e desvantagens dos sistemas de distribuição.
Sistemas de Distribuição
Fonte: Auxílio Farmacêutico
Sistema Coletivo de Distribuição
Fonte: Auxílio Farmacêutico
	No sistema coletivo, os pedidos de medicamentos à farmácia não são feitos em nome dos pacientes, mas sim, de setores. 
	Os perdidos são feitos através de uma transcrição da prescrição médica, o que pode acarretar omissões e trocas de medicamentos; o consumo, a perda e os desvios de medicamentos.
Sistema Coletivo de Distribuição
Sistema de Distribuição Individualizado
Fonte: Auxílio Farmacêutico
Sistema de Distribuição Individualizado
	Os medicamentos são fornecidos em embalagens, dispostos segundo horário de administração constante na prescrição médica, individualizados e identificados para cada paciente e para o máximo de 24 horas. 	Podendo ser de forma direta ou indireta.
Sistema de Distribuição Combinado ou Misto
	No sistema de distribuição combinado ou misto, a farmácia distribui alguns medicamentos mediante solicitação e outros por copia da prescrição médica, portanto, parte do sistema é coletivo e parte individualizado.
Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Unitária
Fonte: Auxílio Farmacêutico
Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Unitária
	É uma quantidade ordenada de medicamento com forma, e dosagens prontas para serem ministradas a um paciente, de acordo com a prescrição médica, num certo período de tempo. 
Tipos de sistema distribuição por dose unitária:
Sistema Centralizado
Sistema Descentralizado
Sistema Combinado
Fonte: Ribeiro (1993)
Considerações Finais
Vê-se que o sistema de distribuição de medicamentos constitui uma etapa essencial para a dispensação de medicamentos dentro da farmácia hospitalar, dessa forma, deve ser levado a sério e tratado com grande responsabilidade, para garantir a necessária eficácia, segurança e qualidade dos medicamentos utilizados pelos pacientes, para que assim, ocorra a melhora esperada do quadro clínico dos mesmos.
QUIZ
1. No sistema de distribuição coletivo, os pedidos de medicamentos não são feitos em nome dos pacientes. Como são feitos esses pedidos?
Os pedidos são feitos para os setores hospitalares, sendo fundamentalmente voltados para a enfermagem através de uma transcrição da prescrição médica. 
2. O sistema de distribuição coletivo apresenta muitas falhas. Cite pelo menos 3 falhas desse sistema.
Não há participação direta do farmacêutico
É mais voltado para a enfermagem
Omissões e trocas de medicamentos
Perdas e desvios. 
3. O sistema de distribuição individualizado é dividido em direto e indireto. Qual a diferença entre eles?
No indireto, a distribuição ocorre a partir da transcrição da prescrição médica, enquanto no direto não há transcrição, faz-se à cópia da prescrição.
4. Cite uma vantagem e uma desvantagem do sistema de distribuição individualizado.
Vantagens:
Redução de estoques periféricos nos setores;
Atendimento da medicação para 24 horas;
Diminuição do número de erros quanto à medicação quando se tem acesso a prescrição;
Devolução à farmácia;
Redução do tempo gasto pela enfermagem na separação dos medicamentos por paciente;
Atuação do farmacêutico;
Controle mais efetivo sobre o medicamento.
Desvantagens:
Permite ainda potencial erros de medicação;
Falta de controle efetivo do estoque e faturamento;
Exigência de investimento inicial. 
5. Quais são os tipos de sistema de dispensação de medicamentos?
Sistema de dispensação coletivo
Sistema de dispensação individualizado
Sistema de dispensação combinado ou misto
Sistema de dispensação de medicamentos por dose unitária
6. O sistema de dispensação combinado ou misto é a “combinação” de quais sistemas de distribuição?
Dos sistemas de dispensação coletivo e o individualizado.
7. Qual dos sistemas é considero o mais inadequado devido as graves consequências de suas desvantagens? E qual se mostra ser o mais eficiente?
Sistema de dispensação coletivo e sistema de medicamentos por dose única, respectivamente.
8. Cite pelo menos 2 vantagens do sistema de distribuição por dose unitária.
O medicamento encontra-se devidamente identificado até ao momento da sua administração;
Não são necessários cálculos de dosagens por parte da enfermagem;
Redução da incidência de erros de administração;
Redução do tempo da enfermagem em atividades relacionadas com medicamentos, permitindo que estejam mais disponíveis para o doente;
Diminuição de stocks nos serviços e, consequentemente, um controlo dos mesmos;
Otimização no processo de devoluções à farmácia; 
Controlo de infeções hospitalares que advenham da má manipulação e preparação da medicação;
Grande adaptabilidade a sistemas automatizados e computadorizados;
Identificação dos gastos com medicamento por paciente;
Participação do farmacêutico na validação da prescrição;
Redução do espaço destinado a guardar os medicamentos nas enfermarias antes da administração;
Melhoria da qualidade de assistência que é prestada ao paciente.
9. De que forma ocorre a atuação do farmacêutico no (SDMDU)?
O farmacêutico atua na distribuição do medicamento prescrito pelo médico e supervisão da preparação das doses.
Referências
NETO, Júlio. Farmácia Hospitalar: E suas interfaces com a saúde. 1 ed. São Paulo: Rx, 2005. 
MACHADO, Stefania. Análise do sistema de distribuição de medicamentos. 2015. 31f. Trabalho de Conclusão de curso- Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Quaraí, 2015.
PEDRO, S. et al. Sistema de Distribuição Individualizado: a Importância da identificação dos pontos críticos nos processos de dispensação e devolução de materiais e medicamentos. Infarma, Brasília, v.21, n. 5/6, 2009.
SIMÃO, Ema. Distribuição em Ambiente Hospitalar - Da Distribuição Clássica aos Novos Sistemas de Distribuição Mecânicos, 2016. 73f. Mestrado Integrado em Ciencias Farmacêuticas - Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz, 2016.