AULA 1 Coleta DE MATERIAL BIOLÓGICO BIOSSEGURANÇA

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02/03/2016 
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COLETA DE MATERIAL 
BIOLÓGICO 
PRIMEIRA AULA - Profª Msc.Yvonne Klimesch 
COLETA DE MATERIAL BIOLÓGICO – Plano de 
ensino 
 OBJETIVOS 
 A disciplina tem como objetivos específicos fornecer ao aluno um melhor entendimento de 
todo processo que o paciente é submetido antes da realização de exames laboratoriais. 
 Oportunizar aos alunos conhecimentos sobre a conduta com pacientes para uma 
adequada coleta de materiais e interpretação de resultados. 
 Oportunizar aos alunos conhecimento das técnicas/orientações para a coleta de materiais 
biológicos do paciente. 
 CONTEÚDO PROGRAMÁTICO 
 Causas pre analíticas de varações dos resultados de exames laboratoriais 
 Processos pre analítico, analítico e pós analitico 
 Higienização das mãos 
 Coleta de sangue venoso 
 Testes e provas funcionais 
 Coleta de secreção genital, esperma, respiratório, urina, fezes, micológico, líquor. 
 
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COLETA DE MATERIAL BIOLÓGICO – Plano de 
ensino 
 RDC 302 - Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de 
Laboratórios Clínicos; 
 RDC 153 - orientações para doação de sangue e para hemotransfusão , 
triagem hematológica, sala de coleta e reações adversar da transfusão. 
 
 FORMA DE AVALIAÇÃO 
 Provas bimestrais NP1 e NP2 
 Relatórios das aulas práticas – entregues sempre na semana seguinte á 
aula prática. Pasta em L 
 
 BIBLIOGRAFIA 
 LIVROS: 
 ANDRIS, D.A. Semiologia. 1ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2006. 
 RODRIGUES, A.B. Semiotécnica - Manual para Assistência de Enfermagem. 1ª 
Edição. Editora IATRIA. 2006. 
 SWARTZ, M.H. Tratado de Semiologia Médica. 5ª Edição. Editora Elsevier. 2006. 
 BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR 
 BICKLEY, L.S. Bates / Propedêutica Médica. 8ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan. 2005. 
 HINRICHSEN, S. L. Biossegurança e Controle de Infecções – Risco Sanitário 
Hospitalar. 1ª edição. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan. 2004. 
 POSSO, M.B.S. Semiologia e Semiotécnica de Enfermagem. 1ª Edição. São Paulo: 
Editora Atheneu, 1999. 
 MATERIAL DE APOIO 
 enviado pela professora 
 
 
COLETA DE MATERIAL BIOLÓGICO 
Nunca estudar só pelo 
roteiro da aula - 
apresentação 
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 AULAS PRÁTICAS... 
 SEMPRE 
 ROUPA BRANCA E JALECO 
 SAPATO BRANCO FECHADO 
 CABELOS PRESOS 
 MÁSCARA,GORRO E LUVAS 
COLETA DE MATERIAL BIOLÓGICO 
BIOSSEGURANÇA EM LABORATÓRIO 
DE ANÁLISES CLÍNICAS 
Conceitos gerais 
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MATERIAL BIOLÓGICO 
 São consideradas amostras biológicas de material humano 
para exames laboratoriais: 
 sangue 
 urina, 
 fezes, 
 suor, 
 lágrima, 
 escarro, esperma, secreção vaginal, 
 secreção uretral (esfregaço), swab anal, 
 coleta por escarificação de lesão seca/swab em lesão úmida 
e de pêlos 
Conceitos em Biossegurança 
 “conjunto de ações voltadas para a 
prevenção, minimização ou eliminação de 
riscos inerentes às atividades de pesquisas, 
produção, ensino, desenvolvimento tecnológico 
e prestação de serviços, visando à saúde do 
homem, dos animais, a preservação do meio 
ambiente e a qualidade dos resultados” 
 Teixeira & Valle,1996 
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Ambiente laboratorial 
 Múltiplos e variados riscos ao profissional 
 Agentes químicos, físicos, biológicos. 
 Fluídos corporais “sangue” mais importante 
veículo de transmissão. 
 Boas práticas laboratoriais. 
 
 O que é CIPA? 
 Comissão interna de prevenção de acidentes, e é 
formada por representantes do empregador que são 
nomeados por ele, e dos colaboradores que são 
escolhidos por voto secreto. 
 Reunião com os membros uma vez por mês para 
discutirem assuntos de segurança dos colaboradores. 
 IDEAL : SEGURANÇA 
 
 SUA SEGURANÇA NÃO TEM PREÇO – 
EVITE ACIDENTES 
Ambiente laboratorial - 
Biossegurança 
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 Falta de atenção 
- Nenhum equipamento é tão eficaz quanto a atenção voltado 
ao serviço,quando ela falha entra o EPI, na tentativa de 
minimizar,ou evitar o acidente. 
 Excesso de confiança 
- A pessoa que abusa da habilidade,acaba se envolvendo ou 
envolve outras pessoas em acidentes 
- No trabalho deve-se agir com prudência e cautela. 
Ambiente laboratorial - 
Biossegurança 
Concentre-se.Fique sempre atento e 
 trabalhe com segurança 
 Principais causas de acidentes de trabalho: 
 Descuido 
 Excesso de autoconfiança 
 Falta de capacitação em segurança 
 Falta de EPI 
 Condições de trabalho perigosas 
 Pressa 
 Medo 
 Trabalho sob pressão 
 
Ambiente laboratorial 
Biossegurança 
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Ambiente laboratorial – 
normas de segurança geral 
 NÃO É PERMITIDO NA 
ÁREA LABORATORIAL: 
 Crianças 
 Ventiladores 
 Rádio 
 Plantas 
 animais 
 
 
 Comer,beber,fumar 
 Avental nos refeitórios 
 Armazenar alimentos em 
geladeiras,freezer, ou estufa 
 Não pipetar com a boca 
 Limpeza das bancadas,antes e 
depois do trabalho 
 
proibido 
 Prender cabelos longos, 
 Proteger barba, 
 Não fazer uso de calçados abertos, 
 Manter unhas cortadas, 
 Não usar jóias como:anéis,pulseiras,cordões longos 
durante o trabalho laboratorial, 
 Não manusear lentes de contato durantes os 
procedimentos, 
 Não utilizar pias de trabalho para fins de higiene 
pessoal. 
Ambiente laboratorial – 
normas de segurança geral 
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Boas práticas laboratoriais 
 Lavagem das mãos 
 - lavar as mãos corretamente pode prevenir uma série de doenças 
transmissíveis e é princípio básico de higiene pessoal. A lavagem das 
mãos é considerada o método mais barato para o controle das infecções. 
 Quando lavar as mãos: 
- Chegando ao trabalho 
- Após utilizar o banheiro 
- Após espirrar 
- Após comer e beber 
- Após tirar,ou antes, de colocar um novo par de luvas 
- Antes de mexer com comida 
- Após mexer com o lixo 
- Toda vez que você mudar de tarefa 
Ambiente laboratorial – 
normas de segurança geral 
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Ambiente laboratorial – 
normas de segurança geral 
Ambiente laboratorial – 
normas de segurança geral 
 Calçar e remover as luvas: 
 Calçar: 
 Cobrir machucados 
 Sempre que for manusear amostras biológicas. 
 Manusear materiais contaminados. 
 trocadas a cada novo paciente(coleta) 
 Remover: 
 Antes de tocar em artigos sem material biológico, atender o telefone e 
abrir portas 
 Sair do ambiente técnico 
 Final das atividades 
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BIOSSEGURANÇA/RDC 302 
 RDC ANVISA N.302 
 
 o que é? 
 Em 13 de outubro de 2005, foi publicada pela ANVISA, 
a Resolução da Diretoria Colegiada 302 - “Regulamento 
Técnico para Funcionamento de Laboratórios Clínicos 
 
 LISTA DE VERIFICAÇÃO 
 
 Busca comprovação através 
de evidências objetivas 
 
 
• 5.2.3 – todos os profissionais do laboratório clínico 
e do posto de coleta devem ser vacinados em 
conformidade com a legislação vigente 
• Hepatite B 
• Dupla viral (tétano e difteria) 
• Definidas pela PCMSO ou equivalente 
 
 Evidência objetiva – apresentar os registros de 
vacinação,e se disponível os registros da eficácia 
BIOSSEGURANÇA/RDC 302 
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Acidentes por material biológico 
 Passo a passo depois de qualquer acidente com 
secreção orgânica: 
 determinar o paciente com o qual o funcionário se 
acidentou; 
 Coletar os exames do paciente e do funcionário 
 Avaliar a necessidade ou de medicação para HIV; 
 Avaliar a necessidade ou não de vacinae imunoglobulina 
contra hepatite B; 
 Notificar o acidente em protocolo específico(2 vias); 
 Anexar declaração de testemunhas do acidente 
 Protocolar o acidente 
 Encaminhar 1 cópia da notificação para o setor de 
biossegurança – Vigilância sanitária. 
 
 LEMBRE-SE 
 
A melhor forma de prevenção é evitar o acidente, 
obedecendo as normas de biossegurança,e estar 
vacinado contra as doenças a que se é 
susceptível.!!! 
Acidentes por material biológico 
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 NR 7 – Exames médicos – PCMSO 
 Publicada: 1994 
 Última atualização:1996 
 
“estabelece a obrigatoriedade de elaboração e 
implementação do PCMSO – programa de controle 
médico e saúde ocupacional” 
BIOSSEGURANÇA/RDC 302 
 PCMSO – programa de controle médico e saúde 
ocupacional; 
 Tem caráter preventivo,de rastreamento, diagnóstico,e 
de constatar casos de doenças profissionais,até danos 
irreversíveis á saúde do colaborador; 
 Garantir aos colaboradores,uma melhora na qualidade 
de vida; 
 Cumprir a legislação vigente da NR7 – ergonomia. 
BIOSSEGURANÇA/RDC 302 
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 5.7.1 – O laboratório clínico e o posto de coleta 
laboratorial devem manter atualizados e 
disponibilizar,a todos os funcionários, instruções 
escritas de biossegurança,contemplando no mínimo os 
seguintes itens: 
 5.7.1.a – normas e condutas de seguranças 
biológica,química,física,ocupacional, e ambiental 
 
 Evidência objetiva – apresentar as instruções 
BIOSSEGURANÇA/RDC 302 
 5.7.1 b – instruções de uso para os equipamentos de 
proteção individual (EPI) e de proteção coletiva 
(EPC);(NR6) 
 
 Evidência objetiva: apresentar as instruções. 
BIOSSEGURANÇA/RDC 302 
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EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO 
INDIVIDUAL - EPI 
 Dispositivo de uso individual destinado a proteger 
a saúde de funcionários que estão expostos a 
riscos; 
 Redução da exposição humana aos agentes 
infecciosos; 
 Redução de danos ao corpo provocados por riscos 
físicos ou mecânicos; 
 Redução da exposição a produtos e materiais 
tóxicos; 
 Redução da contaminação de ambientes. 
 Os EPIs mais utilizados no laboratório são: 
 Óculos 
 Máscaras 
 Gorro 
 Luvas 
 Jaleco(manga longa e punho) 
 Sapatos apropriado. 
EPI 
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Equipamentos de proteção individual 
(EPI) 
 Óculos: protegem a mucosa dos olhos contra respingos, 
aerossóis e da irritação provocada por substâncias voláteis( 
álcool, acetona,reagentes).São reutilizáveis, feito de material 
plástico 
 Máscara: protegem a mucosa do nariz e da boca contra 
respingos gerada por espirros, fala ou tosse de pacientes ou 
durante a realização de procedimentos laboratoriais. São de 
uso único, devem ser trocadas quando úmidas ou submetidas 
a respingos visíveis 
 Gorro (touca): utilizado para proteger as amostras de 
contaminação,para não cair fios de cabelo nas amostras,na 
realização de procedimentos que produzam aerossóis, 
projeção de partículas. São descartáveis 
 
Equipamentos de proteção individual 
(EPI) 
 Luvas:devem ser usadas em procedimentos que envolvam 
sangue, líquidos biológicos, mucosas, pele não íntegra e 
durante a manipulação de artigos contaminados. 
 Devem ser trocadas a cada 2 horas, se estiverem danificadas 
ou mudança de paciente. 
 Trocadas antes de abrir portas, atender telefone, tocar em 
artigos sem material biológicos; 
 Lavar as mão imediatamente após a retirada das luvas para 
evitar a transferência de microorganismos, pois há repasse de 
germes para as mãos mesmo com o uso de luvas; 
 Luvas de procedimento, domésticas e estéreis. 
 
 
 
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JALECOS........ 
 
 LEI QUE PROÍBE O USO FORA 
DO AMBIENTE DE TRABALHO 
 Utilização somente dentro do 
setor laboratorial 
 Vetado em ruas, refeitório, etc... 
 Os pesquisadores acrescentam 
que os micro-organismos podem 
sobreviver entre 10 e 98 dias 
em tecidos encontrados em 
hospitais, como algodão e 
poliéster. 
 
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Equipamento de proteção coletiva 
(EPC) 
Lava - olhos: devem estar localizados 
dentro do laboratório e os 
funcionários treinados para o uso. 
Deve ser verificado toda semana 
para o correto funcionamento. 
 Quando ocorrer acidente com derrame 
de material nos olhos,estes devem ser 
lavados por no mínimo 15 minutos. 
 Ducha de segurança: deve estar 
montada dentro da área do 
laboratório em local de fácil acesso 
para todos os setores. 
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Biossegurança/RDC 302 
 5.7.1c – instruções de como agir em casos de 
acidentes ocorridos durante os trabalhos. 
 Evidência objetiva – apresentar as instruções. 
 
 5.7.1 d – manuseio e transporte de material e 
transporte biológico 
 Evidência objetiva – apresentar as instruções 
 
 TODOS OS FUNCIONÁRIOS DE UM LABORATÓRIO DEVEM SABER: 
 
 Procedimentos em caso de emergência 
 Localização dos equipamentos de emergência 
 Como usas o equipamento de emergência 
 Nomes e telefones das pessoas responsáveis(pelo menos 2) 
Biossegurança/RDC 302 
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 Risco biológico – NR 32 
“Prevenção” 
 Norma regulamentadora 32 
“32.1.1 Esta Norma Regulamentadora – NR tem por finalidade 
estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de 
medidas de proteção à segurança e à saúde dos 
trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que 
exercem atividades de promoção e assistência à saúde em 
geral.” 
 reencape e a desconexão manual de agulhas são 
proibidos pela NR 32, conforme estabelece item 32.2.4.15: 
“São vedados o reencape e a desconexão manual de 
agulhas”. 
 
 
 
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 Desinfecção com hipoclorito a 2% ou álcool a 
70%,das bancadas e de outras superfícies de 
trabalho. 
 Obs: se ocorrer derramamento de sangue ou algum 
líquido biológico limpar imediatamente com 
hipoclorito a 2% 
Ao final do trabalho .... 
FIM....