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5.BIOMECÂNICA DO LIGAMENTO E TENDÃO

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Prévia do material em texto

Prof. Bárbara Palmeira Rossi 
Fisioterapeuta UFJF 
Especialista em Biomecânica UFRJ 
Mestranda em Ciências da Reabilitação UFJF 
 
 
LIGAMENTOS: 
unem osso ao 
osso 
TENDÃO: 
unem músculo 
ao osso 
 
 VISCO ELASTICIDADE 
◦ VISCOSIDADE: capacidade de uma estrutura se 
adaptar a uma determinada carga 
 Comportamento dominante sob baixas cargas 
 
 ELASTICIDADE: capacidade da estrutura de se 
alongar e voltar a posição inicial de maneira 
não linear 
◦ Comportamento dominante sob altas cargas 
 
 
Composição dos ligamentos/tendões 
 
 ESTRUTURA E FUNÇÃO 
◦ Faixa curta de tecido conjuntivo fibroso resistente 
que conecta um osso ao outro 
◦ Contem colágeno, elastina e reticulina 
 
◦ Proporciona sustentação em uma direção 
◦ Muitas vezes se funde com a cápsula articular 
◦ Guia o movimento 
◦ Aumenta a estabilidade 
◦ Limita a ADM 
 
 
 Ligamentos capsulares: encontram-se na 
intimidade da capsula articular 
 Ligamentos extra capsulares: fora da propria 
articulação 
 Ligamentos intra articulares: no interior da 
articulação (cruzados, cabeca do femur ao 
acetabulo) 
 Tensão maxima de suporte de um ligamento 
está relacionada a sua area de secção 
transversa. 
 Exibem comportaamento viscolelastico – 
ajudando a controlar a dissipação de energia 
e o potencial para lesão. 
 Essas estruturas respondem as cargas se 
tornando mais fortes e rigidas com o pssar 
do tempo e demosntram tanto uma resposta 
dependente do tempo como uma linear de 
tensão-deformação 
 
 Quanto maior a 
área de secção 
transversa de um 
ligamento maior a 
tensão que ele pode 
suportar 
 
 As fibras de colágenos no ligamento tem 
configuração paralela. Quando não submetidas a 
carga, exibem configuração ondulada ou 
pregueada. Neste ponto o ligamento se comporta 
de forma linear, com deformações que são 
relativamente pequenas e dentro do limite 
fisiológico. 
 Em cargas maiores o ligamento sofre ruptura 
parcial ou completa. 
 Quando uma carga tensiva é aplicada de forma 
rapida o ligamento se rompe mas não o osso na 
inserção do ligamento 
 A resitência de um ligamento diminui com a 
imobilização. 
 Lesão tensiva em um ligamento = entorse 
 No final da ADM de qualquer articulação, ocorre 
tensionamento do ligamento ate terminar o 
movimento. Os ligamentos proporcionam 
limitação passiva e transferem as cargas para o 
osso. Ao desempenhar a função de limitador do 
movimento, o ligamento fica sujeito a tensoes 
extremas e pode sofrer lesao durante uma 
sobrecarga. 
Instabilidade 
articular 
Mudança na 
cinemática 
articular 
Alteração na 
distribuição de 
cargas 
Vulnerabilidade 
à novas lesões 
 Envelhecimento 
 Diametro da fibrila de colageno 
 
 Gravidez e pos parto 
 Frouxidao ligamentar 
 
 Diabetes melittus 
 Hiperviscosidade 
 
 AINES 
 
 Imobilidade: diminuição na força e rigidez, diminuição do metabolismo 
 
 Uso continuo de esteroides: falha na ligação com os ossos 
 
 Aumento da rigidez à carga maxima 
 Uso excessivo 
◦ Falhas recorrentes em tendoes e ligamentos 
◦ Over use 
◦ Cargas subitas x cargas lentas e progressivas 
 
 
◦ Exercicio excentrico x concentrico 
 
 FUNÇÃO 
◦ Fixa o musculo no osso 
◦ Transmite a força muscular (que atuará no osso) 
◦ Permite o movimento 
◦ Armazenar energia (que será utilizada como força 
propulsora); 
◦ Possibilitar que o volume muscular esteja longe da 
articulação; 
◦ Resistir a forças tensivas na flexibilidade; 
◦ Funcionar como um amortecedor (dissipador de 
energia) 
 
 
 Composição 
◦ Fibroblastos – células que sintetizam colágeno e 
elastina 
◦ Os feixes altamente organizados de colágenos 
representam 60-85% do peso do tendão, em que 
90% são do tipo I e 10% do tipo III, IV e V; 
◦ Presença de pouquíssima elastina 
◦ Fibras de colágeno longitudinais 
 A viscoelasticidade tendínea acontece em 
virtude da presença de água, proteiglicanos, 
glicosaminoglicanos, fibras de colágeno e 
elastina 
 
 Elastina = 2% - explica a característica 
inelastica do tendão. Sua distensão varia de 
8-10% antes de atingir o ponto de ruptura 
total. 
 
◦ Da mesma forma que os ligamentos, não tem 
capacidade de contração como o tecido muscular, 
mas são discretamente extensíveis. 
◦ São tecidos elasticos, retornam ao seu 
comprimento original após serem estirados, a 
menos que sejam estirados alem dos seus limites 
elasticos. 
◦ Tendoes e ligamentos, assim como o osso e 
musculo, respondem a mudanças nos estresses 
mecanicos habituais com hipertrofia ou atrofia 
◦ Os tendoes e ligamentos podem cicatrizar após 
lesão mas tambem se regenerar completamente 
 
 
 Tendinopatia 
 Tendinite 
 Ruptura tendínea 
 
 Fim!!

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