Amamentar: quais os contributos das Avós

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Amamentação: Experiência a 3D 
Amamentar. 
Quais os contributos 
das Avós? 
Mafalda Oliveira - Enfermeira Especialista ESMO 
Emília Coutinho - Professora Orientadora ESSV 
06 de Outubro de 2011 
Internamento Hospitalar - 
Puerpério 
 Período muito curto; 
 Primeira vez que as mães 
colocam em prática a 
aprendizagem ao nível da 
amamentação 
 Não consolidação da 
prática de amamentar; 
 Diminuição da taxa de 
aleitamento materno após 
a alta da maternidade 
 
 
Introdução 
 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
 
 
 Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
 
É após a alta da 
maternidade que a mãe 
consolida a sua aprendizagem 
ao nível da amamentação, 
num ambiente onde outros 
poderes são também 
exercidos1) nomeadamente 
pelas AVÓS 
AMAMENTAR. QUAIS OS CONTRIBUTOS DAS AVÓS? 
1) Pinto, T. V. (2008). Promoção, Protecção e Apoio ao Aleitamento Materno na Comunidade Revisão das Estratégias no Período Pré-natal e Após a Alta. Arq Med, 22(2-
3), 57-68. 
3 
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA 
 
 Bases de dados internacionais 
  Medline (EBSCO, B-On) 
 Scielo 
 PubMed 
 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
 Aleitamento 
Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
 
 
2) Levy, L., Bértolo, H. & para a UNICEF, C. P. (2008). Manual de aleitamento materno: Comité Português para a UNICEF/Comissão Nacional. 
3) Pereira, M. A. (2004). Estabelecimento e prolongamento da amamentação. Intervenções para o sucesso (pp. 103): Porto: SE (Tese de Doutoramento apresentado no 
Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar). 
4) Nelas, P. A., Ferreira, M. & Duarte, J. C. (2008). Motivação para a Amamentação: construção de um instrumento de medida. Referência, 39 - 56. 
 
 
 
 
 
 
• O aleitamento materno é comummente considerado como “um 
passaporte para a vida”; no plano alimentar é considerado como 
o melhor dote, a melhor dádiva que uma mãe pode doar ao seu 
filho3) 
 
• “Em Portugal, existe uma alta incidência de aleitamento 
materno, no entanto, grande parte das mães desistem de 
amamentar durante o primeiro mês de vida do bebé, o que 
justifica o incrementar de medidas que promovam o seu maior 
sucesso”
 4) 
 
 
Crianças de termo e peso 
adequado à idade gestacional 
devem ser amamentadas de forma 
exclusiva até aos seis meses e, 
após este período até pelo menos 
aos dois anos de idade de forma 
complementar 2) 
OMS 
UNICEF 
 
 
 
 
 
 
5) Galvão, D. M. P. G. de (2006). Amamentação bem sucedida: alguns factores determinantes. Loures: Lusociência. 
6) Schulze, P. A. & Carlisle, S. A. (2010). What research does and doesn't say about breastfeeding: A critical review. Early Child Development and Care, 180(6), 703-718. 
7) Sloan, S., Sneddon, H., Stewart, M. & Iwaniec, D. (2006). Breast Is Best? Reasons Why Mothers Decide to Breastfeed or Bottlefeed Their Babies and Factors Influencing the Duration of 
Breastfeeding. Child Care in Practice, 12(3), 283-297 
2) Levy, L., Bértolo, H. & para a UNICEF, C. P. (2008). Manual de aleitamento materno: Comité Português para a UNICEF/Comissão Nacional. 
8) Smithers, L. & McIntyre, E. (2010). The impact of breastfeeding--translating recent evidence for practice. Aust Fam Physician, 39(10), 757-760. 
 
 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do 
aleitamento 
materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
RN5), 6), 7) 
Família/ 
Sociedade 
Mãe2), 7) 
 
A AMAMENTAÇÃO DIMINUI A MORTALIDADE E MORBILIDADE 
CONTRIBUINDO PARA A REDUÇÃO NAS DESPESAS DE SAÚDE, UMA VEZ 
QUE, SENDO PREDOMINANTE, POR PELO MENOS SEIS MESES, MOSTROU 
SER UM FACTOR PROTECTOR SIGNIFICATIVO REDUZINDO A FREQUÊNCIA 
DE CONSULTAS MÉDICAS E INTERNAMENTOS PARTICULARMENTE POR 
INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS 
(Smithers & McIntyre, 2010) 
8) 
As normas sociais correspondem à percepção da 
mulher relativamente à pressão social para adoptar 
ou não a prática de amamentar e variam conforme a 
cultura em que está inserida. As normas sociais têm 
origem em fontes próximas e em fontes distantes da 
mulher e a sua importância é interpretada tendo em 
conta essa distância social. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
 Aleitamento 
materno – um 
acto cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
 
 
9) Marques, E. S., Cotta, R. M. M., Magalhães, K. A., Sant'Ana, L. F. d. R., Gomes, A. P. & Siqueira-Batista, R. (2010). A influência da rede social da nutriz no 
aleitamento materno: o papel estratégico dos familiares e dos profissionais de saúde. Ciência & Saúde Coletiva, 15, 1391-1400. 
A influência de uma 
figura feminina, e que 
tenha a prerrogativa de já 
ter sido mãe, é percebida 
pela mãe de forma 
significativa, devido à 
experiência que aquela 
possui em relação à 
maternidade e ao 
aleitamento materno, 
tendo vivido as mesmas 
dificuldades, medos e 
anseios dessa fase 
 
(Marques et al., 2010, p. 1395) 
9) 
mamaedoula.blogspot.com 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das 
avós na 
amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
10) Turnbull-Plaza, B., Escalante-Izeta, E. & Klunder-Klunder, M. (2006). The role of social networks in exclusive breastfeeding. Rev Med Inst Mex Seguro Soc, 44(2), 
97-104. 
11) Barona-Vilar, C., Escribá-Agüir, V. & Ferrero-Gandía, R. (2009). A Qualitative Approach to Social Support and Breast-Feeding Decisions. Midwifery, 187-194. doi: 
10.1016/j.midw.2007.01.013 
 
 
 
 
 
 
(Turnbull-Plaza, Escalante-Izeta, & Klunder-Klunder, 2006) 
10) 
NegativaPositiva 
A importância dada às avós como apoio emocional e 
ao nível de informação está relacionada com a etnia e 
o contexto sociocultural de cada mulher 11) 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das 
avós na 
amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
INVESTIGAÇÃO EMPÍRICA 
 
ESTUDO QUALITATIVO 
Nvivo 8 
Tipo de Estudo  Descritivo; 
 Abordagem fenomenológica 
 
Questões de 
Investigação 
 
 Quais os significados atribuídos pela 
puérpera ao aleitamento materno? 
 Quais os contributos das avós na 
amamentação percepcionados pelas 
mães? 
 
Objectivos 
 
 Compreender o fenómeno 
amamentar em mães portuguesas e 
imigrantes no ACES Baixo Vouga II; 
 Identificar os contributos das avós 
na amamentação percepcionados pelas 
mães portuguesas e imigrantes no ACES 
Baixo Vouga II. 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos 
Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
 
• Amostra não probabilística com uma técnica de 
amostragem intencional constituída por 20 
mulheres portuguesas e imigrantes de forma 
voluntária; 
 
• Critérios de inclusão 
 
 
 
 
Ter sido mãe nos últimos seis meses; 
 
Amamente ou tenha amamentado este filho; 
 
Tenha recorrido ao ACES Baixo Vouga II para 
consulta médica ou de Enfermagem, entre os 
meses de Fevereiro e Março. 
 
 
 
Introdução 
 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
 Selecção das 
participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
Características da amostra Nº participantes 
Nacionalidade 
 Brasileira 
 Chinesa 
 Espanhola 
 Etíope 
 Holandesa 
 Moldava 
 Portuguesa 
 Senegalesa 
 Ucraniana 
 
2 
1 
1 
1 
1 
1 
10 
1 
2 
Idade 
 19 - 35 anos 
 > 35 anos 
 
15 
5 
Idade Puerperal 
 Até aos 28 dias 
 Do primeiro ao segundo mês 
 Do terceiro ao quarto mês 
 Do quinto ao sexto mês 
 
11 
5 
2 
2 
 
 
Introdução 
 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização 
da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
Estado Civil 
 Solteira 
 Casada 
 União de facto 
 
3 
15 
2 
Escolaridade 
 Ensino Básico 
 Ensino Secundário 
 Curso Técnico Profissional 
 Licenciatura 
 Mestrado 
 Doutoramento 
 
2 
4 
1 
9 
3 
1 
Número de Gravidezes 
 Uma 
 Duas 
 Três 
 Cinco 
 
8 
9 
2 
1 
Número de filhos 
 Um 
 Dois 
 Três 
 
11 
8 
1 
 
 
Introdução 
 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização 
da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
 
 Vivência e experiência sobre 
amamentação, 
 Conhecimentos e percepções das 
mulheres sobre aleitamento materno, 
 Relações com os pais e sogros e 
suas atitudes relativamente à decisão 
materna de amamentar e à prática da 
amamentação e, 
 Contributos das avós na experiência 
actual de amamentação. 
 
 
 
Introdução 
 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de 
recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
Entrevistas semiestruturadas 
De 15 de Fevereiro e 30 de Março de 2010 
 
Principais questões: 
 
APRESENTAÇÃO DOS DADOS 
 
 
 
 
Introdução 
 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação 
dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
SENTIR-SE AJUDADA NA AMAMENTAÇÃO 
Tipos de ajuda 
percepcionados 
pela mães relativos 
à amamentação 
A avó dá 
bons 
conselhos 
A influência das avós na 
decisão e manutenção da 
amamentação 
 Influência positiva 
Amamentar. 
Quais os 
contributos das 
Avós? 
 
 
Introdução 
 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação 
dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
A influência das avós na 
decisão e manutenção da 
amamentação 
 Influência negativa 
O envolvimento 
das avós na 
educação dos 
netos em alguns 
contextos culturais 
Crenças e práticas 
culturais face à 
amamentação 
Vantagens do Leite 
Materno 
Motivos para 
amamentar 
DISCUSSÃO DE DADOS E 
CONCLUSÕES 
 
 
12) Coutinho, J., & Leal, I. P. (2005). Atitudes de mulheres em relação à amamentação - Estudo exploratório. Aná. Psicológica, 23(3), 277-282. 
 
 
• O facto de a totalidade das participantes ter amamentado na 
Maternidade e apenas uma referir ter pensado desistir de 
amamentar vai de encontro aos resultados do estudo de 
Coutinho e Leal (2005) 
12)
 onde a maioria das mulheres refere 
nunca ter estado indecisa quanto a vir amamentar os seus 
filhos, tendo uma atitude de aceitação generalizada 
relativamente a esta decisão. 
Aspectos culturais 
Opinião de 
familiares (Avós) 
Construção de laços 
afectivos entre mãe e 
filho
12) 
Boa mãe = 
Mãe que 
amamenta 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentaçãoInvestigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
13) Sarafana, S., Abecasis, F., Tavares, A., Soares, I. & Gomes, A. (2006). Aleitamento materno: evolução na última década. Acta Pediatr Port, 1, 9-14. 
 
• Sarafana, Abecassis, Tavares, Soares e 
Gomes (2006)13): as mães invocam como 
razões para a introdução de um leite artificial 
o facto de o recém-nascido ficar com fome, o 
leite ser fraco ou ter pouco leite. 
 
Mães que praticam 
aleitamento artificial 
 
Falta de 
leite 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
 MOTIVOS PARA AMAMENTAR 
14) Junges, C. F., Ressel, L. B., Budó, M. L. D., Padoin, S. M. M., Hoffmann, I. C. & Sehnem, G. D. (2010). Percepções de puérperas quanto aos fatores que 
influenciam o aleitamento materno. Revista Gaúcha de Enfermagem, 31(2), 343. 
 
 
 
Amamentação 
Simbolismo do 
dever materno 
 
 
A mulher ao adquirir o estatuto de mãe dignifica-
se na figura materna imposta pela sociedade 
abnegando-se a seguir um modelo onde a doação 
faz parte do universo feminino. 
 
 (Junges et al, 2010) 
14) 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
 MOTIVOS PARA AMAMENTAR 
23 
Amamentar 
Acto da natureza 
humana, da mulher 
inserida no seu 
contexto familiar e 
cultural que se reporta 
à naturalidade de ser 
mãe 
 
 
A maternidade é socialmente valorizada e 
instituída culturalmente como responsabilidade da 
mulher pelo cuidado com o filho, o que está em 
parte, alicerçado na capacidade que ela tem de 
engravidar, parir e amamentar. 
 (Junges et al, 2010) 14) 
 14) Junges, C. F., Ressel, L. B., Budó, M. L. D., Padoin, S. M. M., Hoffmann, I. C. & Sehnem, G. D. (2010). Percepções de puérperas quanto aos fatores que 
influenciam o aleitamento materno. Revista Gaúcha de Enfermagem, 31(2), 343. 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
 MOTIVOS PARA AMAMENTAR 
5) Galvão, D. M. P. G. de (2006). Amamentação bem sucedida: alguns factores determinantes. Loures: Lusociência. 
15) Ludvigsson, J. F. (2003). Breastfeeding in Bolivia – information and attitudes. BMC pediatrics, 3(1), 4. 
16) Ekström, A., Widström, A. M. & Nissen, E. (2003). Breastfeeding support from partners and grandmothers: Perceptions of Swedish women. Birth, 30(4), 261-266. 
 
 
 
 
• Os discursos de algumas das 
informantes vão de encontro ao 
ponto de vista de Galvão (2006)5) 
que refere que se uma mulher já 
decidiu como pretende alimentar o 
seu filho é muito possível que já não 
altere a sua decisão, não sofrendo 
nenhum tipo de influência por parte 
de terceiros, como por exemplo as 
avós (Ludvigsson, 200315); Ekström, Widström & Nissen, 2003) 16) 
sendo esta uma decisão pessoal. 
 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
 VANTAGENS DO LEITE MATERNO 
 
6) Schulze, P. A. & Carlisle, S. A. (2010). What research does and doesn't say about breastfeeding: A critical review. Early Child Development and Care, 180(6), 703-718. 
7) Sloan, S., Sneddon, H., Stewart, M. & Iwaniec, D. (2006). Breast Is Best? Reasons Why Mothers Decide to Breastfeed or Bottlefeed Their Babies and Factors Influencing the Duration of 
Breastfeeding. Child Care in Practice, 12(3), 283-297 
17) Araújo, O. D. de, Cunha, A. L. da, Lustosa, L. R., Nery, I. S., Mendonça, R. C. M. & Araújo Campelo, S. M. de (2008). Aleitamento materno: fatores que levam ao desmame precoce. Revista 
Brasileira de Enfermagem, 488 - 492. 
O melhor 
O mais 
saudável 
para o bebé 
Evita 
doenças 
Benefícios 
na saúde 
da mulher 
Sempre 
pronto 
Económico 
Leite 
materno 
Valorizado por ser o 
melhor alimento 
7) 
a 
oferecer ao bebé, o leite 
materno, é essencial 
para um crescimento e 
desenvolvimento 
saudáveis 
6)
 sendo 
reconhecida, pelas 
informantes, a 
excelência da sua 
qualidade relativamente 
ao leite artificial pelo 
facto de suprir as 
necessidades 
nutricionais da criança 
(Araújo et al, 2008)
17)
 . 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
 VANTAGENS DO LEITE MATERNO 
2) Levy, L., Bértolo, H. & para a UNICEF, C. P. (2008). Manual de aleitamento materno: Comité Português para a UNICEF/Comissão Nacional. 
18) Toma, T. S. & Rea, M. F. (2008). Benefits of breastfeeding for maternal and child health: an essay on the scientific evidence. [Beneficios da amamentacao para a saude da mulher e da crianca: um 
ensaio sobre as evidencias.]. Cad Saude Publica, 24 Suppl 2, S235-246. 
6) Schulze, P. A. & Carlisle, S. A. (2010). What research does and doesn't say about breastfeeding: A critical review. Early Child Development and Care, 180(6), 703-718. 
19) Bishop, H., Cousins, W., Casson, K. & Moore, A. (2008). Culture and Caregivers: Factors Influencing Breastfeeding among Mothers in West Belfast, Northern Ireland. 
20) Caminha, M. d. F. C., Serva, V. B., Arruda, I. K. G. d. & Batista Filho, M. (2010). Aspectos históricos, científicos, socioeconômicos e institucionais do aleitamento materno. Revista Brasileira de Saúde 
Materno Infantil, 10, 25-37. [Article]. Child Care in Practice, 14(2), 165-179. doi: 10.1080/13575270701868785 
 
 
Os benefícios do leite 
materno relativamente à 
saúde da mulher foram 
também mencionados 
pelas participantes indo de 
encontro à revisão da 
literatura efectuada nos 
estudos de Levy & Bértolo, 
(2008)
2)
, Toma & Rea 
(2008)
18)
, Schultze & 
Carlisle (2008)
6)
, Bishop,Cousins, Casson & Moore 
(2008) 
19)
 e Caminha, 
Serva, Arruda & Filho 
(2010)
 
20)
. 
Leite 
materno 
Involução 
uterina 
precoce 
Efeito protector 
relativamente ao 
cancro de mama 
Retorno ao peso pré 
gestacional mais 
rapidamente no 
puerpério 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
 
 
1) Pinto, T. V. (2008). Promoção, Protecção e Apoio ao Aleitamento Materno na Comunidade Revisão das Estratégias no Período Pré-natal e Após a Alta. Arq Med, 22(2-
3), 57-68. 
3) Pereira, M. A. (2004). Estabelecimento e prolongamento da amamentação. Intervenções para o sucesso (pp. 103): Porto: SE (Tese de Doutoramento apresentado no 
Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar). 
 
 
 
 
 
 
• As participantes valorizam o apoio que recebem por parte dos 
profissionais de saúde, nomeadamente das enfermeiras, 
sendo evidente a orientação pré-natal, proporcionada por elas, 
que influi positivamente na decisão de amamentar no que diz 
respeito ao posicionamento durante a mamada, 
encorajamento, suporte aquando da amamentação e 
explicação dos benefícios do aleitamento materno na saúde 
da mãe e na saúde, crescimento e desenvolvimento do bebé 
 
(Pereira, 2004)
3)
 
TIPOS DE AJUDA PERCEPCIONADOS 
PELAS MÃES RELATIVOS 
À AMAMENTAÇÃO 
 
A prática do aleitamento materno no período 
puerperal acarreta consigo aspectos críticos 
relacionados com as dificuldades iniciais no 
estabelecimento da amamentação, nomeadamente 
no que se refere a problemas com a mama, 
posicionamento e pega Pinto (2008, p.59)1) 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
21) Faleiros, F. T. V., Trezza, E. M. C. & Carandina, L. (2006). Aleitamento materno: fatores de influência na sua decisão e duração. Revista de Nutrição, 19, 623-630. 
 
 
• Assim, uma atitude paterna positiva, nomeadamente ao nível 
do incentivo à prática da amamentação, parece exercer um 
maior efeito na motivação e na capacidade materna para a 
realizar. 
TIPOS DE AJUDA PERCEPCIONADOS 
PELAS MÃES RELATIVOS 
À AMAMENTAÇÃO 
overmundo.com.br 
O envolvimento pró-activo do pai 
no projecto de aleitamento 
materno contribuirá para uma 
maior eficácia na transposição de 
obstáculos uma vez que como 
referem Faleiros, Trezza e 
Caradina (2006)
21)
 mulheres que 
contam com o apoio do marido 
são mulheres com maior sucesso 
no aleitamento materno 
mantendo-o por maior período de 
tempo. 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
22) Mendes, I. M. M. M. D. (Ed.). (2009). Ajustamento materno e paterno: experiências vivenciadas pelos pais no pós-parto. Coimbra: Mar da Palavra. 
TIPOS DE AJUDA PERCEPCIONADOS 
PELAS MÃES RELATIVOS 
À AMAMENTAÇÃO 
Transição dos 
recém-pais à 
parentalidade 
 
 
 
Com o nascimento do bebé sucede-se todo um conjunto de 
actividades relacionadas com os cuidados a prestar, além das 
actividades domésticas, e que acarretam o confronto com 
situações novas e inesperadas para as quais os pais pela 
primeira vez não têm ainda resposta no seu reportório 
comportamental 
 Mendes (2009, p. 75)22) 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
23) Gonçalves, A. de Carvalho & Bonilha, A. L. de Lourenzi (2008). Crenças e práticas da nutriz e seus familiares relacionadas ao aleitamento materno. Revista Gaúcha 
de Enfermagem, 26(3), 333-344. 
24) Sharma, M. & Kanani, S. (2006). Grandmothers‟ influence on child care. Indian journal of pediatrics, 73(4), 295-298. 
25) Ingram, J., Johnson, D. & Hamid, N. (2003). South Asian grandmothers' influence on breast feeding in Bristol. Midwifery, 19(4), 318-327. 
TIPOS DE AJUDA PERCEPCIONADOS 
PELAS MÃES RELATIVOS 
À AMAMENTAÇÃO 
AVÓS 
Alívio da sobrecarga das tarefas 
quotidianas em detrimento da 
amamentação 
 
Gonçalves & Bonilha (2005)
23)
 
 
MELHORIA DOS CUIDADOS PELAS MÃES AOS SEUS 
FILHOS 
 
Sharma & Kanani (2006)
24)
; Ingram, Johnson & Hamid (2003)
25)
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
 
Conclusões 
 
 
23) Gonçalves, A. de Carvalho & Bonilha, A. L. de Lourenzi (2008). Crenças e práticas da nutriz e seus familiares relacionadas ao aleitamento materno. Revista Gaúcha de Enfermagem, 26(3), 333-344. 
13) Sarafana, S., Abecasis, F., Tavares, A., Soares, I. & Gomes, A. (2006). Aleitamento materno: evolução na última década. Acta Pediatr Port, 1, 9-14. 
26) Kuschnir, K. (2008). Maternidade e amamentação. Sociologia, Problemas e Práticas, 85-103. 
27) Masvie, H. (2006). The role of Tamang mothers-in-law in promoting breast feeding in Makwanpur District, Nepal. Midwifery, 22(1), 23-31. 
28) Teixeira, M. A., Nitschke, R. G., Gasperi, P. de & Siedler, M. J. (2006). Significados de avós sobre a prática do aleitamento materno no cotidiano familiar: a cultura do querer-poder amamentar. Texto 
& Contexto - Enfermagem, 15, 98-106. 
29) Nakano, A. M. S., Reis, M. C. G. d., Pereira, M. J. B. & Gomes, F. A. (2007). Women's social space and the reference for breastfeeding practice. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 15, 230-
238. 
 
 
 
CRENÇAS E PRÁTICAS CULTURAIS 
FACE À AMAMENTAÇÃO 
Leite fraco 23) 
Aleitamento 
artificial 13) 
Galactogogos 
 
Masvie (2006)
27) 
Teixeira, Nitschke, Gasperi & Siedler (2006)
28)
 
Nakano, Reis, Pereira & Gomes (2007)
29)
 
 
“(…) a „mulher moderna‟ deve, 
além de exercer plenamente as 
tarefas da maternidade (incluindo o 
amor incondicional ao filho), ser 
fisicamente atraente e bem 
sucedida no trabalho” 
 
 Kuschnir (2008, p. 96)
26) 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um actocultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
30) Reid, J., Schmied, V. & Beale, B. (2010). 'I only give advice if I am asked': examining the grandmother's potential to influence infant feeding decisions and 
parenting practices of new mothers. Women Birth, 23(2), 74-80. 
O ENVOLVIMENTO DAS AVÓS 
NA EDUCAÇÃO DOS NETOS 
EM ALGUNS CONTEXTOS CULTURAIS 
AFASTAMENTO 
PROXIMIDADE 
Na actualidade as mães são mais 
independentes nas suas decisões 
apoiando-se frequentemente no 
companheiro e profissionais de saúde do 
que nos membros mais velhos da 
família, nomeadamente as avós, que 
cada vez perdem mais autoridade no 
educar e criar os netos. 
 
Reid, Schmied & Beale (2009)
30)
 
Relações de proximidade das 
avós com os netos mostram a 
sua participação na educação 
dos netos, ensinando e 
auxiliando os pais a 
desempenhar as suas 
funções. 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
24) Sharma, M. & Kanani, S. (2006). Grandmothers‟ influence on child care. Indian journal of pediatrics, 73(4), 295-298. 
29) Nakano, A. M. S., Reis, M. C. G. d., Pereira, M. J. B. & Gomes, F. A. (2007). Women's social space and the reference for breastfeeding practice. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 15, 
230-238. 
25)Ingram, J., Johnson, D. & Hamid, N. (2003). South Asian grandmothers' influence on breast feeding in Bristol. Midwifery, 19(4), 318-327. 
31) Grassley, J. & Eschiti, V. (2008). Grandmother breastfeeding support: what do mothers need and want? Birth, 35(4), 329-335. 
 
 
 
A AVÓ DÁ BONS CONSELHOS 
As avós 
aconselham 
Uma prática tão desejada 
como a de amamentar 
24)
 por 
ser o melhor para o bebé 
Uma alimentação materna 
adequada à produção de leite 
em quantidade 
29), 25) 
De acordo com a vontade dos 
profissionais de saúde 
25) 
Sobre a importância do 
aleitamento materno 
31) 
 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
 
32) Frota, M. A., Mamede, A. L. e. S., Vieira, L. J. E. d. S., Albuquerque, C. d. M. d. & Martins, M. C. (2009). Práticas culturais sobre aleitamento materno entre famílias cadastradas em um 
Programa de Saúde da Família. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 43, 895-901. 
10) Turnbull-Plaza, B., Escalante-Izeta, E. & Klunder-Klunder, M. (2006). The role of social networks in exclusive breastfeeding. Rev Med Inst Mex Seguro Soc, 44(2), 97-104. 
31) Grassley, J. & Eschiti, V. (2008). Grandmother breastfeeding support: what do mothers need and want? Birth, 35(4), 329-335. 
 
 
Tal como referido pelas participantes do 
estudo e justificado por Frota, Mamede, Vieira, 
Albuquerque & Martins (2009)32) as avós 
materna e paterna pelos seus conhecimentos e 
vivência materna transmitem os seus exemplos 
com discursos ora positivos ora negativos, o 
que influencia activamente a prática de 
amamentar10) quer na decisão como na 
manutenção do aleitamento materno331). 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
A INFLUÊNCIA DAS AVÓS NA DECISÃO E 
MANUTENÇÃO DA AMAMENTAÇÃO 
9) Marques, E. S., Cotta, R. M. M., Magalhães, K. A., Sant'Ana, L. F. d. R., Gomes, A. P. & Siqueira-Batista, R. (2010). A influência da rede social da nutriz no 
aleitamento materno: o papel estratégico dos familiares e dos profissionais de saúde. Ciência & Saúde Coletiva, 15, 1391-1400. 
33) Zanin, L. C. & Schacker, L. C. (2010). Avós Maternas: Incentivadoras da Amamentação? Revista Conhecimento Online, 1. 
Momento de maior fragilidade 
e com algumas dificuldades 
AVÓS 
 Exemplo a seguir9); 
Preocupação33); 
 Incentivo33) 
Mães 
PUERPÉRIO 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
A INFLUÊNCIA DAS AVÓS NA DECISÃO E 
MANUTENÇÃO DA AMAMENTAÇÃO 
34) Teixeira, M. A. & Nitschke, R. G. (2008). Modelo de cuidar em enfermagem junto às mulheres-avós e sua família no cotidiano do processo de amamentação. Texto & 
Contexto - Enfermagem, 17, 183-191. 
31) Grassley, J. & Eschiti, V. (2008). Grandmother breastfeeding support: what do mothers need and want? Birth, 35(4), 329-335. 
 
AVÓS  Conhecimento e experiências 
permeados por crenças34); 
 
 Valores enraizados e 
culturalmente aceites no contexto 
histórico onde viveram 
Não se interessam; 
Intrometem-se; 
Fazem críticas 
 
Uso de leite 
artificial 31) 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
A INFLUÊNCIA DAS AVÓS NA DECISÃO E 
MANUTENÇÃO DA AMAMENTAÇÃO 
 
35) Libbus, M. K. & Kolostov, L. S. (1994). Perceptions of breastfeeding and infant feeding choice in a group of low-income mid-Missouri women. Journal of Human Lactation, 10(1), 17. 
19) Bishop, H., Cousins, W., Casson, K. & Moore, A. (2008). Culture and Caregivers: Factors Influencing Breastfeeding among Mothers in West Belfast, Northern Ireland. 
30) Reid, J., Schmied, V. & Beale, B. (2010). 'I only give advice if I am asked': examining the grandmother's potential to influence infant feeding decisions and parenting practices of new mothers. Women 
Birth, 23(2), 74-80. 
31) Grassley, J. & Eschiti, V. (2008). Grandmother breastfeeding support: what do mothers need and want? Birth, 35(4), 329-335. 
 
• Todas as participantes sentem maior influência 
das suas próprias mães do que das suas sogras tal 
como nos estudos de Libbus & Kolostov (1994)35), 
Bishop, Cousins, Casson & Moore (2008)19) e Reid, 
Schmied & Beale (2010)30) o que sugere que a 
qualidade do apoio dado às mães, pelas avós, 
depende da frequência e da qualidade da relação 
existente entre elas31) 
AVÓS 
Filhas 
Noras 
A INFLUÊNCIA DASAVÓS NA DECISÃO E 
MANUTENÇÃO DA AMAMENTAÇÃO 
 
Introdução 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de 
dados 
 
Conclusões 
 
 
36) França, M. C. T., Giugliani, E. R. J., Oliveira, L. D. d., Weigert, E. M. L., Santo, L. C. d. E., Köhler, C. V. & Bonilha, A. L. d. L. (2008). Uso de mamadeira no primeiro 
mês de vida: determinantes e influência na técnica de amamentação. Revista de Saúde Pública, 42, 607-614. 
 
 
• Todas as participantes referem motivos para 
amamentar e concebem o leite materno como o 
melhor para o bebé mencionando as suas 
vantagens; 
 
 
• Na opinião das participantes as avós, pela sua 
experiência, exercem influência na prática da 
amamentação participando neste processo 
vivenciado pela mulher que amamenta (França et 
al, 2008)36), colaborando para que as suas filhas e 
noras sintam cada vez mais segurança e 
confiança quando amamentam os seus filhos. 
 
 
 
Introdução 
 
 
Fundamentação Teórica 
Aleitamento Materno 
Vantagens do aleitamento materno 
Aleitamento materno – um acto 
cultural 
Influência das avós na amamentação 
 
 
Investigação Empírica 
Procedimentos Metodológicos 
Selecção das participantes 
Caracterização da amostra 
Instrumento de recolha de dados 
 
Apresentação dos dados 
 
Discussão de dados 
 
Conclusões 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Grata pela vossa atenção