Introdução epidemiologia

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EPIDEMIOLOGIA 
 
 
 
 
 
Definição 
 
 “Campo do conhecimento científico que tem como 
objetivo os eventos relativos a saúde e a qualidade de 
vida na comunidade humana, em seus aspectos causais, 
determinantes e de distribuição, tendo por finalidade 
a aplicação dos conhecimentos na solução dos 
problemas que com ele se relacionam” 
 
( Forratini, 1992 ) 
 
 
Etimologia 
 
Epí = em cima de, sobre 
Demós = povo 
Logos = palavra, discurso, estudo 
Ciência do que ocorre (se abate) 
sobre o povo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 - Investigação epidemiológica - possibilita o avanço do 
conhecimento sobre os determinantes do processo 
saúde/doença. 
 
2 - Desenvolve tecnologias efetivas para a descrição e a 
análise das situações de saúde, fornecendo subsídios para o 
planejamento e a organização das ações de saúde. 
 3 - Metodologia epidemiológica pode ser empregada na 
avaliação de programas, atividades e procedimentos 
preventivos e terapêuticos, tanto no que se refere a sistemas 
de prestação de serviços quanto ao impacto das medidas de 
saúde na população. 
Epidemiologia (conceito) 
- o estudo dos fatores que determinam a freqüência 
e a distribuição dos doenças nas coletividades 
humanas. 
Tradicional 
 - a ciência que estuda a distribuição das doenças e 
suas causas em populações humanas. 
Objetivos Principais da Epidemiologia 
Descrever a distribuição e a magnitude dos problemas de 
saúde nas populações humanas. 
Proporcionar dados essenciais para o planejamento, 
execução e avaliação das ações de prevenção, controle e 
tratamento das doenças, bem como para estabelecer 
prioridades. 
Identificar fatores etiológicos na gênese das 
enfermidades. (Desde estudos de eficiência e efetividade de 
programas e serviços de saúde até estudos clínicos de 
eficácia de processos diagnósticos e terapêuticos, 
preventivos e curativos, individuais e coletivos.) 
 
 
Exemplos 
 mortalidade infantil e classes sociais. 
 trombose venosa relacionada ao uso de 
anticoncepcionais. 
 sedentarismo e doenças cardio-vasculares. 
 hábito de fumar e câncer de pulmão. 
 comportamento sexual transmissão da AIDS. 
 cegueira em crianças subnutridas e sua relação 
com avitaminose A. 
 leucemia na infância provocada pela exposição de 
raios X durante a gestação. 
 
Conceitos 
- Ciência que estuda o processo saúde-doença 
em coletividades humanas, analisando a 
distribuição e os fatores determinantes das 
enfermidades, danos à saúde e eventos 
associados à saúde coletiva, propondo medidas 
específicas de prevenção, controle ou 
erradicação de doenças, e fornecendo 
indicadores que sirvam de suporte ao 
planejamento, administração e avaliação das 
ações de saúde. 
Aspectos complementares: 
Estuda estados particulares de ausência de saúde sob forma 
de doenças infecciosas (sarampo, malária, meningite etc.), 
não infecciosas (diabetes, cardiopatias, depressões etc.) e 
agravos à integridade física (acidentes, homicídios, 
suicídios etc.) 
 O objeto da epidemiologia são as relações de ocorrência 
de saúde-doença em massa, envolvendo um número 
expressivo de seres humanos, agregados em sociedades, 
coletividades, comunidades, grupos demográficos, classes 
sociais ou outros coletivos humanos. 
 
D - a questão metodológica de como, do ponto de vista 
epidemiológico, se pode identificar casos de doença ou 
danos à saúde. 
 E - a distribuição (variabilidade) na freqüência de doenças 
de ocorrência em massa, em função de variáveis 
ambientais e populacionais ligadas a referenciais de tempo 
e espaço. 
 F - a análise de determinação envolve a aplicação do 
método epidemiológico ao estudo de associações entre um 
ou mais fatores suspeitos como causais e um determinado 
estado de saúde-doença. 
 G - para cumprir seu papel de fonte de informação e 
conhecimento para subsidiar o planejamento, a gestão e a 
avaliação de políticas, programas e ações de proteção, 
promoção ou recuperação da saúde. 
 
Conhecimento Científico 
 Real 
 Contingente ( pode acontecer ou não ) 
 Sistemático 
 Verificável 
 Falível 
 Aproximadamente exato 
 
Definição de Saúde 
 “Saúde é o estado do mais completo bem-estar físico, 
mental e social e não apenas a ausência de enfermidade” 
( OMS, 1948 ) 
Conceito de Campo da Saúde 
( Lalonde, 1974 ) 
 
 Biologia humana - compreende a herança genética 
e os processos biológicos inerentes à vida, 
incluindo os fatores de envelhecimento; 
 
 Meio ambiente - inclui o solo, a água, o ar, a 
moradia, o local de trabalho; 
 
 
 
 
 
Conceito de Campo da Saúde 
( Lalonde, 1974 ) 
 
 
 Estilo de vida - resultam decisões que afetam a saúde: 
fumar ou deixar de fumar, beber ou não, praticar ou 
não exercícios; 
 
 
 Organização da assistência à saúde - assistência 
médica, os serviços ambulatoriais e hospitalares e os 
medicamentos são as primeiras coisas em que muitas 
pessoas pensam quando se fala em saúde. 
 
 
Rev. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):29-41, 2007 
Christopher Boorse (1977) 
 
“Saúde é ausência de doença” 
 
 A classificação dos seres humanos como saudáveis ou 
doentes seria uma questão objetiva, relacionada ao grau 
de eficiência das funções biológicas, sem necessidade de 
juízos de valor. 
 
 O conceito de saúde reflete a conjuntura social, 
econômica, política e cultural. Ou seja: saúde não 
representa a mesma coisa para todas as 
pessoas.Dependerá da época, do lugar, da classe 
social.Dependerá de valores individuais, dependerá 
de concepções científicas, religiosas, filosóficas. 
 
( Scilar, 2007 ) 
Conferência 
Internacional de Assistência Primária à Saúde 
 Realizada na cidade Alma-Ata (no atual 
Cazaquistão), em 1978, promovida pela OMS 
 
 A Conferência enfatizou as enormes 
desigualdades na situação de saúde entre 
países desenvolvidos e subdesenvolvidos; 
destacou a responsabilidade governamental na 
provisão da saúde e a importância da 
participação de pessoas e comunidades no 
planejamento e implementação dos cuidados à 
saúde. 
 “A saúde é direito de todos e dever do Estado, 
garantido mediante políticas sociais e econômicas 
que visem à redução do risco de doença e de 
outros agravos e ao acesso universal e igualitário 
às ações e serviços para a promoção, proteção e 
recuperação” 
 
( Constituição Federal de 1988, artigo 196 )