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Aula 5 Sistema Esquelético Coluna vertebral[1]

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Sistema Esquelético 
Coluna Vertebral
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Coluna Vertebral 
� Estrutura muito complexa:
� Relação estrutura x Função
� Estabilidade x Mobilidade
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Coluna Vertebral
� Função:
� Proteção da medula espinhal.
� Base de suporte e mobilidade para a cabeça.
� Base estável para fixação de ossos, mm., lig.e para as 
extremidades, caixa torácica e pelve.
� Conexão entre os MMSS e MMII, transferindo e 
atenuando as cargas da cabeça e tronco para MMII.
� Mobilidade entre as diversas partes do tronco.
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MEDULA ESPINHAL alojada no
CANAL VERTEBRAL
L1-L2
nervos cranianos
nervos
espinhais
medula espinhal
encéfalo
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v. ANT-LAT v. SUP
secção horizontal
COLUNA VERTEBRAL e SISTEMA NERVOSO
MEDULA ESPINHAL no canal vertebral
NERVOS PERIFÉRICOS emergido pelos forames intervertebrais
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Coluna Vertebral
� 33 vértebras:
� 7 vértebras cervicais.
� 12 vértebras torácicas.
� 5 vértebras lombares.
� 5 vértebras sacrais(fundidas).
� 4 vértebras coccígeas(fundidas).
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Movimentos articulares
� Movimento entre duas vértebras é extremamente 
limitada.
� Conjunto das pequenas amplitudes ⇒ ADM da 
coluna como um todo.
� Conjunto: articulação com 3 graus de liberdade:
� flexão - extensão
� inclinação lateral
� Rotação
� Movimento é fundamental para nutrição discal
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Coluna vertebral movimentos
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Coluna vertebral movimentos
Coluna vertebral movimentos
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Aspecto geral no espaço
� Plano frontal : é retilínea
� Plano sagital: apresenta curvaturas, as quais 
são denominadas primárias e secundárias
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Segmentos e curvaturas da coluna 
vertebral
� Vista lateral
� A coluna vertebral de um adulto é dividida em 4 
segmentos (Plano sagital 4 curvaturas distintas).
� Estas curvaturas evoluíram em conseqüência da 
adaptação a postura bípede e ereta dos seres 
humanos (amortecimento de peso).
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Evolução Curvaturas 
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Segmentos e curvaturas da coluna 
vertebral
� De cranial para caudal (Segmentos e curvatura)
� CVC – Lordose cervical
� CVT – Cifose torácica
� CVL – Lordose lombar
� CVS – Cifose sacral
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Por que a existência das curvaturas 
vertebrais?
� ⇑ da resistência da coluna vertebral aos 
esforços de compressão axial.
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Segmentos e curvaturas da coluna 
vertebral
Escoliose
Cifose torácica
Lordose lombar
CURVATURAS
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Curvaturas Patológicas
HIPERCIFOSE
Colete de Milwaukee
Curvaturas Patológicas
Escoliose 
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Curvaturas Patológicas
Coluna Vertebral
sacro
cóccix
COLUNA VERTEBRAL
26 VÉRTEBRAS no adulto
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Partes de uma vértebra típica
� Elementos estruturais da vértebra
� Todas as vértebras, com exceção da 1º e 2º
vértebras cervicais (atlas e áxis) apresentam 
elementos anatômicos comuns.
� Um corpo vertebral
� Um arco vertebral (pedículo e lâmina)
� Um processo espinhoso 
� Dois processo transversos
� Quatro processos articulares
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Vértebras típica
pedículo
processo
transverso
processo espinhoso
arco
vertebral
corpo
vertebral
processo articular superior
processo articular superior
incisura vertebral superior
incisura vertebral inferior
v. SUP v. LAT
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Vértebras típica de diferentes regiões
da coluna vertebral
� As vértebras das diferentes porções da coluna 
vertebral distinguem-se tanto pelo tamanho 
quanto por suas características específicas.
� Corpos vertebrais - > - crânio-caudal
� Forames vertebrais - < - crânio-caudal
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COLUNA VERTEBRAL
ATLAS (CV1) e ÁXIS (CV2)
ATLAS
v. SUP
v. INF
ÁXIS
v. ANT
v. SUP-POSTProfProfºº Frederico Rocha Frederico Rocha –– fredrocha@ulbrafredrocha@ulbra--to.brto.br
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Coluna vertebral movimentos
v. LAT
v. SUP
v. POST
5a VC 6a VT 3a VL
COLUNA VERTEBRAL
VÉRTEBRAS- Morfologia
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v. LAT
v. SUP
v. POST
5a VC 6a VT 3a VL
COLUNA VERTEBRAL
VÉRTEBRAS- Morfologia
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Coluna cervical – Características 
� Total de 7 Vértebras.
� 1º e 2º vértebras cervicais (atlas e áxis), 
� Receber peso da cabeça
� Três graus de liberdade
� 5 vértebras restantes
� Corpo relativamente pequeno
� Forame vertebral amplo e triangular 
� Processo transverso (Forame)
� Processo espinhoso da 3º a 6º curto e bifurcado
� Processo espinhoso da 7º proeminente
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v. LAT
v. SUP
v. POST
5a VC 6a VT 3a VL
COLUNA VERTEBRAL
VÉRTEBRAS- Morfologia
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Coluna torácica - Características
� Total de 12 vértebras
� Corpos vertebrais aumentam (tamanho e altura)1º
a 12º CVT.
� Forame vertebral é arredondado e < CVC.
� Processo espinhosos longo e angulados 
agudamente para baixo.
� Processo transverso angulados posteriormente 
para permitir a articulação com as costelas.
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v. LAT
v. SUP
v. POST
5a VC 6a VT 3a VL
COLUNA VERTEBRAL
VÉRTEBRAS- Morfologia
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Coluna lombar – Característica 
� Total de 5 vertebral
� Corpos vertebrais espessos.
� Forame vertebral aproximadamente triangular.
� Processo espinhoso espesso e achatado.
� Processos transversos espessos 
� Processos articulares superior e inferior
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v. LAT
v. SUP
v. POST
5a VC 6a VT 3a VL
COLUNA VERTEBRAL
VÉRTEBRAS- Morfologia
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O Sacro e o Cóccix
sacro cóccix
Art. 
Sacrococcigea 
Face pelvica 
v.LAT
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Sacro e o Cóccix - Características
� Sacro
� Cinco vértebras sacrais que se fundem na vida 
pós-natal,formando um único osso.
� Assemelha-se com um triangulo – vista anterior.
� Base do sacro articula-se com a 5º vértebra L.
� Ápice do sacro articula-se com o Cóccix.
� Cóccix
� Formado pro 3 a 4 vértebras rudimentares.
� Art. Sacrococcígea 
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incisura vertebral inferior
ART. ZIGO-APOFISÁRIA
Art. sinovial
plana
incisura vertebral superior
DISCO INTERVERTEBRAL
Art. cartilaginosa
Sínfise
forame intervertebral
COLUNA VERTEBRAL
ARTICULAÇÕES Discos intervertebrais (entre os corpos vertebrais)
Articulações zigo-apofisárias (entre os processos articulares)
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O Disco intervertebral – Estrutura e 
função
� Estrutura disco intervertebral
� Localiza-se entre cada vértebra
� Anel fibroso – externo
� Núcleo pulposo – Central
� Função: absorção de cargas transitórias 
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Disco intervertebral
� Função principal: absorver as forças de 
compressão axial (coxins compressíveis) ⇒
força da gravidade, tração muscular e cargas 
externa ou interna.
� Outras funções: união, alinhamento e certa 
mobilidade entre as vértebras.
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núcleo pulposo
anel fibroso
espessura de
cartilagem hialina
v. LAT
secção mediana
Sentido cranio-caudal:
tamanho dos corpos vertebrais
v. LATCOLUNA VERTEBRAL
DISCOS INTERVERTEBRAIS
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Disco intervertebral
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Composição do núcleo pulposo e 
ânulos fibroso
� As composições são similares:
� água
� colágeno (tipos I e II)
� proteoglicanos (PG)
� Proporções relativas dessas substâncias e os 
tipos de colágeno que diferenciam as partes 
do disco.
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Núcleo pulposo
� Alta concentração de fluido e PG ⇒ substância 
gelatinosa.
� PGs têm capacidade de atrair água ⇒ hidrófila
� Colágeno tipo II ⇒ resistente às forças de 
compressão.
Annulus Fibroso
� Baixa concentração de fluido e PGs.
� Colágenos tipos I e II, sendo o tipo I (resistente à
tensão) predominante ⇒ resistente à tensão e 
compressão.
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Os discos intervertebrais 
aumentam de tamanho e 
espessura à medida
que os observamos da 
cervical (3mm) para a 
lombar (9mm).
Pressão exercida no eixo da coluna
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Redução da altura do indivíduo através 
da compressão discal
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Compressão discal em diferentes 
posturas
Prolapso mediolateral Prolapso mediano Prolapso mediolateral
- Deslocamento do disco (protrusões)
- Rompimento do disco.
- Extravasamento do núcleo pulposo (prolapso)
v. POST
(arcos vertebrais removidos)
dores ou paralisia
HÉRNIA/ HERNIAÇÃO/ PROLAPSO de DISCO INTERVERTEBRAL
Modificações degenerativas do tecido do disco intervertebral
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HÉRNIA/ HERNIAÇÃO/ PROLAPSO de DISCO INTERVERTEBRAL
Modificações degenerativas do tecido do disco intervertebral
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Sistema ligamentar
� União e alinhamento das vértebras.
� Suporte total da coluna ⇒ assistência muscular.
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Os Ligamentos da coluna vertebral
� Função: 
� Os ligamentos da coluna vertebral fornecem uma 
conexão estável entre as vértebras e possibilitam 
um suporte às altas cargas mecânicas
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Os Ligamentos da coluna vertebral
� Os ligamentos da coluna se dividem:
� Ligamentos do corpo vertebral 
� Lig. Longitudinal anterior
� Lig. Longitudinal posterior
� Ligamentos do arco vertebral
� Ligg. Amarelos
� Ligg.interespinhais
� Ligg. Supra-espinhal
� Lig. da nuca *
� Ligg. Intertransversário
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Lig. LONG. ANT Lig. LONG. POST
v. ANT
v. POST
Arco vertebral removido
COLUNA VERTEBRAL
LIGAMENTOS dos CORPOS VERTEBRAIS
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Protuberância occipital externa
Ligamento da nuca
Ligamento supraespinhal
Ligamento flavo
Ligamento interespinhal
Ligamento
supraespinhal
COLUNA VERTEBRAL
LIGAMENTOS dos ARCOS VERTEBRAIS
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29
Ligamentos flavos*
v. POST
*Ligamentos flavos ou amarelos
v. ANT
Corpo vertebral removido
COLUNA VERTEBRAL
LIGAMENTOS dos ARCOS VERTEBRAIS
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Ligamentos intertranversários
v. ANT
COLUNA VERTEBRAL
LIGAMENTOS dos ARCOS VERTEBRAIS
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v. ANT
v. POST 
membrana atlanto-occipital anterior
MAOA
membrana atlanto-occipital posterior
MAOP
Lig. LONG.
ANT
MAOA MAOP
Lig da nuca
v. LAT
secção mediana
COLUNA VERTEBRAL
ARTICULAÇÃO ATLANTO-OCCIPITAL
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