AULA SISTEMA ARTICULAR 2015.1 (1)

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SISTEMA 
ARTICULAR
Aparelho Locomotor - parte II
O QUE SÃO ARTICULAÇÕES?
São uniões funcionais entre os diferentes ossos do esqueleto;
Podem ser chamadas também de JUNTURAS.
As Articulações são os locais funcionais onde interagem os sistemas esquelético e muscular:
SISTEMA ESQUELÉTICO
SISTEMA MUSCULAR
POR QUÊ AS ARTICULAÇÕES ESTALAM?
Algumas articulações possuem uma cápsula que se assemelha a um plástico resistente;
Quando uma articulação é forçada um estalo pode ser percebido.
O limite é a dor!!!
Estalar os dedos faz mal?
Pesquisas sobre o assunto ainda são muito escassas e os dados muito inconclusivos!
PRINCIPAIS FUNÇÕES
Colocam as peças do esqueleto em contato;
Permitem que o crescimento ósseo ocorra e que certas partes do esqueleto;
 Mudam a forma de ossos durante o parto;
Capacitam partes do corpo que se movimentem em resposta a contração muscular. 
FATORES IMPORTANTES ESTABILIDADE∕MOBILIDADE
Formato das superfícies articulares;
A força da cápsula articular e dos ligamentos;
3. A força e orientação dos músculos.
MOBILIDADE X LESÃO
Mobilidade
Frequentemente lesada
Ex: ombro
Estabilidade
Raramente lesada
Ex: Suturas do Crânio
Embora apresentem consideráveis variações entre elas, as ARTICULAÇÕES possuem certos aspectos estruturais e funcionais que permitem classificá-las em 3 grandes grupos:
As Articulações são construídas para permitir ou limitar a mobilidade!
CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES
Sinartroses ou Articulações Fibrosas: imóveis;
Anfiartroses ou Articulações Cartilagíneas: semi-móveis;
Diartroses ou Cartilagens Sinoviais: móveis.
CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES
Articulações Fibrosas:
Suturas
Sindesmose
Gonfose
Articulações Cartilaginosas:
Sincondrose
Sínfise
Articulações Sinoviais (componentes).
CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES
As articulações que apresentam mobilidade restrita ou ainda as que não apresentam mobilidade são classificadas quanto ao Tecido Interposto (tecido conjuntivo que une as peças ósseas) e são do tipo: Fibroso, Cartilaginoso e Fibrocartilaginoso; 
As articulações que apresentam amplos movimentos são classificadas quantos aos seus Componentes Anatômicos sendo denominadas Sinoviais.
ARTICULAÇÕES FIBROSAS
Incluem todas as articulações onde as superfícies dos ossos estão quase em contato direto:
O grau de mobilidade, sempre pequeno, depende do comprimento das fibras interpostas.
ARTICULAÇÕES FIBROSAS
SUTURAS
A maneira pela qual as bordas dos ossos articulados entram em contato é variável:
União linear
União em bisel
União em linha denteada
ARTICULAÇÕES FIBROSAS
SUTURAS
As fibras de conexão são muito curtas, preenchendo uma pequena fenda entre os ossos:
Na maturidade, as fibras da sutura são substituídas: SINOSTOSE
No crânio do feto e recém-nascido, a ossificação ainda é incompleta;
A quantidade de tecido interposto é muito maior;
Na idade avançada ocorre o oposto = Sinostose. 
Planas: Se encontram no plano sagital mediano do crânio;
Ex: Internasal, Intermaxilar e Interpalatina.
Serreadas: Apresentam pontos de união de forma irregular dando a configuração de dentes de serra. São exemplos: Sagital (interparietais), Lambidóidea (occipitoparietais), 
Coronal (frontoparietais) etc. 
Escamosas: São as suturas que estão associadas ao osso temporal.
ARTICULAÇÕES FIBROSAS
Nestas suturas, o tecido interposto é também o conjuntivo fibroso, mas não ocorre nos ossos do crânio;
Só existem 2: a sindesmose tíbio-fibular e a rádio-ulnar.
Estão localizadas na porção distal de ossos paralelos com grande afastamento no esqueleto apendicular.
ARTICULAÇÕES FIBROSAS
GONFOSES
É uma articulação fibrosa especializada à fixação dos dentes nas cavidades alveolares na mandíbula e maxilas:
ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS
Os ossos são unidos por cartilagem;
Pequenos movimentos são possíveis nestas articulações (Anfiartroses);
Articulações primárias e secundárias:
ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS
Existem 2 tipos de articulações cartilaginosas: 
ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS
SINCONDROSES
As articulações entre as 10 primeiras costelas e as cartilagens costais são sincondroses permanentes.
Os procedimentos básicos da massagem cardíaca são:
-coloque a vítima deitada de costas sobre superfície dura em decúbito dorsal;
-coloque suas mãos sobrepostas na metade inferior do esterno com os braços estendidos;
-os dedos devem ficar abertos e não tocar a parede do tórax;
-faça a seguir uma pressão, com bastante vigor, para que se abaixe o esterno cerca de 5 cm, comprimindo o coração de encontro à coluna vertebral;
-descomprima em seguida.
A ressuscitação cardiopulmonar, reanimação cardiopulmonar (RCP) ou ainda reanimação cardiorrespiratória (RCR) é um conjunto de manobras destinadas a garantir a oxigenação dos órgãos quando a circulação do sangue de uma pessoa para (parada cardiorrespiratória). 
ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS
SÍNFISE
Suas superfícies articulares estão cobertas por uma camada de cartilagem hialina;
Entre os ossos, há um DISCO FIBROCARTILAGINOSO.
Por serem compressíveis, esses discos permitem a absorção de impactos!
ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS
SÍNFISES
HÉRNIA DE DISCO
Os discos intervertebrais desgastam-se com o tempo e o uso repetitivo, o que facilita a formação de hérnias de disco, ou seja, parte deles sai da posição normal e comprime as raízes nervosas que emergem da coluna. 
O problema é mais frequente nas regiões lombar e cervical, por serem áreas mais expostas ao movimento e que suportam mais carga.
ARTICULAÇÕES SINOVIAIS
Maioria das articulações do corpo;
Apresentam como características principais: a ampla mobilidade entre as peças ósseas envolvidas e as estruturas anatômicas que as compõem.
ARTICULAÇÕES SINOVIAIS
Estruturas anatômicas fundamentais:
Cápsula Articular - Membrana Fibrosa (externa) - Membrana Sinovial (interna); 
b) Cavidade Articular;
c) Líquido Sinovial;
d) Ligamentos;
e) Discos e meniscos.
Disco ou menisco articular cuja periferia se continua com a cápsula fibrosa, enquanto suas faces livres são recobertas por membrana sinovial.
Na articulação sinovial, as superfícies articulares dos ossos são protegidas por uma cartilagem;
 
Um tecido fibroso muito resistente recobre a área em que os ossos se encontram, formando a cápsula articular;
Os ligamentos, que também são feitos de tecido fibroso muito resistente, ajudam a manter a estabilidade da articulação;
A área dentro dessa cápsula articular é chamada de cavidade articular e está repleta de um fluido chamado líquido sinovial.
LÍQUIDO SINOVIAL
Funções: lubrificação, nutrição e defesa.
Cápsula Articular: membrana conjuntiva que envolve as articulações sinoviais;
Apresenta 2 camadas: membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna).
CÁPSULA ARTICULAR
Ligamentos: constituídos por fibras colágenas dispostas paralelamente ou intimamente entrelaçadas umas as outras;
São maleáveis e flexíveis, permitindo a perfeita liberdade do movimento;
São muito fortes, resistentes e inelásticos (não cedem facilmente à ação de forças).
IMPORTANTE.....
A lesão na cartilagem articular, pode acontecer por trauma direto, relativo a esportes, quedas ou micro traumas de repetição, fazendo que aconteça o desgaste da cartilagem lenta e progressivamente;
As lesões podem ser superficiais ou podem ser mais profundas chegando até o osso sub-condral;
Como a cartilagem articular é muito pouco ou quase nada irrigada, pelo líquido sinovial, ela tem uma dificuldade muito grande em cicatrização;
Esse é o maior problema que encontramos quando pensamos em tratar uma lesão na cartilagem, como ela tem uma difícil cicatrização a regeneração dela é muito difícil.
Esses ligamentos podem ser parte da cápsula articular, estando dentro ou fora dessa cápsula.
luxação
entorse
Movimento brusco que ultrapassa as limitações normais de mobilidade de uma articulação, pode estar associada
a uma lesão parcial ou completa do ligamentos, bem como uma lesão das sinovias.
Perda do contato entre as faces articulares, também acomete as articulações sinoviais, provocando dor, limitação de movimento, deformidade e impotência funcional. 
A Artroscopia é um procedimento cirúrgico que cirurgiões ortopedistas utilizam para visualizar, diagnosticar e tratar problemas dentro de uma junta.
  O termo literalmente significa "observar dentro da junta". Em um exame artroscópico, um cirurgião ortopedista efetua uma pequena incisão (corte) na pele do paciente e então introduz instrumentos do tamanho de uma caneta, os quais contêm um sistema de lentes e de iluminação para aumentar e iluminar as estruturas de dentro da junta.
“O Pelé tinha um desgaste da articulação que chamamos de artrose, em que você vai consumindo a cartilagem tanto da cabeça do fêmur como do encaixe da bacia. Isso é fruto de toda essa atividade física dele durante anos e anos. Ele sempre esteve ativo, com futebol, tênis e tudo mais. Parte dessa conta vem desses mil e tantos gols e a atividade que ele sempre manteve depois de tudo isso” – disse o médico Roberto Dantas Queiroz.
CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS
Quanto à complexidade de organização:
Quando apenas dois ossos entram em contato numa articulação sinovial diz-se que ela é simples:
Exemplo: articulação do ombro; 
Quando três ou mais ossos participam da articulação ela é denominada composta:
Exemplo: articulação do cotovelo. 
SIMPLES
COMPOSTA