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 Método Mckenzie ®
Prof. Jederson Soares
Fisioterapeuta
Mestre em Ciências da Reabilitação
Especialista em Geriatria e Gerontologia
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 Método Mckenzie ®
Método Mckenzie® de diagnóstico e terapia mecânica (MDT);
Desenvolvido pelo Fisioterapeuta Robin McKenzie, na Nova Zelândia, por volta de 1956;
O Método Mckenzie® acredita que a maioria das dores músculo-esqueléticas são de origem "mecânica", ou seja, são provocadas por uma posição ou um movimento aplicado nos músculos e articulações; 
A filosofia básica do Método McKenzie® é que a posição ou movimento inverso pode abolir a dor e restaurar a função. 
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 Método Mckenzie ®
Principais característica do MTD
Ênfase na centralização;
Auto-tratamento;
Educação do paciente;
Profilaxia.
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 Método Mckenzie ®
Comparação com outras Abordagens Terapêuticas
Movimentos repetitivos para avaliação e tratamento;
Ênfase na independência do paciente;
Evita a dependência do terapeuta;
Uso mínimo de intervenção.
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 Método Mckenzie ®
FATORES PREDISPONENTES PARA LOMBALGIA
Postura ruim ao sentar: 
Na postura sentada, os mm. Paravertebrais ficam relaxados;
 Menor estabilização da coluna
Quanto mais a coluna lombar é retificada (“sentar relaxado”);
 Maior a pressão no disco intervertebral
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 Método Mckenzie ®
Aumento da Frequência de Flexão de Tronco:
Ao longo de todo o dia, as pessoas estão, predominantemente, nas posturas e atividades com Flexão de tronco/coluna (e raramente estendidas);
Flexão em excesso provoca posteriorização dos discos.
 OBS: Esses dois fatores (1 e 2) combinados levam à perda da extensão do tronco. 
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 Método Mckenzie ®
Mckenzie nas Lesões Discais
Segundo McKenzie, as protusões do disco intervertebral são uma consequência do estiramento excessivo do ligamento que envolve o disco.
Causando perda da capacidade de estabilização, gerando o deslocamento do disco. 
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 Método Mckenzie ®
Avaliação no Método Mckenzie®
O método possui sua própria forma de avaliação e diagnóstico;
Existe uma anamnese complexa em que é colhida informações importantes sobre o paciente e a história da lesão;
É realizado um exame objetivo e, posteriormente, são feitos testes dos movimentos, confirmando o diagnóstico mecânico através de uma direção preferencial;
Quando há irradiação da dor durante os testes, o teste neurológico também é efetuado. 
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 Método Mckenzie ®
Três causas para dores vertebrais, segundo o Método Mckenzie® (Classificações do MDT)
Síndrome do Desarranjo: 
Apresentação de deslocamentos internos no disco intervertebral;
É a mais comum das 3 síndromes.
2. Síndrome Postural: 
Causada por deformação mecânica de estruturas moles originadas de estresse postural ou posicional prolongado na amplitude final.
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 Método Mckenzie ®
3. Síndrome da Disfunção: 
Causada por deformação mecânica de tecidos moles limitados estruturalmente (fibroses/aderências);
Pode ser produto de traumas prévios, processos degenerativos ou inflamatórios.
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 Método Mckenzie ®
O Tratamento no Método Mckenzie®
O tratamento é desenvolvido em grande parte pela extensão de tronco, sendo que a flexão também poderia ser incorporada, de acordo com o mecanismo da lombalgia e com a fase do tratamento; 
O método tem como principal objetivo tratar as desordens biomecânicas causadas por posturas, exercícios ou atividades inadequadas. 
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 Método Mckenzie ®
O Movimento no Método Mckenzie®
Durante o movimento de flexão, McKenzie acredita que o núcleo do disco desloca posteriormente, a pressão no disco aumenta e o sistema ligamentar posterior fica tensionado;
Na extensão, o disco desloca anteriormente, reduz a pressão no disco intervertebral e o sistema ligamentar fica relaxado;
Nas fases mais avançadas do tratamento, é introduzida a flexão com a finalidade de reorganizar o colágeno, que é depositado de forma desordenada no anel fibroso.
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 Método Mckenzie ®
McKenzie, através do seu método, segue as duas fases do processo de recuperação do disco, que são: o processo natural de cura e a recuperação cartilaginosa.
Processo natural de cura Flexão em excesso dificulta o 
 processo e a extensão facilita.
Recuperação cartilaginosa A extensão favorece este processo.
McKenzie argumenta que a execução regular de exercícios de extensão no distúrbio posterior, pode acentuar a qualidade ou melhorar a natureza dos tecidos curativos no anel posterior.
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 Método Mckenzie ®
Decúbito dorsal;
Estende a cervical.
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 Método Mckenzie ®
Aumentar extensão gradualmente.
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 Método Mckenzie ®
Variação:
De pé, estabilizando usando as mão no quadril como apoio, fazer extensão do tronco;
Evoluir gradualmente.
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 Método Mckenzie ®
Variação:
Extensão do tronco em DD e/ou DV usando a bola.
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 Método Mckenzie ®
Tratamento não coberto por planos de saúde;
Aproximadamente R$ 150,00 a R$200,00 por atendimento;
www.mckenzie.org.br:
Curso em Belo Horizonte em quatro módulos
A, B, C, D e E (28 horas cada módulo)
Investimento: Aproximadamente R$2560,00 por módulo
Exame de credenciamento (8 horas)
Diploma (12 semanas fora do Brasil) R$ 60.000,00
Instrutor em Belo Horizonte:
José Liberato Jr. Fisioterapeuta, Membro do Corpo Docente do Instituto McKenzie Internacional