SINAIS VITAIS

Prévia do material em texto

ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Os sinais vitais são indicadores da condições
do indivíduo, que variam de uma pessoa para
outra, e os valores estabelecidos são
considerados normais.
 Os sinais vitais são: temperatura , pulso,
respiração, e pressão arterial.
Esfigmomanômetro
Estetoscópio 
Termômetro 
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 A importância dos sinais vitais: regular os
órgãos vitais como o cérebro, coração e
pulmão, revelando o estado funcional.
 Os sinais vitais são uma forma rápida e
eficiente de monitoração da condição do
cliente ou de identificação de problemas e de
avaliação da resposta do cliente à prescrição
média.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Os sinais vitais devem ser mensurados:
 Na admissão do cliente;
 No cuidados rotineiros;
 Durante uma consulta;
 Antes e depois de procedimentos invasivos;
 Nos período pré, intra e pós-operatório.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Finalidade:
 São indicadores do estado de saúde do cliente;
 Essas medidas revelam a eficácia das funções
corporais circulatória, respiratória, renal e
endócrina.
 Temperatura – T; Pulso – P (bm); Respiração –
R (rpm); Pressão arterial – PA (mmHg).
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
Materiais para a verificação dos sinais vitais:
 Relógio com ponteiro de segundos;
 Bandeja contendo: termômetro,
esfigmomanômetro, estetoscópio, algodão
embebido em álcool a 70%.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Temperatura:
 A temperatura corporal é o equilíbrio entre o
calor produzido pelo organismo e o calor
perdido para o ambiente.
 O centro regulador da temperatura é o
hipotálamo, localizado no hemisférios
cerebrais.
 Regiões a ser verificadas: axilar, inguinal, bucal
ou retal.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Fatores que modificam a temperatura: idade,
exercícios físicos, nível hormonal, ritmo
cardíaco, estresse, meio ambiente, emoções,
sexo, infecção.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Termos e valores utilizados:
 Afebril – 36 a 37ºC;
 Estado febril – 37,5 a 37,8ºC;
 Febre – 38 a 38,9ºC;
 Pirexia – 39 a 40ºC;
 Hiperpirexia – 40ºC;
 Hipotermia – abaixo de 35ºC;
 Hipertermia – 38 a 40ºC.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Termos e valores utilizados:
 É considerado normal: 36 a 37ºC;
 Axilar: 36 a 36,8ºC;
 Inguinal: 36 a 36,8ºC;
 Bucal: 36,2 a 37ºC;
 Retal: 36,4 a 37,2ºC.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Tipos de febres:
 Intermitente: é interrompida por períodos de
temperatura normal. Exemplo: Malária
 Remitente: pico de febre e diminuição sem
retorno aos níveis de temperaturas normais.
Exemplo: abscesso.
 Recorrente: temperatura febril, com elevação
variável. Exemplo: neoplasias malignas.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Pulso:
 É a elevação palpável do fluxo sanguíneo
percebida em vários pontos no corpo. O pulso e
a pressão arterial são sinais que refletem o
funcionamento do sistema circulatório.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Valores de referências:
 Lactentes: 110 a 130 bpm;
 Idade inferior a 7 anos: 80 a 120 bpm;
 Idade superior a 7 anos: 70 a 90 bpm;
 Puberdade: 80 a 85 bpm;
 Homem: 60 a 70 bpm;
Mulher: 65 a 80 bpm.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Respiração:
 É a sobrevida humana depende da capacidade
do oxigênio de alcançar as células corporais e
do gás carbono ser removido da células. O
sistema respiratório é responsável pela troca
de oxigênio e gás carbono entre a atmosfera e
o sangue circulante.
 Quando o gás carbono faz a troca com oxigênio
nos alvéolos caracteriza-se o fenômeno da
hematose.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Respiração:
 A respiração tem duas fases: inspiração, que é
a entrada do oxigênio, e expiração, que é
eliminação do gás carbono.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Valores de referências:
 Neonatal: 30 a 60 mpm;
 Lactente: 30 a 50 mpm;
 Pré-escolar: 25 a 32 mpm;
 Criança: 20 a 30 mpm;
 Adolescente: 16 a 19 mpm;
 Adulto: 12 a 20 mpm.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Pressão arterial:
 É a força exercida sobre as paredes de uma
artéria pelo sangue que pulsa sob pressão a
partir do coração.
 O sangue circula no organismo após a
contração do ventrículo esquerdo, passa da
aorta aos grandes vasos até chegar aos
menores.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Pressão arterial:
 Pressão sistólica: é o ponto principal da
contração, momento da pressão máxima
exercida pelo sangue contra as paredes
arteriais, no momento em que se contrai o
ventrículo esquerdo.
 Valor normal para adulto 90 e 140 mmHg.
 Pressão diastólica: corresponde a pressão
mínima exercida contra as paredes das
artérias, momento distensão muscular, fase de
repouso.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Pressão arterial:
 Valor normal para adulto 60 e 90 mmHg.
 Valores de referências:
 Até 3 anos: 80 – 50 mmHg;
 8 a 11 anos: 100 – 60 mmHg;
 12 a 15 anos: 110 – 70 mmHg;
 Adulto jovem: 120 – 80 mmHg.
ORIENTAÇÕES QUANTO A VERIFICAÇÃO DOS 
SINAIS VITAIS
 Pressão arterial:
 Normotenso: pressão arterial normal;
 Hipertenso: acima dos valores normais;
 Hipotenso: abaixo dos valores normais.