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2017527 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo=2017.1 1/2 BRUNA BORGES VIEIRA201402409745 SÃO JOSÉ Voltar FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR Simulado: SDE0098_SM_201402409745 V.1 Aluno(a): BRUNA BORGES VIEIRA Matrícula: 201402409745 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 18/05/2017 19:44:34 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402595399) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre pós operatório e monitorização dos pacientes cirúrgicos cardíacos podemos afirmar: As pressões da artéria pulmonar podem ser acessadas pelo catéter de Swan Ganz A pressão arterial durante o pós operatório imediato é verificada pelo método auscultatório tradicional Faz parte da rotina a eletrocardiografia contínua A congestão pulmonar pode ser avaliada através da radiografia torácica e ausculta pulmonar A punção da veia subclavia monitoriza de forma eficaz a pressão arterial sistêmica 2a Questão (Ref.: 201402564009) Pontos: 0,1 / 0,1 As arritmias cardíacas são distúrbios ocasionados por alterações na formação e/ou condução do impulso elétrico através do tecido do miocárdio, podendo, assim, modificar a origem e/ou a difusão fisiológica do estimulo elétrico do coração. Sobre arritmias cardíacas, assinale a opção correta Ritmo sinusal é o ritmo fisiológico do coração, que se origina no átrio direito, e, por isso, é visualizado no ECG de superfície pela presença de ondas P. Fibrilação ventricular tratase de ritmo secundário à ausência de atividade elétrica atrial organizada Na arritmia sinusal, existe uma variação na freqüência do ritmo sinusal e sem a presença de ondas P A principal alteração eletrocardiográfica do infarto agudo do miocárdio é o alargamento do complexo QRS e supradesnivelamento do segmento ST. A fibrilação atrial, eletrocardiograficamente, caracterizase por ondas bizarras, caóticas, de amplitude e freqüência variáveis. 3a Questão (Ref.: 201402585364) Pontos: 0,1 / 0,1 No paciente com ICC, a resposta ao exercício físico não se manifesta de forma adequada, em razão da restrição funcional por causa do comprometimento da bomba cardíaca. Em relação à patologia, suas características e propedêuticas, assinale a alternativa CORRETA: A classificação II da ICC pela NYHA caracterizase por fadiga e dispnéia ao repouso São sintomas iniciais da ICC, a desnutrição acentuada e o aumento dos níveis pressóricos Na ICC ocorre disfunção endotelial devido redução da produção de óxido nítrico, o que ocasiona aumento do tônus vasomotor e do processo de remodelamento vascular A musculatura periférica não apresenta alterações na ICC por causa da baixa produção de lactato e aumento do número de mitocôndrias O exercício físico é indicado apenas para pacientes com ICC classe IV pela NYHA 2017527 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo=2017.1 2/2 4a Questão (Ref.: 201402599202) Pontos: 0,1 / 0,1 A aplicação de dispositivos mecânicos com a finalidade de prover assistência ou suporte circulatório tem permitido recuperar um número de pacientes que, de outra forma, morreriam, em consequência do baixo débito cardíaco. A terapia farmacológica associada ao emprego do balão intraaórtico (BIA) pode oferecer um suporte circulatório adequado, com sobrevida de até cerca de 70% dos pacientes que não conseguem ser desconectados da circulação extracorpórea. Como benefícios, promove: Diminuição da précarga; melhora a perfusão cerebral; aumenta a pressão arterial. Aumento do cronotropismo; aumento da pressão arterial; melhora a perfusão das artérias coronarianas. Aumento do póscarga; melhora da perfusão das artérias coronarianas; aumento do consumo de oxigênio tecidual. Aumento da pressão arterial; melhora a perfusão das artérias coronarianas; aumenta o consumo de oxigênio tecidual. Aumento da pressão arterial; melhora a perfusão das artérias coronarianas; reduz a póscarga. 5a Questão (Ref.: 201403030452) Pontos: 0,1 / 0,1 Há cerca de dois anos a paciente apresentou isquemia miocárdica em região de parede superior de átrio direito, próximo à entrada das veias cavas, comprometendo as fibras do sistema excitocondutor do nodo sinusal. Paciente evoluiu com bloqueio total do nodo sinusal. Em relação ao caso, marque a única alternativa correta; As fibras do nodo sinusal fazem primeiramente a estimulação das paredes dos ventrículos, dessa forma a manutenção da vida ficará inviável. As fibras do nodo sinusal são as mais lentas tanto na condução, quanto na geração de estímulos para o miocárdio, dessa forma o paciente manterá o ritmo cardíaco normal. Se o bloqueio do nodo sinusal for total, o coração vai passar a ter o ritmo implementado pelo nodo atrioventricular e cursará com bradicardia. As fibras do nodo sinusal em comparação com as fibras de Purkinje são mais lentas e por isso o paciente apresentará bradicardia. O ritmo cardíaco normal será imposto pelas fibras de Purkinje e o coração cursará com taquicardia.
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