ACNE E TRATAMENTOS

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FACULDADE DE EDUCAÇÃO E MEIO AMBIENTE
ACNE E TRATAMENTOS
DISCENTE: 
Wagner dos santos carvalho
Fulano de tal
Sicrano de tal
Abestado de tal
Doscente: prof juju
ARIQUEMES
2017
aCNE
O que é a Acne?
A acne é uma dermatose, uma enfermidade inflamatória
da unidade pilossebácea da pele, caracterizada
inicialmente pela presença de um cômedo, comedão
ou “cravo”.
Figura 1 – Cura pela natureza
Fonte: http://curapelanatureza.com.br/post/07/2014/trocar-proteina-animal-pela-vegetal-ajuda-controlar-acne
Como é a Acne?
Facilmente identificadas pela presença de inflamação
 e pintas com cor avermelhada.
Como ocorre a Acne?
Ocorre pela obstrução do
orifício de saída da unidade pilossebácea, com
acúmulo de secreções, restos celulares e algumas
vezes um ácaro: o demodex foliculorum.
Figura 2 - Jornal Repórter Diário
Fonte: www.reporterdiario.com.br/noticia/2336746/chocolate-causa-espinhas-mito-ou-verdade/
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Faixa Etária?
A acne ocorre mais frequentemente em jovens e adolescentes, sendo possível caracterizá-la como fisiológica em muitos casos pela frequência com que ocorre.
Figura 3 – BBC Brasil na internet
Fonte: http://www.bbc.com/portuguese/videos_e_fotos/2012/11/121127_acne_adolescente_dg.shtml
Figura 4 – Ei, Meninas!
Fonte: eimeninas.com.br/2016/03/10/muitas-espinhas-na-adolescencia-por-que/
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Quais áreas do corpo são mais afetadas?
Estabelecida por uma mescla de lesões localizadas principalmente na face, no dorso e no tórax.
Figura 6 – Super Pride
Fonte:www.superpride.com.br/2015/09/dicas-para-acabar-com-o-sofrimento-das-espinhas-nas-costas.html
Figura 5 – Read Digest
Fonte: http://readanddigest.com/effective-face-masks-for-acne/
Figura 7 - DermIS
Fonte: http://www.dermis.net/dermisroot/pt/36462/image.
htm
aCNE
Bla bala nal abnakla
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TIPOS DE ACNE
NEONATAL
Não são graves nem requerem tratamento, atinge mais de 30% dos bebês, muito comum entre a terceira e quarta semana de vida e pode durar até 6 meses.
Tal fato é decorrente após a liberação dos hormônios maternos durante a gestação, amamentação e período pós-parto.
Figura 8 – Guia do Bebê
Fonte: http://guiadobebe.uol.com.br/acne-neonatal/
Acne Cosmética
Causada pelo uso de cosméticos comedogênicos, que normalmente podem obstruir e bloquear os poros e causar erupções.
Comedogênicos são cosméticos que contém ingredientes como a lanolina, miristato de isopropil, fragrâncias e corantes por exemplo.
Figura 9 - safari
Fonte: safari.blog.br/acne-cosmetica/
TIPOS DE ACNE
Acne Medicamentosa
É a acne induzida por drogas. Causada pelos efeitos colaterais de alguns tipos de medicamentos. Isso se decorre pela ingestão de hormônios sintéticos, que, da mesma forma que os hormônios naturais do nosso corpo, tendem a aumentar a oleosidade na pele e provocar os demais tipos de acnes.
Figura 10 – r7
Fonte: http://noticias.r7.com/saude/fabricantes-de-medicamentos-genericos-perdem-mercadonbsp-15122012
TIPOS DE ACNE
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Acne Medicamentosa
Exemplos de drogas: Anticoncepcionais; Corticoides, Halógenos, Trimetadiona; Lítio; Anticonvulsivos (Dilantin/Phenytoin); Esteroides anabolizantes (Danazol/Stanozolol); Barbitúricos (sedativos hipnóticos e indutores de sono); Esteroides sistêmicos (usados para substituir ou complementar o cortisol do organismo, dentre eles o Dexametasona, Betametasona, Hidrocortisona, Metilprednisolona, Prednisona, Triamcinolona e Prednisolona); Dehidroepiandrosterona (DHEA), que é anti-envelhecimento; Imunossupressores (Imuran/Azatioprina);
Medicamentos para sobriedade (anti-alcoolismo, como Antabuse/Dissulfiram); Medicamentos para tireoide (Thiouracil e Tioureia); Isoniazida; Etionamida; Rifampicina; Ciclosporina; Dosagens fortes de vitaminas B12, B6, B1 e D2.
TIPOS DE ACNE
Acne Alimentar
Uma má alimentação contribui para o surgimento de acne, os produtos industrializados são os principais vilões, pois contêm altos níveis de corantes, aromatizantes e, principalmente, açúcares que inflamam as células.
Alimentos com alto índice glicêmicos.
Decorre pelo aumento da insulina no organismo deixando a pele mais sensível à ação dos androgênicos, hormônios masculinos.
Figura 11 – inspire sua festa 
Fonte: http://inspiresuafesta.com/como-montar-uma-mesa-de-guloseimas/
TIPOS DE ACNE
Acne Hormonal
Muito comum na puberdade e ocorrida por distúrbios hormonais, causando desequilíbrios na produção de sebo nas glândulas da pele. 
Em mulheres é comum no uso de contraceptivos, no ciclo menstrual e gravidez. 
TIPOS DE ACNE
Graus de acne
Fonte: http://www.tratamentos-para-acne.com/dicas-e-conselhos/71-tipos-de-acne-conheca-os-diferentes-graus-da-acne.html
• Acne Grau I – presença apenas de comedões (cravos), sem lesões inflamatórias (espinhas);
Acne Grau II – comedões, pápulas e pústulas;
Acne grau III – comedões, espinhas,  pústulas e cistos. Acne Grau IV – comedões, espinhas, lesões císticas maiores que podem se interconectar pela pele (acne conglobada), formando “túneis”. 
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Acne e tratamentos
Tratamentos em casa
A dica é o uso de cosméticos com exemplos de descrições como:
OIL FREE
NÃO-COMEDOGÊNICO
À BASE DE ÁGUA
SEM FRAGRÂNCIA
HIPOALERGÊNICOS
Na duvida procure um dermatologista
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Tratamentos Tópicos.
Indicados para quadros de acne leve a moderada. Os mais prescritos são os retinoides os antibióticos e o peróxido de benzoíla, ácido retinóico, ácido salicílico, nicotinamida e ácido azelaico.
Acne e tratamentos
RETINOIDES (tretinoina, isotretinoina e adapalenos), 
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Peróxido de benzoíla
Atividade antibacteriana e ceratolítica.
Primeira linha de tratamento para acne leve a moderada.
Sua combinação com antibióticos tópicos é muito eficiente.
Possui efeito antinflamatório e comedolítico menor que os retinóides tópicos.
Podem ser usadas na gestação.
Agente que dissolve a parte córnea da pele
Destuir os comedões
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São os agentes comedolíticos mais efetivos para o tratamento da acne.
Os mais conhecidos são as tretinoinas, isotritinoinas e adapaleno.
A tretinoína foi o principal retinóide tópico durante décadas, porém tem uso limitado por fatos da irritações causadas. 
Os mais novos retinoides, como isotretinoina e adapaleno, são mais tolerados e podem ser associado a antimicrobianos.
Retinóides tópicos
Efeito bacteriostático sobre o P. acnes.
A eritromicina e a clindamicina são os mais utilizados topicamente.
Menos efetivos do que os orais.
A ação combinada dos retinóides e antibióticos tópicos, particularmente eritromicina e clindamicina, leva a uma maior redução dos cômedos e das lesões inflamatórias.
Antibióticos tópicos
Tratamento sistêmico
O tratamento sistêmico deve ser considerado nas formas inflamatórias da acne e nas de difícil controle. Podem ser usados antibióticos, antiandrógenos e retinóides sistêmicos.
ANTIBIOTICOTERAPIA
Os antibióticos atuam na supressão do P. acnes, na redução da inflamação e dos ácidos graxos. São utilizados no tratamento da acne inflamatória moderada e grave, pápulo-pustulosa e conglobata. Atualmente são utilizados principalmente as tetraciclinas e os macrolídeos. 
Tetraciclinas
As tetraciclinas exercem um efeito bacteriostático por inibição da síntese de proteínas bacterianas. 
Eritromicinas
Os macrolídeos possuem ação antibacteriana e antiinflamatória. A eritromicina está indicada no tratamento da acne inflamatória leve e moderada.
A azitromicina também pode ser usada, pela sua afinidade com o tecido inflamatório e atividade contra várias espécies anaeróbias, incluindo o P. acnes
Tratamento hormonal
Antiandrogênicos
Inibem a ação dos androgênios em seus tecidos dependentes, como a próstata, vesículas seminais e principalmente os ductos sebáceos. 
Acetato de ciproterona
Inibe a síntese e a secreção do hormônio luteinizante e, conseqüentemente, a produção dos androgênios ovarianos.
Contraceptivos orais
Reduz a presença de excesso de andrógenos
controlam à quantidadede hormônio que mantém o equilíbrio hormonal do corpo.
Retinóides sistêmicos
Um dos seus principais mecanismos de ação dose dependente é a atrofia das glândulas sebáceas com consequente redução da produção de sebo. Também atua na normalização da descamação epitelial folicular, tem ação antinflamatória e reduz a população de P. acnes devido à redução do sebo.
A isotretinoína evita a formação de novos cômedos e reduz os diâmetros dos poros faciais em um terço a um quinto do tamanho inicial.
concluSÃO
A grande prevalência da acne traz a necessidade de outros especialistas, além do dermatologista, conhecerem a fisiopatologia e as opções atuais de tratamento. Diversos tratamentos tópicos e sistêmicos estão disponíveis e cada paciente se adapta a um tipo de tratamento. É preciso avaliar o custo e o benefício das drogas e as melhores indicações conforme o aspecto clínico das lesões.
referências
BRENNER, Fabiane Mulinari et al. Acne: um tratamento para cada paciente. Revista de Ciências Médicas-ISSNe 2318-0897, v. 15, n. 3, 2012.
STEINER, Denise; BEDIN, Valcinir; MELO, Juliana San Juan. Acne vulgar. Rev Bras Med., v. 60, 2003.
VAZ, Ana Lúcia. Acne vulgar: bases para o seu tratamento. Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, v. 19, n. 6, p. 561-70, 2003.
https://www.sbcd.org.br/pagina/1593