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Mamografia convencional Professora: Raquel Morato Disciplina: Mamografia Introdução A mamografia analógica melhorou muito desde sua criação, porém ainda hoje apresenta erros que resultam em falso- negativos e falso-positivos e, muitas vezes, obriga a paciente a repetir o exame por problemas no momento da captação ou da impressão da imagem. Introdução Rotina Normalmente são feitas duas radiografias de cada mama, que é comprimida no aparelho até que fiquem com uma espessura uniforme. Formação da imagem Imagem latente Quando o feixe de radiação emerge do paciente e interage com os elementos sensíveis presentes no filme ocorre um fenômeno físico que faz a estrutura física dos microcristais de haletos de prata do filme radiográfico ser modificada, formando o que se conhece como Imagem Latente. A visualização somente será possível pelo processo de revelação, que fará com que aqueles microcristais que foram sensibilizados sofram uma redução de maneira a se transformarem em prata metálica enegrecida. É importante lembrar que a imagem já esta formada, porém não pode ser visualizada, por isso deve-se ter cuidado na sua manipulação. Formação da imagem Filmes radiográficos O filme de mamografia tem características peculiares e específicas para este tipo de investigação diagnóstica, as quais são diferentes dos filmes comuns utilizados na realização de exames radiológicos convencionais e contrastados. Apresenta uma emulsão diferenciada e precisa de equipamento dedicado e técnica adequada, com baixa kilovoltagem e elevada miliamperagem. Formação da imagem Deve cumprir as suas finalidades de oferecer excelentes detalhes, possibilitando a detecção de anormalidades finas, como na pesquisa de micro- calcificações, que, quando presentes, permitem o diagnóstico precoce do câncer de mama, para o qual é desnecessário elencar todas as vantagens, inclusive a possibilidade de uma significativa redução no custo final da assistência médica. Formação da imagem Formatos Básicos 18 x 24 cm e 24 x 30 Armazenamento A temperatura para o armazenamento dos filmes deve se manter abaixo de 24ºC, com a umidade relativa do ar variando de 50% a 55%. O filme deve ser estocado longe de qualquer forma de radiação. Deve-se observar a rotatividade dos filmes para que eles não passem do prazo de validade, ou seja, os filmes mais antigos devem ser utilizados primeiro. Formação da imagem Telas Intensificadoras São chamadas de écrans e é um conversor de energia. O uso da tela possibilita uma substancial redução do tempo de exposição o que carreta uma diminuição da dose transmitida ao paciente (cerca de 100 vezes !). Formação da imagem Formação da imagem Câmara escura É o lugar na qual se desenvolvem os processos de revelação, fixação e lavagem das películas radiográficas, onde se carregam e descarregam os chassis. Deve ser localizada no centro de todas as salas, tendo comunicação direta, para que possamos evitar o desperdício de tempo, sem contar que é menos cansativo para o técnico e o operador. Formação da imagem É na câmara escura que fica instalada a Processadora automática de filmes e seus tanques de químicos e uma mesa de apoio da processadora. Serviços de pequeno porte podem ter um tanque anual com três cubas para revelação. A sala deve possuir uma lanterna de segurança que esteja posicionada a pelo menos 1,5 metros de distância do balcão de manipulação dos filmes. Deve possuir um tanque para limpeza dos racks de tamanho compatível com os mesmos. Formação da imagem Processamento radiográfico A revelação do filme radiográfico é basicamente uma reação química. Como toda reação química ela é regida por três características físicas: tempo, temperatura e concentração. As etapas básicas na obtenção da imagem são: - Formação da imagem latente - Revelação - Fixação da imagem Formação da imagem Revelação: Através da revelação a imagem latente é convertida em imagem visível. Fixação: Sua principal função é a de remover os cristais de haleto de prata não expostos. Lavagem: e especialmente importante para a remoção dos cristais que se não for bem retirados, causam uma cor amarelada na radiografia processada, reduzindo sua vida útil e degradando a imagem. Secagem: e a última etapa do processo: prepara o filme para o manuseio, visualização e arquivamento. Formação da imagem Processadoras automáticas Sistemas de transportes •Tem a função de transportar o filme através das soluções do revelador e do fixador e pelas seções de lavagem e secagem. •Mantém o filme em cada etapa do ciclo de revelação durante o exato tempo requerido. •E também, produz uma radiografia pronta pra ser analisada. Formação da imagem Formação da imagem Após a gravação da imagem esta é avaliada pelo Técnico, que envia a imagem ao médico Radiologista para ser interpretada. Negatoscópio Imagem
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