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Unidade 4
Seção 1
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Avaliação NutricionalAvaliação Nutricional
1
Webaula 1
Avaliação Nutricional na Síndrome de Down
Nesta webaula você irá estudar como deve ser feita a avaliação nutricional em indivíduos com
Síndrome de Down. Atualmente essa síndrome tem grande prevalência e é muito importante
que você saiba atender esses indivíduos, uma vez que, com os devidos cuidados
multiprofissionais, ele terá grandes chances de se desenvolver melhor.
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Diagnóstico clínico
A síndrome de Down (SD), conhecida como trissomia do 21, não é uma doença, e sim uma
síndrome genética que foi descoberta há mais de 150 anos pelo pediatra John Langdon Down.
Clique nas abas e conheça algumas das características do diagnóstico clínico da SD:
Olhos Nariz Boca Orelha Cabelo
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Instabilidade das
articulações em
algum grau
Pseudo-estenose
do ducto lacrimal
Perda auditiva Otite de
repetição
Vício de refração
Patologias associadas à SD e sua prevalência
A SD pode provocar quadros clínicos variados com as mais distintas prevalências e ocorre
variações entre os indivíduos portadores. Clique nos botões para conhecer a prevalência de
algumas patologias associadas à SD:
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Avaliação Antropométrica
Os pacientes com SD apresentam em sua
composição corporal menor concentração de
massa magra e maior acúmulo de massa gorda,
e seu crescimento na fase de estirão é menos
acentuado. A avaliação nutricional deve ser
específica para esses indivíduos, uma vez que o
uso do índice de massa corpórea (IMC) não é
tido como um bom indicador, pois poderá
superestimar a obesidade.
Uma das formas utilizadas para a
realização da avaliação antropométrica
de indivíduos com SD é a que utiliza os
pontos de corte para classificação do
estado nutricional a partir da estimativa
de peso desejado e seu percentual de
adequação, conforme recomendado por
Medlen (2002) apud GENOFRE, CEZAR,
ALVARENGA, 2007.
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Classificação através do percentual de adequação ao peso
desejado
Fonte: Genofre, Cezar e Alavarenga (2007, p. 325).
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Indicadores Nutricionais
2-20 anos: perda de peso, peso desejado e porcentagem de
peso desejado.
Acima de 20 anos: todos os supracitados (2-20 anos) e
também a porcentagem de peso usual.
Os indivíduos com SD apresentam um decréscimo na taxa
metabólica basal de 10% a 15% em relação aos indivíduos
que não possuem nenhuma síndrome. Assim sendo, com
base nessas informações, o nutricionista deve fazer os
devidos ajustes quando calcular o valor calórico total diário.
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Exames bioquímicos
Alguns dos exames mais solicitados são:
Hemograma completo TSH T4 livre
Colesterol total e frações e
triglicérides
Glicemia de jejum Acompanhamento  do
desenvolvimento auditivo e visual
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Consumo alimentar
Para avaliação do consumo alimentar
dos indivíduos com SD, o nutricionista
poderá usar o Recordatório 24 horas
(R24h), a frequência alimentar que será
muito útil na verificação dos dados do
R24h, pois será possível estabelecer um
padrão alimentar e também a anamnese
alimentar.
Com base nessas informações, o nutricionista
poderá estabelecer e propor um plano
alimentar adequado a cada situação observada
e também será importante no monitoramento
do estado nutricional do seu cliente.
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A apresentação do cromossomo 21 extra na
composição genética dos indivíduos com SD
origina atributos físicos específicos e declínio
no desenvolvimento. Porém, estes indivíduos,
se estimulados de forma adequada, têm
potencial para uma vida saudável e completa
inclusão social. Por isso, a avaliação nutricional
correta tem papel fundamental na vida dos
indivíduos com SD.
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