Nutrição coletiva a2- Manuella Dias

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Aula 8.2 
- O que é Vigilância Alimentar e Nutricional? 
É a avaliação contínua e rotineira sobre as condições nutricionais da população e os fatores 
que as influenciam. 
- Qual o objetivo de se fazer Vigilância Alimentar e Nutricional, em âmbito individual e 
coletivo? 
* Âmbito individual: Na Unidade Básica de Saúde -> Gerar dados que irão auxiliar a escolha da 
melhor conduta para o paciente. 
* Âmbito coletivo: Analisar as informações consolidadas por território -> dados gerados com a 
VAN servirão de base para a tomada de decisões para ações de promoção da saúde da 
população. 
 
- Em que nível de complexidade do SUS a Vigilância Alimentar e Nutricional é realizada? 
Atenção primária. 
- Quais avaliações são realizas na prática da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção 
Básica? Quem faz a coleta de dados? 
Avaliação antropométrica e Avaliação de Consumo Alimentar. 
Qualquer profissional da atenção básica que seja capacitado, pode exerce-la. 
 
- Quais são os parâmetros para avaliação antropométrica utilizados na realização da Vigilância 
Alimentar e Nutricional, em cada fase da vida? 
* Crianças menores de 5 anos: IMC para idade, Estatura para idade, Peso para estatura e 
idade. 
* Crianças de 5 a 9 anos: IMC para idade, Estatura para idade, Peso para idade. 
* Adolescentes (10 a 19 anos): IMC para idade, Estatura para idade. 
* Adultos: IMC, Perímetro da cintura. 
* Idosos: IMC para idosos, Perímetro da panturrilha. 
* Gestantes: IMC por semana gestacional. 
 
- Em relação aos marcadores do consumo alimentar, explique a importância de compreender a 
padrão de alimentação em cada uma destas fases – crianças menores de 6 meses; crianças de 
6 a 23 meses; crianças a partir de 2 anos, adolescentes, adultos, idosos e gestantes. 
* Crianças de até 5 meses e 29 dias: as questões permitem avaliar a prática de aleitamento 
materno e introdução precoce de alimentos. 
* Crianças de 6 a 23 meses: Caracteriza a alimentação a partir dos 6 meses de idade e a adoção 
de comportamento de risco, tanto para a avaliação do consumo alimentar como para a 
ocorrência de deficiência de micronutrientes e excesso de peso. 
* Maiores de 2 anos, adolescentes, adultos, idosos e gestantes: Objetivo de identificar padrões 
de alimentação e comportamento saudáveis ou não saudáveis. 
 
- O que é o SISVAN-WEB e qual seu objetivo? 
É um sistema de informação que tem por objetivo consolidar os dados referentes às ações de 
Vigilância Alimentar e Nutricional no dia-a-dia dos serviços de saúde da Atenção Básica. 
Aula 9 
- Quais são os fatores de risco para deficiência de micronutrientes? 
- Dieta monótona resultando em baixa ingestão e baixa biodisponibilidade, especialmente de 
minerais; 
- Baixa ingestão de alimentos de origem animal; 
- Baixa prevalência de aleitamento materno; 
- Baixa densidade de micronutrientes na alimentação complementar; 
- Estado nutricional geral prejudicado, especialmente, desnutrição energético-proteica; 
- Pobreza; baixa escolaridade; etc. 
 
- Explique detalhadamente todas as estratégias do governo brasileiro para prevenção e agravo 
da anemia ferropriva? 
1) Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF): consiste na suplementação 
profilática de ferro para todas as crianças de seis a 24 meses de idade, gestantes ao iniciarem o 
pré-natal, independentemente da idade gestacional até o terceiro mês pós-parto, e na 
suplementação de gestantes com ácido fólico. 
 
2) Fortificação das farinhas de trigo e milho com ferro e ácido fólico: É obrigatória a adição de 
ferro e de ácido fólico nas farinhas de trigo e nas farinhas de milho pré- embaladas na ausência 
do cliente e prontas para oferta ao consumidor, as destinadas ao uso industrial, incluindo as de 
panificação e as farinhas adicionadas nas pré-misturas. 
 
3) Suplementação de múltiplos nutrientes: NutriSUS.: A estratégia de fortificação da 
alimentação infantil com micronutrientes em pó – NutriSUS - consiste na adição direta de 
nutrientes à alimentação oferecida às crianças de 6 meses a 3 anos e 11 meses em creches. 
Participam desta ação as creches e escolas vinculadas ao Programa Saúde na Escola (PSE). 
 
4) Educação Alimentar e Nutricional. 
 
- Explique detalhadamente qual a principal estratégia do governo brasileiro para prevenção e 
agravo dos distúrbios por deficiência de iodo? 
Iodação do sal de cozinha, 15 a 45 mg/Kg. Consiste basicamente para a diminuição e 
eliminação dos DDI incluindo o bócio, no território nacional. 
- Explique detalhadamente qual a principal estratégia do governo brasileiro para prevenção e 
agravo a deficiência de vitamina A? 
Criação do Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A, cujo objetivo é reduzir e 
controlar a deficiência nutricional de vitamina A em crianças de 6 a 59 meses de idade e 
puérperas no pós-parto imediato (antes da alta hospitalar). 
- Explique detalhadamente qual a principal estratégia do governo brasileiro para prevenção e 
agravo a deficiência de vitamina B1? 
Administração de tiamina (B1) intramuscular e encaminhar o paciente à unidade de saúde 
hospitalar, preferencialmente com suporte de leito de UTI. Quando não disponível da tiamina 
injetável, pode-se utilizar a tiamina comprimido via oral. 
 
 
 
- Cite as estratégias do governo brasileiro para prevenção e agravo da desnutrição. 
1) A promoção ao aleitamento materno exclusivo até os 6 meses e da alimentação 
complementar saudável, com continuidade do aleitamento materno até os 2 anos, fortalecida 
pela Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil; 
2) A prevenção de deficiências nutricionais específicas, com a Suplementação de Ferro, Ácido 
fólico e Vitamina A; 
3) O acompanhamento do estado nutricional de crianças menores de cinco anos, com a 
utilização do SISVAN, com especial atenção às crianças pertencentes a famílias beneficiárias do 
Programa Bolsa Família; 
 
 
 
 
Aula 10 
- Qual o objetivo da Linha de Cuidado da Obesidade? 
As linhas de cuidado expressam os fluxos assistenciais que devem ser garantidos ao usuário, 
no sentido de atender às suas necessidades de saúde. 
 
- O que é e qual o objetivo de se realizar Educação Alimentar e Nutricional? 
A Educação Alimentar e Nutricional é entendida como processo de diálogo entre profissionais 
de saúde e a população, visando a autonomia e ao autocuidado. 
Seu objetivo é contribuir para a realização do direito humano à alimentação adequada e 
garantia da segurança alimentar e nutricional (SAN), a valorização da cultura alimentar, a 
sustentabilidade e a geração de autonomia para que as pessoas, grupos e comunidades 
estejam empoderados para a adoção de hábitos alimentares saudáveis e a melhoria da 
qualidade de vida. 
 
- Qual o objetivo da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil e como ela é implementada nas 
Unidades Básicas de Saúde (UBS)? 
Qualificar o processo de trabalho dos profissionais da atenção básica com o intuito de reforçar 
e incentivar a promoção do aleitamento materno e da alimentação saudável para crianças 
menores de dois anos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). É implementada através de 
oficinas de formação de tutores, logo após a formação dos tutores é formada a oficina de 
trabalho nas unidades básicas de saúde, sendo o tutor responsável por apoiar, fortalecer, 
planejar, acompanhar e avaliar. 
 
 
 
 
 
 
- Explique, com suas palavras, o que você entendeu de cada um dos princípios do Guia 
Alimentar. 
Alimentação é mais que ingestão de nutrientes: Alimentação diz respeito à ingestão de 
nutrientes, como também aos alimentos que contêm e fornecem os nutrientes, a como 
alimentos são combinados entre si e preparados. 
Recomendações sobrealimentação devem estar em sintonia com seu tempo: 
Recomendações feitas por guias alimentares devem levar em conta o cenário da evolução da 
alimentação e das condições de saúde da população. 
Alimentação adequada e saudável deriva de sistema alimentar socialmente e 
ambientalmente sustentável: Recomendações sobre alimentação devem levar em conta o 
impacto das formas de produção e distribuição dos alimentos sobre a justiça social e a 
integridade no ambiente. 
Diferentes saberes geram o conhecimento para a formulação de guias alimentares: Em face 
das várias dimensões da alimentação e da complexa relação entre essas dimensões e a saúde e 
o bem-estar das pessoas, o conhecimento necessário para elaborar recomendações sobre 
alimentação é gerado por diferentes saberes. 
Guias alimentares ampliam a autonomia nas escolhas alimentares: O acesso a informações 
confiáveis sobre características e determinantes da alimentação adequada e saudável 
contribui para que pessoas, famílias e comunidades ampliem a autonomia para fazer escolhas 
alimentares e para que exijam o cumprimento do direito humano à alimentação adequada e 
saudável. 
 
- Explique como o Guia Alimentar para a População Brasileira classifica os alimentos e dê 
exemplos de cada uma das quatro categorias. 
Alimentos in natura: Maçã, ovos, leite. 
Ingredientes culinários: sal, óleo, açúcar. 
Alimentos processados: pão francês, queijo, algumas conservas de vegetais. 
Alimentos ultraprocessados: Refrigerantes, molhos industrializados, bolachas. 
 
- Explique, com suas palavras, o que você entendeu de cada um dos 10 passos do Guia 
Alimentar. 
Passo 1: Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação. 
Passo 2: Utilizar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e 
cozinhar alimentos e criar preparações culinárias. 
Passo 3: Limitar o consumo de alimentos processados. 
Passo 4: Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados. 
Passo 5: Comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que 
possível com companhia. 
Passo 6: Fazer compras em locais que ofertem variedades de alimentos in natura ou 
minimamente processados. 
Passo 7: Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias. 
Passo 8: Planejar o uso do tempo para dar à alimentação o espaço que ela merece. 
Passo 9: Das preferência, quando fora de casa, a locais que servem refeições feitas na hora. 
Passo 10: Ser crítico quanto a informações, orientações e mensagens sobre alimentação 
veiculadas em propagandas comerciais. 
 
 
 
Aula 11 
- Em que consiste o Programa Bolsa Família e quais seus principais objetivos? 
É um programa de transferência direta de renda com condicionalidades criado e gerido à nível 
federal pelo Ministério do Desenvolvimento Social (MDS) para melhorar a vida das famílias 
pobres e extremamente pobres do Brasil. Seus principais objetivos são, o combate à fome e a 
pobreza, promover segurança alimentar e nutricional, promover o acesso à rede de serviços 
públicos, em especial, saúde, educação e assistência social. 
Alguns princípios do PBF: 
- Enfrentamento da pobreza e da desigualdade social; 
- Proteção social não contributiva; 
- Intersetorialidade; 
- Gestão descentralizada; 
- Inclusão social. 
 
- Quais são as condicionalidades no Programa Bolsa Família nas áreas de Saúde e Educação? 
Condicionalidades do PBF: 
Saúde: 1) Acompanhamento do pré-natal pelas gestantes e, posteriormente, das nutrizes; 
2) Acompanhamento do estado nutricional infantil (2 x/ano) – crianças até 7 anos; 
3) Acompanhamento do calendário vacinal. 
 
Educação: 1) Matricular as crianças e adolescentes de 6 a 17 anos na escola; 
2) Frequência mínima de 85% para crianças e adolescentes de 6 a 15 anos; 
3) Frequência mínima de 75% para adolescentes de 16 e 17 anos. 
 
- Em caso de descumprimento das condicionalidades, o beneficiário perde o benefício? 
Justifique. 
No primeiro registro de descumprimento: Advertência (A família é comunicada de que 
ocorreu descumprimento de condicionalidades mas não deixa de receber o benefício). 
No segundo registro de descumprimento: Bloqueio (O benefício financeiro fica bloqueado por 
um mês, mas pode ser sacado no mês seguinte, junto com a nova parcela). 
 
No terceiro registro de descumprimento: Suspensão por dois meses (O benefício ficará 
suspenso por 2 meses e a família não poderá receber os valores referentes a esse período). 
 
Descumprimento reiterados: Suspensão por dois meses ( O benefício ficará suspenso por 2 
meses e a família não poderá receber os valores referentes a esse período). 
Cancelamento! O benefício será cancelado, a partir das regras estabelecidas. 
 
 
 
 
- Explique como se dá o acesso ao Programa Bolsa Família. 
1. Inscrição no Cadastro Único. 
2. A inscrição no Cadastro Único não garante a entrada imediata no Bolsa Família. A seleção 
das famílias é feita por um sistema informatizado, mensalmente, a partir dos dados 
informados no Cadastro Único e das regras do programa. Não há interferência de ninguém 
nesse processo. 
3. Quem pode participar?* - Famílias com renda por pessoa (per capita) de até R$ 89,00 
mensais (situação de extrema pobreza); 
- Famílias com renda por pessoa (per capita) entre R$ 89,01 e R$ 178,00 mensais, desde que 
tenham crianças ou adolescentes de 0 a 17 anos na sua composição (situação de pobreza). 
 
4. O beneficiário é avisado por carta ou através do CRAS (Centro de Referência de Assistência 
Social ). 
 
- O que pode ser comprado com o dinheiro recebido pelo Programa Bolsa Família? 
Cada família tem a liberdade de decidir como vai utilizar o benefício recebido do Bolsa Família, 
de acordo com as suas necessidades. 
 
- Explique como é determinado o valor do benefício para cada família, ou seja, quais são, as 
regras/tipos de benefícios? 
O cálculo do benefício depende da composição (número de pessoas, idades, presença de 
gestantes e nutrizes) e da renda da família beneficiária. 
Famílias com renda por pessoa de até R$89,00 (situação de extrema pobreza). 
Famílias com renda por pessoa de R$ 89,01 até R$178,00 (situação de pobreza)