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Avaliando Aprend.: SDE3630_SM_201503526917 V.1 Aluno(a): Matrícula: Desemp.: 0,5 de 0,5 12/09/2018 16:51:07 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201504628877) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto a estrutura física do centro cirúrgico, marque (V) quando a sentença for verdadeira e (F) quando falsa: O CC deverá ter rota de fuga para emergências. Quando houver janelas, que estas sejam de vidro duplo, com persianas instaladas entre os vidros e com mecanismo que possibilite a abertura e fechamento da persiana. Centro cirúrgico de corredor periférico é aquele em que há um corredor de acesso de pacientes que contorna as salas cirúrgicas com a necessidade de hall interno de serviço. No planejamento do CC, não é necessário considerar a filosofia do hospital, especialidades atendidas, número de leitos e média diária de cirurgias, basta considerar as RDCs 50 e 307 de 2002. O piso deve ser resistente a produtos desinfetantes e ao trânsito de macas e equipamentos, além de permitir a visualização de sujidade. 2a Questão (Ref.:201504628995) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao realizar uma colecistectomia videolaparoscópica, o tempo de duração cirúrgica foi de 3 horas. Baseado no tempo de duração dessa cirurgia a mesma será classificada em: Porte IV Porte III Porte V Porte I Porte II 3a Questão (Ref.:201504628965) Pontos: 0,1 / 0,1 A enfermagem em centro cirúrgico compreende procedimentos técnico-científicos que englobam intervenções assistenciais e educativas, podendo ser realizadas pela equipe de enfermagem ou pelo próprio paciente. Cuidados estes que podem variar conforme o período perioperatório em que o paciente se encontrar. Sobre período pós-operatório mediato, assinale a alternativa correta: N.D.A. Compreende às 24 horas imediatamente anteriores à cirurgia; Compreende do início ao término do procedimento anestésico-cirúrgico, compreendido no período transoperatório; Compreende as primeiras 24 horas após o procedimento anestésico-cirúrgico, incluindo o tempo de permanência na sala de recuperação pós-anestésica; Compreende o período após as 24 horas iniciais e é comumente descrito como 1ºPO, 2ºPO. 4a Questão (Ref.:201504758272) Pontos: 0,1 / 0,1 Avalie os termos dos procedimentos cirúrgicos abaixo, marcando V quando o significado da cirurgia estiver certo e F quando falso. Nefropexia: fixação do rim na parede abdominal. Onfalectomia: remoção do umbigo. Cauterização: imobilização cirúrgica de uma articulação. Safenectomia: extirpação da veia safena. Hepatotomia: retirada de hepatócitos. 5a Questão (Ref.:201504628665) Pontos: 0,1 / 0,1 De modo geral, as intervenções cirúrgicas são realizadas seguindo uma lógica de quatro fases fundamentais. Essas fases são: e) aspirar secreções por 20 minutos Incisão, abertura, exérese e stura. Análise, cirurgia, hemostasia e síncope Díérese, hemostasia, cirurgia proposta (exérese) e síntese Diérese, análise, exérese e síntese. 1a Questão (Ref.:201504744781) Pontos: 0,1 / 0,1 A enfermeira perioperatória é responsável pelo uso, manuseio e cuidado de centenas de instrumentos cirúrgicos. Para isso, são necessários conhecimentos sobre nomenclatura, formatos e usos, entre outros. Considerando que, para orientar o trabalho e agilizar a instrumentação cirúrgica, os instrumentos são agrupados em determinados grupos, Kelly e Halstead são instrumentos que compõem qual grupo de instrumental? Síntese. Hemostasia/preensão. Afastadores. Dissecção. Especiais. 2a Questão (Ref.:201504628884) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao supervisionar o técnico de enfermagem escalado na função de circulante, o enfermeiro deve saber que um dos procedimentos desse profissional na sala de cirurgia é: Manter as vias respiratórias permeáveis e a capacidade ventilatória do paciente (Escovar e degermar as mãos da equipe cirúrgica Proceder à montagem da sala antes do início da cirurgia Dispor os instrumentais na mesa de instrumentação cirúrgica Colocar o paciente na posição cirúrgica, antes da raquianestesia cirúrgica 3a Questão (Ref.:201504629146) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre os exames laboratoriais que se fazem necessários no pré-operatório temos como exceção: Densitometria óssea Tempo de coagulação Exame de urina hemograma Tipo sanguíneo 4a Questão (Ref.:201504629101) Pontos: 0,1 / 0,1 No que concerne ao controle de infecções hospitalares no centro cirúrgico, assinale a opção correta. As cirurgias potencialmente contaminadas são aquelas realizadas em tecido de difícil descontaminação, como ocorre nas amigdalectomias. As cirurgias limpas são aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação e sem drenos, como ocorre na mamoplastia. As cirurgias infectadas são realizadas em áreas de trauma penetrante, com tempo superior a duas horas da ocorrência, ferida traumática com tecido desvitalizado ou na presença de pus, como ocorre na apendicectomia supurada. A ocorrência ou não de infecção depende mais da capacidade de defesa do organismo do que da quantidade do agente inoculado e sua virulência. As cirurgias contaminadas são realizadas em tecidos colonizados por flora bacteriana abundante, como ocorre no debridamento de escaras. 5a Questão (Ref.:201504628812) Pontos: 0,1 / 0,1 A disposição do instrumental na mesa é a colocação dos instrumentos que devem seguir a mesma ordem usada na classificação dos mesmos: diérese; preensão; hemostasia; cirurgia propriamente dita. hemostasia; cirurgia propriamente dita; exposição; síntese. diérese; hemostasia; cirurgia propriamente dita; síntese diérese; cirurgia propriamente dita; hemostasia; síntese; diérese; preensão; hemostasia; exposição; especial; síntese. 1a Questão (Ref.:201504628769) Pontos: 0,1 / 0,1 Os tempos cirúrgicos devem ser divididos de modo sequenciado e organizado para facilitar o desenvolvimento do procedimento cirúrgico e proporcionar maior agilidade e segurança ao procedimento e paciente, respectivamente. Conforme a Sociedade Brasileira de Enfermagem em Centro Cirúrgico, Central de Material e Esterilização e Sala de Recuperação Pós-Anestesia (SOBECC), quais são os tempos cirúrgicos na sequência correta? Exérese, síntese, hemostasia e diérese Síntese, diérese, hemostasia e exérese Exérese, síntese, diérese e hemostasia Diérese, hemostasia, exérese e síntese Diérese, exérese, síntese e hemostasia 2a Questão (Ref.:201504628726) Pontos: 0,1 / 0,1 Para que a cirurgia eletiva possa ser realizada, adota-se, obrigatoriamente, o consentimento informado. É um documento voluntário e necessário para que a cirurgia não emergencial seja realizada. Em relação as circunstâncias que é necessário o termo de consentimento informado, assinale a alternativa correta: Todas as respostas anteriores estão corretas NDA. Necessário para procedimentos com sedação e/ou anestesia Necessário para procedimentos invasivos, como uma incisão cirúrgica, uma biópsia ou uma cistoscopia Necessário para procedimentos envolvendo radiação 3a Questão (Ref.:201504629025) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentro dos cuidados de enfermagem, específicos ao uso de bisturi elétrico, é Correto afirmar:Colocar a placa em áreas de massa muscular, próximas ao sítio cirúrgico; Colocar a placa dispersiva nas áreas de proeminências ósseas e pontos de pressão; A placa dispersiva poderá ser colocada em qualquer área do corpo sempre com o gel condutor; Colocar a placa preferencialmente em áreas com grande quantidade de pelos; Colocar a placa em contato com a panturrilha após tricotomizada e umedecida com soro fisiológico; 4a Questão (Ref.:201504628922) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre pós-operatório e pré-operatório, marque a alternativa INCORRETA: Em cirurgias gástricas, no pré-operatório deve administrar líquidos ou nutrição parenteral total (NPT) antes da cirurgia, conforme determinado para melhorar o equilíbrio hidroeletrolítico e o estado nutricional. Na cirurgia ortopédica, no pré-operatório, o enfermeiro deve familiarizar o paciente com o aparelho de tração e a necessidade de uma tala ou um aparelho gessado, conforme indicado pelo tipo de cirurgia. Avaliar sons intestinais, distensão abdominal e dor que possa indicar íleo paralítico e necessidade de descompressão nasogástrica. Posicionar o paciente no leito, conforme o tipo de anestesia; no pós-operatório. Em cirurgia renal, se a embolização da artéria renal está sendo feita antes da cirurgia para pacientes com carcinoma de células renais, monitorar e tratar dos seguintes sintomas da síndrome pós-infarto, que pode durar até 3 dias: dor no flanco, hipotermia, leucocitose, hipertensão. 5a Questão (Ref.:201504628839) Pontos: 0,1 / 0,1 A.M, portador de Diabetes Mellitus foi admitido em uma unidade da saúde, apresentando lesão em pé direito, caracterizada por edema, eritema, calor, necrose entre o 1º pododáctilo e o 3º pododáctilo e presença de secreção purulenta. Após atendimento pelo especialista e realização de exames necessários, ficou decidida a necessidade de encaminhamento para cirurgia e amputação do pé. Diante do quadro apresentado, o enfermeiro deve classificar a cirurgia quanto ao grau de contaminação como cirurgia: contaminada, por ser uma ferida traumática aberta recente. potencialmente contaminada, por ser cirurgia eletiva e com contaminação não usual. infectada, pois apresenta ferida traumática recente e processo inflamatório. potencialmente contaminada, por apresentar ferida traumática, infectada. infectada, pois estão presentes tecidos desvitalizados com secreção purulenta 1a Questão (Ref.:201504744776) Pontos: 0,1 / 0,1 A assistência de enfermagem no pós-operatório mediato à pessoa com um estoma intestinal envolve todos os cuidados a seguir, EXCETO retomar o ensino pré-operatório e retirar dúvidas do paciente. realizar a primeira troca do sistema coletor de 10 a 15 dias após a cirurgia. encaminhar ao Programa de Ostomizados. fornecer equipamentos. controlar, de modo qualitativo e quantitativo, o efluente do estoma. 2a Questão (Ref.:201504628832) Pontos: 0,1 / 0,1 01. O instrumental utilizado em pequena cirurgia para sutura de ferimento de tipo corto-contuso, extenso e profundo é considerado artigo. crítico. semicrítico. não crítico. pseudocrítico. acrítico. 3a Questão (Ref.:201504629077) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa abaixo que corresponde ao tipo de embalagem utilizada no Central de Material e Esterilização que era muito usado mas seu uso foi reduzido depois que foi comprovado que é tóxico para o paciente. Papel Kraft Containeres de metal Tyvek Tecido de algodão Papel grau cirúrgico 4a Questão (Ref.:201504706609) Pontos: 0,1 / 0,1 A respeito das legislações envolvendo a CME (Central de Material e Esterilização), marque abaixo (V) quando as afirmativas abaixo forem verdadeiras e (F) quando falsas: Resolução 2606/2006, trata das Medidas para Redução de Ocorrência de Infecções por MCR. RDC 156/2006, trata do Registro, Rotulagem e Reprocessamento dos Produtos Médicos. Resolução 2605/2006, Lista os Produtos de Uso Único. RDC 8/2009, trata das Diretrizes de Elaboração, Validação e Implantação de Protocolos para reprocessamento. RDC 50 e 307/2002, tratam de Estrutura Física. 5a Questão (Ref.:201504629052) Pontos: 0,1 / 0,1 O reflexo oculoencefálico (movimento dos olhos de boneca) avalia confusão mental. lesão em base de crânio. nível de consciência. Lesão cerebelar. lesão em tronco cerebral.
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