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* * Unidade 4 Membro Superior Ossos e Articulações * * Ossos do membro superior A cintura escapular e ossos da parte livre do membro superior formam o esqueleto apendicular superior. * * O esqueleto apendicular superior se articula com o esqueleto axial apenas na articulação esternoclavicular, permitindo grande mobilidade. * * Ossos do membro superior ESQUELETO AXIAL APENDICULAR Cíngulo do membro supeiro * * As clavículas e as escápulas formam a cintura escapular do membro superior São sustentadas, estabilizadas e movimentadas por músculos “toracoapendiculares” que se fixam: - costelas - esterno - vértebras, - ossos Vista anterior Vista posterior Cíngulo do Membro Superior * * COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR CLAVÍCULA Vista superior * * CLAVÍCULA Vista inferior COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR * * COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR CLAVÍCULA – FUNÇÕES Suporte rígido – móvel Rígido – mov. das costelas Móvel – estruturas livres (escápula e úmero) Proteção para o feixe neuro-vascular Choques do MS para esqueleto axial * * côncava COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO - OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR ESCÁPULA Superfície Dorsal * * COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO - OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR ESCÁPULA Superfície Dorsal convexa Alavancas * * ESCÁPULA - CARACTERÍSTICAS Inserções Musculares Curva Alavancas (espinha e acrômio) Proc. Coracóide – fixação do lig. coraco-clavicular e de tendões musculares COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR * * Parte livre do membro superior Os ossos que constituem a parte livre do membro superior são: o úmero, o rádio, a ulna ossos da mão (punho e dedos) * * Os ossos do Carpo Os Ossos do Carpo são dispostos em duas fileiras: proximal (escafóide, semilunar, piramidal e pisiforme) distal (trapézio, trapezóide, capitato e hamato), * * Ossos da mão Os ossos da mão são constituídos por: 8 ossos carpais, 5 ossos metacarpais [I-V] 14 falanges (proximais, médias e distais). * * Articulações do membro superior As articulações do membro superior serão estudadas em dois grupos: as articulações da cintura escapular do membro superior as articulações da parte livre do membro superior * * Articulações da Cintura Escapular Entre o esterno e a clavícula - Sinovial (selar) ; movimento de deslizamento Entre o acrômio e a clavícula - Sinovial (plana); deslizamento e rotação da escápula sobre a clavícula. Entre o úmero e a escápula - Sinovial (esferóide) ; flexão, extensão, abdução, adução, circundução, rotação interna, e rotação externa * * Articulações da Cintura Escapular Articulação acromioclavicular é uma articulação sinovial do tipo plana onde a extremidade distal da clavícula se articula com o acrômio da escápula. As superfícies articulares são separadas por um disco articular incompleto. Ligamentos importantes: lig. coracoacromial, coracoclavicular (lig. conóide e lig. Trapezóide), acromioclavicular e lig. transverso). Lig. coracoacromial Lig. Coracoclavicular: Lig. Conóide Lig. Trapezóide Lig. acromioclavicular Lig. Transverso da escapula * * Articulações da Cintura Escapular Articulação acromioclavicular Movimentos: Deslizamento Abertura e fechamento do angulo * * Articulação Estermo-clavicular Lig. Esternoclavicular ant. Lig. Interclavicular Lig. Costoclavicular Art. sinovial deslizante, com 3 graus de movimento e que possui um disco de fibrocartilagem. Reforçada por ligamentos e pelo músculo subclávio. * * Articulações da Cintura Escapular Articulação esternoclavicular é uma articulação sinovial do tipo selar, mas que funciona como uma articulação esferóidea. A extremidade esternal da clavícula se articula com o manúbrio e a primeira cartilagem costal. Esta articulação é dividida em dois compartimentos por um disco articular * * Articulações da Cintura Escapular Articulação esternoclavicular Sinovial - deslizamento Grande mobilidade: Clavícula Deslizamento Superior e inferior Anterior e recuo Rotacional * * Articulações da Cintura Escapular Articulação esternoclavicular Separada por um disco Disco é firmemente fixado pelos ligamentos esternoclaviculares, espessamentos da cápsula e ligamento interclavicular – RARAMENTE LUXADA * * Articulações da Cintura Escapular Articulação esternoclavicular Ligamentos Esternoclaviculares: Reforçam a cápsula anterior e posteriormente Interclavicular : Reforço superior Costoclavicular: Limitar a amplitude de elevação da clavícula * * Articulações da Cintura Escapular ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA Articulação fisiológica falta ligamento, capsula e etc movimento da escápula sob a caixa toráxica posterior Movimentos da escápula são limitados Escápula separada do tórax Movimentos da escápula aumentam a amplitude de movimento do ombro. * * MOVIMENTOS DA ESCÁPULA * * Articulações da parte livre do membro superior Articulação Glenoumeral Lábio glenoidal Sinovial e esferóide Grande mobilidade e pouca estabilidade Cavidade glenóide rasa – LABRUM Cápsula articular fina e pouco estabilizadora Estabilização dinâmica pelo tônus dos músculos do manguito rotador * * Articulação Glenoumeral REFORÇO DA CÁPSULA: Lábio glenoidal ANTERIOR: LIG. GLENOUMERAIS (SUP/MED/INF) E TENDÃO DO SUBESCAPULAR POSTERIOR: REDONDO MENOR E INFRAESPINHOSO SUPERIOR: Ligs. GU SUP, Lig. CORACOUMERAL E TENDÃO DO SUPRAESPINHOSO * * Articulação Glenoumeral REFORÇOS DA CÁPSULA: Ligamento glenoumeral: Fortalece a face anterior da cápsula articular Ligamento coracoumeral: Fortalece a cápsula superiormente Ligamento transverso do úmero * * ANATOMIA FUNCIONAL ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL * * Articulação Glenoumeral MOVIMENTOS: Movimentos através de 3 eixos: Flexão e extensão Abdução e Adução Rotação medial e lateral FLEXÃO: 0º a 70º – glenoumeral; 70º a 120º – acromioclavicular; 120º a 180º – escapulotorácica ABDUÇÃO: 0º a 90º – glenoumeral; 90º a 150º – acromioclavicular; 150º a 180º – escapulotorácica * * SOBRE OSSOS E ARTICULAÇÕES 1. Quais as articulações da cintura escapular? 2. Quais os ossos que formam o cingulo do MMSS? 3. Quais as estruturas que formam a articulação do ombro? 4. Quais os movimentos da escapula? 5. Quais as articulações verdadeira e quais as falsas da escapula? 6. Por que essas articulações são consideradas falsas? 7. Qual a classificação anatomica da articulação do ombro? 8. O que é labrum? 9. Qual a classificação anatomica e o tipo da articulação esternoclavicular? 10. Quais os movimentos da articulação do carpo ?
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