Ossos e Articulacoes do Membro Superior.pdf

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Ossos	
  e	
  Articulações	
  do	
  
Membro	
  Superior	
  
Profa.	
  Katiúcia	
  B.	
  S.	
  Paiva	
  
katipaiva@usp.br	
  
	
  
Parte	
  livre	
  do	
  m
em
bro	
  superior	
  
vista	
  anterior	
  
Região	
  do	
  Ombro	
  
Região	
  do	
  
Braço	
  
Região	
  do	
  
Antebraço	
  
Região	
  da	
  
Mão	
  
Articulações	
  do	
  
Ombro	
  
Articulações	
  do	
  
Cotovelo	
  
Articulações	
  do	
  
Punho	
  e	
  da	
  Mão	
  
clavícula	
  (2)	
  
escápula	
  (2)	
  
úmero	
  (2)	
  
ulna	
  (2)	
  
rádio	
  (2)	
  
carpo	
  (16)	
  
metacarpo	
  (10)	
  
falanges	
  (28)	
  
Cíngulo	
  Escapular	
  
Tronco	
  
64	
  Ossos	
  
Vista	
  Anterior	
   Vista	
  Superior	
  
escápula	
  
esterno	
  
clavícula	
  
CÍNGULO	
  ESCAPULAR	
  
Qual	
  a	
  diferença	
  com	
  o	
  
cíngulo	
  pélvico?	
  
Funções	
  dos	
  Membros	
  
Superiores	
  
•  Locomoção	
  
•  Sustentação	
  de	
  peso	
  
•  Manutenção	
  do	
  
equilíbrio	
  
Funções	
  dos	
  
Membros	
  Inferiores	
  
•  Mobilidade	
  
•  Manipulação	
  
(atividades	
  motoras	
  
finas)	
  
Cíngulo	
  Escapular	
  
•  Anel	
  ósseo	
  completo	
  
•  Ligação	
  ao	
  tronco:	
  
sacro	
  
Cíngulo	
  Pélvico	
  
•  Anel	
  ósseo	
  incompleto	
  
(posteriormente)	
  
•  Ligação	
  ao	
  tronco:	
  
esterno	
  
corpo	
  (liso)	
  
extremidade	
  
acromial	
  
extremidade	
  
esternal	
  
vista superior 
vista inferior 
anterior	
  
posterior	
  
anterior	
  
posterior	
  
tubérculo	
  conóide	
  
(lig.	
  conóide)	
  
linha	
  
trapezóidea	
  	
  
(lig.	
  trapezóide)	
  
impressão	
  do	
  ligamento	
  
costoclavicular	
  (costela	
  I)	
  
sulco	
  do	
  músculo	
  
subclávio	
  
CLAVÍCULA	
  
Ø  Osso	
  longo	
  (sem	
  medula)	
  
Ø  Une	
  o	
  membro	
  superior	
  ao	
  tronco	
  
Ø  “Guindaste”:	
  suporte	
  rígido	
  e	
  móvel	
  
que	
  suspende	
  e	
  afasta	
  a	
  escápula	
  e	
  o	
  MS	
  
corpo	
  (rugoso)	
  
anterior	
  
posterior	
  
metade	
  medial	
  
convexa	
  
metade	
  lateral	
  
côncava	
  
Ponto	
  de	
  Fragilidade	
  
Fratura	
  de	
  Clavícula	
  
Vista	
  Posterior	
  	
  
T2	
  
T7	
  
5	
  cm	
  
ESCÁPULA	
  
Ø  Osso	
  plano	
  triangular	
  
Ø  Superposta	
  as	
  2.	
  a	
  7.	
  costelas	
  
(vértebras	
  torácicas	
  T2	
  a	
  T7)	
  
Vista	
  Posterior	
  	
  
margem	
  
medial	
  
ou	
  	
  
vertebral	
  
margem	
  
lateral	
  
ou	
  axilar	
  
ângulo	
  superior	
  
ângulo	
  inferior	
  
margem	
  superior	
  
acrômio	
  
fossa	
  	
  
supraespinhal	
  
fossa	
  	
  
infraespinhal	
  
espinha	
  da	
  
escápula	
  
processo	
  coracóide	
  
(lig.	
  coracoclavicular)	
  
cavidade	
  	
  
glenoidal	
  
incisura	
  da	
  	
  
escápula	
  
ESCÁPULA	
  
tubérculo	
  
deltóide	
  (m.	
  
deltóide)	
  crista	
  da	
  espinha	
  
da	
  escápula	
  
cabeça	
  
colo	
  
Vista	
  Anterior	
  	
  
margem	
  
medial	
  
margem	
  
lateral	
  
ângulo	
  superior	
  
ângulo	
  inferior	
  
margem	
  superior	
  
acrômio	
  
Fossa	
  subescapular	
  
(face	
  anterior	
  ou	
  	
  
costal)	
  
processo	
  	
  
coracóide	
  
cavidade	
  	
  
glenoidal	
  
ESCÁPULA	
  
Vista	
  Lateral	
  	
  
tubérculo	
  supraglenoidal	
  (tendão	
  
	
  cabeça	
  longa	
  do	
  m.	
  bíceps	
  braquial)	
  
ângulo	
  inferior	
  
margem	
  
lateral	
  
acrômio	
  
face	
  anterior	
  ou	
  costal	
  
processo	
  coracóide	
  
tubérculo	
  infraglenoidal	
  
face	
  posterior	
  
cavidade	
  glenoidal	
  
ESCÁPULA	
  
cabeça	
  do	
  úmero	
  
fossa	
  coronóidea	
  
crista	
  	
  
supraepicondilar	
  
lateral	
  
tubérculo	
  maior	
  
crista	
  	
  
supraepicondilar	
  	
  
medial	
  
colo	
  anatômico	
  
tuberosidade	
  	
  
do	
  m.	
  deltóide	
  
tubérculo	
  menor	
  
sulco	
  intertubercular	
  
(tendão	
  cabeça	
  longa	
  m.	
  
bíceps	
  braquial)	
  
colo	
  cirúrgico	
  
epicôndilo	
  lateral	
  epicôndilo	
  medial	
  
fossa	
  radial	
  
tróclea	
   capítulo	
  
Vista	
  Anterior	
  
côndilo	
  do	
  úmero	
  
tróclea	
   sulco	
  do	
  n.	
  ulnar	
  
fossa	
  do	
  olécrano	
  
sulco	
  do	
  n.	
  radial	
  
Vista	
  Posterior	
  
borda	
  	
  
lateral	
  
borda	
  	
  
medial	
  
Extremidade	
  Proximal	
  
Extremidade	
  Distal	
  
co
rp
o	
  
ÚMERO	
  
Vista	
  Anterior	
  ou	
  Costal	
  
(côncava)	
  
CLAVÍCULA/ESCÁPULA/ÚMERO	
  
“Articulação	
  
escapulotorácica”	
  (fisiológica):	
  
movimentação	
  da	
  escápula	
  
sobre	
  a	
  parede	
  torácica	
  –	
  
aumenta	
  a	
  amplitude	
  de	
  
movimento	
  
transmissão	
  de	
  impactos	
  traumáticos	
  do	
  
MS	
  para	
  o	
  esqueleto	
  axial	
  
Vista	
  Posterior	
  	
  
(convexa)	
  
MOVIMENTOS	
  ESCAPULARES	
  
Elevação	
   Depressão	
   Retração	
  (adução)	
  
Protração	
  
(abdução)	
  
Rotação	
  ou	
  
Báscula	
  
Lateral	
  
Rotação	
  ou	
  
Báscula	
  
Medial	
  
1-­‐	
  Articulação	
  esternoclavicular	
  
2-­‐	
  Articulação	
  acromioclavicular	
  
3-­‐	
  Articulação	
  do	
  ombro	
  (escapuloumeral	
  ou	
  glenoumeral)	
  
2	
  1	
  
3	
  
ARTICULAÇÕES	
  DO	
  OMBRO	
  
Movimentam-­‐se	
  ao	
  mesmo	
  tempo	
  
4)	
  Ligamento	
  
interclavicular	
  
2-­‐3)	
  Ligamento	
  
esternoclavicular	
  
Anterior	
  (e	
  posterior)	
   5)	
  Disco	
  articular	
  
1)	
  Ligamento	
  
costoclavicular	
  
(1.	
  costela	
  	
  -­‐	
  limita	
  
a	
  elevação	
  	
  
do	
  cíngulo)	
  
Ø  Sinovial	
  selar	
  
Ø  Determina	
  o	
  raio	
  de	
  rotação	
  do	
  ombro	
  
Ø  Bastante	
  móvel	
  e	
  forte	
  
Ø  Movimentos	
  são	
  fundamentais	
  para	
  permitir	
  os	
  movimentos	
  
da	
  escápula	
  
ARTICULAÇÃO	
  ESTERNOCLAVICULAR	
  
6)	
  Cápsula	
  articular	
  
Vista	
  Anterior	
  
manúbrio	
  
lig.	
  acromioclavicular	
  
lig.	
  coracoacromial	
  
lig.	
  	
  coracoclavicular:	
  
1	
  -­‐	
  lig.	
  conóide	
  
2	
  -­‐	
  lig.	
  trapezóide	
  
Vista	
  Lateral	
  
ARTICULAÇÃO	
  ACROMIOCLAVICULAR	
  
Ø  Sinovial	
  plana	
  
Vista	
  Anterior	
  
1	
  2	
  
processo	
  	
  
coracóide	
  
escápula	
  
2	
  
1	
  
-­‐  Articulação	
  é	
  fraca	
  e	
  facilmente	
  lesada	
  	
  
-­‐  Luxação	
  relativamente	
  frequente	
  nos	
  esportes	
  (ombro	
  cai)	
  
ARTICULAÇÃO	
  ACROMIOCLAVICULAR	
  
lig.	
  acromioclavicular	
  
ARTICULAÇÃO	
  GLENOUMERAL	
  
Ø  Sinovial	
  esferoidal	
  
Ø  Triaxial	
  
Ø  Articulação	
  com	
  a	
  maior	
  liberdade	
  de	
  movimento	
  do	
  corpo	
  
lig.	
  glenoumeral	
  superior	
  
lig.	
  glenoumeral	
  médio	
  
lig.	
  glenoumeral	
  inferior	
  
	
  
tendão	
  da	
  
cabeça	
  longa	
  
	
  do	
  bíceps	
  
lig.	
  transverso	
  
	
  do	
  úmero	
  	
  
(entre	
  tubérculos	
  	
  
maior	
  e	
  menor)	
  
bolsa	
  subescapular	
  
ARTICULAÇÃOGLENOUMERAL	
  
lig.	
  coracoumeral	
  
Ø  Cápsula	
  articular	
  com	
  2	
  aberturas:	
  tendão	
  da	
  cabeça	
  longa	
  do	
  
bíceps	
  e	
  bolsa	
  subescapular	
  	
  
Vista	
  Anterior	
  
lig.	
  coracoumeral	
  
cápsula	
  
articular	
  
Vista	
  Posterior	
  
lig.	
  transverso	
  	
  
superior	
  da	
  escápula	
  
ARTICULAÇÃO	
  GLENOUMERAL	
  
tubérculo	
  maior	
  
lig.	
  coracoacromial	
  
acrômio	
  
processo	
  
coracóide	
  
Arco	
  coracoacromial	
  –	
  estrutura	
  osteoligamentar	
  
protetora	
  que	
  impede	
  o	
  deslocamento	
  superior	
  da	
  cabeça	
  
do	
  úmero	
  (extremamente	
  forte)	
  
ARTICULAÇÃO	
  GLENOUMERAL	
  
ARTICULAÇÃO	
  GLENOUMERAL	
  
tendão	
  da	
  cabeça	
  longa	
  
do	
  bíceps	
  
bolsa	
  subacromial	
  
cabeça	
  do	
  úmero	
  
(grande)	
  
cavidade	
  glenoidal	
  
(pequena)	
  
lábio	
  glenoidal	
  
cápsula	
  articular	
  	
  
(frouxa)	
  
ARTICULAÇÃO	
  GLENOUMERAL	
  
-­‐	
  BURSITE	
  DELTÓIDEA:	
  inflamação	
  da	
  bursa	
  (ou	
  bolsa)	
  
subdeltóidea	
  ou	
  subacromial.	
  A	
  dor	
  fica	
  "espalhada"	
  na	
  região	
  
do	
  deltóide.	
  Dói	
  até	
  o	
  meio	
  do	
  braço.	
  O	
  paciente	
  não	
  consegue	
  
apontar	
  o	
  ponto	
  exato	
  da	
  dor.	
  Limita	
  os	
  movimentos	
  do	
  braço.	
  
bolsa	
  	
  
subacromial	
  ou	
  
subdeltóidea	
  
vista	
  anterior	
  	
  
incisura	
  troclear	
  
cabeça	
  da	
  ulna	
  
incisura	
  radial	
   processo	
  coronóide	
  
margem	
  interóssea	
  
face	
  anterior	
  
tuberosidade	
  	
  
da	
  ulna	
   crista	
  do	
  m.	
  supinador	
  
vista	
  lateral	
  
olécrano	
  
processo	
  	
  
estilóide	
  	
  
da	
  ulna	
  
face	
  posterior	
  
vista	
  posterior	
  
corpo	
  	
  da	
  
ulna	
  
circunferência	
  	
  
articular	
  
margem	
  
posterior	
   face	
  	
  
medial	
  
Extremidade	
  Proximal	
  
Extremidade	
  Distal	
  
ULNA	
  
colo	
  do	
  rádio	
  
margem	
  interóssea	
  
tuberosidade	
  do	
  rádio	
  
margem	
  anterior	
  
face	
  anterior	
  
margem	
  
posterior	
  
face	
  
lateral	
  
face	
  
medial	
  
tubérculo	
  dorsal	
  do	
  
rádio	
  
margem	
  interóssea	
  
incisura	
  ulnar	
  do	
  rádio	
  
face	
  articular	
  carpal	
  
Extremidade	
  Proximal	
  
Extremidade	
  Distal	
  
vista	
  anterior	
  	
   vista	
  posterior	
   vista	
  medial	
  
Cabeça	
  do	
  rádio	
  e	
  Circunferência	
  articular	
  
processo	
  estilóide	
  	
  
do	
  rádio	
  
RÁDIO	
  
vista anterior 
ULNA/RÁDIO	
  
vista	
  anterior	
  	
   vista	
  posterior	
  	
  
vista	
  medial	
  	
   vista	
  lateral	
  
FL
EX
Ã
O
	
  
EX
TE
N
SÃ
O
	
  
ARTICULAÇÕES	
  DO	
  COTOVELO	
  
Capítulo	
  
Úmero	
  
Ulna	
  Rádio	
  
Tróclea	
  
Circunferência	
  
articular	
  
Incisura	
  troclear	
  
Incisura	
  radial	
  
Processo	
  coronóide	
  
Vista	
  Anterior	
  	
  
1	
  -­‐	
  Articulação	
  úmero-­‐ulnar	
  (dobradiça/gínglimo)	
  
	
  
2	
  -­‐	
  Articulação	
  úmero-­‐radial	
  (dobradiça/gínglimo)	
  
	
  
3	
  -­‐	
  Articulação	
  radiulnar	
  proximal	
  (trocóide)	
  
2	
   1	
  
3	
  
Vista	
  Anterior	
   Vista	
  Posterior	
  
ulna	
  
úmero	
  
2	
  1	
  
rádio	
  
úmero	
  
ARTICULAÇÕES	
  DO	
  COTOVELO	
  
ulna	
   rádio	
  
lig.	
  colateral	
  
ulnar	
  
(medial)	
  
lig.	
  colateral	
  
radial	
  
(lateral)	
  
lig.	
  anular	
  	
  
do	
  rádio	
  
tendão	
  do	
  	
  
m.	
  bíceps	
  braquial	
  
Vista	
  Anterior	
  
cápsula	
  
articular	
  
ARTICULAÇÕES	
  DO	
  COTOVELO	
  
Vista	
  Lateral	
  
ARTICULAÇÕES	
  DO	
  COTOVELO	
  
Vista	
  Medial	
  
lig.	
  anular	
  
lig.	
  
colateral	
  
radial	
  	
  
bolsas	
  do	
  olécrano	
  
lig.	
  
colateral	
  
ulnar	
  
ARTICULAÇÕES	
  DO	
  COTOVELO	
  
ARTICULAÇÕES	
  DO	
  COTOVELO	
  
Membrana	
  	
  
interóssea	
  
Vista	
  Anterior	
  
Articulação	
  radiulnar	
  proximal	
  
Articulação	
  radiulnar	
  distal	
  
lig.	
  
anular	
  
do	
  
rádio	
  
cápsula	
  	
  
articular	
  
ARTICULAÇÕES	
  RADIOULNARES	
  
disco	
  articular	
  
ARTICULAÇÃO	
  RADIOULNAR	
  PROXIMAL	
  
Ø  Sinovial	
  trocóide	
  
Ø  Pronação-­‐supinação	
  antebraço	
  
lig.	
  anular	
  
cabeça	
  do	
  rádio	
   incisura	
  
radial	
  da	
  
ulna	
  
Articulação	
  radiulnar	
  proximal	
  –	
  luxação	
  mais	
  comum	
  	
  de	
  músculos	
  na	
  criança	
  
(ocorre	
  especialmente	
  em	
  função	
  de	
  tração	
  forte	
  com	
  o	
  antebraço	
  estendido	
  e	
  
supinado	
  –	
  balançar	
  a	
  criança	
  com	
  os	
  braços	
  estendidos)	
  
ARTICULAÇÃO	
  RADIOULNAR	
  PROXIMAL	
  
ARTICULAÇÃO	
  RADIOULNAR	
  DISTAL	
  
Ø  Sinovial	
  trocóide	
  
Ø  Pronação-­‐supinação	
  antebraço	
  
Ø  Disco	
  articular:	
  separa	
  esta	
  articulação	
  da	
  radiocarpal	
  
face	
  articular	
  	
  
carpal	
  (escafóide)	
  
face	
  articular	
  	
  
carpal	
  (semilunar)	
  
rádio	
   rádio	
  
ulna	
  
ulna	
  
8	
  
5	
  
5	
  
4	
  
5	
  
27	
  ossos	
  
MÃO	
  
rádio	
   ulna	
  
Ossos	
  metacarpais	
  
2	
   3	
   4	
  
1	
   5	
   1	
  
2	
  3	
  4	
  
5	
  
ulna	
   rádio	
  
Ossos	
  metacarpais	
  
3	
  cm	
  
5	
  cm	
  
vista	
  anterior	
  ou	
  palmar	
  
(convexo)	
  
vista	
  posterior	
  ou	
  dorsal	
  
(côncavo)	
  
OSSOS	
  DO	
  CARPO	
  
Ossos	
  metacarpais	
  
1	
  
2	
   3	
   4	
  
5	
  
Ossos	
  metacarpais	
  
rádio	
   ulna	
  
1	
  
2	
  3	
  4	
  
5	
  
ulna	
   rádio	
  
escafóide	
  
semilunar	
  
trapézio	
  
pisiforme	
  
piramidal	
  
capitato	
  
trapezóide	
   hamato	
  
E	
  SL	
  PR	
  PS	
  
T	
  t	
  C	
  H	
  
vista	
  anterior	
  ou	
  palmar	
   vista	
  posterior	
  ou	
  dorsal	
  
OSSOS	
  DO	
  CARPO	
  
hámulo	
  do	
  
hamato	
  
tubérculo	
  
do	
  trapézio	
  
tubérculo	
  do	
  
escafóide	
   pisiforme	
  
Su
lc
o	
  
cá
rp
eo
	
  
vista	
  anterior	
  ou	
  palmar	
  
1	
  
2	
   3	
   4	
  
5	
  
eminência	
  	
  
ulnar	
  	
  
do	
  carpo	
  
eminência	
  	
  
radial	
  
do	
  carpo	
  
rádio	
   ulna	
  
OSSOS	
  DO	
  CARPO	
  
ARTICULAÇÕES	
  DA	
  MÃO	
  
A	
  síndrome	
  do	
  túnel	
  do	
  carpo	
  (STC)	
  
é	
  uma	
  neuropatia	
  resultante	
  da	
  
compressão	
  do	
  nervo	
  mediano	
  no	
  canal	
  
do	
  carpo.	
  
Fratura	
  do	
  Osso	
  
Escafóide	
  
Fratura	
  do	
  Osso	
  
Hamato	
  
•  3	
  meses	
  para	
  consolidação	
  
das	
  partes	
  fraturadas;	
  
•  Necrose	
  avascular	
  do	
  
fragmento	
  proximal	
  
(morte	
  patológica	
  por	
  
vascularização	
  
inadequada);	
  
•  Doença	
  articular	
  
degenerativa	
  do	
  punho	
  
	
  
•  Lesão	
  do	
  nervo	
  ulnar,	
  
diminuicão	
  da	
  força	
  de	
  
preensãoda	
  mão	
  
	
  
2	
   3	
   4	
  
1	
  
5	
  
Base	
  
Corpo	
  
Cabeça	
  
Proximal	
  
Média	
  
Distal	
  
P	
  
D	
  
vista	
  anterior	
  ou	
  palmar	
   vista	
  lateral	
  
OSSOS	
  DO	
  METACARPO	
  E	
  FALANGES	
  
Fratura	
  do	
  Boxeador	
  
(metacarpo	
  V)	
  
articulação	
  
radioulnar	
  
	
  distal	
  
face	
  articular	
  	
  
carpal	
  (escafóide)	
  
ARTICULAÇÃO	
  RADIOCARPAL	
  (PUNHO)	
  
face	
  articular	
  	
  
carpal	
  (semilunar)	
  
articulação	
  radiocarpal	
  
Ø  Sinovial	
  elipsóide	
  
Ø  Segmento	
  proximal	
  do	
  carpo	
  (escafóide,	
  semilunal	
  e	
  piramidal)	
  
disco	
  articular	
  
ARTICULAÇÃO	
  RADIOCARPAL	
  (PUNHO)	
  
Ø  Sinovial	
  elipsóide	
  
Ø  Segmento	
  proximal	
  do	
  carpo	
  (escafóide,	
  semilunal	
  e	
  piramidal)	
  
Ø  Flexão/extensão,	
  adução/abdução	
  e	
  circundução	
  do	
  punho	
  
ARTICULAÇÕES	
  INTERCARPAIS	
  (PUNHO)	
  
Ø  Sinovial	
  plana	
  
Ø  Articulações	
  entres	
  os	
  ossos	
  da	
  fileira	
  proximal	
  	
  do	
  carpo	
  
Ø  Articulações	
  entres	
  os	
  ossos	
  da	
  fileira	
  distal	
  do	
  carpo	
  
Ø  Articulação	
  do	
  pisiforme	
  
Ø  Articulação	
  mediocarpal	
  
E	
   SL	
   PR	
   PS	
  
T	
   t	
   C	
   H	
  
(L)	
   (M)	
  
1)	
  Articulações	
  carpometacarpais	
  
3)	
  Articulações	
  intermetacarpais	
  
ARTICULAÇÕES	
  DA	
  MÃO	
  
5)	
  Articulações	
  interfalângicas	
  proximais	
  
6)	
  Articulações	
  interfalângicas	
  distais	
  
4)	
  Articulações	
  metacarpofalângicas	
  
2)	
  Articulação	
  carpometacarpal	
  do	
  
polegar	
  
Ø  Cápsula	
  articular	
  contínua	
  entre	
  as	
  articulações	
  intercarpais	
  e	
  
carpometacarpais	
  
rádio	
   ulna	
   ulna	
   rádio	
  
vista	
  anterior	
  ou	
  palmar	
   vista	
  posterior	
  ou	
  dorsal	
  
1	
  
1	
  –	
  Ligg.	
  da	
  articulação	
  radioulnar	
  distal	
  
2	
  –	
  Ligg.	
  radiocarpais	
  
2	
   1	
  
2	
  
3	
  
3	
  –	
  Ligg.	
  intercarpais	
  
4	
  
4	
  –	
  Ligg.	
  carpometacarpais	
  
3	
  4	
  
5	
  –	
  Ligg.	
  intermetacarpais	
  
5	
  
5	
  
Ø  Articulação	
  metacarpofalângica:	
  sinovial	
  elipsóide	
  
Ø  Articulação	
  metacarpofalângica	
  do	
  polegar:	
  selar	
  
Ø  Articulações	
  interfalângicas	
  proximal	
  e	
  distal:	
  sinovial	
  
dobradiça/gínglimo	
  
Articulações	
  interfalângicas	
  proximais	
  
Articulações	
  interfalângicas	
  distais	
  
Articulações	
  metacarpofalângicas	
  
Articulação	
  metacarpofalângica	
  do	
  polegar	
  (flexão/extensão)	
  
ligg.	
  
colaterais	
  
ligg.	
  
colaterais	
  
ligg.	
  
palmares	
  
ligg.	
  metacarpais	
  	
  
transversos	
  profundos	
  
ligg.	
  
palmares	
  
ligg.	
  
colaterais