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IMPLANTES EM ÁREA ESTÉTICA
Grupo:
Ana Clara Soares Dantas
Andressa Lannay
José Paulo Amaral
Maria Eduarda Brito
Implante em área estética. Dentalpress, 2017. 
Fatores importantes para um melhor resultado estético:
O sucesso dos implantes está relacionado diretamente com a integração entre estes e os tecidos que os envolvem.
Atualmente existem diferentes hipóteses para a causa da perda óssea precoce da crista, dentre as quais se destacam trauma cirúrgico, sobrecarga oclusal, peri-implantite, microgap e manutenção do espaço biológico.
Os implantes osseointegrados apresentam poucas barreiras funcionais e anatômicas se comparados aos dentes naturais.
A presença da mucosa ceratinizada parece ajudar na manutenção desse selamento.
Dr. Júnior Silva. Portfólio, 2018.
Manipulação dos tecidos periodontais para melhor resultado:
A adesão ocorre apenas por meio do epitélio juncional. A ausência de inserção de fibras faz com que um selamento torne-se ainda mais importante e a manutenção e estabilização deste deve ser um dos objetivos da terapia implantar.
Assim, uma adequada faixa de mucosa ceratinizada é capaz de facilitar o controle de placa realizado pelo paciente; evita traumas no tecido mole (durante os procedimentos cirúrgicos e protéticos) e previne a migração apical da margem gengival, mantendo a homeostasia periimplantar e a estética.
Diversos estudos revelam que a mucosa ao redor de implantes dentários de titânio é composta pelo epitélio juncional (com aproximadamente 2mm de comprimento) que é contínuo com tecido conjuntivo (1 – 1,5mm de altura).
Fatores determinantes para formação e/ou manutenção da papilaperi-implantar. Dentalpress, 2017.
Além disso, a presença física do implante no interior do alvéolo irá fornecer um suporte para as paredes ósseas alveolares, estimulando o processo de reparo alveolar e prevenindo a reabsorção e o colapso do rebordo que normalmente ocorrem após a exodontia.
implantação imediata é a qual o implante é instalado seguida a extração dentária e implantação tardia, o procedimento de colocação do implante é adiado até que o tecido mole tenha cicatrizado, aproximadamente de seis a oito semanas após a extração.
A possibilidade da instalação imediata do implante no interior do alvéolo deverá ser considerada, principalmente na região anterior da maxila, quando for detectada a presença de um dente com prognóstico desfavorável, a fim de se evitar que ocorra uma reabsorção alveolar que prejudique a estética. Caso se escolha a substituição imediata do dente, aumenta-se o conforto do paciente durante o período do provisório.
Para um resultado satisfatório, para que se indique a implantação imediata, não deve haver presença de infecção ativa, deve haver pelo menos 3mm de osso além do ápice alveolar para que se obtenha estabilidade inicial do implante e não deve haver uma grande área de recessão gengival.
Tipos de implantes mais usados:
Atualmente tem-se observado a introdução da plataforma switching, também chamada plataforma shift ou horizontal set-off, com um componente intermediário distante da crista óssea no sentido horizontal na tentativa de minimizar a perda óssea.
Algumas empresas lançaram diferentes desenhos de implantes, como o cone morse e a modificação do hexágono externo e interno para obtenção da plataforma switch, que pregam a não ocorrência de alterações na região da crista, mantendo a papila interproximal e, portanto, a estética tão exigida pelos pacientes.
Entretudo os mais utilizados são os HI cone morse, devido melhor selamento entre implante e tecidos ósseo e periimplantar.
Cone morse
Diferenças da técnica convencional:
INPN, prótese News. 2017.
SB ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA, 2018. 
Dr. Júnior Silva. Portfólio, 2018.
Referências:
DINATO, José Cícero; NUNES, Leandro Soeiro; SMIDT, Ricardo. Técnicas cirúrgicas para regeneração óssea viabilizando a instalação de implantes. 1º congresso internacional de periodontia, Rio de Janeiro- RJ, 2018.
MATIELLO, Catiélys Níobe; TRENTIN, Micheline Sandini. Implante dentário com carga imediata na região anterior superior: relato de caso clínico. RFO, Passo Fundo, v. 20, n. 2, p. 238-242, maio/ago. 2015.
GENNARO, Gabriela; ALONSO, Fernando Rizzo; TEIXEIRA, Wendel; LOPES, José Fernando Scarelli; ALMEIDA, Ana Lúcia Pompéia Fraga. A importância da mucosa ceratinizada ao redor de implantes ossointegrados. Salusvita, Bauru, v. 27, n.3, p. 393-401, 2007.
DA SILVA, Fabrício Dorigon; VALIATI, Renato; PFEIFFER, Artur Braga. Implicações da perda óssea peri-implantar em área estética. Innovations Implant Journal, São José- SC, v. 3, n.5, Maio/Agosto 2008.