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1 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC Membros Superiores Ossos... Escápula Ulna 2 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC Úmero Rádio 3 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC Clavícula Mão Músculos... DELTÓIDE Inserção Proximal: 1/3 lateral da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula; Inserção Distal: Tuberosidade deltoidea; Inervação: Nervo Axilar; Ação: Abdução do Braço, auxilia nos movimentos de Flexão, Extensão, Rotação Lateral e Medial, Flexão e Extensão Horizontal do Braço. Estabilização da Articulação do Ombro; 4 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC SUPRAESPINAL Inserção Medial: Fossa supra-espinhal; Inserção Lateral: Faceta superior do tubérculo maior do úmero; Inervação: Nervo Supra-escapular; Ação: Abdução do Braço; INFRAESPINAL Inserção Medial: Fossa infra-espinhal da escápula; Inserção Lateral: Tubérculo maior do úmero (meio); Inervação: Nervo Supra-escapular; Ação: Rotação Lateral do Braço; REDONDO MENOR Inserção Medial: borda lateral da escápula; Inserção Lateral: Tubérculo maior do úmero (inferior); Inervação: Nervo Axilar; Ação: Rotação Lateral e Adução do Braço; REDONDO MAIOR Inserção Medial: Borda lateral da escápula e ângulo inferior da escápula; Inserção Lateral: Crista do tubérculo menor do úmero; Inervação: Nervo Subscapular Inferior – Fascículo posterior do plexo braquial; Ação: Rotação Medial, Adução e Extensão da Articulação do Ombro; SUBESCABULAR Inserção Medial: Fossa subescapular; Inserção Lateral: Tubérculo menor; Inervação: Nervo Subescapular Superior e Inferior – Fascículo posterior; Ação: Rotação Medial e Adução do Braço; BÍCEPS BRAQUIAL Inserção Proximal: Cabeça Longa: Tubérculo supra-glenoidal; Cabeça Curta: Processo Coracóide; Inserção Distal: Tuberosidade radial; Inervação: Nervo Musculocutâneo; Ação: Flexão de Cotovelo / Ombro e Supinação do Antebraço; 5 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC BRAQUIAL Inserção Proximal: Face anterior da metade distal do úmero; Inserção Distal: Processo coronoide e tuberosidade da ulna; Inervação: Nervo Musculocutâneo; Ação: Flexão de Cotovelo; CORACOBRAQUIAL Inserção Proximal: Processo coracoide – escápula Inserção Distal: face medial do corpo do úmero (meio); Inervação: Nervo Musculocutâneo; Ação: Flexão e Adução do Braço; TRÍCEPS BRAQUIAL Cabeça Longa: Tubérculo infra-glenoidal; Cabeça Medial: abaixo do sulco radial; Cabeça Lateral: acima do sulco radial; Inserção Distal: Olécrano; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão do Cotovelo; PRONADOR REDONDO Inserção Proximal: Epicôndilo medial do úmero e processo coronoide da ulna; Inserção Distal: Face lateral do 1/3 médio da diáfise do rádio; Inervação: Nervo Mediano; Ação: Pronação do Antebraço e auxiliar na Flexão do Cotovelo; FLEXOR RADIAL DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo medial; Inserção Distal: Face anterior do 2º metacarpal; Inervação: Nervo Mediano; Ação: Flexão do Punho e Abdução da Mão (desvio radial); PALMAR LONGO Inserção Proximal: Epicôndilo medial; Inserção Distal: Aponeurose palmar e retináculo dos flexores; Inervação: Nervo Mediano; Ação: Flexão do Punho, tensão da aponeurose palmar e retináculo dos flexores; 6 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC FLEXOR ULNAR DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo medial e olécrano; Inserção Distal: Osso pisiforme, hamato e 5º metacarpal; Inervação: Nervo Ulnar; Ação: Flexão de Punho e Adução da Mão (desvio ulnar); FLEXOR SUPERFICIAL DOS DEDOS Inserção Proximal: Epicôndilo medial, processo coronoide da ulna; Inserção Distal: Face anterior da falange intermédia do 2º ao 5º dedos; Inervação: Nervo Mediano; Ação: Flexão de Punho e da Falange Proximal dos Dedos; FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS Inserção Proximal: ¾ proximais da ulna e do rádio e membrana interóssea; Inserção Distal: Face anterior da falange distal do 2º ao 5º dedos; Inervação: Nervo Mediano: 2º e 3º dedos. Nervo Ulnar: 4º e 5º dedos; Ação: Flexão de Punho e das Falanges Distais; FLEXOR LONGO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face anterior do rádio, membrana interóssea, processo coronoide da ulna e epicôndilo medial do úmero; Inserção Distal: Falange distal do polegar; Inervação: Nervo Mediano; Ação: Flexão da Falange Distal do Polegar; PRONADOR QUADRADO Inserção Proximal: ¼ da face anterior da ulna; Inserção Distal: ¼ da face anterior do rádio; Inervação: Nervo Mediano; Ação: Pronação; ABDUTOR LONGO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face posterior do rádio e da ulna e membrana interóssea; Inserção Distal: 1ª metacarpal; Inervação: Nervo Radial; Ação: Abdução da Mão e do Polegar; EXTENSOR CURTO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face posterior do rádio e membrana interóssea; Inserção Distal: Face dorsal da falange proximal do polegar; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão do Polegar; 7 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC EXTENSOR LONGO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face posterior do 1/3 médio da ulna e membrana interóssea; Inserção Distal: Falange distal do polegar; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão do Polegar; EXTENSOR DO DEDO INDICADOR Inserção Proximal: Face posterior da diáfise da ulna e membrana interóssea; Inserção Distal: Tendão do extensor comum do 2º dedo; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão do 2º Dedo; EXTENSOR ULNAR DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero; Inserção Distal: Base do 5º metacarpal; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão do Punho e Adução da Mão (desvio ulnar); ANCÔNEO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero; Inserção Distal: Olécrano da ulna e ¼ proximal da face posterior da diáfise da ulna; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão do Cotovelo; EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero; Inserção Distal: Face posterior do 3º metacarpal; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão do Punho; SUPINADOR Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero; Inserção Distal: Face lateral e 1/3 proximal da diáfise do rádio; Inervação: Nervo Radial; Ação: Supinação do Antebraço; 8 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC EXTENSOR DO DEDOS Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero; Inserção Distal: Falanges média e distal do 2º ao 5º dedos; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão de Punho e dos Dedos (2º-5º); EXTENSOR DO DEDO MÍNIMO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero; Inserção Distal: Tendão do extensor comum para o 5º dedo; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão do 5º dedo; BRAQUIORADIAL Inserção Proximal: 2/3 proximais da crista supracondiliana lateral do úmero; Inserção Distal: Processo estiloide do rádio; Inervação: Nervo Radial; Ação: Flexão do Cotovelo, Pronação de Antebraço e Supinação até o ponto neutro; EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPO Inserção Proximal: Face lateral do 1/3 distal da crista supracondiliana do úmero; Inserção Distal: Face posterior do 2º metacarpal; Inervação: Nervo Radial; Ação: Extensão do Punho e Abdução da Mão (desvioradial); ABDUTOR CURTO DO POLEGAR Inserção Proximal: Escafoide, trapézio e retináculo dos flexores; Inserção Distal: Falange proximal do polegar; Inervação: Nervo Mediano; Ação: Abdução e Flexão do Polegar; FLEXOR CURTO DO POLEGAR Inserção Proximal: Trapézio, trapezoide, capitato e retináculo dos flexores; Inserção Distal: Falange proximal do polegar; Inervação: Nervo Mediano e Nervo ulnar; Ação: Flexão da Falange Proximal do Polegar; 9 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC OPONENTE DO POLEGAR Inserção Proximal: Trapézio e retináculo dos flexores; Inserção Distal: 1º metacarpal; Inervação: Nervo Mediano; Ação: Oposição (flexão + adução + pronação); ADUTOR DO POLEGAR Inserção Medial: 2º e 3º metacarpal e capitato; Inserção Lateral: Falange proximal do polegar; Inervação: Nervo Ulnar; Ação: Adução do Polegar; PALMAR CURTO Inserção Proximal: Aponeurose palmar; Inserção Distal: Camada profunda da derme da eminência hipotênar; Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1); Ação: Pregas transversais na Região Hipotenar; ABDUTOR DO MÍNIMO Inserção Proximal: Pisiforme e tendão do músculo flexor ulnar do carpo; Inserção Distal: Falange proximal do dedo mínimo; Inervação: Nervo Ulnar; Ação: Abdutor do Dedo Mínimo; OPONENTE DO MÍNIMO Inserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores; Inserção Distal: 5º metacarpal; Inervação: Nervo Ulnar; Ação: Oposição do Mínimo; FLEXOR CURTO DO MÍNIMO Inserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores; Inserção Distal: Falange proximal do dedo mínimo; Inervação: Nervo Ulnar; Ação: Flexão da Falange Proximal do Dedo Mínimo; LUMBRICAIS Inserção Proximal: Tendão do músculo flexor profundo dos dedos; Inserção Distal: Tendão do músculo extensor dos dedos; Inervação: Nervo Mediano (1º e 2º) e Nervo Ulnar (3º e 4º); Ação: Flexão da Falange Proximal; 10 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC INTERÓSSEOS PALMARES Atuam no 2, 4º e 5º dedos; Inervação: Nervo Ulnar; Ação: Adução dos Dedos; INTERÓSSEOS DORSAIS Atuam do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Ulnar; Ação: Abdução dos Dedos; Vascularização... Artéria Axilar • Começa na margem lateral da 1ª costela → continuação da subclávia; • Termina na margem inferior do M. redondo maior, transformando-se em A. braquial; • Dividida em 3 partes; Manguito Rotador: supraespinhal, infraespinhal, subescapular e redondo menor → manter a cabeça do úmero na cavidade glenoidal; Túnel do Carpo: passam por ele 10 estruturas → 4 tendões do flexor curto dos dedos, 4 tendões do flexor superficial dos dedos, nervo mediano e tendão do flexor longo do polegar// palmar longo passa por cima; Fossa Cubital: “cotovelo” ➔ Limites: pronador redondo, braquioradial e linha imaginaria entre os epicôndilos; ➔ Teto: fáscia do braço, aponeurose do bíceps e tecido cutâneo da pele; ➔ Assoalho: supinador e braquial; LEMBRAR: - ABFO - DAB → dá de 4 - PAD 11 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC → Torácica Superior: irriga o M. subclávio, alças superiores do M. serrátil... → Tóracoacromial: segue o M. peitoral menor, medialmente; → Torácica Lateral: segue o M. peitoral menor, lateralmente; → Subescapular: margem lateral do M. subescapular; → Circunflexas do Úmero: circundam o colo cirúrgico do úmero; Articulação do ombro, deltoide, redondo maior e menor e cabeça longa do tríceps; Veia Axilar • Inicialmente na face anteromedial da artéria axilar; • Formada pela união da veia braquial e da veia basílica; Artéria Braquial • Irrigação principal do braço; • Inicia na margem inferior do M. redondo maior; • “termina” na fossa cubital; • Acompanha o nervo mediano; • Gera a Artéria Braquial Profunda (face medial); → Braquial Profunda: acompanha o nervo radial e divide-se em duas colaterais (radial e médial); → Colateral Ulnar Superior: acompanha o nervo ulnar → anastomoses; → Colateral Ulnar Superior: anastomosa-se à recorrente ulnar anterior Inferior-Anterior / Superior- Posterior = INFANTE SUPÔS; Veias Superficiais • Veia cefálica: lateral; • Veia basílica: medial; Veias Profundas • Começa pela união das veias ulnar e radial; • Funde-se à veia basílica; Artéria Ulnar • Irriga os músculos da região medial e central do antebraço, a bainha comum dos flexores e os nervos ulnar e mediano; • Artéria interóssea comum é cruzada por ela; • Na mão: arco palmar superficial; | | | | | Do braço | | | 12 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC Artéria Radial • Cruza o assoalho da tabaqueira anatômica; • Na mão: arco palmar profundo; Veias Superficiais • Vacinas! Veias Profundas • Na fossa cubital elas são unidas à veia intermédia; Invervação... Dorsal da Escápula: romboides e, às vezes, levantador da escápula; Torácico Longo: serrátil anterior; Supraescapular: supraespinal, infraespinal e articulação do ombro; Subclávio: subclávio e articulação esternoclavicular; Peitoral Lateral: peitoral maior e peitoral menor (por uma ramificação); Musculocutâneo: coracobraquial, bíceps braquial, braquial e pele da face lateral do antebraço; Mediano: músculos flexores (exceto flexor ulnar do carpo e metade ulnar do flexor profundo dos dedos); Peitoral Medial: peitoral menor e parte esternocostal do peitoral maior; Cutâneo Medial do Braço: pele da face medial, do antebraço ao epicôndilo medial; Cutâneo Medial do Antebraço: pele da face medial, do antebraço ao punho; Ulnar: flexor ulnar do carpo, metade ulnar do flexor profundo dos dedos, maioria dos intrínsecos à mão e pele da mão medial à linha axial do 4º dedo; 13 Ana Paula Backes ATM 2023/2 - UNISC Subescapular Superior: parte superior do subescapular; Subescapular Inferior: parte inferior do subescapular; Toracodorsal: latíssimo do dorso; Axilar: articulação do ombro, redondo menor, deltoide e pele súperolateral do braço (“abaixo do deltoide”); Radial: músculos extensores, pele da região posterior e inferolateral do braço e dorso da mão (lateral à linha axial do 4º dedo); Ligamentos...
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