Cálculo de Medicação

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Cálculo de Medicações
Aula 1
Data: 03/03/2018
Prof.: Cláudia Costa
DADOS IMPORTANTES:
Macrogotas/minuto = V (Onde, V = volume em ml)
		 T x 3 (Onde, T = horas)
Microgotas/minuto = V 
		 T 
Arredondamento de resultado: Se o resultado for com um número após a vírgula abaixo de 5 arredondar pra menos e se for igual ou superior a 5 arredondar pra mais. 
Ex.: 55,5 = 56 
 55,4 = 55
EXEMPLOS:
02) EAGS/2016 Foram prescritos 500ml de SG 5% em 06h. Quantas gotas irão infundir por minuto?
a) 20 gotas/min
b) 42 gotas/min
c) 28 gotas/min
d) 11 gotas/min
RESOLUÇÃO:
Macrogotas/min = V 
				 T x 3
gotas/min = 500 = 500 = 27,7
			 6 x 3 18
Arredondamento de resultado: 28 gotas/minuto
Resposta: Letra C
12) Prescrita SG a 5% 500ml, endovenosa, 8/8 horas. Quantas gotas por minuto serão infundidas?
a) 20 gotas/min
b) 21 gotas/min
c) 22 gotas/min
d) 19 gotas/min
RESOLUÇÃO:
Macrogotas/min = V 
		 T x 3
gotas/min = 500 = 500 = 20,8
		 8 x 3 24
Arredondamento de resultado: 21 gotas/minuto
Resposta: Letra B
11) Prescritos 250ml de SG a 5%, endovenosa, de 6/6 horas. Quantas microgotas por minuto serão infundidas?
a) 40 microgotas/min
b) 41 microgotas/min
c) 39 microgotas/min
d) 42 microgotas/min
RESOLUÇÃO:
Microgotas/min = V 
	 	 	 T
Microgotas/min = 250 = 41,6
		 6 
Arredondamento de resultado: 42 microgotas/minuto
Resposta: Letra D
13) Prescritos 500 ml de SF a 0,9%, endovenosa, em 6 horas. Quantas microgotas por minuto serão infundidas?
a) 84 microgotas/min
b) 81 microgotas/min
c) 80 microgotas/min
d) 83 microgotas/min
RESOLUÇÃO:
Microgotas/min = V 
	 	 T
Microgotas/min = 500 = 83,3
		 6 
Arredondamento de resultado: 83 microgotas/minuto
Resposta: Letra D
Se na questão falar em uso de bureta para administrar medicações, significa que o cálculo será em gotas, só que o tempo que será usado será em minutos e o resultado final deverá ser multiplicado por 3 (porque como é bureta = microgotas), neste caso, usar a seguinte fórmula:
gotas/minuto = V x 20 (Onde, V = volume em ml)
 	 n0 de minutos
08) CFO/2011 Em uma prescrição pede-se a administração de 140ml de uma solução em um tempo de 45 min. Calcule o número de microgotas necessárias para administrar essa solução no tempo prescrito e assinale a alternativa correta.
a) 187 microgotas/min
b) 62 microgotas/min
c) 46 microgotas/min
d) 6 microgotas/min
e) 3 microgotas/min
RESOLUÇÃO:
gotas/minuto = V x 20 (Onde, V = volume em ml)
 	 n0 de minutos
gotas/min = 140 x 20 = 2800 = 62,2 gotas/min
		 45 45
Multiplicar o resultado por 3:
 62,2 x 3 = 186, 6 microgotas/min
Arredondando o resultado: 187 microgotas/min
Letra: A
14) Prescrita SF 0,9% 90ml em 30min. Quantas gotas serão infundidas por minuto?
a) 60 gotas/min
b) 70 gotas/min
c) 50 gotas/min
d) 90 gotas/min
RESOLUÇÃO:
gotas/minuto = V x 20 (Onde, V = volume em ml)
 	 n0 de minutos
gotas/min = 90 x 20 = 1800 = 60 gotas/min
		 30 30
Letra: A
 PROPORÇÕES IMPORTANTES:
1 gota = 1 mg
1 gota = 3 microgotas
1L = 1.000 ml
1 ml = 20 gotas ou 60 microgotas
1 hora = 60 minutos
1kg = 1.000 g
1g = 1000mg
1mg = 1.000 mcg
1cc = 1ml
1ml de insulina = 100UI
Soro glicosado à 10% = em cada 100ml de soro há 10g de glicose.
Com essas informações será possível realizar inúmeros cálculos de medicação por regra de três simples.
Exemplos:
01) EAGS/2014 Quantos gramas de NaCl tem em uma ampola de 10ml de NaCl a 20%?
a) 0,2g
b) 2g
c) 20g
d) 200g
RESOLUÇÃO:
100 ml ---------- 20g (de NaCl)
10 ml (ampola) ---------- x
100 x = 200
X = 200 = 2
 100
Resposta: 2 g de NaCl
Letra: B
03) EAGS/2017 Calcule quantos gramas de glicose, a 50%, tem em uma ampola de 10ml.
a) 150g
b) 50g
c) 15g
d) 5g
RESOLUÇÃO:
100 ml ---------- 50g (de glicose)
10 ml (ampola) ---------- x
100 x = 500
X = 500 = 5
 100
Resposta: 5 g de glicose
Letra: D
04) EAGS/2018 Foram prescritos 300mg de Ceftriaxona IM a uma criança de 6 anos. O rótulo do frasco da Ceftriaxona informa que há 500mg/2,5ml. Será correta a administração da seguinte dose:
a) 2 ml
b) 1,5 ml
c) 2,25 ml
d) 1,25 ml
RESOLUÇÃO:
Prescrição: 300mg de Ceftriaxona
Disponível: frasco de 500mg/2,5ml de Ceftriaxona
300 mg ---------- x
500 mg ---------- 2,5 ml
500 x = 750
X = 750 = 1,5 ml
 500
Letra: B
05) EAGS/2018 Foram prescritos 25mg de um xarope para serem administrados a cada 3h, para aliviar a dor, conforme a necessidade. O xarope está disponível na preparação de 50mg/5ml. Para administrar 25mg, qual a quantidade do xarope utilizada?
a) 1,5 ml
b) 4,5 ml
c) 2,5 ml
d) 3,5 ml
RESOLUÇÃO:
Prescrição: 25mg de Xarope
Disponível: 50mg/5ml de Xarope
25 mg ---------- x
50 mg ---------- 5 ml
50 x = 125
X = 125 = 2,5 ml
 50
Letra: C
07) EAGS/2018 De acordo com o gotejamento de soluções, 1 ml é correspondente a quantas gotas?
a) 10 gotas
b) 15 gotas
c) 20 gotas
d) 30 gotas
09) CFO/2011 Você tem uma prescrição médica de 0,250mg de digoxina IV. A ampola que a farmácia enviou diz 0,125mg (=1cc). Quantos frascos você vai aspirar?
a) 1,0
b) 1,5
c) 2,0
d) 3,0
e)3,5 
RESOLUÇÃO:
Prescrição: 0,250 mg de digoxina
Disponível: frasco com 0,125 mg de digoxina
1 frasco ---------- 0,125 mg de digoxina
 X ---------- 0,250 mg de digoxina
0,125 x = 0,250
X = 0,250 = 2 frascos
 0,125
Letra: C
10) CFO/2016 Paciente com choque séptico secundário a infecção respiratória evolui com anasarca e hipovolemia. Com intuito de reduzir edema e aumentar o volume plasmático foi prescrito 500ml de solução salina hipertônica a 2%. A unidade dispõe de frascos de 500ml de solução fisiológica a 0,9% e ampolas de 10ml de NaCl a 20%. Assinale a alternativa correta que corresponde a quantidade de ml da solução de NaCl a 20% a ser adicionada no frasco de solução fisiológica a 0,9% para o preparo da solução prescrita.
a) 10ml
b) 15ml
c) 21ml
d) 25,5ml
e) 27,5ml
RESOLUÇÃO:
Prescrição: 500 ml de solução salina a 2%
Disponível: 500 ml de SF a 0,9% e ampola de 10 ml de NaCl a 20%
Passo 1: Calcular quantos “mg” a prescrição quer:
500 ml -------- x
100 ml -------- 2g
100x = 1000
X = 1000 = 10g 
 100
Passo 2: Calcular quantos “mg” tem disponível no frasco de soro:
100 ml ------- 0,9 g de NaCl
500 ml ------- x
100x = 450
X = 450 = 4,5 g de NaCl 
 100
Obs.: A prescrição quer 10g, mas o soro que está disponível só tem 4,5g. Ainda falta 5,5g de NaCl. Teremos que completar com ampola de NaCl.
Passo 3: Calcular quantos “g” tem na ampola de NaCl:
100ml -------- 20g
10ml -------- x
100x = 200
X = 2g
Passo 4: Retirar da ampola os 5,5g de NaCl que faltam:
10ml --------- 2g de NaCl
 x --------- 5,5g de NaCl
2x = 55
x = 55 = 27,5ml 
 2
Letra: E
Quando diluir penicilina, deve-se aumentar 2ml no volume final. Ou seja, se diluir em 8ml de água destilada o volume final será 10ml (porque esses 2ml a mais corresponde ao pó diluído). 
Exemplo:
15) Prescritos 1.000.000 UI de penicilina cristalina G potássica. Tenho frasco de 5.000.000 UI. Quanto deverá ser aplicado? (diluir em 8ml)
a) 5ml
b) 1ml
c) 2,0ml
d) 0,5ml
RESOLUÇÃO:
Prescrição: 1.000.000 UI de penicilina 
Disponível: 5.000.000 UI de penicilina (diluir em 8ml)
5.000.000 UI -------- 10 ml (após a diluição aumentou em 2ml o volume)
1.000.000 UI -------- x
5.000.000x = 10.000.000
X = 10.000.000 = 2ml 
 5.000.000
Letra: C
16) Prescrito penicilina 550.000 UI IM. Tenho frasco de 400.000 UI e diluente de 4ml. Quanto deverá ser administrado?
a) 6,5ml
b) 8,2ml
c)5,0ml
d) 5,5ml
RESOLUÇÃO:
Prescrição: 550.000 UI de penicilina 
Disponível: 400.000 UI de penicilina (diluir em 4ml)
400.000 UI -------- 6 ml (após a diluição aumentou em 2ml o volume)
550.000 UI -------- x
400.000x = 3.300.000
X = 3.300.000 = 8,2ml 
 400.000
Letra: B
CÁLCULO DE INSULINA
Sabe-se que: 100 UI de insulina = 1ml
Então...
Ex: Foram prescritos 50UI de insulina NPH por via subcutânea (SC) e não temos seringa própria, só de 3ml e agulhas 10x5. Como devemos proceder?
100U = 1ml
50 U = x ml
100x = 50
x = 50/100
x = 0,5ml
	Quando o resultado dessa regra de três dá um número centesimal não podemos utilizar a regra para arredondar. Neste caso, deve-se REDILUIR a insulina em AD.
Ex: Foram prescritos 35UI de insulina regular por via SC e não temos seringa própria, só de 3ml e agulhas 10x5.
100 UI = 1 ml
35 UI = x ml
100x = 35
x = 35/100
x = 0,35ml
	
Rediluindo a insulina...
Deve-se aspirar 1ml da insulina e adicionar 1ml de AD.
 100 UI = 2 ml
35 UI = x ml
100x = 70
x = 0,7ml 
Resposta: Devemos em uma seringa de 3ml, aspirar 1ml de insulina regular, acrescentar 1ml de AD e, destes 2ml, utilizar apenas 0,7ml. 
Temos também a fórmula: 
Frasco – Seringa 
Prescrição – x 
Ex.: C-EENF/2016 Foi prescrito para um paciente o seguinte: 20UI de insulina NPH. No Posto de Enfermagem tem frasco de 100 UI/ML e seringas de 3ml. Quantos ml de insulina deve-se aspirar para administrar no paciente?
a) 3
b) 0,6
c) 0,4
d) 0,3
e) 0,2
Resolução:
FRASCO ------ ---- SERINGA
PRESCRIÇÃO ------ X
100 UI ------ 1ml
20 UI -------- X
100X = 20
X = 20/100
X = 0,2 ml
 
Ou ainda, a seguinte fórmula:
PS (Lê-se, P = Prescrição, S = Seringa e F = Frasco)
 F
Utilizada quando falar em frasco de 40UI e seringa de 80UI.
Ex: CAP/2006 Para administrar 15UI de insulina em um paciente diabético, utilizando-se um frasco de 40 UI e a seringa graduada de 80 UI, deve-se aspirar do frasco a quantidade de:
a) 30 UI
b) 20 UI
c) 15 UI
d) 10 UI
e) 05 UI
Resolução:
PS = 15 x 80 = 120 = 30 UI
 F 40 4
POR FAVOR!
NÃO ERREM CÁLCULO!