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EFEITOS BIOLÓGICOS DA RADIAÇÃO IONIZANTE RADIAÇÃO IONIZANTE X SEGURANÇA EFEITOS DA RADIAÇÃO IONIZANTE - Há muitos anos verificou-se que as radiações ionizantes produziam danos biológicos nos seres vivos. - Primeiros casos: dermatites, perda de cabelo, anemia foram relatados na Literatura logo após a descoberta dos raios X. - 2° Guerra Mundial: exposições nucleares nas cidades japonesas de Hiroshima e Nagazaki e do uso cada vez maior de radionuclideo, que se estudou com mais detalhes os efeitos a longo prazo. NOÇÕES BIOLÓGICAS - Célula: menor unidade com funções próprias. -Constituídas de moléculas e estas por sua vez de átomos. - Vários tipos de moléculas: aminoácidos, proteínas, água e eletrólitos como o potássio, cloro, sódio, cálcio, magnésio, fosfatos. - Dois grandes grupos: células Somáticas e células Germinativas. - As células Somáticas: formação da estrutura corpórea (ossos, músculos). - As células Germinativas: gônadas (ovários e testículos) e se dividem produzindo os gametas (óvulos e espermatozoides). São as responsáveis pela transmissão das características hereditárias do individuo. NOÇÕES BIOLÓGICAS As radiações interagem com as células produzindo ionização e excitação dos átomos que constituem as mesmas. Essa interação pode ser por efeito direto ou indireto. EFEITOS DIRETOS E INDIRETOS Ei interage com moléculas vizinhas Água: quebra Ácidos nucleicos Proteínas Lipídeos Carboidratos Ed interage diretamente no DNA -Mutação - Câncer - Morte celular O que acontece com a célula ao ser irradiada? Ocorre radiólise (decomposição da molécula de água por ação da radiação) produzindo água oxigenada (tóxico), e radicais livres. Seção transversal de um tumor sólido, mostrando a diminuição da concentração de oxigênio. RADIÓLISE DA ÁGUA E SEUS RADIOPRODUTOS. - Devido sua reatividade eles podem interferir com o metabolismo das proteínas, dos lipídios e dos carboidratos. - Liberação de prótons H⁺ reduz o pH do meio, alterando a cinética das reações bioquímicas e, levando à desnaturação das proteínas e a morte celular. - A interação da radiação ionizante com a água pode levar suas moléculas para um estado excitado ou então propiciar a formação de radicais do tipo peróxido. - A radiação ionizante, agindo sobre as moléculas de água, provoca alterações na sua composição ou nos seus níveis de energias. RADIÓLISE DA ÁGUA E SEUS RADIOPRODUTOS. A RADIAÇÃO PROVOCA IONIZAÇÃO DOS: EFEITOS DAS RADIAÇÕES SOBRE AS CÉLULAS • Se um número de células do mesmo tipo respondem similarmente, então um tecido ou órgão pode ser destruído; • Danos ao DNA podem resultar em atividade metabólica anormal; • Uma proliferação não controlada rápida de células é a característica principal de doença maligna radioinduzida; • Se o dano no DNA ocorrer em células germinativas, é provável que a resposta à radiação somente seja notada em gerações futuras. EFEITOS DAS RADIAÇÕES SOBRE AS CÉLULAS - DNA: informação genética das células; - Se a radiação prejudica o DNA severamente, aberrações cromossômicas podem ser detectadas; - Aberrações cromossomicas são alterações estruturais (perda de pedaços ou inversões) ou alterações numericas (falta ou excesso) de cromossomos nas células. EFEITOS DAS RADIAÇÕES SOBRE AS CÉLULAS CARACTERISTICAS GERAIS DOS EFEITOS BIOLÓGICOS Especificidade • Os efeitos biológicos das radiações ionizantes podem ser provocados por outras causas. Outros agentes físicos, químicos ou biológicos podem causar os mesmos efeitos. Exemplo: o câncer é um tipo de efeito que pode ser causado tanto pelas radiações ionizantes como por outros agentes. Tempo de Latência • Tempo entre o momento da irradiação e o aparecimento de um dano biológico visível. • Dose de radiação alta: tempo muito curto. • Doses baixas com tempo de exposição longo: latência em de dezenas de anos. O tempo de latência é inversamente proporcional a dose. Reversibilidade • Os efeitos biológicos: podem ser reversíveis. • Reversibilidade: dependerá do tipo de célula afetada e da possibilidade de restauração desta célula. Existem, porém, os danos irreversíveis como o câncer e as necroses. EFEITOS BIOLÓGICOS - Varia de dezenas de minutos até dezenas de anos; - É uma resposta natural de um organismo, ou parte da pele, a um agente agressor ou modificador; - Se a quantidade de efeitos for pequena, o organismo pode recuperar, sem que a pessoa perceba. CLASSIFICAÇÃO DOS EFEITOS BIOLÓGICOS Em função da dose e forma de resposta: • Estocásticos e Determinísticos Em termos do tempo de manifestação: • Imediatos e Tardios Em função do nível de dano: • Somáticos e Genéticos (hereditários) • São alterações que surgem em células normais. • Leva à transformação celular: alteração aleatória no DNA de uma única célula que continua a reproduzir-se. • Ex.: Efeitos Hereditários e CA. EM FUNÇÃO DA DOSE E FORMA DE RESPOSTA Efeitos Estocáticos EM FUNÇÃO DA DOSE E FORMA DE RESPOSTA: Nenhuma dose é considerada segura A severidade é independente da dose Sua probabilidade de ocorrência é maior para doses de radiação maiores Não existe um limiar de dose A probabilidade de ocorrência é proporcional a dose recebida Efeitos Estocáticos Efeitos Estocásticos Resposta estatística: Loteria EM FUNÇÃO DA DOSE E FORMA DE RESPOSTA: Efeitos Determinísticos - Causados por irradiação total ou localizada de um determinado tecido; - Existe um limiar de dose; - A severidade do dano aumenta com a dose aplicada - A probabilidade é nula para valores abaixo do limiar e 100% para valores acima; Ex.: Catarata, Esterilidade, Morte Celular e Necrose. EM FUNÇÃO DA DOSE E FORMA DE RESPOSTA Efeitos Determinísticos Ocorrerá sempre proporcional a dose: Poupança EM FUNÇÃO DA DOSE E FORMA DE RESPOSTA - São denominados imediatos quando ocorrem nos primeiros dois meses após a irradiação - Um efeito imediato da radiação é a Síndrome Aguda da Radiação - SAR. Isso acontece quando a dose absorvida é muito grande. Efeitos Imediatos EM TERMOS DO TEMPO DE MANIFESTAÇÃO SAR- Síndrome Aguda da Radiação F a s e I n ic ia l Onde os efeitos físicos provocados pela exposição, se processa. P e rí o d o L a te n te É a fase em que as reações químicas, provocadas pela exposição é processada. F a s e C ri ti c a É a fase onde o indivíduo apresenta a sintomatologia dos efeitos da exposição. EM TERMOS DO TEMPO DE MANIFESTAÇÃO Efeitos Imediatos SAR- Síndrome Aguda da Radiação • O paciente pode apresentar manifestações gastrintestinais como: náuseas, vômitos, hemorragia digestiva, anorexia, diarréia , etc. • Geralmente, o quadro é acompanhado de febre, apatia, astenia e sudorese abundante e cefaléia. • Quando a dose absorvida é da ordem de dezenas de milhares de rads, o que equivale a centenas de grays, a morte pode ocorrer em poucos minutos em virtude da inativação de muitos tipos de moléculas vitais. EM TERMOS DO TEMPO DE MANIFESTAÇÃO Efeitos Imediatos EM TERMOS DO TEMPO DE MANIFESTAÇÃO • Aqueles que se manifestam após dois meses e até anos após a irradiação. • Entre os efeitos tardios das radiações devem ser ressaltadas a carcinogênese, o envelhecimento precoce, as cataratas, a depressão do sistema imunológico e as malformações. • Os seres vivos estão, permanentemente, submetidos à radiação que provêm de fontes naturais (terrestres e do espaço) e são denominadas de radiação de fundo (background) e cujos efeitos deletérios, em longo prazo, ainda não se conhece e estudos adequados ainda se faz necessário. Efeitos Tardio EM FUNÇÃO DO NIVEL DO DANO -São alterações que ocorrem nas células somáticas e se manifestam no individuo irradiado, não sendo transmissíveis aos descendentes. - Os efeitos somáticos devido a uma dose aguda de radiação, isto é, doses administradas em pouco tempo, ocorrem a partir de um limiar de 0,25 Gy. - Depende da dose absorvida, da taxa de absorção, da região e da área do corpo irradiada. - Alterações provocadas pela interação da radiação ionizante com células dos ossos e dos músculos Efeitos Somáticos EM FUNÇÃO DO NIVEL DO DANO - São aqueles que apresentam um tempo de latência muito curto e são consequências de uma exposição aguda a radiação (dose alta recebida num curto espaço de tempo). • IMEDIATOS - São aqueles que apresentam um tempo de latência muito longo, alguns efeitos demoram dezenas de anos para se manifestar. • TARDIOS Efeitos Somáticos EM FUNÇÃO DO NIVEL DO DANO • Podem ser transmitidos aos descendentes e são consequências de alterações nos cromossomos (DNA) dos gametas (óvulos e espermatozoides) do individuo irradiado. • Podem ocorrer a partir de qualquer valor de dose absorvida. • São efeitos que surgem no descendente da pessoa irradiada. • É o resultado de um dano produzido pela radiação em células dos órgãos reprodutores • Tem caráter cumulativo. Efeitos Genéticos (hereditários) EXPOSIÇÃO E DOSE Rad e Rem: São unidades de dose (energia absorvida pelo tecido) O gray (Gy): é a quantidade de energia realmente absorvida por qualquer tecido ou substância após uma exposição a radiação. EXPOSIÇÃO E DOSE Dose Biológica Equivalente – Rem -Rem = dose (rads) X fator de qualidade - 1 Sievert (Sv) = 100 rems Radiation Absorbed Dose - Rad - Dose absorvida de uma radiação ionizante - 1 Gray (Gy) é a absorção de 1 J de radiação por 1 Kg de matéria - 1 Gray (Gy) = 100 rads = 1 joule/kg Unidade de Exposição Radiológica – (R) Roentgen - Quantidade de ionização produzida por uma radiação Exposição local • As lesões mais severas em altas doses são: • Lesões na pele Sintomas Doses (Gy) Eritema (vermelhidão) precoce 3- 10 Epiderme Seca 10- 15 Queda nos pelos e cabelo Radiodermite Necrose 15-25 • Lesões nas Gônadas (homem) Sintomas Doses (Gy) Esterilidade temporária 0,3 Esterilidade definitiva 5 Sintomas Doses (Gy) Ocorre acima 2 • Lesões nos olhos Exposição local Exposição de corpo Inteiro A sensibilidade de cada órgão depende de: • • O volume do órgão irradiado • O tempo da exposição • Taxa de dose Fatores Sintomas e sinais Classificação De acordo com as doses em todo o corpo pode distinguir três maneiras • Síndrome Hematopoiética • Síndrome Gastrointestinal • Síndrome Neurovascular Síndrome Hematopoiética • Absorção 1Gy : náuseas transitória ou nenhum sintoma. • Entre 2-3 Gy: Síndrome hematopoiético • Diminuição máxima de leucócitos é observada às 3 semanas • Absorção de 4-6 Gy: síndrome grave. O efeito máximo no sangue é atingido dentro de 2 a 3 semanas • 6 a 10 Gy: grau extremamente grave. • Mais de 10 Gy: Morte. Síndrome Hematopoiética. Náuseas transitorias o Asintomática 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Síndrome hematopoietico ( Gy) Síndrome severo Extremadamente severo Muerte Caracteriza-se por: • Deficiência de glóbulos brancos, linfócitos e plaquetas • Aumento de complicações infecciosas • Hemorragias • Anemia • Cicatrização prejudicadas • O pico de incidências de mortes humanas a partir desse dano ocorrem em cerca de 30 dias após a exposição, porém as mortes continuam por até 60 dias. Síndrome Gastrointestinal - Pode apresentar-se com doses de 4-5 Gy. - Requer mais de 10 Gy. Se caracteriza por: Náuseas; Vómitos e diarrea; Desitradação ;Hipovolemia; Choque e morte. - Caracterizada por lesões nas células intestinais - Bactérias ganham livre acesso ao corpo - Perda de capacidade de absorção intestinal Fase Sintoma Tempo de Início Prodrômica Náusea, vômito e diarréia Imediato – horas Sub- aguda Vômito e diarréia Horas – dias Aguda Diarréia e septicemia Dias – semanas Crônica Fibrose, sangramento e fístula Meses – anos • A Síndrome Gastrointestinal se distingue da Síndrome Hematopoiética pelo início imediato e rápido de náuseas e vômitos Síndrome Gastrointestinal Síndrome Neurovascular - • Efeitos nos Neurônios • Efeitos em células Gliais • Efeitos nas Substâncias branca e cinzenta • Obstrução de vasos Distúrbios Neurológicos intensos como: • Coma e Convulsões • Vômitos e diarréia com sangue • Morte em poucas horas ACIDENTES Acidente em Goiânia Césio 137 Queimadura produzida pela exposição à radiação. Vítima após amputação de membro superior. Detalhe de Radiodermite. Perda de cabelo. Acidente em Goiânia Césio 137 Radiodermite localizada Acidente em Goiânia Césio 137 Bibliografia • www.cnen.gov.br • Tauhata, Radioproteção e Dosimetria-Fundamentos • Relatório do Grupo de Fiscalização e Segurança Nuclear (Brasília- 2006) OBRIGADO!