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* Exame físico em cães e gatos Prof. Msc. M.V.Sérgio dos Santos Souza sergioanest@hotmail.com * Exame físico Inspeção Olfação Auscultação Palpação Percussão Temperatura E degustação? Melhor não !!!!! CUIDADOS: HIGIENE ZOONOSES * * Estado geral Nos traz a idéia de tempo de evolução e gravidade de um caso Bom Regular Ruim (caquético) * Hidratação * Hidratação turgor cutâneo normal / elasticidade de prega cutânea normal retorna imediatamente desidratação leve : +/+++ retorna mais lentamente desidratação moderada : ++/+++ retorna fazendo pausas desidratação intensa: +++/+++ fica em forma de “tenda" * Coloração de mucosas Mucosas examinadas Bucais Gengivais lábiais óculo-palpebrais superior inferior nictante esclerótica vulvar prepucial e peniana * Exame físico Mucosas: tipos, características * Mucosas Alterações de coloração Róseas ou normocoradas Padrão de normalidade ICTÉRICA processos hepáticos, ou hemólise HIPERÊMICA inflamações e infecções sistemicas CIANÓTICA alterações de oxigenação PÁLIDA anemia, choque. * Inspeção Aquilo que você colhe de informações apenas observando o paciente Feridas Claudicação Impotência funcional Nódulo Prurido ectoparasitas * Linfonodos Mandibulares Cervicais superficiais Poplíteos Aumentam de tamanho ou alteram a consistência Inflamação Infecção Trauma Neoplasia Doenças autoimunes * Linfonodos: onde ficam ? * Palpação Obrigatória linfonodos Abdômem aumento de volumes Condicional membros dor mobilidade Crepitação dor tamanho consistência: dura (osso) firme (músculo) macia (gordura) Cuidado para não aumentar a lesão * Palpação abdominal * Percussão Sons da batida de uma borda ungueal sobre os dedos da mão oposta que deve estar em contato íntimo a área examinada. Sons claros na área pulmonar Sons maciços na área de orgãos parenquimatosos Sons timpânicos: sempre anormal (acúmulo de ar em cavidades) * Auscultação * Auscultação - Campos pulmonares Sons Campos pulmonares normofonéticos Campos pulmonares sem alterações Estertores pulmonares Crepitação Sibilos FR Cão – 10-30 mr/min Gato – 20-40 mr/min * Auscultação cardíaca FC caninos: neonato até 180 adultos 70-160 raças gigantes 60-140 felinos: neonato 220-260 adultos 120-200 * Auscultação cardíaca Bulhas Cardíacas Bulhas regulares normofonéticas sem sopro – BRNF s/ sopro (normal) Hipofonéticas Som abafado (efusão pericárdica, pneumotórax, déficit de contratilidade) Hiperfonéticas Som alto (efusão pleural) Irregulares Arritmias fisiológicas ou patológicas * * Focos de Auscultação em cães PAM = 3/4/5° EIC esquerdos; T = 4° EIC direito * Auscultação cardíaca primeira bulha – sístole Sopro – insuficiência ou estenose valvar Insuficiência de mitral Insuficiência de tricúspide Estenose de aórtica Estenose de pulmonar segunda bulha – diástole Sopro – insuficiência ou estenose valvar Estenose de mitral Estenose de tricuspide Insuficiência de aórtica Insuficiência de pulmonar * Temperatura corpórea Temperatura retal normal Cães – 37,5 – 39,3 oC Gatos – 38,0 – 39,5 oC Variação nictemeral Hipertermia X Febre Centro termorregulador
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