Apostila Microagulhamento

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� A&C ESTÉTICA E COSMÉTICA – ADALÉA CASTRO 
 
 
 Terapia de indução de colágeno por Microagulhamento
 
 
 Professora: Adaléa Castro 
 
Pele
É o maior órgão do corpo humano e mais suscetível a marcas, cicatrizes, estrias, desidratação, e o tão temido envelhecimento.
Corresponde a 16% do peso corporal.
Exerce diversas funções: sensorial, regulação térmica, defesa orgânica, controle do fluxo sangüíneo, proteção.
Terapia de indução de colágeno por microagulhamento
Microagulamento: É um procedimento baseado no uso de micro-agulhas, agindo de forma regenerativa estimulando a produção de um novo colágeno, pode ser utilizado em qualquer tipo de pele (lembre toda regra tem exceções).
FERNANDES (2006) descreve a técnica atual como a utilização de um sistema de microagulhas aplicado à pele com o objetivo de gerar múltiplas micropunturas.
O tratamento de microagulhamento (Terapia de indução de Colágeno) vai causar uma lesão controlada, iniciando um processo inflamatório e a proliferação celular e a remodelação tecidual.
LIMA, LIMA e TAKANO (2013) o microagulamento é um tratamento inovador e passível de ser utilizado para um amplo espectro de indicações quando o objetivo é o estímulo da produção de colágeno, funcionando como mais uma arma que compõe o arsenal terapêutico.
Esta ação desencadeia mediadores químicos que estimulam os fibroblastos a produzir mais colágeno e elastina para restaurar a pele danificada. Com este aumento na produção dessas substâncias, toda a pele é reestruturada e beneficiada com a reorganização das fibras internas, o que leva a uma pele mais firme e com mais viço.
As agulhas variam de 0,25mm até (3,0mm- médico), sendo que a esteticista está autorizada a utilizar até 0,5mm (e de acordo com o conhecimento usar a agulha até 1,0mm a 1,5mm).
	 
Agulhas menores que 0,5mm são utilizadas somente para permeação de ativos, não trazendo nenhum resultado na produção de colágeno; somente 0,5mm e acima que acontece a produção de colágeno.
Quanto maior a agulha, maior a profundidade de penetração, maior o processo inflamatório e maior os riscos de complicações. De acordo com o tamanho da agulha no cilindro, também muda a quantidade de vezes que você pode aplicar o rolo e fazer o tratamento. Quanto maior a agulha mais incomoda, e maior é o risco de complicações.
 A aplicação consiste em rolar o aparelho, depois levantar para rolar novamente. Proibido arrastar o rolo senão pode cortar a pele. 
Usar o aparelho mais ou menos de 5 a 10 vezes na direção (vertical, horizontal e na diagonal da região que vai ser tratada), em cada quadrante de mais ou menos 5 cm da pele. Finalizando os sentidos vá para outro quadrante e repita o processo. 
Iniciar da região frontal, depois nas laterais do rosto e por final, nariz e queixo. O mesmo procedimento pode ser feito nas estrias.
A quantidade de vezes vai depender da sensibilidade da pele.
Não se deve fazer muita pressão com o aparelho e não precisa sair sangue, a pele pode ficar hiperemiada, com pintinhas vermelhas e um pouco ardida.
Esta técnica deve ser feita com muita atenção e cuidado, pois assim como ela pode trazer enormes resultados e benefícios, ela também pode trazer malefícios que podem ser irreversíveis. O que determina a escolha da agulha não é a lesão e sim a pele, sua espessura, seu comprometimento.
Após este procedimento, a pele passa por três processos:
Inflamação: Após o estímulo mecânico há a reprodução das células da pele;
Proliferação: As células da pele se multiplicam;
Remodelação: O tecido é restruturado e as células mortas eliminadas, deixando a pele mais resistente e com uma aparência mais uniforme.
Microagulhamento x Micropuntura:
O Dermapen é um aparelho elétrico que possui em sua ponta micro agulhas, assim como o Dermaroller, é deslizado sobre a pele no intuito de também fazer as microfissuras.
Como podemos ver os dois têm o mesmo objetivo. 
Através do Dermapen é possível usar um tamanho de agulhas menores e aumentar as agulhas no mesmo tratamento. 
A cada sessão é utilizado um jogo de ponteiras de agulha, desta forma não é possível reutilizar as agulhas sendo necessário um jogo para cada sessão.
O Dermaroller é trocado a cada sessão.
A micropuntura foi desenvolvida por uma esteticista Argentina Java Jeiman, no ano de 1989, para promover uma lesão na pele, para intensificar a produção de colágeno e elastina. Essa estimulação pode ocorrer de duas formas, como o dermógrafo (mesmo equipamento utilizado na micropigmentação) ou com o roller.
Tratamento
04 a 05 sessões.
O intervalo para uso é de +- 20 dias a 45 dias.
Respeitar o intervalo das sessões, observar a sensibilização da pele.
Orientações: 
Após o tratamento, não pode usar nenhum tipo de calmante, maquiagem, cosméticos, proibido sol.
Evitar nas primeiras 72 horas a uma semana de acordo com a sensibilização da pele -> piscina, sauna, vapor, depilação na região do tratamento.
Usar chapéu, boné, óculos escuros, filtro solar.
Indicações:
Indicado para Terapia de Indução de Colágeno, flacidez tissular, rugas, linha de expressão, acne não inflamatória, cicatriz de acne, estrias, tratamento alopecia. 
Contraindicações:
Esta técnica está contraindicada nos casos de cicatrizes com queloide, doença vascular, doença contagiosa, distúrbio hemorrágico, diabetes, uso de anticoagulante, corticóide, câncer de pele, 
alergia ao metal/níquel, ceratose solar,  verrugas,  infecção cutânea, acne aguda,  pele sensível,  gravidez,  herpes ativa,  rosácea ativa, pele queimada do sol, uso de Roacutan inferior a 6 meses até um ano-(a pele está fina e reativa). 
Obs.: Complicações mais comuns pelo uso inadequado: hiperpigmentação pós-inflamatória,
arranhões na pele e cortes, cicatrizes hipertróficas, queloides, hematomas, edemas, infecções e se não tiver higiene transmissão de doença. Dermaroller e agulha Dermapen descartável. 
Sentidos da aplicação: horizontal, vertical, diagonal.
 	Dermógrafo
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Efeito que o Dermaroller e o Dermapen provocam na pele
Protocolo de Atendimento:
Observação: Antes de iniciar o microagulhamento, preparar a pele com uma Limpeza de Pele e uma a duas sessões de Peeling de sua escolha e do seu conhecimento.
Fazer Avaliação Personalizada (Ficha de Anamnese) com Assinatura do Termo de Consentimento do Cliente. (Uso de EPI)
Higienização da face com demaquilante ou (água termal - empresa Dermacorpore).
Aplicar sabonete/esfoliante ou sabonete com ácido e borrifar água termal, com uma gaze realizar movimentos rotatórios. Retirar completamente.
Usar aparelho de alta frequência e /ou loção antisséptica.
Aplicar de 3 a 4 gotas dos minerais quelatados, um por vez, até sua inteira absorção: (cálcio, potássio, selênio, silício - Dermacorpore). Os minerais vão potencializar o resultado do tratamento.
Aplicar anestésico Dermomax. Deixar por mais ou menos 30 minutos. Retirar o anestésico.
Aplicar Íon Face e/ou vitamina C. Durante o processo borrifar água termal.
Aplicar técnicas de microagulhamento conforme sua habilitação permite. Realize avaliação criteriosa da pele e do histórico da cliente. Ficar atento ao tamanho das agulhas e as contraindicações.
Aplicar Íon Face e vit C (fazer blend) ação antioxidante e regenerador.
Aplicar filtro protetor solar.
Obs.: Pode ser usado nas estrias além do (Íon Firme Dermacorpore), o Óleo de rosa mosqueta: previne manchas na pele, ajuda na cicatrização e hidratação e regeneração da pele.
Manutenção:
HomeCare/manhã e noite
Higienização da face com demaquilante ou água termal umedecida em um algodão.
Aplicar sabonete líquido e borrifar água termal, realizar movimentos rotatórios. Retirar.
Borrifar água termal.
Aplicar Íon Face e vit. C até a penetração
Aplicar filtro de proteção solar, várias vezes ao dia.
Para potencializar o tratamento e evitar a hiperpigmentação, aplicar, uma gota no punho dos minerais: Selênio (inibe os radicais livres que oxida a membrana celular, revitalizante);
Siício (manchas e rugas); Germânio (pele desvitalizada).
Observação: Também pode aplicar- 03 gotas dos minerais, um de cada vez na face, antes da aplicação do Íon Face.
Referência:
Lima EVA, Lima MA, Takano D. MICROAGULHAMENTO: ESTUDO EXPERIMENTAL E CLASSIFICAÇÃO DA INJÚRIA PROVOCADA; SURG COSMET DERMATOL 2013.
Kede,Maria Paulina Villarejo,SABATOVICH Oleg-Dermatologia Estética.ED.Atheneu,2003.
Programa Além da Estética - Professor Edjasto Ferreira. 
Avaliação Personalizada
Dados Pessoais data___/___/___
Nome: _______________________________________________________________________
Data de Nascimento: ___/___/___ 
Telefone: ________________________________________________________________
Saúde Geral:
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HP = Hiperpigmentação
Manchas Pigmentares relacionadas à melanina 
1 Efélides 2 Melasma 3 Maculas Senis 
4 Acromia 
O = Oleosa 
OS = Seborreica
A = Acneica 
C = Comedões
D = Desidratada
RS = Rugas superficiais 
RP = Rugas profundas
F = Flacidez
S = Sensível 
ES = Espessa 
F = Fina 
MF = Muito fina
CD = Capilares dilatados
Obs.:______________________________________________________________________
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Orientações Home Care: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Estou de acordo com o tratamento, ciente das orientações e vou usar o Home Care para potencializar os resultados.
Data ____/____/_____
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Assinatura do Cliente
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Assinatura do Esteticista