Prova nutrição 2014

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RESIDENCIA MULTIPROFISSIONAL 2014 – NUTRIÇÃO 
 
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QUESTÕES 1 A 20: Políticas Públicas em Saúde, SUS 
 
01- São parâmetros para acompanhamento da 
implementação da Política Nacional de Humanização na 
atenção básica; EXCETO: 
a) Garantia de participação dos trabalhadores em 
atividades de educação permanente em saúde 
b) Demanda acolhida e atendida de acordo com a 
avaliação de risco, garantido o acesso referenciado aos 
demais níveis de assistência 
c) Organização do trabalho, com base em equipes 
multiprofissionais e atuação transdisciplinar 
d) Promoção de atividades de valorização e de cuidados 
aos trabalhadores da saúde 
 
 
02- Quanto aos princípios e diretrizes do SUS é correto 
afirmar: 
a) Universalidade significa condições de acesso a todos 
os trabalhadores que contribuem para previdência social 
b) Integralidade é a organização de programas que 
atendam a todas as doenças mais prevalentes 
c) O Controle Social é a participação dos usuários na 
gestão do sistema. Seus fóruns oficiais são as 
conferências e os conselhos de saúde 
d) Equidade é a garantia de atendimento a todas as 
pessoas da mesma maneira, em todos os lugares 
 
 
03- Criada pelo Ministério da Saúde em 2003, objetiva, 
em sua estrutura interna, efetivar os princípios do Sistema 
Único de Saúde no cotidiano das práticas de gestão e 
fomentar trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e 
usuários para a produção de saúde e a produção de 
sujeitos. Trata-se da Política Nacional de: 
a) Humanização 
b) Atenção à saúde dos povos indígenas 
c) Saúde bucal 
d) Saúde da pessoa idosa 
 
 
04- Na Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde é 
assegurado a todos os cidadãos o direito ao acesso às 
ações e aos serviços de promoção, proteção e 
recuperação da saúde promovidos pelo Sistema Único de 
Saúde. O acesso aos serviços se dará prioritariamente 
por: 
a) unidade de escolha do usuário 
b) unidades de pronto atendimento 
c) serviços de saúde da atenção básica próximos ao 
local de moradia 
d) serviços de emergência 
 
 
 
 
 
05- O Pacto pela Saúde compreende um conjunto de 
compromissos estabelecidos entre gestores da saúde nas 
três esferas de governo, no campo da gestão do sistema 
e da atenção à saúde, com o objetivo de fortalecimento do 
SUS. O Pacto foi construído por meio de muita 
negociação entre representantes de: 
a) Usuário do SUS, Conselho Nacional de Saúde e 
Ministério da Saúde 
b) Ministério da Saúde, Usuário do SUS e Conselho de 
Secretários Municipais de Saúde 
c) Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde 
(Conasems), Ministério da Saúde e Conselho Nacional de 
Secretários de Saúde (Conasems) 
d) Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde 
(Conasems), Conselho de Secretários Estaduais de 
Saúde (Conasems) e usuário do SUS 
 
 
06- Para receberem os recursos do Fundo Nacional de 
Saúde, de acordo com a art. 4º da Lei nº 8.142/1990, os 
municípios, estados e Distrito Federal deverão contar 
com: 
a) Conselho de Saúde, contrapartida de recursos para a 
saúde no respectivo orçamento, Fundo de Saúde, 
relatórios de gestão, Perfil demográfico e Comissão de 
elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários 
b) Fundo de Saúde, contrapartida de recursos para a 
saúde no respectivo orçamento, Conselho de Saúde, 
relatórios de gestão, Plano de Saúde e Comissão de 
elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários 
c) Fundo de Saúde, relatórios de gestão, contrapartida de 
recursos para a saúde no respectivo orçamento, Conselho 
de Saúde, Plano de Saúde e Plano Quinquenal; 
d) Perfil epidemiológico, contrapartida de recursos para a 
saúde no respectivo orçamento, Fundo de Saúde, 
relatórios de gestão, Plano de Saúde e Comissão para 
elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários 
 
 
07- De acordo com a Lei 8080/ 1990, compreendem 
ações de Vigilância Sanitária aquelas: 
a) que proporcionam o conhecimento, detecção ou 
prevenção de qualquer natureza dos fatores condicionantes 
de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de adotar 
medidas de prevenção e controle das doenças e agravos. 
b) que informam ao trabalhador e à sua respectiva entidade 
sindical e a empresas sobre os riscos de acidente de 
trabalho, doença profissional e do trabalho 
c) que visam a assistência ao trabalhador vítima de 
acidente de trabalho ou portador de doença profissional e 
do trabalho 
d) capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde 
e de intervir nos problemas decorrentes do meio ambiente, 
da produção e circulação de bens e da prestação de 
serviços de interesse da saúde 
 
 
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08- A lei nº 8142/90 estabelece que: 
a) a representação dos usuários nos Conselhos de Saúde 
e Conferencias será paritária em relação ao conjunto dos 
demais segmentos 
b) a representação permanente no Conselho Nacional de 
Saúde é papel do Ministério da Saúde e dos 
representantes do Conselho Nacional dos Secretários de 
Saúde, do Conselho Nacional de Secretarias Municipais 
de Saúde, das centrais de trabalhadores e da federação 
brasileira de hospitais 
c) a representação dos usuários nos conselhos de saúde 
será majoritária em relação aos demais segmentos 
d) os recursos do Fundo Nacional de Saúde serão 
alocados para cobertura prioritária da rede hospitalar de 
alta complexidade 
 
 
09- De acordo com a Portaria/GM Nº 399, de 22/02/2006, 
uma das prioridades do Pacto de Gestão é estabelecer as 
diretrizes para a gestão do SUS, com ênfase no(a): 
a) educação na saúde e na escola sindical 
b) planejamento centrado no gestor e na regionalização 
c) planejamento centrado no gestor e no planejamento 
estratégico 
d) descentralização e na regionalização 
 
 
10- De acordo com a Lei 8080/1990 em seu artigo 16, 
compete à Direção Nacional do Sistema Único de Saúde: 
a) coordenar e, em caráter complementar, executar ações 
e serviços de vigilância epidemiológica 
b) executar serviços de saúde do trabalhador 
c) coordenar serviços de alimentação e nutrição 
d) definir e coordenar os sistemas de rede de laboratórios 
de saúde pública 
 
 
11- As reuniões ordinárias da Conferência de Saúde, de 
acordo com § 1.° do artigo 1 da Lei 8142/1990, obedecem 
à periodicidade de: 
a) 04 anos 
b) 02 anos 
c) 06 meses 
d) 03 meses 
 
 
12- Assinale a alternativa que corresponde à prioridade do 
Pacto pela Vida acrescentada pela Portaria GM/MS nº 
2.669 de 03 de novembro de 2009: 
a) redução da mortalidade infantil e materna 
b) saúde do homem 
c) controle do câncer de colo de útero e de mama 
d) atenção à saúde do idoso 
 
 
13- De acordo com a Lei 8142/1990, o Conselho de 
Saúde é uma das instancias colegiadas do Sistema Único 
de Saúde em caráter: 
a) permanente e deliberativo 
b) permanente e consultivo 
c) apenas deliberativo 
d) apenas consultivo 
 
14- De acordo com a Carta dos Direitos dos Usuários da 
Saúde, é garantido ao usuário: 
a) ser submetido a exame, sem conhecimento e 
consentimento, nos locais de trabalho (pré-admissionais 
ou periódicos), nos estabelecimentos prisionais e de 
ensino, públicos ou privados 
b) o acesso à continuidade da atenção com o apoio 
domiciliar, quando pertinente, sem treinamento em 
autocuidado que maximize sua autonomia ou 
acompanhamento em centros de reabilitação psicossocial 
ou em serviços de menor ou maior complexidade 
assistencial. 
c) o recebimento, quando internado, de visita de médico 
de sua referência, que não pertença àquela unidade 
hospitalar, sendo facultado a esse profissional o acesso 
ao prontuário. 
d) Nas situações de urgência/emergência, o atendimento 
se dará de forma condicional, em qualquer unidade do 
sistema 
 
15- É considerado como uma das diretrizes de maior 
relevância ética / estética / política da Política Nacional de 
Humanização (PNH) do Sistema Único deSaúde: 
a) Grupo de Trabalho de Humanização 
b) Colegiado Gestor 
c) Contrato de Gestão 
d) Acolhimento 
 
16- Em relação aos recursos humanos que atuam no 
Sistema Único de Saúde (SUS) são feitas as afirmações a 
seguir: 
I - Os cargos e funções de chefia, direção e 
assessoramento só poderão ser exercidas em regime de 
tempo integral 
II - Os servidores que legalmente acumulam dois cargos 
ou empregos somente poderão exercer suas atividades 
em um único estabelecimento do SUS 
III - Somente poderão exercer suas atividades em mais de 
um estabelecimento do SUS os ocupantes de cargos ou 
função de chefia, direção ou assessoramento 
IV - A política de recursos humanos na área da saúde 
será formalizada e executada, articuladamente, pelas 
diferentes esferas de governo 
Estão corretas: 
a) II e III 
b) I e III 
c) I e IV 
d) II e IV 
 
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17- Sobre a direção do Sistema Único de Saúde são 
feitas as afirmações a seguir: 
I. No âmbito da União, pelo Ministério da Previdência 
Social 
II. No âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pala 
respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente 
III. No âmbito dos Municípios, pela respectiva Secretaria 
de Saúde ou órgão equivalente 
IV. A direção do Sistema Único de Saúde é única 
Estão corretas: 
a) II, III e IV 
b) I e II e IV 
c) I, II e III 
d) I, III e IV 
 
 
18- Considere as afirmativas abaixo de acordo com o 
documento “Diretrizes operacionais para os pactos pela 
vida, em defesa do SUS e de gestão”, que tem por 
objetivo consolidar o SUS. 
I. A implementação desse pacto, nas suas três dimensões 
– Pacto pela Vida, Pacto de Gestão e Pacto em Defesa 
do SUS – possibilita a efetivação de acordos entre as três 
esferas de gestão do SUS com os usuários dos serviços 
II. Saúde do idoso, redução da mortalidade infantil e 
materna, promoção da saúde e fortalecimento da atenção 
básica são algumas das prioridades do Pacto pela Vida. 
III. Dentre os objetivos e metas para o Controle do Câncer 
de Mama está o de ampliar para 90% a cobertura de 
mamografia, conforme protocolo. 
IV. Assumir a Estratégia de Saúde da Família como 
prioritária para o fortalecimento da atenção básica, 
devendo seu desenvolvimento considerar as diferenças 
loco-regionais estão entre os objetivos do Fortalecimento 
da Atenção Básica. 
Assinale a alternativa em que TODAS as afirmativas 
indicadas são verdadeiras: 
a) I e III 
b I e II 
c) II e IV. 
d) III e IV 
 
 
19- As Conferencias de Saúde e os Conselhos de Saúde 
terão sua organização e normas de funcionamento 
definidas em regimento próprio, aprovadas pelo: 
a) Ministério da Saúde 
b) Congresso Nacional 
c) Presidente da republica 
d) Respectivo conselho 
 
 
 
 
 
 
 
20- Quanto à gestão financeira do SUS, é incorreto 
afirmar que: 
a) Nos casos de estados e municípios sujeitos a notório 
processo de migração, os critérios demográficos 
mencionados na Lei 8080/90 serão ponderados por 
outros indicadores de crescimento populacional, em 
especial o número de eleitores registrados 
b) Um terço dos recursos destinados a estados e 
municípios será distribuída segundo o quociente de 
sua divisão pelo número de habitantes, independente 
mente de qualquer procedimento prévio 
c) As autoridades responsáveis pela distribuição da 
receita efetivamente arrecadada transferirão 
automaticamente ao Fundo nacional de Saúde, 
observado o critério da Lei 8080/90, os recursos 
financeiros correspondentes as dotações 
consignadas no orçamento da seguridade social, a 
projetos e atividades a serem executados no âmbito 
do SUS 
d) Na distribuição dos recursos financeiros da 
seguridade social será observada a mesma 
proporção da despesa prevista de cada área, no 
orçamento da seguridade social 
 
 
 
QUESTÕES 21 A 50: Conteúdo Específico 
21 - Como causas patogênicas dos cálculos renais com 
composição de oxalato de cálcio, pode-se citar: 
a) Hiperuricosúria, hipocitratúria e hiperparatireodismo 
primário 
b) Acidose tubular renal, infecção e hipercalciúria 
c) Cistinúria, pH urinário alcalino e infecção 
d) Hiperoxalúria, cistinúria e infecção 
 
 
22 - Marque as alterações metabólicas relacionadas aos 
hormônios durante a sepse: 
a) Diminuição de insulina, epinefrina, hormônio do 
crescimento e cortisol 
b) Diminuição de insulina, epinefrina e aumento da 
absorção de aminoácidos de fonte luminal 
c) Aumento de norepinefrina, hormônio do crescimento e 
diminuição de epinefrina e glucagon 
d) Aumento de epinefrina, glucagon, norepinefrina e 
hormônio adrenocorticotrópico 
 
 
23 - A fim de atingir um balanço nitrogenado positivo, em 
paciente com hepatite alcoólica, a quantidade de 
proteínas na dieta por peso corporal/dia: 
a) 1,5g/Kg 
b) 08 g/Kg 
c) 1,0g/Kg 
d) 2,0g/Kg 
 
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24 - O Vírus da Imunodeficiência adquirida (HIV) invade o 
núcleo genético de certas células, o que em muitos casos 
justifica uma dieta imunomoduladora. Estas células são: 
a) CD4+ e células linfócitos T-helper; 
b) CD8+ e células pancreáticas; 
c) CD4+ e miócitos; 
d) CD8+ e células neurológicas; 
 
 
25 - No tratamento do paciente obeso recomenda-se dieta 
equilibrada em nutrientes contendo: 
I. Déficit energético de 800 a 2000 kcal. 
II. 55 a 60% do VET em carboidratos. 
III. Até 30% do VET em lipídios. 
IV. 15 a 20% do VET de proteínas. 
 
São corretas: 
a) I, II e III 
b) I, III e IV 
c) II, III e IV 
d) I, II e IV 
 
 
26 - A aspiração é um problema para os pacientes que 
recebem nutrição enteral. Para minimizar esse problema 
deve-se: 
a) Aumentar a velocidade de infusão da fórmula 
b) Posicionar a cabeça e os ombros do paciente acima do 
tórax durante e imediatamente após a alimentação 
c) Diminuir o volume da fórmula a ser infundida 
d) Administrar ácido acetilsalicílico a fim de acelerar o 
esvaziamento gástrico 
 
 
27 - A estimativa de energia para paciente com câncer 
que necessitam de reposição nutricional e ganho de peso 
deve ser: 
a) 20-25 kcal/kg/dia 
b) 30-40 kcal/kg/dia 
c) 22-28 kcal/kg/dia 
d) 26-30 kcal/kg/dia 
 
 
28 - Na prevenção primária e controle da hipertensão 
arterial sistêmica a American Dietetic Association 
recomenda: 
a) Diminuir a ingestão de cálcio, magnésio e potássio 
b) Reduzir o consumo de sódio e aumentar o de frutas e 
legumes 
c) Proibir o consumo de bebidas alcoólicas 
d) Aumentar o consumo de ácidos graxos trans e 
poliinsaturados 
 
 
 
 
29 - A ação da insulina no metabolismo de carboidratos e 
proteínas respectivamente é: 
a) facilitar a conversão da glicose a glicogênio para 
armazenamento no pâncreas e no músculo; inibir a 
degradação de proteínas e aumenta a gliconeogênese 
b) facilitar a conversão da glicose a glicogênio para 
armazenamento no fígado e no músculo; inibir a 
degradação de proteínas e diminui a gliconeogênese 
c) inibir a conversão da glicose a glicogênio para 
armazenamento no fígado e no músculo; impedir a 
degradação de proteínas e aumenta a gliconeogênese 
d) inibir a conversão da glicose a glicogênio para 
armazenamento no fígado e no músculo; aumentar a 
degradação de proteínas e diminuir a gliconeogênese 
 
 
30 - Para pacientes com doenças inflamatórias intestinais 
a dieta deve ter as seguintes características: 
a) lipídeos de 25-40% do valor energético total 
b) Rica em fibras insolúveis e TCM 
c) 1,3 a 1,5g de proteínas/kg de peso/dia 
d) Pobre em fibras solúveis e isenta de lactose 
 
 
31 - No tratamento nutricional dos casos de diabetes é 
considerado ERRADO: 
a) Quando há a necessidade de perda de peso, podemos 
usar o método VENTA (valor energético médio do tecido 
adiposo) ou considerar a fórmula de 20 a 25 kcal/kg de 
peso atual 
b) Calcular o valor energético da dieta considerandoo 
peso ideal do indivíduo 
c) Cada equivalente de carboidrato tem aproximadamente 
15g deste macronutriente por porção 
d) Na contagem de carboidratos, a diferença entre o 
método básico e o avançado é que o último é mais 
preciso, no entanto, necessita de maior habilidade do 
diabético para calcular os gramas de carboidratos de cada 
refeição 
 
 
32 - A dieta para recuperação de peso de um paciente 
desnutrido deve contemplar: 
a) 35% do VET proveniente dos lipídios 
b) Cálculo do VET a partir do peso teórico do paciente 
c) VET com 500 a 1000 kcal por dia 
d) 12 a 15% do valor energético total (VET) proveniente 
das proteínas 
 
33 - Os pacientes queimados apresentam perdas 
protéicas através da urina dos ferimentos, aumento da 
gliconeogênese e da cura do ferimento. A oferta de 
proteína de alto valor biológico é: 
a) 10 a 15% 
b) 14 a 19% 
c) 20 a 25% 
d) 26 a 30% 
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34 - Segundo o Ministério da Saúde (Atenção ao pré-natal 
de baixo risco, 2012), dentre os fatores que podem indicar 
o encaminhamento da gestante para o pré-natal de alto 
risco temos, a presença de: 
a) Idade menor do que 15 e maior do que 35 anos 
b) Diabetes mellitus gestacional 
c) Idade menor do que 18 e maior do que 35 anos 
d) Ganho ponderal inadequado 
 
 
35 - Você está atendendo uma gestante adulta, com 
eutrofia pré-gestacional e hoje está com 23 semanas de 
gestação e um resultado de hemoglobina de 10,2 g/dL. A 
gestante apresenta: 
a) não apresenta anemia, entretanto, deve-se prescrever 
dose profilática de 60 mg de ferro elementar por dia. 
b) anemia e deve ser tratada com 120 mg de sulfato 
ferroso por dia 
c) apresenta anemia grave e deve ser encaminhada ao 
pré-natal de alto risco 
d) anemia e deve ser tratada com 120 a 240 mg de ferro 
elementar por dia 
 
 
36 - As últimas recomendações do Institute of Medicine 
(Weight gain during pregnancy: reexamining the 
guidelines. Rasmussen KM, Yaktine AL Editors: Institute 
of Medicine. USA: National Research Council, 2009) em 
relação à avaliação antropométricas das gestantes 
adolescentes são para categorização do Índice de Massa 
Corporal (IMC): 
a) deve-se utilizar os pontos de corte específicos 
para adolescentes propostos pela OMS e; o ganho de 
peso gestacional preconizado para esse grupo deve ser 
diferente do recomendado para as gestantes adultas, 
sendo apresentadas as faixas de ganho de peso 
específicas para as adolescentes 
b) o comitê do IOM (2009) sugere que pode-se 
utilizar os pontos de corte específicos para adolescentes 
propostos pela OMS ou os pontos de corte propostos para 
adultas e; as faixas de ganho de peso gestacional devem 
ser as mesmas recomendadas para as gestantes adultas 
c) deve-se utilizar os mesmos pontos de corte 
propostos pela Organização Mundial da Saúde (OMS) 
para adultas e; o ganho de peso gestacional preconizado 
para as adolescentes deve seguir o mesmo padrão 
recomendado para as adultas 
d) o comitê do IOM (2009) sugere que pode-se 
utilizar os pontos de corte específicos para adolescentes 
propostos pela OMS ou os pontos de corte propostos para 
adultas e; as faixas de ganho de peso gestacional devem 
ser as mesmas recomendadas para as gestantes adultas, 
com exceção das adolescentes de baixa estatura 
(<157cm) e negras que para estes casos é recomendado 
o limite máximo de ganho de peso recomendado para 
cada categoria de IMC pré-gestacional 
 
37 - As gestantes com diagnóstico de diabetes pré-
gestacional devem ser acompanhadas em centros de 
assistência terciária por equipe multidisciplinar, incluindo o 
nutricionista. Segundo o Ministério da Saúde (Gestação 
de Alto Risco - Manual Técnico. 5ª edição. Série A. 
Normas e Manuais Técnicos. Brasília: Ministério da 
Saúde; 2010), dentre as recomendações específicas para 
esses casos temos: 
a) Para as gestantes de baixo peso ou magras 
(IMC<19kg/m2) a ingestão energética diária deve ser 
em torno de 50kcal/Kg/dia para promoção de ganho 
de peso adequado 
b) Para as gestantes com sobrepeso e obesidade pré-
gestacional, a recomendação de ganho de peso 
gestacional total é de 7-11,5kg e 5-7kg 
respectivamente 
c) Carboidratos de absorção rápida, como o açúcar 
comum, nunca devem ser permitidos para as 
gestantes diabéticas e os adoçantes artificiais não 
calóricos devem ser utilizados em substituição 
d) Para as gestantes com índice de massa corporal 
(IMC) normal, a ingestão energética diária deve ser 
estimada na base de 30–35 Kcal/Kg. Para gestantes 
com sobrepeso ou obesas, devem ser recomendadas 
pequenas reduções na ingestão energética (dietas 
com 24kcal/Kg/dia) 
 
 
38 - O agravamento da pré-eclampsia é denominado 
síndrome HELLP e caracteriza-se pela conjunção de três 
fatores simultaneamente, a saber: 
a) Hemólise, elevação de enzimas hepáticas e 
plaquetopenia 
b) Icterícia, insuficiência renal e descolamento de placenta 
c) Cianose, hemólise e icterícia 
d) Plaquetopenia, insuficiência renal e cianose 
 
 
39 - Diante da recusa de ingestão de um determinado 
alimento por uma criança em transição para alimentação 
familiar a atitude recomendada é: 
a) oferecer recompensas para estimular a aceitação 
b) respeitar e não oferecer mais esse alimento 
c) forçar a ingestão mesmo contrário à aceitação da 
criança 
d) respeitar e tentar oferecer em outra ocasião 
 
 
40 - Qual a fração protéica do leite de vaca mais 
associada a processos alérgicos em crianças? 
a) Alfa-lactoalbuminia 
b) Albumina sérica bovina 
c) Beta-lactoglobulina 
d) Caseína 
 
 
 
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41 - Os valores de referência que caracterizam 
dislipidemias em crianças, segundo critérios das Diretrizes 
de Prevenção da Aterosclerose na Infância e na 
Adolescência são: 
a) Colesterol total ≥ 170 mg/dL e triglicerídios ≥ 130 
mg/dL 
b) Colesterol total ≥ 150 mg/dL e triglicerídios ≥ 100 
mg/dL 
c) Colesterol total ≥ 250 mg/dL e triglicerídios ≥ 110 
mg/dL 
d) Colesterol total ≥ 200 mg/dL e triglicerídios ≥ 150 
mg/dL 
 
 
42 - A realização da ordenha do leite materno é útil para 
as mulheres que precisam se ausentar devido ao 
trabalho, por exemplo. Os procedimentos corretos sobre a 
ordenha, conservação e oferta do leite materno ao bebê 
consistem em higienização das mãos; massagem nas 
mamas e: 
a) desprezar primeiros jatos de leite de cada seio; 
ordenhar o leite diretamente dentro de um frasco de vidro; 
estocar na geladeira ou freezer; aquecer o recipiente com 
o leite em água quente (não fervente); oferecer ao bebê 
em copo pequeno. 
b) ordenhar o leite diretamente dentro de uma mamadeira 
pequena; estocar na geladeira ou freezer (tempo máximo 
de 15 dias); aquecer a mamadeira em água quente (não 
fervente); oferecer ao bebê na mamadeira ou em uma 
chuquinha. 
c) não é necessário desprezar primeiros jatos de leite dos 
seios; ordenhar o leite diretamente dentro de um frasco de 
vidro; estocar na geladeira (tempo máximo de 12 horas) 
ou freezer (tempo máximo de 30 dias); amornar o leite em 
uma panela; oferecer ao bebê em copo pequeno. 
d) não é necessário desprezar primeiros jatos de leite dos 
seios; ordenhar o leite diretamente dentro de um frasco de 
vidro; estocar na geladeira (tempo máximo de 24 horas) 
ou freezer (tempo máximo de 30 dias); aquecer o 
recipiente com o leite em água quente ou em microondas; 
oferecer ao bebê em copo pequeno. 
 
 
43 - Há consenso de que, no manejo da nutrição do 
recém-nascido de muito baixo peso, o suporte nutricional 
deve ser iniciado logo após o nascimento e a nutrição 
trófica tem sido considerada como um estímulo para a 
maturação do trato gastrointestinal. Os efeitos da 
ausência da dieta na luz intestinal são: 
a) Redução do infltradomononuclear e eosinofílico, 
edema de lâmina própria e redução dos níveis de 
dissacaridases 
b) Aumento na secreção de IgA secretória, aumento da 
relação vilosidade/cripta da mucosa intestinal e redução 
da absorção de macromoléculas 
c) Aumento da produção de mucina, aumento da 
susceptibilidade às infecções e diminuição do transporte 
de nutrientes através do epitélio 
d) Redução da síntese de novos enterócitos, dos níveis 
de dissacaridases e da secreção de ácidos biliares 
conjugados 
 
 
44 - Entre os pressupostos conceituais e organizacionais 
que foram considerados na construção da matriz de 
ações de alimentação e nutrição, elaborada pelo 
Observatório de Políticas de Segurança Alimentar e 
Nutrição da Universidade de Brasília – OPSAN/ UnB, 
pode-se AFIRMAR que: 
a) O cuidado nutricional, realizado na rotina da atenção 
básica da saúde, visa basicamente ações de tratamento e 
assistência ambulatorial 
b) O indivíduo, a família e a comunidade são 
considerados três distintos sujeitos das ações de 
alimentação e nutrição e da abordagem do cuidado 
nutricional 
c) As ações podem ser de caráter universal ou específico. 
Entende-se que ambas as ações podem ser aplicáveis a 
todas as fases do curso da vida 
d) Pressupõe-se que a assistência à saúde deve ser 
prestada no âmbito ambulatorial e hospitalar, outros 
espaços, especialmente o domiciliar, não devem ser 
considerados 
 
 
45 - A Atenção Básica tem a Saúde da Família como 
estratégia prioritária para sua organização de acordo com 
os preceitos do Sistema Único de Saúde. Dessa forma 
pode-se AFIRMAR que: 
a) Desenvolve-se sob forma de trabalho em equipes, 
dirigidas a populações de territórios bem delimitados 
b) Institui-se que a educação permanente dos 
profissionais da Atenção Básica é de responsabilidade 
exclusiva da Secretaria Municipal da Saúde 
c) Caracteriza-se pelo emprego de tecnologias de baixa 
complexidade em âmbito individual 
d) Define-se nacionalmente como áreas estratégicas o 
controle da hanseníase e a eliminação da tuberculose e 
hipertensão arterial 
 
 
 
 
 
 
 
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46 - O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional 
(SISVAN) tem por objetivo subsidiar políticas públicas, 
contribuindo com o planejamento, monitoramento e 
gerenciamento de ações e programas relacionados com a 
melhoria do consumo alimentar e do estado nutricional da 
população brasileira. Identifique, dentre as afirmativas 
abaixo, aquela que NÃO ESTÁ DE ACORDO com os 
propósitos e implementação do SISVAN: 
a) A principal fonte de dados do SISVAN consiste na 
coleta rotineira de informações nos Estabelecimentos 
Assistenciais de Saúde 
b) As etapas do fluxo da Vigilância Alimentar e Nutricional 
são a coleta, digitação das informações e análise dos 
indicadores, divulgação das informações e a sua 
utilização para a ação 
c) O SISVAN é um programa de intervenção que se 
destina ao diagnóstico descritivo e analítico da situação 
alimentar e nutricional da população brasileira 
d) Os dados fundamentais que possibilitam a avaliação do 
estado nutricional para as ações de vigilância são: idade, 
sexo, peso e altura. 
 
 
47 - A Política Nacional de Alimentação e Nutrição 
(PNAN) tem por pressupostos o Direito Humano à Saúde 
e o Direito Humano à Alimentação Adequada. É orientada 
pelos princípios doutrinários e organizativos do SUS e tem 
como propósito a melhoria das condições alimentares, 
nutricionais e de saúde da população brasileira. A PNAN 
estabelece Diretrizes que integram linhas de ações para o 
cumprimento de seu propósito. Identifique abaixo a 
afirmação que está em consonância com as Diretrizes da 
PNAN: 
a) A atuação das equipes de saúde com relação à 
Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS) 
deve priorizar as ações desenvolvidas nas Unidades 
Básicas de Saúde 
b) A atenção nutricional deve fazer parte do cuidado 
integral na Rede de Atenção à Saúde (RAS), tendo a 
Atenção Básica como coordenadora do cuidado e 
ordenadora da rede 
c) A articulação e cooperação entre o SUS e o Sistema 
Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN) 
independe da implementação das diretrizes da PNAN 
d) As ações de monitoramento da publicidade e 
propaganda de alimentos não fazem parte do escopo da 
PNAN 
 
 
48 - As ações de vigilância alimentar e nutricional 
realizadas com os usuários do Sistema Único de Saúde 
(SUS) devem ser incorporadas às rotinas de atendimento 
na rede básica de saúde a fim de detectar precocemente 
situações de risco alimentar e nutricional, prevenir de 
agravos à saúde e reverter ao quadro de normalidade, 
quando possível. Assim, é necessário que haja a 
padronização da avaliação e diagnóstico do estado 
nutricional, sistematizadas por meio de protocolos. Sobre 
os protocolos do Sistema de Vigilância Alimentar e 
Nutricional (SISVAN), NÃO É CORRETO afirmar: 
a) As orientações e pontos de corte para glicemia e 
pressão arterial são direcionados para adultos, idosos e 
gestantes, visando identificar precocemente a presença 
de doenças crônicas não transmissíveis 
b) Vulnerabilidade por idade, vulnerabilidade por 
morbidade e vulnerabilidade social são critérios para 
identificar os grupos populacionais mais vulneráveis a 
agravos em saúde e nutrição 
c) Os protocolos contam com orientações gerais para o 
diagnóstico nutricional, incluindo coleta de dados e 
instrumentos para avaliação do consumo alimentar, 
prática de aleitamento e introdução de alimentos em 
crianças 
d) Os procedimentos iniciais para a avaliação do perfil 
alimentar e nutricional são apresentados de acordo com 
as diferentes fases da vida: gestantes, crianças, 
adolescentes, adultos e idosos 
 
 
 
49 - No planejamento e implementação de ações de 
promoção da alimentação saudável no âmbito da Atenção 
Básica em Saúde, deve-se considerar: 
a) Que os métodos de transmissão de conhecimento 
técnico-científico estejam adequados às abordagens 
tecnicistas que devem enfrentar as crenças errôneas 
envolvidas em comportamentos prejudiciais à saúde 
b) A prioridade e autonomia dos equipamentos públicos 
dedicados à distribuição de alimentos e fármacos à 
população, na elaboração de estratégias integradas de 
promoção da saúde voltadas para o respectivo território 
c) Metodologias crítico-reflexivas, com enfoque 
problematizador, que capacitem pessoal para a 
elaboração de planos verticais de promoção de saúde - 
desenvolvidos pelas esferas governamentais mais 
elevadas e repassados às esferas subjacentes 
d) Os determinantes sociais da saúde, com ações 
técnicas e políticas amplas e inter-setoriais para o 
território, que articulem os equipamentos públicos à 
sociedade e privilegiem o empoderamento e autonomia 
dos sujeitos 
 
 
RESIDENCIA MULTIPROFISSIONAL 2014 – NUTRIÇÃO 
 
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50 - Menino de 06 anos apresenta peso de 13,1 kg e altura de 107 cm. Preencha o gráfico de IMC/por idade. A criança 
apresenta 
 
 
a) baixo peso para a idade (desnutrição moderada). A segunda fase do tratamento (Fase de Acompanhamento) é a etapa na 
qual a necessidade energética é a mais elevada. 
b) magreza acentuada (desnutrição moderada). A segunda fase do tratamento (Fase de Reabilitação) é a etapa na qual a 
recomendação de energia varia de 150 a 220 kcal/kg/dia. 
c) magreza acentuada (desnutrição grave). Na primeira fase do tratamento (Fase de Estabilização) a criança não deverá 
receber dieta hipercalórica. 
d) magreza (desnutrição moderada). A segunda fase do tratamento (Fase de Reabilitação) é a etapa na qual a 
recomendação de energia varia de 80 a 100 kcal/kg/dia.