Prova SESAB - Nutrição clínica

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SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO 
DA BAHIA / CEREMAPS 
 
 
EDITAL N° 01/2021 
T0442062N 
 
 RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE 
 (UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL) 
 
NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405.08) 
 
 
 
 
Nível 
SUPERIOR 
 
Turno 
TARDE 
 
PROVA 
01 
Lembre-se de marcar o 
número acima na folha 
de respostas! 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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conforme previsto em Edital. 
 
NOME DO CANDIDATO 
 
INSCRIÇÃO 
Secretaria da Saúde do Estado da Bahia INSTITUTO AOCP 
 
NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 2 
 
Conhecimentos Gerais em Saúde 
1 
Saúde é um direito universal garantido pela 
Constituição Federal de 1988. Isso quer dizer 
que todos têm direito a tratamentos 
adequados, fornecidos pelo poder público. 
Sobre esse tema, informe se é verdadeiro (V) 
ou falso (F) o que se afirma a seguir e 
assinale a alternativa com a sequência 
correta. 
 
( ) A Constituição é bem clara e diz que 
“Saúde é direito de todos e dever do 
Estado”. Antes da Constituição, o 
sistema público atendia a um público 
limitado: prestava atendimento somente 
aos trabalhadores vinculados à 
Previdência Social. 
( ) O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece 
não apenas os cuidados assistenciais, 
mas também trabalha com atenção 
integral à saúde. Isso significa que o 
cidadão tem direito a cuidados que vão 
da prevenção ao tratamento. 
( ) A lei determina, ainda, que a saúde é um 
dever dos três entes da federação: da 
União, dos estados e dos municípios; e 
ninguém pode ser discriminado no 
sistema, devendo todos serem tratados 
com igualdade de direitos. 
( ) O objetivo do sistema de saúde, a partir 
da Constituição, passa a ser não somente 
a recuperação da saúde, mas 
principalmente o modelo de cuidado 
centrado nas especialidades. 
( ) Ao prever, no artigo 196, que a saúde é 
direito de todos e dever do Estado, criou-
se para os governos o dever de efetivar o 
direito à saúde por meio de políticas 
sociais e econômicas. 
 
(A) V – V – V – V – V. 
(B) V – V – V – F – V. 
(C) V – V – F – F – F. 
(D) F – V – V – F – V. 
(E) F – F – F – V – V. 
 
2 
Sobre o financiamento da Saúde, os 
percentuais de investimento financeiro dos 
municípios, estados e União no SUS são 
definidos atualmente pela Lei Complementar 
nº 141, de 13 de janeiro de 2012, resultante da 
sanção presidencial da Emenda 
Constitucional n° 29. Por essa lei, municípios 
e Distrito Federal devem aplicar anualmente, 
no mínimo, 
 
(A) 10% da arrecadação dos impostos em ações 
e serviços públicos de saúde cabendo aos 
estados 40%. 
(B) 5% da arrecadação dos impostos em ações 
e serviços públicos de saúde cabendo aos 
estados 2%. 
(C) 15% da arrecadação dos impostos em ações 
e serviços públicos de saúde cabendo aos 
estados 12%. 
(D) 1% da arrecadação dos impostos em ações 
e serviços públicos de saúde cabendo aos 
estados 30%. 
(E) 12% da arrecadação dos impostos em ações 
e serviços públicos de saúde cabendo aos 
estados 50%. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 3 
 
3 
Em um contexto mundial de crise financeira e 
recessão econômica, é fundamental aplicar 
os conceitos demonstrados na figura a 
seguir, a fim de estabelecer prioridades na 
política de saúde, considerando seu potencial 
para oferecer oportunidade de alocar melhor 
os recursos escassos, reduzindo a 
morbidade e a hospitalização, além de 
potencializar o capital humano. Tais 
temáticas estão relacionadas com qual área 
da Saúde? 
 
 
 
(A) Descentralização da Saúde. 
(B) Centralização da Saúde. 
(C) Municipalização da Saúde. 
(D) Integralidade da Saúde. 
(E) Economia da Saúde. 
 
4 
Sobre o controle social na saúde, assinale a 
alternativa INCORRETA. 
 
(A) A Constituição de 1988 determinou, no artigo 
198, que a sociedade participasse da gestão 
do sistema de saúde. 
(B) É atribuição do Conselho Nacional de Saúde 
deliberar sobre as normas do SUS 
pactuadas na Comissão Intergestores 
Tripartite (CIT). 
(C) Desde 1990, municípios e estados passaram 
a constituir os seus próprios Conselhos de 
Saúde. 
(D) Um Conselho de Saúde é um órgão 
colegiado; sua existência é garantida em 
qualquer circunstância e para ser extinto é 
preciso haver uma lei. 
(E) Para garantir total autonomia e efetividade 
ao controle social, o Conselho de Saúde não 
é subordinado ao Poder Executivo – ao 
prefeito, ao governador ou ao secretário de 
saúde, por exemplo. 
 
5 
Considerando os critérios para composição 
do Conselho de Saúde, relacionados à 
paridade e ao número de conselheiros, 
observe a figura a seguir e assinale a 
alternativa correta. 
 
 
(A) A=50%; B=20%; C=30%. 
(B) A=50%; B=15%; C=35%. 
(C) A=50%; B=10%; C=40%. 
(D) A=50%; B=30%; C=20%. 
(E) A=50%; B=25%; C=25%. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 4 
 
6 
Preencha a lacuna e assinale a alternativa 
correta. 
O decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, 
que dispõe sobre a organização do Sistema 
Único de Saúde (SUS), considera 
o(a) __________________ como “espaço 
geográfico contínuo, constituído por 
agrupamentos de Municípios limítrofes, 
delimitado a partir de identidades culturais, 
econômicas e sociais e de redes de 
comunicação e infraestrutura de transportes 
compartilhados, com a finalidade de integrar 
a organização, o planejamento e a execução 
de ações e serviços de saúde”. 
 
(A) Porta de Entrada 
(B) Serviço Essencial de Espaço Aberto 
(C) Rede de Atenção à Saúde 
(D) Região de Saúde 
(E) Mapa de Saúde 
 
7 
Das várias abordagens adotadas na avaliação 
em saúde, o modelo mais empregado é o da 
estruturação sistêmica, que estabelece a 
tríade estrutura – processo – resultado. Tal 
modelo apresenta sete pilares da qualidade 
como uma alternativapara avaliar objetos 
mais complexos. Sobre esses pilares, 
relacione as colunas e assinale a alternativa 
com a sequência correta. 
 
1. Eficácia. 
2. Efetividade. 
3. Eficiência. 
4. Otimização. 
5. Aceitabilidade. 
6. Legitimidade. 
7. Equidade. 
 
( ) O melhor que se pode fazer nas 
condições mais favoráveis. 
( ) Melhoria na saúde nas condições 
usuais da prática cotidiana. 
( ) Custo com o qual uma dada melhoria na 
saúde é alcançada. 
( ) Efeitos do cuidado da saúde 
relativamente aos custos. 
( ) Atender aos desejos, às expectativas e 
aos valores dos usuários. 
( ) Aceitabilidade pela comunidade ou 
sociedade em geral. 
( ) Ser justo na distribuição do cuidado na 
população. 
 
(A) 3 – 2 – 1 – 7 – 6 – 5 – 4. 
(B) 3 – 1 – 2 – 5 – 7 – 6 – 4. 
(C) 4 – 3 – 5 – 7 – 6 – 1 – 2. 
(D) 5 – 2 – 1 – 6 – 4 – 3 – 7. 
(E) 6 – 4 – 5 – 3 – 2 – 1 – 7. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 5 
 
8 
A ambiência de uma UBS refere-se ao espaço 
físico (arquitetônico), entendido como lugar 
social, profissional e de relações 
interpessoais, que deve proporcionar uma 
atenção acolhedora e humana para as 
pessoas, além de um ambiente saudável para 
o trabalho dos profissionais de saúde. Para 
um ambiente adequado, existem 
componentes que atuam como modificadores 
e qualificadores do espaço. São aspectos 
qualificadores do espaço, EXCETO 
 
(A) identificação dos serviços existentes e 
escala dos profissionais. 
(B) presença de recepção com grades, a fim de 
oferecer privacidade à pessoa. 
(C) presença de sinalização dos fluxos de 
atendimento. 
(D) presença de conforto térmico e acústico. 
(E) presença de espaços adaptados para as 
pessoas com deficiência. 
 
9 
A Equipe de Saúde da Família (eSF) é a 
estratégia prioritária de atenção à saúde e 
visa à reorganização da Atenção Básica no 
país, de acordo com os preceitos do SUS. É 
considerada estratégia de expansão, 
qualificação e consolidação da Atenção 
Básica, por favorecer uma reorientação do 
processo de trabalho com maior potencial de 
ampliar a resolutividade e impactar na 
situação de saúde das pessoas e das 
coletividades, além de propiciar uma 
importante relação custo-efetividade, 
devendo ser composta, no mínimo, por: 
 
(A) médico, preferencialmente da especialidade 
medicina de família e comunidade; 
enfermeiro, preferencialmente especialista 
em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de 
enfermagem; agente comunitário de saúde 
(ACS) e agente de combate às endemias 
(ACE). 
(B) médico, preferencialmente da especialidade 
medicina intensiva; enfermeiro, 
preferencialmente especialista em saúde da 
família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem; 
agente comunitário de saúde (ACS) e 
cirurgião-dentista. 
(C) médico, preferencialmente da especialidade 
de clínica médica; enfermeiro, 
preferencialmente especialista em saúde da 
família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem; 
agente comunitário de saúde (ACS) e 
assistente social. 
(D) médico, preferencialmente da especialidade 
medicina de família e comunidade; 
enfermeiro, preferencialmente especialista 
em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de 
enfermagem e agente comunitário de saúde 
(ACS). 
(E) médico, preferencialmente da especialidade 
de clínica geral; enfermeiro, 
preferencialmente especialista em saúde da 
família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem; 
agente comunitário de saúde (ACS) e 
psicólogo clínico. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 6 
 
10 
A Política Nacional de Promoção da Saúde 
(PNPS), ao propor mudanças no trabalho em 
saúde com vistas a promover a qualidade de 
vida, está em conformidade com a 
Declaração de Adelaide (2010) e com a 
Declaração de Helsinque sobre Saúde em 
Todas as Políticas (2013), pois esses 
documentos enfatizam que 
 
(A) os objetivos do governo só serão alcançados 
quando incorporarem a atenção primária 
como foco central do cuidado. 
(B) dentre as políticas existentes, é de extrema 
importância que o cuidado centrado na 
pessoa seja o norteador da assistência. 
(C) os objetivos governamentais terão melhores 
resultados quando os serviços de referência 
e contrarreferência estiverem com o fluxo de 
atendimento bem definido. 
(D) a atenção primária, em conjunto com a 
atenção especializada, deve estabelecer um 
pacto de saúde para todos os indivíduos que 
necessitarem. 
(E) é mais fácil alcançar os objetivos do governo 
quando todos os setores incorporam a saúde 
e o bem-estar como componentes centrais 
no desenvolvimento de políticas. 
 
11 
Eixos operacionais são estratégias para 
concretizar ações de promoção da saúde, 
respeitando os valores, os princípios, os 
objetivos e as diretrizes da Política Nacional 
de Promoção à Saúde (PNPS), como “a 
priorização de processos democráticos e 
participativos de regulação e controle, de 
planejamento, de monitoramento, de 
avaliação, de financiamento e de 
comunicação”. O enunciado entre aspas 
refere-se a qual dos eixos da PNPS? 
 
(A) Gestão. 
(B) Educação em Saúde. 
(C) Participação social. 
(D) Rede de Atenção. 
(E) Educação e formação. 
 
12 
Sobre o processo de trabalho em Saúde, é 
correto afirmar que 
 
(A) como em qualquer trabalho busca-se 
alcançar os objetivos com o máximo custo 
possível. Para se alcançarem objetivos de 
forma eficiente, é necessário ter clareza 
destes e saber explorar os recursos 
existentes. 
(B) é necessário que os objetivos e as metas 
sejam discutidos, pactuados e avaliados de 
forma clara, objetiva e honesta, com todos 
os interessados, quais sejam, gestores e 
profissionais. 
(C) o trabalho em saúde, como qualquer outro, 
tenta alcançar objetivos e metas (ou 
modificar uma situação não desejada). Para 
isso, utiliza-se e dispõe de recursos, sejam 
eles cognitivos, tecnológicos, organizativos, 
políticos e financeiros. 
(D) os profissionais de saúde devem considerar, 
no seu processo de trabalho, a criação e a 
participação em fóruns de discussão, sendo 
facultativa a necessidade de negociação. 
(E) quanto à eficiência na utilização dos 
recursos, a equipe não possui 
governabilidade sobre estes, ou seja, 
independe de sua forma de trabalhar (de seu 
processo de trabalho). 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 7 
 
13 
A Vigilância em Saúde do Trabalhador 
(VISAT) é um componente do Sistema 
Nacional de Vigilância em Saúde, que visa à 
promoção da saúde e à redução da 
morbimortalidade da população trabalhadora, 
por meio da integração de ações que 
intervenham nos agravos e seus 
determinantes decorrentes dos modelos de 
desenvolvimento e processos produtivos. 
Tem como um de seus princípios a 
Pluriinstitucionalidade, que se refere 
 
(A) ao processo pedagógico que requer a 
participação dos sujeitos e implica em 
assumir compromisso ético em busca da 
melhoria dos ambientes e processos de 
trabalho, com ações que contenham caráter 
proponente de mudanças, de intervenção e 
de regulação sobre os fatores determinantes 
dos problemas de saúde relacionados ao 
trabalho, num processo de negociação no 
sentido da promoção da saúde. 
(B) à compreensão da consolidação do papel do 
município como instância efetiva de 
desenvolvimento das ações de vigilância em 
saúde do trabalhador, integrado e apoiado 
pelos níveis regional, estadual e federal do 
Sistema Único de Saúde, em função de sua 
complexidade e considerando sua 
organização em redes e sistemas solidários. 
(C) a assumir um princípio ético-político da ação 
em Vigilância em Saúde do Trabalhador, que 
compreende o entendimento de que o 
objetivo e a justificativa da intervenção é a 
melhoria das condições de trabalho e saúde. 
(D) à integração das instâncias do SUS na ação 
de vigilância em rede, incorporando o apoio 
matricial e as ações solidárias e 
complementaresentre regiões, estados e 
municípios aos componentes da Vigilância 
em Saúde, das redes de atenção à saúde, 
da promoção da saúde e da educação em 
saúde. 
(E) à articulação, com formação de redes e 
sistemas, entre as instâncias de vigilância 
em saúde, incluindo as de saúde do 
trabalhador, a rede de atenção à saúde, as 
universidades, os centros de pesquisa e 
demais instituições públicas com 
responsabilidade na área de saúde do 
trabalhador, consumo e ambiente. 
 
14 
O Pacto pela Vida, publicado em fevereiro de 
2006, contempla o Pacto firmado entre os 
gestores do SUS, em suas três dimensões: 
pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão, em 
torno de prioridades que apresentam impacto 
sobre a situação de saúde da população 
brasileira. Foram seis as prioridades 
estabelecidas nesse pacto. Entre elas, estão: 
 
1. Saúde do Idoso. 
2. Controle do câncer de colo de útero e 
mama. 
3. Fortalecimento da capacidade de 
respostas dos serviços especializados. 
 
Em relação às prioridades apresentadas, 
assinale a alternativa correta. 
 
(A) 1, 2 e 3 estão corretas. 
(B) 1 e 2 estão corretas. 
(C) 1 e 3 estão corretas. 
(D) 2 e 3 estão corretas. 
(E) Apenas a 2 está correta. 
 
15 
A Vigiarbo (Vigilância de Arboviroses 
Urbanas no Brasil) foi criada em 2021, pelo 
Ministério da Saúde, como uma das 
estratégias integradas para vigilância, 
prevenção e controle das arboviroses no 
Brasil. Um dos projetos que faz parte da 
Vigiarbo é denominado Arboalvo, o qual tem 
como foco 
 
(A) a infecção de mosquitos por radiação para 
tornar o Aedes aegypti estéril. 
(B) uma rede de pesquisas para avaliação da 
doença chikungunya no Brasil. 
(C) o controle de vetores por meio das redes 
sociais. 
(D) o mapeamento de áreas de risco de doença 
transmitida pelo Aedes aegypti. 
(E) as ações de controle de doenças e a 
mobilização da população. 
 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 8 
 
Conhecimentos Específicos da 
Graduação 
16 
As medidas antropométricas são 
extremamente relevantes na avaliação 
nutricional. Quais são todos os índices 
antropométricos e demais parâmetros 
adotados para a vigilância nutricional, 
segundo recomendações da Organização 
Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde, 
para as crianças? 
 
(A) Peso por idade e estatura por idade. 
(B) Comprimento e peso por idade. 
(C) Peso por estatura e peso por idade. 
(D) IMC por idade, peso por idade e 
comprimento por idade. 
(E) Peso por idade, estatura por idade, peso por 
estatura e IMC por idade. 
 
17 
Ainda sobre o assunto da questão anterior, 
de acordo com as mesmas entidades, os 
índices antropométricos utilizados na 
avaliação do estado nutricional dos 
adolescentes são: 
 
(A) apenas IMC por idade. 
(B) apenas peso por idade e estatura para 
idade. 
(C) apenas IMC por idade e estatura por idade. 
(D) apenas IMC por idade, estatura por idade e 
circunferência da cintura. 
(E) apenas IMC por idade, estatura por idade e 
relação cintura-quadril. 
 
18 
De acordo com a Organização Mundial da 
Saúde, a anemia é um problema de saúde 
pública global, tanto em países 
subdesenvolvidos quanto em países 
desenvolvidos, sendo que a deficiência de 
ferro advém principalmente de desigualdades 
sociais. Assinale a alternativa que apresenta 
a recomendação de ferro diária para 
escolares entre 4 e 8 anos conforme a RDA 
(Reference Daily Intake) ou Ingestão Diária 
Recomendada. 
 
(A) 8 mg. 
(B) 4,1 mg. 
(C) 40 mg. 
(D) 11 mg. 
(E) 10 mg. 
 
19 
No que diz respeito ao tratamento dietético 
para obesidade, conforme as diretrizes da 
Abeso (2016), uma dieta planejada 
individualmente para criar um déficit 
energético deve ser parte integrante de 
programas de perda de peso. Qual é o 
intervalo desse déficit conforme as diretrizes 
em questão? 
 
(A) De 100 a 300 kcal. 
(B) De 300 a 500 kcal. 
(C) De 500 a 1.000 kcal. 
(D) De 1.000 a 1.200 kcal. 
(E) De 1.200 a 1.500 kcal. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 9 
 
20 
Ainda a respeito das diretrizes da Abeso 
(2016), uma avaliação adequada não está 
limitada apenas à ingestão alimentar. O nível 
de atividade física, por exemplo, é necessário 
para estimar as necessidades energéticas; 
estes são fatores de correção da taxa 
metabólica de repouso. Diante do exposto, 
assinale a alternativa correta. 
 
(A) Para indivíduos sedentários, utiliza-se fator 
1,0 - 1,4. 
(B) Para indivíduos sedentários, utiliza-se fator 
1,5. 
(C) Para indivíduos pouco ativos, utiliza-se fator 
1,2 - 1,3. 
(D) Para indivíduos ativos, utiliza-se fator 1,5. 
(E) Para indivíduos muito ativos, utiliza-se fator 
1,5 - 1,7. 
 
21 
Mais comum em crianças, a Alergia à 
Proteína do Leite de Vaca (APLV) é uma 
doença que pode afetar o organismo mesmo 
com o consumo de pequenas quantidades do 
alimento, podendo causar reações imediatas, 
como enjoos e náuseas, o quadro costuma 
trazer incômodo aos pacientes. Sobre esse 
assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso 
(F) o que se afirma a seguir e assinale a 
alternativa com a sequência correta. 
 
( ) É uma condição fisiológica do 
organismo. 
( ) Entre os sintomas da APLV, estão 
enjoo, náuseas, erupções cutâneas, 
doenças inflamatórias gastrointestinais, 
diarreia, constipação e refluxo. 
( ) A base do tratamento da alergia 
alimentar é essencialmente nutricional. 
( ) As evidências científicas não 
relacionam fatores genéticos com o 
desenvolvimento da alergia ao leite de 
vaca. 
( ) A mãe que amamenta uma criança com 
o diagnóstico de APLV deve 
invariavelmente suspender a 
amamentação. 
 
(A) F – V – V – F − V. 
(B) F – V – V – F − F. 
(C) F – V – V – V − F. 
(D) V – V – V – F − F. 
(E) V – V – V – V − F. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 10 
 
22 
A adolescência caracteriza-se por profundas 
e abrangentes mudanças nos aspectos 
físicos e psicológicos, com repercussões 
individuais, familiares e sociais. No âmbito 
nutricional, não é diferente, sendo que os 
requerimentos distinguem em relação às 
gestantes da fase adulta. Conforme as 
recomendações estabelecidas pelas DRIs 
(Dietary Reference Intakes), as gestantes 
adolescentes (14 - 18 anos) apresentam 
requerimentos maiores, quando comparadas 
às gestantes adultas (19 - 50 anos), de: 
 
(A) proteínas, fibras e ácido fólico. 
(B) cálcio, ferro e proteínas. 
(C) cálcio, carboidratos e fibras. 
(D) proteína, cálcio e energia (kcal). 
(E) energia (kcal), ácido fólico e proteína. 
 
23 
Conforme estabelecido pela Organização 
Mundial da Saúde, uma gestante obesa 
(estado nutricional inicial) deve apresentar 
um ganho de peso total em torno de 
 
(A) 10 kg. 
(B) 7 kg. 
(C) 15 kg. 
(D) 12 kg. 
(E) 9 kg. 
 
24 
Preencha a lacuna e assinale a alternativa 
correta. 
Referem-se às quantidades de energia e de 
nutrientes que devem conter os alimentos 
consumidos para satisfazer as necessidades 
de quase todos os indivíduos de uma 
população sadia. Assim, as 
____________________ baseiam-se nas 
necessidades de 97,5% da população. 
 
(A) necessidades nutricionais 
(B) recomendações nutricionais 
(C) orientações nutricionais 
(D) prescrições nutricionais 
(E) tabelas nutricionais 
 
25 
São objetivos do Sistema de Informação em 
Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN, 
EXCETO 
 
(A) destinar ao diagnóstico descritivo e analítico 
da situação alimentar e nutricional da 
população brasileira. 
(B) identificar áreas geográficas, segmentos 
sociais e grupos populacionais de maior 
risco aos agravos nutricionais. 
(C) avaliar o estado nutricional de indivíduos 
para obter o diagnóstico precoce dos 
possíveis desvios nutricionais. 
(D) contribuir para que se conheça a natureza e 
a magnitude dos problemas de nutrição. 
(E) realizar a vigilânciado estado nutricional 
prioritariamente dos indivíduos em baixo 
peso. 
 
26 
De acordo com a ADA (American Diabetes 
Association, 2019), a restrição proteica não 
melhora o manejo da glicemia, nem previne o 
declínio da taxa de filtração glomerular. 
Esses dados corroboram os das Diretrizes da 
Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), 
no que diz respeito ao fornecimento de 
proteínas aos indivíduos com diabetes e 
Doença Renal Crônica (DRC) não 
dependentes de terapia renal substitutiva. 
Diante disso, na nefropatia diabética, a 
ingestão proteica deve ser mantida em 
 
(A) 0,8 g/kg/dia. 
(B) 0,9 g/kg/dia. 
(C) 1,0 g/kg/dia. 
(D) 1,1 g/kg/dia. 
(E) 1,2 g/kg/dia. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 11 
 
27 
Em um pré-escolar (2 anos e 3 meses), que 
passou por consulta com o pediatra, foram 
observadas alterações clínicas evidentes, 
como manchas de Bitot (placas acinzentadas 
com aparência espumosa na região nasal da 
conjuntiva ocular) e xerose conjuntival 
(conjuntiva seca e sem brilho). Essas 
alterações são características da fase clínica 
da 
 
(A) deficiência de vitamina B1. 
(B) deficiência de vitamina B12. 
(C) deficiência de vitamina C. 
(D) hipovitaminose A. 
(E) hipovitaminose D. 
 
28 
As circunferências não fornecem medidas 
específicas de composição corporal, mas são 
úteis para quantificar diferenças 
interindividuais, permitindo identificar, dentro 
de uma população, indivíduos com maior 
risco de desnutrição ou obesidade e 
diferenças intraindividuais durante o 
acompanhamento nutricional. Sobre esse 
assunto, assinale a alternativa correta. 
 
(A) A circunferência do braço representa a soma 
das áreas constituídas pelos tecidos ósseo, 
muscular e gorduroso desse membro. É uma 
medida complementar, mas não pode ser 
usada isoladamente como instrumento de 
triagem ou para diagnosticar o estado 
nutricional da criança. 
(B) A circunferência abdominal é obtida através 
da medida da linha da cintura, no ponto 
médio entre a última costela e a crista ilíaca. 
Na infância e na adolescência, esse 
indicador é pouco empregado, devido à 
escassez de estudos associados à variação 
do crescimento físico em cada faixa etária. 
(C) A Circunferência Muscular do Braço (CMB) é 
uma medida derivada da circunferência do 
braço e da dobra cutânea bicipital. A CMB é 
considerada um bom indicador da reserva do 
tecido muscular, sem corrigir a área óssea. 
(D) A medida da circunferência abdominal em 
crianças e adolescentes é utilizada como 
ferramenta importante para avaliação de 
risco de doenças cardiovasculares. 
(E) A circunferência do braço é tomada 
preferencialmente no braço esquerdo, que 
deve estar relaxado e flexionado em direção 
ao tórax, formando um ângulo de 90º. 
 
29 
Marcelo tem 68 anos de idade, pesa 75 kg e 
tem 1,69m de altura. Qual é o diagnóstico do 
paciente diante das características 
apresentadas? 
 
(A) Baixo peso. 
(B) Eutrofia. 
(C) Excesso de peso. 
(D) Obesidade grau I. 
(E) Sobrepeso. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 12 
 
30 
Ricardo, 39 anos, busca acompanhamento 
médico por conta de algumas manifestações 
nos olhos e na pele. Ao passar por consulta, 
o médico observa bolsas pequenas 
amareladas ao redor dos olhos, 
características de xantelasma, além de 
depósito de gordura sob a pele e ao redor 
das articulações, chamado de xantoma. O 
médico propõe o tratamento e encaminha o 
paciente ao nutricionista. Com base nessas 
informações, qual é o diagnóstico em 
questão? 
 
(A) Marasmo. 
(B) Hiperlipidemia. 
(C) Deficiência de tiamina. 
(D) Deficiência de vitamina A. 
(E) Kwashiorkor. 
 
31 
A respeito da atuação da equipe 
multidisciplinar e do nutricionista no cuidado 
nutricional na atenção básica à saúde, 
existem alguns níveis de intervenção das 
ações de alimentação e nutrição dirigidas ao 
indivíduo, à família e à comunidade que 
devem ser observados e seguidos. Nesse 
sentido, assinale a alternativa que NÃO 
representa um nível de intervenção. 
 
(A) Gestão das ações de alimentação e nutrição. 
(B) Diagnóstico. 
(C) Promoção da saúde. 
(D) Prevenção de doenças e distúrbios 
nutricionais. 
(E) Ações universais e específicas. 
 
32 
Henrique, 23 meses (1 ano e 11 meses), há 
pouco tempo recebeu diagnóstico de 
constipação crônica, depois de 4 meses 
apresentando dor abdominal recorrente, 
sangue nas fezes e menos de 3 evacuações 
por semana. Na investigação para fechar o 
diagnóstico, o médico relatou uma das 
causas dessa condição, classificada como 
secundária. Assinale a alternativa que 
representa essa condição. 
 
(A) Hábito alimentar (dieta com pouco resíduo). 
(B) Baixa ingestão hídrica. 
(C) Uso de anticonvulsivante. 
(D) Controle sistemático da defecação. 
(E) Sedentarismo. 
 
33 
Dona Maria, 56 anos, diabética e obesa, é 
encaminhada ao nutricionista para melhor 
orientação em relação ao consumo dos 
carboidratos. Dentre as orientações, o 
profissional explicou a carga glicêmica, 
produto do índice glicêmico de um alimento 
pelo seu conteúdo de carboidrato disponível 
na porção. Diante disso, foram lançadas 
algumas estratégias para reduzir o efeito 
glicêmico das refeições de dona Maria. Com 
base no exposto, assinale a alternativa que 
NÃO se enquadra às estratégias propostas. 
 
(A) Associar o consumo de alimentos como 
linhaça, aveia e feijão com aqueles de maior 
carga glicêmica. 
(B) Oleaginosas, abacate e azeite são alimentos 
bem-vindos quando associados àqueles que 
possuem carga glicêmica mais elevada. 
(C) Fazer associação de fontes proteicas, como 
ovos, leite e queijos, com alimentos de carga 
glicêmica maior não é recomendado. 
(D) Consumir frutas como melancia e uva, que 
possuem alto índice glicêmico, junto de 
refeições com considerável carga glicêmica 
não é uma estratégia interessante. 
(E) O uso das fibras solúveis é sempre uma 
estratégia interessante com o objetivo de 
reduzir o efeito glicêmico. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 13 
 
34 
Catarina, 8 anos, em consulta com 
gastroenterologista, recebeu diagnóstico de 
doença celíaca após avaliação dos 
marcadores sorológicos e exame de imagem 
seguido de biópsia. A nutricionista da equipe 
multidisciplinar passou as orientações 
dietéticas, nas quais havia dois grandes 
grupos: o dos alimentos permitidos e o dos 
proibidos. Nesse sentido, assinale a 
alternativa que apresenta os alimentos 
permitidos. 
 
(A) Mingau de aveia, bolo de fubá e pão integral. 
(B) Polenta, milho em espiga e farinha de 
tapioca. 
(C) Mandioca, arroz e macarrão tradicional. 
(D) Barra de cereal, biscoito água e sal e pão de 
centeio. 
(E) Oleaginosas, azeite e semolina. 
 
35 
Referente às medidas antropométricas, 
assinale a alternativa correta. 
 
(A) Comprimento é a extensão máxima do 
tamanho corporal entre pés e cabeça, na 
posição horizontal. 
(B) Comprimento é extensão máxima do 
tamanho corporal entre pés e cabeça, na 
posição vertical. 
(C) Estatura é a extensão máxima do tamanho 
corporal entre pés e cabeça, na posição 
horizontal. 
(D) Estatura é a extensão mínima do tamanho 
corporal entre pés e cabeça, na posição 
horizontal. 
(E) Altura refere-se apenas à medida de 
comprimento. 
 
 
Conhecimentos Específicos do 
Programa de Residência 
36 
A lactose pode ser a causadora de diversas 
condições clínicas que podem levar o 
paciente a precisar de atendimento médico e 
acompanhamento com nutricionista. Em 
relação à lactose, assinale a alternativa 
correta. 
 
(A) É um hidrato de carbono composto pelos 
dissacarídeos glicose e galactose, 
encontrado no leite e nos derivados, 
inclusive no leite humano. Quando há 
deficiência da enzima lactase no intestino 
delgado, a molécula não digerida pode 
causar sintomas deintolerância. 
(B) É um hidrato de carbono composto pelos 
dissacarídeos glicose e galactose, 
encontrado no leite e nos derivados, mas 
não presente no leite humano. 
(C) É uma proteína composta pelos peptídeos 
glicose e galactose, encontrada no leite e 
nos derivados, inclusive no leite humano. 
Quando há deficiência da enzima lactase no 
estômago, a molécula não digerida pode 
causar sintomas de alergia a essa molécula. 
(D) É uma proteína composta pelos peptídeos 
glicose e galactose, encontrada no leite e 
nos derivados, mas não presente no leite 
humano. Quando há deficiência da enzima 
lactase no estômago, a molécula não 
digerida pode causar sintomas de alergia a 
essa molécula. 
(E) É um hidrato de carbono composto pelos 
peptídeos glicose e galactose, encontrado 
no leite e nos derivados, inclusive no leite 
humano. Quando há deficiência da enzima 
lactase no estômago, a molécula não 
digerida pode causar sintomas de 
intolerância. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 14 
 
37 
Os eletrólitos são minerais que 
desempenham inúmeros papéis na fisiologia 
do corpo humano. Pacientes em estado 
crítico de saúde usualmente apresentam 
distúrbios hidroeletrolíticos, com magnitude 
e peculiaridades inerentes à gravidade do 
traumatismo, à faixa etária e às 
comorbidades. Eles podem ser diariamente 
aferidos em uma Unidade de Terapia 
Intensiva, dando, assim, suporte à equipe em 
avaliar e adequar as condutas do tratamento 
ao paciente. De acordo com a função de cada 
mineral/eletrólito, relacione as colunas e 
assinale a alternativa com a sequência 
correta. 
 
1. Cálcio (Ca2+). 
2. Fósforo/Fosfato (P-). 
3. Magnésio (Mg2+). 
4. Potássio (k+). 
5. Sódio (Na+). 
 
( ) É o eletrólito mais abundante no corpo 
humano, regulado principalmente por 
paratormônio (PTH) e vitamina D. Tem função 
na contração muscular, neurotransmissão, 
formação óssea e participa do processo de 
coagulação. 
( ) É o segundo cátion intracelular mais 
comum e é cofator de inúmeras reações 
enzimáticas no organismo humano. Tem 
participação na regulação óssea. 
( ) É o principal determinante da 
osmolaridade sérica e mais importante cátion 
do líquido extracelular. A alteração da 
concentração desse eletrólito pode revelar 
apenas alteração no balanço de água. Tofu, 
couve e ovos são fontes desse mineral. 
( ) Na hipocalemia podem surgir sintomas 
como fraqueza muscular, mialgia, distensão 
abdominal, vômitos, arritmias, poliúrias, entre 
outros. Já a hipercalemia pode desenvolver 
complicações fatais como alterações 
eletrocardiográficas, arritmias ventriculares, 
fraqueza muscular e paralisia. São fontes 
alimentares: banana, batata doce e abacate. 
( ) Com a perda intracelular de eletrólitos 
causada pelo jejum prolongado, vômitos, 
diarreia, entre outros fatores, esse íon torna-
se o principal marcador para avaliar a 
síndrome de realimentação. Seu papel no 
ATP é vital no metabolismo de energia. Os 
alimentos ricos nesse mineral podem ser 
incluídos em dietas que visam o controle da 
hipertensão arterial. 
 
 
(A) 1 – 3 – 5 – 4 – 2. 
(B) 4 – 3 – 5 – 1 – 2. 
(C) 4 – 3 – 2 – 1 – 5. 
(D) 1 – 5 – 3 – 2 – 4. 
(E) 2 – 1 – 4 – 5 – 3. 
 
38 
Um homem sedentário, de 57 anos, com peso 
de 115kg, estatura de 1,80m, fumante e com 
hábitos alimentares baseados em alimentos 
ultrapocessados, foi diagnosticado com a 
Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) 
quando buscou atendimento hospitalar 
depois de apresentar dor no peito, azia e 
vômitos frequentes nos últimos dias. Ao 
receber alta, o paciente necessitou receber 
informações gerais sobre a doença. Diante do 
caso, assinale a alternativa que apresenta 
uma orientação INCORRETA para esse 
paciente. 
 
(A) Com o objetivo de reduzir a exposição do 
esôfago ao conteúdo gástrico, deve-se evitar 
a ingestão de álcool, gorduras e refeições 
grandes. 
(B) Além de evitar o fumo, alguns 
comportamentos indicados são: fazer a 
última refeição entre 3 a 4 horas antes de se 
deitar e usar roupas justas. 
(C) A esofagite aguda pode ser causada pelo 
refluxo gastroesofágico e pode levar o 
doente a desenvolver disfagia. Deve-se 
evitar bebidas que contenham cafeína. 
(D) A obesidade é um fator que contribui para a 
DRGE por aumentar a pressão intragástrica. 
A redução da massa corporal pode diminuir 
o tempo de contato com o conteúdo ácido no 
esôfago, resultando na redução dos 
sintomas de refluxo. 
(E) Alguns possíveis mecanismos envolvidos na 
DRGE são salivação reduzida, retardo no 
esvaziamento gástrico e pressão reduzida 
do esfíncter esofagiano inferior. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 15 
 
39 
Em um ambiente hospitalar, para aqueles 
com nutrição via oral ou via enteral, além da 
alimentação padrão oferecida ao paciente, 
pode-se aplicar a terapia nutricional, 
enriquecendo sua dieta com elementos 
específicos. Considerando esses elementos, 
relacione as colunas e assinale a alternativa 
com a sequência correta. 
 
1. Frutooligossacarídeo. 
2. Triglicerídeo de cadeia média. 
3. Arginina. 
4. Proteína isolada do soro do leite. 
 
( ) É um aminoácido condicionalmente 
essencial e tem papel importante no 
processo de cicatrização, sendo indicado no 
período perioperatório e contraindicado em 
casos de sepse. 
( ) Tem alto valor biológico, é eficaz para 
a manutenção e recuperação da massa magra 
e indicado para pacientes com risco de 
desnutrição. 
( ) É um tipo de fibra insolúvel, 
originado da inulina ou da sacarose, bastante 
utilizado em pacientes com diarreia e 
contraindicado em paciente com 
hipoperfusão tecidual. 
( ) Sua absorção se dá no duodeno, 
diretamente na corrente sanguínea, 
auxiliando no tratamento de desnutrição e 
pancreatite crônica. 
 
(A) 4 – 3 – 1 – 2. 
(B) 1 – 2 – 3 – 4. 
(C) 3 – 4 – 1 – 2. 
(D) 2 – 1 – 3 – 4. 
(E) 3 – 1 – 4 – 2. 
 
40 
Prebióticos, probióticos, simbióticos e fibras 
são amplamente utilizados para manutenção 
da saúde, tratamento e prevenção de 
doenças. Sobre o assunto, assinale a 
alternativa INCORRETA. 
 
(A) Os probióticos são microrganismos vivos 
que competem com bactérias patogênicas, 
mas que, em determinadas situações, como 
barreira intestinal comprometida, podem ser 
os responsáveis pelo desencadeamento de 
sepse. 
(B) As fibras dietéticas estão associadas ao 
risco reduzido de diabetes e à menor 
incidência de doenças cardiovasculares. Os 
pacientes com alto risco de isquemia 
intestinal não devem receber inicialmente 
dietas que contenham fibra em sua 
composição. 
(C) Simbióticos são compostos por prebióticos e 
probióticos, tendo papel sobre a função 
imunológica, modulação em casos de 
constipação e diarreia. Deve-se observar 
surgimento de distensão abdominal e gases 
quando administrados ao paciente. 
(D) As fibras possuem funções fisiológicas e 
prebióticas. São classificadas em solúveis e 
insolúveis e, como produto de sua 
fermentação, tem-se a formação dos ácidos 
graxos de cadeia curta − principal alimento 
para os colonócitos. 
(E) Os prebióticos são substâncias orgânicas 
não digeríveis. Goma guar e inulina são 
exemplos de fibras solúveis prebióticas, 
mas devem ser evitadas em casos de 
dislipidemia. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 16 
 
41 
Paciente feminina, eutrófica, 50 anos, foi 
recebida na Unidade de Terapia Intensiva de 
um hospital, após rebaixamento do nível de 
consciência, com suspeita de acidente 
vascular cerebral. A paciente foi sedada e 
intubada. O trato gastrointestinal está intacto 
e a função renal preservada. Foi realizada a 
ressuscitação volêmica e a recuperação da 
estabilidade hemodinâmica, sendo que 
atualmente a paciente está sem uso de droga 
vasoativa. Sabendo disso e baseando-se nas 
diretrizes brasileiras de terapia nutricional, 
quais são as recomendaçõespara o início e a 
continuidade da Terapia Nutricional? 
 
(A) Iniciar dieta enteral precocemente (até 24h 
ou até 48h), com oferta calórica em cerca de 
25 a 30 kcal/kg/dia, podendo ser atingida a 
meta calórica já no primeiro dia. A oferta 
proteica recomendada é de 1,5 a 2g/kg/dia. 
(B) Aguardar pelo menos 48h para início da 
dieta, com oferta calórica inicialmente baixa, 
cerca de 15 a 20kcal/kg/dia e posteriormente 
progredir para 25 a 30 kcal/kg/dia. A oferta 
proteica recomendada é de 0,8 a 
1,2g/kg/dia. 
(C) Aguardar pelo menos 48h para início da 
dieta, com oferta calórica em cerca de 25 a 
30 kcal/kg/dia, e posteriormente progredir 
para 30 a 35 kcal/kg/dia. A oferta proteica 
recomendada é de 1,5 a 2g/kg/dia. 
(D) Iniciar dieta enteral precocemente (24h-48h) 
com oferta calórica inicialmente baixa, cerca 
de 15 a 20kcal/kg/dia e posteriormente 
progredir para 30 a 35 kcal/kg/dia a partir do 
sexto dia dos pacientes em recuperação. A 
oferta proteica recomendada é de 1,2 a 
2g/kg/dia. 
(E) Iniciar dieta enteral precocemente (24h-48h) 
com oferta calórica inicialmente baixa, cerca 
de 15 a 20kcal/kg/dia e posteriormente 
progredir para 25 a 30 kcal/kg/dia a partir do 
quarto dia dos pacientes em recuperação. A 
oferta proteica recomendada é de 1,5 a 
2g/kg/dia. 
 
42 
Quanto à alimentação do início da vida, 
assinale a alternativa correta. 
 
(A) O aleitamento materno deve ser priorizado e 
oferecido, exclusivamente, quando possível, 
até os 6 meses de idade do bebê e como 
complemento até os 2 anos ou mais. O 
colostro é o primeiro a ser produzido, 
durante 15 dias, seguido do leite materno de 
transição, podendo chegar a 30 dias pós-
parto, até que seja produzido o leite maduro. 
(B) O aleitamento materno deve ser priorizado 
durante os 03 primeiros meses de vida. É 
possível migrar o alimento para fórmulas 
lácteas até os seis meses. Na fase de 
introdução alimentar, deve-se iniciar com 
frutas. 
(C) A idade recomendada para iniciar a 
introdução alimentar é com 6 meses de vida. 
O mel pode ser ofertado apenas a partir do 
oitavo mês de vida por conta do risco de 
botulismo no lactente. 
(D) A fim de evitar que a criança confunda bicos, 
a oferta de leite complementar (materno 
ou fórmula láctea) para recém-nascidos pré-
termo internados pode ser feita no copo. 
(E) Os Triglicerídeos de Cadeia Média (TCM) 
são contraindicados para lactentes com até 
1 ano de vida. 
 
43 
Com base nas diretrizes brasileiras para 
terapia nutricional no doente renal 2021, qual 
é recomendação de proteínas para pacientes 
com Insuficiência Renal Aguda (IRA)? 
 
(A) Para pacientes hipercatabólicos com IRA e 
sem Terapia de Reposição Renal (TRR) é de 
1,3-1,5 g/kg/dia. Em TRR intermitente, a 
recomendação é de cerca de 1,5. 
(B) Em TRR contínua, deve ser de 0,8-
1,2g/kg/dia. 
(C) Para aqueles pacientes não hipercatabólicos 
e sem necessidade de TRR, a 
recomendação é, em torno de 2,0-3,0 
g/kg/dia. 
(D) Para pacientes hipercatabólicos com IRA e 
sem TRR é de 2,5 g/kg/dia. Em TRR 
intermitente, a recomendação é de cerca de 
1,0. 
(E) Proteínas devem ser restringidas para 
pacientes hipercatabólicos com objetivo de 
evitar ou retardar o início de TRR. 
 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA - Nutrição (405 08) Tipo 01 – Página 17 
 
44 
 “[…] é o método padrão-ouro para a 
avaliação do Gasto Energético de Repouso 
(GER) dos pacientes críticos, devendo ser 
empregado sempre que disponível.” Essa 
afirmação retirada das diretrizes brasileiras 
de terapia nutricional do paciente grave e 
terapia nutricional domiciliar se refere a qual 
método de avaliação? 
 
(A) Fórmula de Harris Benedict. 
(B) Fórmula de Bolso. 
(C) Calorimetria Indireta. 
(D) Ireton-Jones. 
(E) American College of Chest Physicians. 
 
45 
Quais são os nutrientes indicados para a 
terapia nutricional no período peroperatório e 
também nos pacientes que sofreram 
queimaduras graves; mas que devem ser 
evitados naqueles que estão em terapia 
intensiva? 
 
(A) Glutamina e proteína do soro do leite de 
vaca. 
(B) Glutamina e Arginina. 
(C) Beta-hidroximetilbutirato e Arginina. 
(D) Arginina e Leucina. 
(E) Leucina e Valina. 
 
46 
 A nutrição parenteral pode ser indicada não 
só em casos em que a via gastrointestinal 
está impossibilitada, mas também para 
complementar o aporte calórico e proteico. 
Assinale a alternativa que apresenta, no 
geral, critérios para indicação de terapia 
nutricional parenteral total e/ou suplementar. 
 
(A) Pacientes em uso de sonda 
nasoenteral prolongada, sepse e diarreia. 
(B) Fístulas digestivas de alto débito, obstrução 
intestinal e grandes queimados. 
(C) Obstrução intestinal, pancreatites graves e 
pacientes com IMC > 50kg/m2. 
(D) Íleo paralítico, diarreia e hiperglicemia. 
(E) Síndrome de realimentação, obstrução 
intestinal e obesidade. 
 
47 
A pandemia da covid-19 trouxe foco para os 
assuntos que estão relacionados às doenças 
pulmonares. Considerando o exposto, 
assinale a alternativa correta. 
 
(A) O paciente com Síndrome do Desconforto 
Respiratório Agudo (SDRA) não precisa ser 
tratado como grave, por apresentar baixo 
risco de desenvolvimento de sepse. 
(B) Para aqueles indivíduos que necessitam de 
ventilação mecânica, a nutrição enteral é 
contraindicada. 
(C) A dieta enteral não é contraindicada para os 
pacientes em posição prona, mas é 
interessante que se incluam medidas 
preventivas de vômito e broncoaspiração, 
como prescrição de procinéticos, elevação 
da cabeceira e sonda pós-pilórica. 
(D) A superalimentação não deve ser motivo de 
preocupação nos pacientes com SDRA 
devido a sua condição de alto catabolismo. 
Por outro lado, a subalimentação do 
paciente pode levar a complicações. 
(E) Devido ao risco dos pacientes com SDRA 
desenvolverem sepse facilmente, é 
essencial que recebam terapia nutricional 
com dietas contendo imunorreguladores, 
como a arginina. 
 
48 
Preencha as lacunas e assinale a alternativa 
correta. 
 
As crianças de 01 a 03 anos de idade estão 
em risco de anemia por deficiência de 
___________. O ___________, por sua vez, é 
essencial para o crescimento; uma 
deficiência resulta em falha de crescimento, 
falta de apetite, diminuição da acuidade do 
paladar e má cicatrização de feridas. Ainda, a 
____________ é necessária para a absorção 
de cálcio e a deposição de cálcio nos ossos; 
além de ter outras funções dentro do corpo. 
 
(A) zinco / ferro / vitamina D 
(B) ferro / magnésio / vitamina C 
(C) ferro / cálcio / vitamina K 
(D) zinco / potássio / vitamina A 
(E) ferro / zinco / vitamina D 
 
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49 
Pacientes pediátricos que apresentam 
doenças neurológicas são internados com 
maior frequência do que aqueles hígidos. 
Quanto à terapia nutricional para doenças 
neurológicas, assinale a alternativa 
INCORRETA. 
 
(A) O índice de massa corpórea IMC é limitado 
para identificar sobrepeso em crianças com 
deficiências de desenvolvimento que são 
excessivamente gordas por causa da 
diminuição da massa muscular e da baixa 
estatura. 
(B) A disfagia é uma condição muito comum 
nesses pacientes e deve-se adequar a 
consistência do alimento para aqueles com 
alimentação via oral. 
(C) A constipação intestinal é muito comum nos 
pacientes com síndrome de down. A dieta 
desses pacientes deve ser adequada com 
ingestão de fibras, mas deve-se priorizar sua 
restrição hídrica. 
(D) Quando bebês, os pacientes com paralisia 
cerebral têm dificuldade em deglutir e 
coordenar a deglutição e a mastigação, de 
modo que a progressão normal para 
alimentos sólidos ocorre mais tarde que o 
habitual. 
(E) O refluxo gastroesofágico é frequentemente 
visto nesses bebês e nas crianças pré-
escolares. Uma alimentação por sonda pode 
ser necessária se for observada aspiração. 
 
50 
Assinale a alternativa que corresponde aos 
alimentoscomumente causadores de gases. 
 
(A) Feijão; brócolis; maçã; leite. 
(B) Feijão, arroz, alface; leite. 
(C) Milho; brócolis; laranja; tomate. 
(D) Peixe; óleo de soja; tomate; leite. 
(E) Carne vermelha; feijão; arroz; tomate.