Biosseguranca Aula 2

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CONVERSA INICIAL 
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O conhecimento sobre os aspectos legais que envolvem o tema de 
Segurança do Trabalhador é fundamental para o exercício profissional da 
Enfermagem do Trabalho. 
Nesta aula, vamos estudar mais detalhadamente as Normativas 
Regulamentadoras 7 e 9, seus objetivos, diretrizes, aspectos de execução e 
monitoramento e responsabilidades. Ao iniciar seus estudos, tenha em mente 
que tão importante quanto conhecer bem a legislação é entender que todas as 
normativas que estudaremos em Biossegurança são complementares entre si e 
que a adequada execução desse conjunto levará a um ambiente de trabalho 
seguro. 
Vamos lá? Boa aula! 
 
CONTEXTUALIZANDO 
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Para contextualizar, analisaremos uma questão hipotética de concurso 
público para o cargo de Enfermeiro do Trabalho. 
 
Questão – Com base nos conhecimentos referentes à Norma Regulamentadora 
9 (NR 9), que estabelece obrigatoriedade na elaboração e na implementação, 
por parte de todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores 
como empregados, do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), é 
correto afirmar que 
 
 
 
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a) no processo de eliminação ou redução dos riscos relacionados à exposição 
às vibrações mecânicas, não há necessidade de considerar esforços físicos e 
aspectos posturais como possíveis riscos. 
b) deverá ser mantido um registro de dados pelo empregador ou instituição, 
estruturado de forma a constituir um histórico técnico/administrativo do 
desenvolvimento do PPRA. 
c) depois de realizada a análise global do PPRA, será necessária a avaliação 
deste 20 anos depois. 
d) consideram-se agentes físicos as diversas formas de energia a que possam 
estar expostos os trabalhadores, tais como fumos, névoas, neblinas, gases ou 
vapores. 
e) são exemplos de agentes químicos: ruído, vibrações, pressões anormais, 
temperaturas extremas, radiações ionizantes, radiações não ionizantes, 
infrassom e ultrassom. 
 
Os conhecimentos necessários para responder a essa questão, você vai 
encontrar nesta aula. Bons estudos! 
 
TEMA 1: PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL 
(PCMSO) 
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 O PCMSO é um documento que contém “procedimentos e condutas a 
serem adotados pelas empresas com relação aos riscos aos quais os 
empregados se expõem no ambiente de trabalho”. 
A Norma Regulamentadora 7 (NR 7) regulamenta o programa e 
estabelece “a obrigatoriedade de sua elaboração e implementação, por parte de 
todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como 
 
 
 
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empregados, [...], com o objetivo de promoção e preservação da saúde do 
conjunto dos seus trabalhadores”. 
Também estabelece os parâmetros mínimos e as diretrizes gerais a serem 
observados na execução do PCMSO: 
 
7.2.1 O PCMSO é parte integrante do conjunto mais amplo de 
iniciativas da empresa no campo da saúde dos trabalhadores, devendo 
estar articulado com o disposto nas demais NR. 
7.2.2 O PCMSO deverá considerar as questões incidentes sobre o 
indivíduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental 
clínico-epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e o 
trabalho. 
7.2.3 O PCMSO deverá ter caráter de prevenção, rastreamento e 
diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, 
inclusive de natureza subclínica, além da constatação da existência de 
casos de doenças profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos 
trabalhadores. 
7.2.4 O PCMSO deverá ser planejado e implantado com base nos 
riscos à saúde dos trabalhadores, especialmente os identificados nas 
avaliações previstas nas demais NR. 
 
 
É importante ressaltar que o PCMSO também serve para que a empresa 
acompanhe, por meio de exames, se as ações de segurança adotadas têm sido 
eficientes ou não. 
A elaboração do programa ocorre por um profissional médico do trabalho, 
sendo necessário que cada ambiente laboral, com suas peculiaridades, tenha 
seus próprios documentos de segurança do trabalho. Isso é necessário porque, 
mesmo em atividades similares, riscos diferentes podem surgir de acordo com o 
local onde a atividade é exercida. Na prática, uma mesma empresa precisa ter 
um PCMSO específico para cada uma de suas unidades. 
A base para a elaboração do PCMSO são os dados coletados durante a 
análise do ambiente feita pelo Programa de Prevenção de Riscos Ambientais 
(PPRA), sendo imprescindíveis para definir sua estratégia. Portanto, como esses 
 
 
 
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programas de saúde trabalham em sintonia para que o ambiente de trabalho seja 
seguro, é de suma importância que a elaboração do PPRA seja bem feita. 
 
TEMA 2: PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS (PPRA) 
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Esta Norma Regulamentadora – NR estabelece a obrigatoriedade da 
elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e 
instituições que admitam trabalhadores como empregados, do 
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA, visando à 
preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, através da 
antecipação, reconhecimento, avaliação e conseqüente controle da 
ocorrência de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no 
ambiente de trabalho, tendo em consideração a proteção do meio 
ambiente e dos recursos naturais. (NR 9) 
 
Por ser parte integrante de um conjunto mais amplo, o PPRA deve ser 
articulado com o disposto nas demais NR, formando, assim, a estratégia das 
iniciativas a serem tomadas pela empresa no campo da preservação da saúde e 
da integridade dos trabalhadores. Assim como ocorre com o PCMSO, o PPRA 
deve ser elaborado para todos os tipos e tamanhos de empresas, sendo 
necessário a cada estabelecimento um Programa de Prevenção de Riscos 
Ambientais próprio. 
Segundo a NR 9, para seu efeito, “consideram-se riscos ambientais os 
agentes físicos, químicos e biológicos existentes nos ambientes de trabalho que, 
em função de sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição, 
são capazes de causar danos à saúde do trabalhador”. Relembraremos, então, 
alguns conceitos vistos na aula anterior, descritos nessa Normativa: 
 
[...] Consideram-se agentes físicos as diversas formas de energia a que 
possam estar expostos os trabalhadores, tais como: ruído, vibrações, 
 
 
 
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pressões anormais, temperaturas extremas, radiações ionizantes, 
radiações não ionizantes, bem como o infrassom e o ultrassom. 
 
[...] Consideram-se agentes químicos as substâncias, os compostos ou 
produtos que possam penetrar no organismo pela via respiratória, nas 
formas de poeiras, fumos, névoas, neblinas, gases ou vapores, ou que, 
pela natureza da atividade de exposição, possam ter contato ou ser 
absorvidos pelo organismo através da pele ou por ingestão. 
 
[...] Consideram-se agentes biológicos as bactérias, fungos, bacilos, 
parasitas, protozoários, vírus, entre outros. 
 
 
TEMA 3: PPRA – ESTRUTURA 
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Em seu item 9.2, a NR 9 apresenta as determinações para a elaboração 
do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais, devendo este conter, no 
mínimo, a seguinte estrutura: 
a) planejamento anual com estabelecimento 
 de metas, 
prioridades e cronograma; 
b) estratégia e metodologia de ação; 
c) forma do registro, manutenção e divulgação dos dados; 
d) periodicidade e forma de avaliação do desenvolvimento do 
PPRA. 
 
[...]Deverá ser efetuada, sempre que necessário e pelo menos uma vez 
ao ano, uma análise global do PPRA para avaliação do seu 
desenvolvimento e realização dos ajustes 
 necessários e estabelecimento de novas metas e prioridades. 
 
[...] deverá estar descrito num documento-base, contendo todos os 
aspectos estruturais [com suas alterações e ficar disponível para 
acesso imediato às autoridades competentes se solicitado]. 
 
 [...] o cronograma [...] deverá indicar claramente os prazos para o 
desenvolvimento das etapas e cumprimento das metas estabelecidas 
do PPRA. 
 
 
 
 
 
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A responsabilidade de elaboração, implementação, acompanhamento e 
avaliação do PPRA é normalmente delegada ao Serviço Especializado em 
Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho – SESMT, mas no item 
9.3.1.1 da NR 9, fica claro que qualquer pessoa ou equipe indicada pelo 
empregador podem fazê-lo. 
Por ser o PPRA de responsabilidade da empresa, o empregador pode selecionar 
a seu critério quem julgar capaz de desenvolver o disposto nessa NR. Ainda 
segundo a NR 9, “O PPRA deve estabelecer critérios e mecanismos de avaliação 
da eficácia das medidas de proteção implantadas considerando os dados obtidos 
nas avaliações realizadas e no controle médico da saúde previsto na NR 7”. 
 
TEMA 4: PPRA – DESENVOLVIMENTO E CONTROLE 
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Quanto a seu desenvolvimento, a NR 9 preconiza que o Programa de 
Prevenção de Riscos Ambientais deverá incluir as seguintes etapas: 
 
a) antecipação e reconhecimentos dos riscos; 
b) estabelecimento de prioridades e metas de avaliação e controle; 
c) avaliação dos riscos e da exposição dos trabalhadores; 
d) implantação de medidas de controle e avaliação de sua eficácia; 
e) monitoramento da exposição aos riscos; 
f) registro e divulgação dos dados. 
 
[...] O reconhecimento dos riscos ambientais deverá conter os 
seguintes itens, quando aplicáveis: a) A sua identificação; 
b) A determinação e localização das possíveis fontes geradoras; 
c) A identificação das possíveis trajetórias e dos meios de 
propagação dos agentes no ambiente de trabalho; 
d) A identificação das funções e determinação do número de 
trabalhadores expostos; 
e) A caracterização das atividades e do tipo da exposição; 
f) A obtenção de dados existentes na empresa, indicativos de 
possível comprometimento da saúde decorrente do trabalho; 
g) Os possíveis danos à saúde relacionados aos riscos 
 
 
 
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identificados, disponíveis na literatura técnica; 
h) a descrição das medidas de controle já existentes. 
 
Ainda de acordo com a NR nº 9, sempre que necessário, deverá ser 
realizada também: 
 […] A avaliação quantitativa […] para: 
a) comprovar o controle da exposição ou a inexistência riscos 
identificados na etapa de reconhecimento; b) dimensionar a exposição 
dos trabalhadores; 
c) subsidiar o equacionamento das medidas de controle. (MTE, 2016). 
 
Com relação às medidas de controle, elas devem ser adotadas para a 
eliminação, a minimização ou o controle dos riscos ambientais sempre que forem 
verificadas uma ou mais das seguintes situações: 
a) identificação, na fase de antecipação, de risco potencial à saúde; 
b) constatação, na fase de reconhecimento de risco evidente à 
saúde; 
c) quando os resultados das avaliações quantitativas da exposição 
dos trabalhadores excederem os valores dos limites previstos na 
NR 15 ou, na ausência destes, os valores limites de exposição 
ocupacional adotados pela ACGIH – American Conference of 
Governmental Industrial Higyenists – ou aqueles que venham a ser 
estabelecidos em negociação coletiva de trabalho, desde que mais 
rigorosos do que os critérios técnico-legais estabelecidos; 
d) quando, através de controle médico da saúde, ficar caracterizado 
o nexo causal entre danos observados na saúde dos 
trabalhadores e a situação de trabalho a que ficam expostos. 
 
[...] O estudo, desenvolvimento e implantação de medidas de proteção 
coletiva deverá obedecer à seguinte hierarquia: 
a) medidas que eliminam ou reduzam a utilização ou a formação de 
agentes prejudiciais à saúde; 
b) medidas que previnam a liberação ou disseminação desses 
agentes no ambiente de trabalho; 
c) medidas que reduzam os níveis ou a concentração desses 
agentes no ambiente de trabalho. 
 
Quanto às medidas de proteção coletiva, a NR 9 esclare que 
[...] quando estas não forem suficientes ou encontrarem-se em fase de 
estudo, planejamento ou implantação, ou ainda em caráter 
 
 
 
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complementar ou emergencial, deverão ser adotadas outras medidas, 
obedecendo-se à seguinte hierarquia: 
a) medidas de caráter administrativo ou de organização do trabalho; 
b) utilização de equipamento de proteção individual – EPI. 
 
[...] A utilização de EPI no âmbito do programa deverá considerar as 
Normas Legais e Administrativas em vigor e envolver no mínimo: 
a) seleção do EPI adequado tecnicamente ao risco a que o 
trabalhador está exposto e à atividade exercida, considerandose 
a eficiência necessária para o controle da exposição ao risco e 
o conforto oferecido segundo avaliação do trabalhador usuário; 
b) programa de treinamento dos trabalhadores quanto à sua 
correta utilização e orientação sobre as limitações de proteção 
que o EPI oferece; 
c) estabelecimento de normas ou procedimento para promover o 
fornecimento, o uso, a guarda, a higienização, a conservação, a 
manutenção e a reposição do EPI, visando garantir as condições 
de proteção originalmente estabelecidas; 
d) caracterização das funções ou atividades dos trabalhadores, 
com a respectiva identificação dos EPI’s utilizados para os riscos 
ambientais. 
 
Outro ponto importante da NR 9 é o chamado Nível de Ação, considerado 
como: 
[...] o valor acima do qual devem ser iniciadas ações preventivas de 
forma a minimizar a probabilidade de que as exposições a agentes 
ambientais ultrapassem os limites de exposição. As ações devem 
incluir o monitoramento periódico da exposição, a informação aos 
trabalhadores e o controle médico. 
 
As situações que apresentem exposição ocupacional acima dos níveis de 
ação deverão ter controle sistemático. 
É necessário ainda o monitoramento da exposição dos trabalhadores e 
das medidas de controle, com a realização de avaliação sistemática e repetitiva 
da exposição a um dado risco, visando à introdução ou à modificação das 
medidas de controle, sempre que necessário. Um registro de dados deverá ser 
mantido pelo empregador ou instituição, estruturado de forma a constituir um 
histórico técnico e administrativo do desenvolvimento do PPRA e mantido por um 
 
 
 
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período mínimo de 20 (vinte) anos. O registro de dados deverá estar sempre 
disponível aos trabalhadores interessados ou a seus representantes e para as 
autoridades competentes. 
 
TEMA 5: RESPONSABILIDADES EMPREGADOR E EMPREGADO 
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Como introduzido na última aula, empregador e empregado têm 
responsabilidades legais quanto aos aspectos abordados pelas normativas de 
Segurança e Medicina do Trabalho. Vamos analisar nesse tema, de forma mais 
detalhada, as responsabilidades sobre PMSO e PPRA descritas nas NR 7 e NR 
9. 
 
Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – NR 7 
A NR 7 deixa claro que a responsabilidade sobre a elaboração e a 
implantação é do empregador, cabendo à empresa custear o programa, bem 
como, sem ônus para o empregado, todos os procedimentosrelacionados ao 
PCMSO. É dever do empregador garantir a elaboração e efetiva implementação 
do PCMSO, além de zelar pela sua eficácia. 
 
[…] Das responsabilidades. 
 
Do empregador: 
I. estabelecer, implementar e assegurar o cumprimento do PPRA como 
atividade permanente da empresa ou instituição. 
 
[…] Dos trabalhadores: 
I. colaborar e participar na implantação e execução do PPRA; 
II. seguir as orientações recebidas nos treinamentos oferecidos 
dentro do PPRA; 
III. informar ao seu superior hierárquico direto ocorrências que, a seu 
julgamento, possam implicar riscos à saúde dos trabalhadores. 
 
 
 
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[...] Os trabalhadores interessados terão o direito de apresentar 
propostas e receber informações e orientações a fim de assegurar a 
proteção aos riscos ambientais identificados na execução do PPRA. 
[...] 
[...] Os empregadores deverão informar os trabalhadores de maneira 
apropriada e suficiente sobre os riscos ambientais que possam originar-
se nos locais de trabalho e sobre os meios disponíveis para prevenir 
ou limitar tais riscos e para proteger-se dos mesmos. 
[...] 
O conhecimento e a percepção que os trabalhadores têm do processo 
de trabalho e dos riscos ambientais presentes, incluindo os dados 
consignados no Mapa de Riscos, previsto na NR-5, deverão ser 
considerados para fins de planejamento e execução do PPRA em todas 
as suas fases. [...] 
[...] O empregador deverá garantir que, na ocorrência de riscos 
ambientais nos locais de trabalho que coloquem em situação de grave 
e iminente risco um ou mais trabalhadores, os mesmos possam 
interromper de imediato as suas atividades, comunicando o fato ao 
superior hierárquico direto para as devidas providências (MTE, NR 9, 
2016). 
 
 
FINALIZANDO 
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Para o exercício profissional da Enfermagem do Trabalho, são 
necessários conhecimentos sobre a legislação brasileira que rege a Segurança 
e a Medicina do Trabalho. Nesta aula, destacamos pontos importantes das 
Normativas que regulamentam os programas de controle médico de saúde 
ocupacional e prevenção de acidentes, os quais iniciam as ações para proteção 
da saúde dos trabalhadores. Fica como sugestão a leitura na íntegra de cada 
uma delas. 
 
 
 
 
 
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REFERÊNCIAS 
CURIA, L. R.; CÉSPEDES, L.; NICOLETTI, J. (Org.). Segurança e medicina do 
trabalho. 14. ed. São Paulo: Saraiva, 2014. 
NR 7 – PROGRAMA de Controle Médico de Saúde Ocupacional. Disponível 
em: <http://trabalho.gov.br/images/Documentos/SST/NR/NR7.pdf>. Acesso 
em: 30 abr. 2017. 
NR 9 – PROGRAMA de Prevenção de Riscos Ambientais. Disponível em: 
<http://trabalho.gov.br/images/Documentos/SST/NR/NR9.pdf>. Acesso em: 30 abr. 
2017. 
VELOSO, L. A. Dossiê Técnico: Segurança no trabalho em indústrias químicas e 
farmacêuticas. Serviço Brasileiro de Respostas Técnicas, 2012. 
 
LEITURA OBRIGATÓRIA DA DISCIPLINA 
 
Texto de abordagem prática: 
NR 7 – PROGRAMA de Controle Médico de Saúde Ocupacional. Disponível 
em: <http://trabalho.gov.br/images/Documentos/SST/NR/NR7.pdf>. Acesso 
em: 30 abr. 2017. 
 
NR 9 – PROGRAMA de Prevenção de Riscos Ambientais. Disponível em: 
<http://trabalho.gov.br/images/Documentos/SST/NR/NR9.pdf>. Acesso em: 30 
abr. 2017. 
 
 
Saiba mais: 
<https://www.youtube.com/watch?v=XUGxnVnUECk> 
<https://www.youtube.com/watch?v=BBBbsSC-_NY> 
 
 
 
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<https://www.youtube.com/watch?v=5SDOHrxadAo&t=50s>