Aula 2 CC e CME

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CENTRO CIRÚRGICO E CME 
Profª. Shirley Moura 
TEMPOS CIRÚRGICOS OU OPERATÓRIOS 
 
 São os procedimentos ou manobras consecutivas 
realizadas pelo cirurgião desde o início até o término 
da cirurgia. 
TEMPOS CIRÚRGICOS OU OPERATÓRIOS 
 
 Diérese 
 Hemostasia 
 Cirurgia propriamente dita ou exérese 
 Síntese 
 
DIÉRESE 
 Consiste na separação dos planos anatômicos ou 
tecidos para possibilitar a abordagem de um órgão ou 
região. É o rompimento da continuidade e contiguidade 
dos tecidos; 
 
 Pode ser: mecânica ou física 
DIÉRESE MECÂNICA 
 
 É aquela realizada com o uso de instrumentos 
cortantes, como o bisturi e a tesoura, ou outros 
instrumentais específicos empregados para 
determinados tipos de tecidos como por exemplo: a 
serra . 
TIPOS DE DIÉRESE MECÂNICA 
 Punção: é a introdução de uma agulha ou trocarte 
nos tecidos, separando-os sem seccioná-los. 
 
 É o procedimento realizado com a finalidade de 
drenar coleções de líquidos, ou coletar fragmentos de 
tecidos ou líquidos orgânicos para exames 
diagnósticos. 
TIPOS DE DIÉRESE MECÂNICA 
 Secção: É o ato de dividir, cortar tecidos, fazendo uso 
de material cortante, como tesoura, serra, lâmina ou 
bisturi elétrico. 
 
 Divulsão: É o afastamento dos tecidos nos planos 
anatômicos, sem seccioná-los, utilizando-se tesoura 
rombas, pinças, tentacânula e afastadores. 
TIPOS DE DIÉRESE MECÂNICA 
 Curetagem: É a raspagem da superfície do órgão 
com o auxílio da cureta, instrumental no formato de 
uma colher, que possui as bordas cortantes. 
 
 Dilatação: é o processo através do qual se procura 
aumentar o diâmetro de canais e orifícios naturais. Ex: 
dilatação da uretra. 
TIPOS DE DIÉRESE MECÂNICA 
 
 
 Descolamento: consiste na separação dos tecidos de 
um espaço anatômico. 
DO PONTO DE VISTA FÍSICO 
 Diérese pode ser: 
 
 Térmica 
 
 Por Crioterapia 
 
 Por “laser” 
 DIÉRESE TÉRMICA 
 Neste tipo de diérese , é empregado o calor, cuja 
fonte é a energia elétrica. 
 
 Ex: bisturi elétrico. 
DIÉRESE POR CRIOTERAPIA 
 Consiste no resfriamento brusco e intenso da área que 
vai ser realizada a intervenção cirúrgica. 
 
 Ex: o nitrogênio líquido é a substância mais adequada 
. 
DIÉRESE POR “LASER” 
 O raio laser corresponde a ondas luminosas, em raios 
infravermelhos, concentrados e de alta potência. 
 
 O sistema laser é obtido a partir de materiais em 
estado sólido, líquido ou gasoso, sendo cada tipo 
aplicado em diferentes especialidades médicas. 
HEMOSTASIA 
 É o processo através do qual se impede, detém ou 
previne o sangramento. 
 
 Tipos: 
 Preventiva: medicamentosa ou cirúrgica. 
 de urgência 
 Curativa 
HEMOSTASIA PREVENTIVA 
 Medicamentosa: baseada nos exames laboratoriais 
(tempo de sangria e coagulação, dosagem de 
protombina); 
 
 Cirúrgica: realizada com a finalidade de interromper a 
circulação durante o ato cirúrgico, temporária ou 
definitivamente. 
 
 
HEMOSTASIA DE URGÊNCIA 
 
 É realizada, quase sempre, em condições não 
favoráveis e com material improvisado, como por 
exemplo: compressão digital, manual. 
HEMOSTASIA CURATIVA 
 É realizada no decorrer da intervenção cirúrgica, e 
pode ser: 
 medicamentosa: gel hemostáticos; 
 mecânica: uso de pinças; 
 física: bisturi elétrico; 
 biológica: cola biológica. 
SÍNTESE 
 É a união de tecidos, que será mais perfeita quanto 
mais anatômica for a separação. 
 
 Pode ser: 
 cruenta 
 incruenta 
 completa 
 incompleta 
 mediata 
 imediata 
SÍNTESE CRUENTA 
 
 
 São utilizados instrumentos apropriados: agulhas de 
sutura, fios cirúrgicos. 
SÍNTESE INCRUENTA 
 
 
 É a que faz a aproximação dos tecidos com auxílio de 
gesso, esparadrapo, ataduras. 
SÍNTESE COMPLETA 
 
 
 É aquela em que é feita a aproximação dos tecidos em 
toda a dimensão da incisão cirúrgica. 
SÍNTESE INCOMPLETA 
 
 É aquela em que não há aproximação em toda a 
extensão da incisão, em consequência da colocação de 
um dreno em determinado local da incisão cirúrgica. 
SÍNTESE IMEDIATA 
 
 É quando há realização de síntese imediatamente após 
o traumatismo. Ex: corte em supercílios, face ou outra 
área do corpo. 
SÍNTESE MEDIATA 
 
 
 É realizada algum tempo depois da lesão. 
OBRIGADA!