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Pergunta 1 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Sobre a relação entre dose e resposta clínica, julgue em verdadeira (V) ou falsa (F) as afirmativas abaixo e marque a alternativa correta. ( ) A relação dose-efeito pode variar entre indivíduos, isto é, para obter o mesmo efeito, podem ser necessárias doses distintas em diferentes indivíduos. ( ) Os receptores são fixos em número não podendo ser regulados para cima ou para baixo em sua função. ( ) Alguns indivíduos apresentam variação nos efeitos dos fármacos em razão da variabilidade genética. ( ) Na mulher, em relação ao homem, a absorção é inferior, o volume de distribuição de fármacos lipofílicos é superior, o volume de distribuição de fármacos hidrofílicos é menor e a meia-vida de eliminação dos fármacos é mais prolongada. ( ) A hora do dia em que se administra um medicamento não interfere nos seus efeitos. V; F; V; V; F. V; F; V; F; F. V; F; V; V; F. F; V; V; F; V. F; V; F; V; V. V; V; F; V; F. Pergunta 2 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Marque a alternativa que relaciona corretamente receptor farmacológico, sistema efetor e segundo mensageiro de uma mesma via de transdução de sinal. Receptores metabotrópicos (Gq); Fosfolipase C; trifosfato 1,4,5-inositol (IP3) e diacilglicerol (DAG). Nenhuma das alternativas. Receptores metabotrópicos (Gs); adenilil ciclase; GMPc. Receptores intracelulares; adenilil ciclase; GMPc. Receptores metabotrópicos (Gq); Fosfolipase C; trifosfato 1,4,5-inositol (IP3) e diacilglicerol (DAG). Receptores ionotrópicos; guanilil ciclase; GMPc. Pergunta 3 Correlacione o tipo de interação medicamentosa com o seu respectivo exemplo,20 e assinale a opção correta: 1- Interação farmacocinética na fase de distribuição 2- Interação farmacocinética na fase de biotransformação (indução enzimática) 3- Interação farmacodinâmica antagônica 4- Interação farmacodinâmica aditiva A- N-acetilcisteína e paracetamol B- Rifampicina e antidepressivos tricíclicos e heterocíclicos C- Varfarina e ácido acetilsalicílico D- Barbitúricos e benzodiazepínicos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. 1-C; 2-B; 3-A; 4-D. 1-D; 2-A; 3-B; 4-C. 1-C; 2-B; 3-A; 4-D. 1-A; 2-C; 3-D; 4-B. 1- B; 2-D; 3-A; 4-D. 1-C; 2-A; 3-B; 4-D. Pergunta 4 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Sobre os tipos de receptores farmacológicos e o tempo necessário para transdução do sinal, assinale a alternativa que contém a sequência correta: Receptores ionotrópicos – consomem milissegundos; receptores metabotrópicos – consomem segundos; receptores ligados às cinases – consomem horas; e receptores nucleares – consomem horas. Não existem diferenças significativas entre os diferentes tipos de receptores e o tempo necessário para transdução do sinal. Receptores metabotrópicos – consomem milissegundos; receptores ionotrópicos – consomem segundos; receptores ligados às cinases – consomem horas; e receptores nucleares – consomem horas. Receptores ligados às cinases – consomem milissegundos; receptores ionotrópicos – consomem segundos; receptores metabotrópicos – consomem horas; e receptores nucleares – consomem horas. Receptores ionotrópicos – consomem milissegundos; receptores metabotrópicos – consomem segundos; receptores ligados às cinases – consomem horas; e receptores nucleares – consomem horas. Receptores nucleares – consomem milissegundos; receptores ligados às cinases – consomem segundos; receptores metabotrópicos – consomem horas; e receptores ionotrópicos – consomem horas. Pergunta 5 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. A ideia de que “tudo que é natural não faz mal” ainda é muito difundida pela população. Diante disso, mostra-se cada vez mais necessária a disseminação do conhecimento sobre os riscos da utilização de plantas medicinais e medicamentos fitoterápicos, sendo os profissionais de saúde peças chave nessa mudança de paradigma. A partir disso, assinale a alternativa incorreta no que diz respeito ao uso concomitante de fitoterápicos e medicamentos: O uso de chás pode ser uma opção segura para facilitar a deglutição de medicamentos administrados por via oral. O hipérico interfere nas enzimas hepáticas citocromo P450, causando aumento dos efeitos ou potencializando reações adversas de fármacos como omeprazol, tolbutamida, carbamazepina, ciclosporina, midazolam, nifedipina, sinvastatina, teofilina, antidepressivos tricíclicos, varfarina, inibidores de transcriptase reversa não nucleosídeos, ou inibidores de protease. O uso de chás pode ser uma opção segura para facilitar a deglutição de medicamentos administrados por via oral. 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos d. e. O Hypericum (hipérico, erva-de-São-João) não deve ser usada por pacientes em uso de ciclosporina (imunossupressor), pois causa redução dos seus níveis plasmáticos, em alguns casos resultando na rejeição de transplantes. Pacientes que utilizam anticoagulantes orais como a varfarina poderão apresentar aumento do tempo de sangramento quando forem administrados medicamentos contendo Allium sativum. O Panax ginseng pode reduzir a ação anticoagulante da varfarina e aumentar o risco de sangramentos quando utilizado com ácido acetilsalicílico, heparina, clopidogrel, além de anti- inflamatórios não esteroidais (AINEs). Pergunta 6 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Sobre os receptores farmacológicos, considere as características a seguir: I) São também chamados de receptores ionotrópicos. II) Participam principalmente da transmissão sináptica rápida. III) São proteínas de membrana com um sítio de ligação localizado no domínio extracelular. IV) Alguns exemplos incluem os receptores nicotínicos da acetilcolina, GABA A, 5-HT3. Tais informações referem-se a: Receptores ligados a canais. Receptores ligados a canais. Receptores ligados a cinases. Receptores ligados a enzimas. Receptores acoplados a proteína G. Receptores intracelulares. Pergunta 7 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Considerando as atividades relacionadas abaixo: I) Ativa o receptor, com eficácia máxima. II) Ativa o receptor, mas não com eficácia máxima. III) Inativa o receptor constitutivamente ativo.Tais ações descrevem, respectivamente, o comportamento de: I. Agonista total, II. Agonista parcial e III. Antagonista. I. Agonista total, II. Agonista parcial e III. Antagonista. I. Antagonista não competitivo, II. Antagonista competitivo e III. Agonista total. I. Antagonista competitivo, II. Antagonista não competitivo no sítio ativo e III. Antagonista alostérico não competitivo. I. Agonista total, II. Agonista parcial e III. Antagonista competitivo. I. Agonista inverso, II. Agonista parcial e III. Antagonista competitivo. Pergunta 8 A curva de dose-resposta representa o efeito observado de um fármaco, em função da sua concentração. A seguir, estão esquematizadas curvas de dois fármacos hipotéticos (A e B), baseando-se nisso assinale a alternativa incorreta: 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. O fármaco A tem maior CE50 do que o B. O fármaco A tem maior CE50 do que o B. Os fármacos A e B tem eficácia máxima, ou seja, são capazes de atuar em 100% dos receptores testados. O fármaco A tem maior potência do que B. Todas as alternativas estão corretas. Se o fármaco B atuasse como agonista, ele seria um agonista total. Pergunta 9 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Existem determinados grupos de pacientes que apresentam maior riscoe probabilidade de ocorrência de interações medicamentosas. Qual das alternativas abaixo NÃO traz um exemplo de grupo de risco para a ocorrência de interações medicamentosas? Adultos em uso de monoterapia. Crianças, devido ao incompleto desenvolvimento das funções hepática e renal. Pacientes em polifarmácia, uma vez que utilizam vários fármacos na sua rotina, aumentando assim as chances de interação entre eles. Pacientes idosos, onde as funções hepática e renal estão diminuídas. Adultos em uso de monoterapia. Gestantes, devido a alterações farmacocinéticas no volume de distribuição do fármaco e diminuição da albumina disponível, por exemplo. Pergunta 10 1 em 1 pontos 1 em 1 pontos Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Um dos fatores capazes de alterar a resposta aos fármacos consiste na administração concomitante de outros fármacos. Tais interações podem cursar com resultados positivos ou negativos para o tratamento de um paciente. Dos exemplos abaixo, qual interação farmacocinética é dita benéfica? Penicilina + probenecida. Losartana potássica + hidroclorotiazida. Sulfonamida + trimetoprima. Penicilina + probenecida. Nenhuma das alternativas. Varfarina + fenilbutazona.